原发性肾病综合征相关性假性甲状腺功能减退症

目的：分析3例原发性肾病综合征患者的甲状腺功能指标变化并探讨甲状腺疾病和肾病的关系。方法：定期动态观测3例原发性肾病综合征患者治疗过程中24h尿蛋白定量、血清TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH、TGAb、TMAb,也测定患者和3个健康正常人尿的,TT3、TT4、TSH含量,并对患者的甲状腺进行同位素扫描和彩色多普勒检查。结果：3例患者在大量蛋白尿的同时血清,TT3、TT4、FT3、FT4降低和TSH升高,而甲状腺的同位素扫描和彩色多普勒检查完全正常,TGAb和TMAb均阴性;患者尿中的,TT3、TT4含量明显高于正常人。结论：原发性肾病综合征患者在有大量蛋白尿期间出现低T3、低T4和高TSH血症时不能诊断为原发性甲状腺功能减退症,也不能诊断为甲状腺疾病相关肾病．可称之为原发性肾病综合征相关性假性甲状腺功能减退症．     

甲状腺功能亢进症伴抑郁患者的甲状腺功能研究

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）伴抑郁患者的甲状腺功能指标的变化。方法采用放射免疫分析法测定50例甲亢伴抑郁患者（甲亢伴抑郁组）和50例甲亢患者（甲亢组）的血清促甲状腺素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（PT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。结果与甲亢组比较,甲亢伴抑郁组TT3、TT4、FTB、FT4水平上升,TSH水平下降,相比较有显著性差异（P〈0．05）;甲亢伴抑郁组心率加快,体重降低,相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论甲亢伴抑郁患者的甲状腺功能更差,甲亢症状更严重。     

不同孕期及年龄妇女甲状腺功能的分析

目的探讨各妊娠期及各年龄段孕妇甲状腺相关激素的水平,并了解甲状腺功能减低症（甲减）的发病情况。方法选取2012年12月一2013年4月既往无甲状腺相关病史的妊娠妇女734名,以非孕健康女性108名作为对照。所有孕妇按照年龄分为A组（〈28岁）、B组（28～34岁）和C组（35～43岁）;按照孕期分为孕早期组（0～13^＋6个星期）,孕中期组（14～27^＋6个星期）,孕晚期组（28个星期一分娩）。运用电化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）的水平。结果妊娠组各孕期甲状腺相关激素（FT3、FT4和TSH）与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。孕中期组和孕晚期组妇女的FT3与FT4水平较孕早期组降低,而TSH水平较孕早期组升高（P〈0．05）。孕中期和孕晚期组的临床甲减患病率较孕早期组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。亚临床甲减患病率各孕期组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C年龄组妊娠妇女FT3与FT4水平较A组降低,而TSH水平较A组升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。TSH水平随着年龄段的增加而升高,但是各年龄段甲减与亚临床甲减患病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕妇的妊娠阶段和年龄与甲状腺激素水平密切相关,检测妊娠期甲状腺激素水平对筛查和干预甲减具有重要作用。     

先天性甲状腺功能减退症对儿童肝功能的影响

目的观察先天性甲状腺功能减退症（CH,甲低）儿童的肝功能改变,及与血清甲状腺激素（TH）水平的相关性,探讨TH对儿童肝功能的影响。方法对40例CH儿童和35例健康儿童进行肝脏彩超及肝功能检查,同时用化学发光法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（讯）和促甲状腺素（TSH）水平,对肝功能指标和血清TH水平进行相关性分析。结果与健康儿童组相比,CH组血清FT3、TT3、FT4、TT4水平显著下降,TSH水平显著升高（P〈0．001）;CH组肝功能异常明湿高于健康组（P〈0．001）,且肝功能异常与FT3、FT4、TT3、TT4呈显著负相关,与TSH呈显著正相关（P〈0．05）,两组肝脏彩超检查无显著差异（P〉0．05）,表明先天性甲状腺功能减退症会对患儿的肝功能造成一定的损伤。结论CH对儿童肝功能产生显著影响,临床医师应加强对此类疾病的重视。     

原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的临床观察

[目的]探讨原发性肾病综合症（PNS）合并甲状腺功能减退的发生机制,以及应用左旋甲状腺素治疗的效果。[方法]选取59例PNS合并甲状腺功能减退的患者,均给予强的松1mg/kg/d,降脂,抗凝,补钙等常规治疗,随机分成2组,加用左旋甲状腺素的为甲状腺素治疗组（33例）,未加用左旋甲状腺素的为常规治疗组（26例）。观察两组治疗前后甲状腺功能（TT3、TT4、FT3、FT4及TSH）水平变化,尿蛋白阴转时间。[结果]PNS合并甲状腺功能减退者TT3、TT4、FT3、FT4水平均有不同程度的降低,且TT3及FT3下降较为明显（P〈0.01）,治疗后以上指标有所上升（P〈0.05）,治疗前后TSH水平均在正常水平。甲状腺素治疗组尿蛋白阴转时间明显少于常规治疗组（P〈0.05）。[结论]PNS合并甲状腺功能减退的患者在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素,有利于尿蛋白阴转,缩短病程。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂水平变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者血脂水平变化及临床意义。方法测定52例亚临床甲减患者、60例健康对照组和55例临床甲减组的血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,比较其结果的差异。结果与对照组相比：临床甲减组与亚临床甲减组的LDL—C、TSH明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;亚临床甲减组的TC和临床甲减组的FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。与亚临床甲减组相比：临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）,TSH、FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。各组的HDL-C差异无统计学意义。结论亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减。     

月经紊乱患者血清性激素及甲状腺功能的相关分析

【目的】探讨月经紊乱患者血清性激素与甲状腺功能的相关性。【方法】选取200例月经紊乱患者（观察组）和200例健康体检者（对照组）,检测两组性激素六项及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）三项,分析甲状腺功能与月经紊乱的相关性。【结果】观察组与对照组 FT3、FT4、TSH比较无显著性差异（ P ＞0．05）,但观察组与对照组甲状腺功能减退（甲减）的发生率比较有统计学差异（ P＜0．05）;观察组甲减以月经稀发为主,其次为月经过多;亚临床甲减以月经稀发为主;甲状腺功能亢进（甲亢）以月经过少为主;亚临床甲亢以月经过少和过多为主。【结论】甲状腺功能的紊乱能够引起女性月经失调,甲状腺功能的检测对月经紊乱有一定的指导意义。     

甲状腺功能5项检测结果分析及其临床诊断符合率评价

目的:探讨甲状腺功能5项检测结果分析及其临床诊断符合率。方法:选取50例甲状腺患者[25例甲状腺功能减退组(甲减组)患者,25例甲状腺功能亢进组(甲亢组)患者]以及50例健康人群。所有检查人群采用甲状腺功能5项检测结果进行检查,评价各个指标的临床诊断符合率。结果:甲亢组患者的血清FT3、FT4、T3、T4水平明显比健康组高,但甲亢组患者TSH水平低于健康组。甲减组患者的血清FT3、FT4、T3、T4水平比健康组低,TSH水平比健康组水平高。两组间比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。甲亢组、甲减组以及健康组血清FT3、FT4、T3、T4诊断符合率之间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:甲状腺功能5项检测标准有利于对患者甲状腺疾病进行诊断与鉴别,且诊断符合率比较高,值得临床借鉴与应用。     

新生儿窒息后甲状腺功能改变及恢复

目的研究新生儿窒息后甲状腺功能改变及其恢复过程。方法对48例窒息新生地检测TT3、TT4、FT3、FT4及TSH，并复查异常者，直至正常为止。将其结果与正常值作比较分析。结果轻度窒息组TT3、FT3降低（P＜0．05），重度窒息组TT3、TT4、FT4明显降低（P＜0．01），且TSH升高（P＜0．05）。36例甲状腺功能异常者中67％在出生13d内恢复正常，且整体水平已与正常值无明显差异（P＞0．05）。出生23d内甲状腺功能全部恢复正常。结论新生儿窒息后甲状腺功能一过性减低，且窒息程度越重变化越明显，但随着病情好转甲状腺功能在2～4周内随之恢复。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效观察

目的观察左甲状腺素钠治疗老年原发性甲状腺功能减退症的疗效及不良反应。方法86例原发性甲状腺功能减退老年患者,随机分为治疗组：43例,采用左甲状腺素钠50—100μg口服,1次／d;对照组：43例,采用干甲状腺片治疗80-100mg口服,2～3次／d,两组均治疗6个月。分别于治疗前后观察血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）变化,对比两组临床疗效,观察治疗不良反应。另选30例健康志愿者做为正常对照组。结果治疗前,治疗组及对照组的FT3、FT4均显著低于正常对照组,而TSH、CHO、TG均高于对照组（P〈0．01）。治疗后,治疗组及对照组的FT3、FT4均显著高于治疗前,且TSH、CHO、TG均明显下降（P〈0．01）。治疗后,治疗组的FT3、FT4明显高于对照组,且TSH、CHO、TG均明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为95．3％,对照组的总有效率为79．1％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应：治疗组心动过速2例、胃肠不适1例;对照组组：心绞痛过速5例、胃肠不适1例、头痛1例、过敏反应1例。结论左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症可改善脂代谢,临床疗效优于服用甲状腺素片,无明显不良反应。     

老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺免疫功能研究

目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺功能及甲状腺免疫功能变化及临床意义。方法对比观察组(n=100)和对照组(n=100)甲状腺功能指标、甲状腺免疫功能指标、糖代谢指标和脂代谢指标并进行分析。结果观察组T4水平较对照组显著降低,TSH水平显著升高(P<0.05);观察组aTG、aTPO水平均显著高于对照组(P<0.01)。T2DM患者TSH水平与BMI、病程、aTG呈正相关(P<0.05),与T3、FT3、T4、FT4呈负相关(P<0.05)。aTG、aTPO水平呈正相关(P<0.05)。aTG阳性和阴性组在病程、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、T3、FT3、T4、FT4、TSH差异有统计学意义(P<0.05),aTG水平与病程、BMI、TSH呈正相关,与T3、FT3、T4、FT4呈负相关(P<0.05)。结论老年男性T2DM患者存在甲状腺功能和甲状腺免疫功能异常,以T3、T4降低、TSH升高为主要表现,甲状腺自身抗体升高,病程和BMI与之关系密切。     

2型糖尿病病人血清甲状腺激素、促甲状腺激素水平及影响因素研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清甲状腺激素（TH）和促甲状腺激素（TSH）水平变化及其影响因素。方法选取T2DM病人75例（T2DM组）及同期健康体检者75名（对照组）,比较2组血清TH和TSH水平;另将T2DM组按性别、年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）进行划分,比较血清TH和TSH水平。结果T2DM组病人血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显低于对照组（P < 0.01）,2组游离甲状腺素（FT4）和TSH水平差异无统计学意义（P>0.05）。不同性别、是否服用二甲双胍T2DM病人的血清FT3、FT4和TSH水平差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄段和病程病人间的FT3水平差异均有统计学意义,随年龄和病程增加,FT3水平降低（P < 0.05~P < 0.01）;不同HbA1c病人间的FT3、FT4水平差异均有统计学意义,随HbA1c升高,FT3、FT4水平均降低（P < 0.05~P < 0.01）;FBG ≥ 7.0 mmol/L病人的FT3、FT4水平均明显低于FBG < 7.0 mmol/L病人（P < 0.01）。Spearman相关分析显示,T2DM病人FT3水平与年龄、病程、HbA1c、FBG均呈负相关关系（P < 0.05）;FT4与HbA1c、FBG呈负相关关系（P < 0.05）。结论与健康成人比较,T2DM病人存在甲状腺功能异常情况,主要表现为FT3降低;T2DM病人的FT3水平变化与年龄、病程、HbA1c和FBG密切相关。     

妊娠期糖尿病患者甲状腺功能状态的研究

目的了解绵阳地区妊娠期糖尿病患者中甲状腺功能指标的分布情况并分析其临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月我院内分泌科及产科就诊的148例妊娠期糖尿病患者(研究组)及同期118例糖耐量正常孕妇(对照组)的促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(Free thyroxin,FT4)。结果研究组甲状腺功能异常的患病率高于对照组,研究组甲状腺功能减退症(甲减)、低T4血症的患病率高于对照组(P<0.05);研究组FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05);不同年龄段患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05);不同胎次患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者更易出现甲状腺激素的异常,临床应加大筛查力度。高龄、二胎并不增加孕妇甲状腺疾病患病风险。     

甲状腺功能正常的绝经后2 型糖尿病患者 甲状腺功能与骨密度的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的绝经后2 型糖尿病（T2DM）患者其甲状腺功能与骨密度（BMD） 的相关性。方法 回顾性分析甲状腺功能正常的绝经后T2DM 患者354 例,采用双能X 射线骨密度仪检查脊 柱L1 ～ 4 和左侧股骨BMD,分别将促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 按三分位数由低至高进行分组,即A、B、C 组,比较各组脊柱L1 ～ 4 和左侧股骨BMD,并分析脊柱L1 ～ 4、左 侧股骨BMD 与TSH、FT4、FT3 及其他临床指标的相关性。结果 ① TSH A 组患者的脊柱L1 ～ 4 BMD 低于 C 组（P <0.05）;TSH A 组与C 组的左侧股骨BMD 比较,差异无统计学意义（P >0.05）;FT4、FT3 3 组患 者的脊柱L1 ～ 4 和左侧股骨BMD 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。② Pearson 相关分析显示,脊柱L1 ～ 4 BMD 与TSH、体重指数（BMI）呈正相关（P <0.05）,与年龄、血碱性磷酸酶（AKP）呈负相关（P <0.05）, 与FT4、FT3 无相关性（P >0.05）;左侧股骨BMD 与BMI、血三酰甘油（TG）呈正相关（P <0.05）,与年龄、 AKP 呈负相关（P <0.05）,与TSH、FT4、FT3 无相关性（P >0.05）。③多元线性回归分析显示,TSH、BMI 是脊柱L1 ～ 4 BMD 的独立保护因素（P <0.05）,年龄是其独立危险因素（P <0.05）;BMI是左侧股骨BMD 的 独立保护因素（P <0.05）,年龄、AKP 是其独立危险因素（P <0.05）。结论 在甲状腺功能正常的绝经后2 型 糖尿病患者中,TSH 是腰椎BMD 的独立保护因素,而与股骨BMD 无关;FT4、FT3 与腰椎和股骨BMD 无关。     

2型糖尿病甲状腺功能正常病人甲状腺激素与代谢指标的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病甲状腺功能正常的病人甲状腺激素与代谢指标的相关性。 方法 选取2型糖尿病且甲状腺功能正常病人300例为研究对象,按照体质量指数(BMI)不同分为正常体质量组、超重组及肥胖组3组。检测所有病人血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、BMI等代谢指标并探讨甲状腺激素与代谢综合征指标的相关性。 结果 TSH、TG、LDL-C、Scr、UA、SBP、DBP 7个指标水平均按照正常、超重与肥胖体型逐级上升(P < 0.05~P < 0.01),HDL-C、FT3、FT43个指标水平则逐级下降(P < 0.05~P < 0.01),HbA1c与TC在3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,TSH与BMI、LDL-C、TG、TC、Scr、UA呈正相关(P < 0.01),与HDL-C呈负相关(P < 0.01),与SBP、DBP、HbA1c无明显相关(P>0.05);FT3与SBP、DBP、Scr、UA、BMI呈正相关(P < 0.01),与LDL-C、HDL-C、TG、TC、HbA1c无明显相关关系(P>0.05);FT4与Scr、UA呈正相关(P < 0.01),与TC呈负相关(P < 0.01),与BMI、LDL-C、TG、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、HbA1c无明显相关关系(P>0.05)。多元回归分析显示BMI、TG、UA与TSH水平显著相关(P < 0.01);与高血压无明显相关(P>0.05)。 结论 2型糖尿病甲状腺功能正常的病人应密切注意病人甲状腺激素水平与代谢指标的变化。     

结节性甲状腺肿病人血清脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性分析

目的：探讨结节性甲状腺肿病人体内循环脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性。方法：选取2017-2018年体检初发的结节性甲状腺肿病人150例和性别、年龄等一般情况相匹配的正常人150名,采集2组受试者血样,收集一般临床资料,记录并分析一般生化指标及血清脂联素、抵抗素和趋化素水平。测量并计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析血清脂联素、抵抗素和趋化素水平与结节性甲状腺肿发病的相关性。结果：结节性甲状腺肿病人三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR、脂联素和趋化素水平均高于对照组(P<0.01),抵抗素水平低于对照组(P<0.01)。结节性甲状腺肿病人脂联素水平与空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR呈负相关关系(P<0.01);抵抗素水平与TG、FBG、FINS、HOMA-IR均呈负相关关系(P<0.05～P<0.01);趋化素水平与TG、FBG、FINS、HOMA-IR均呈正相关关系(P<0.01)。结节性甲状腺肿患病病例与对照组比例随四分位脂联素和趋化素浓度水平的增加而增加。抵抗素水...     

左甲状腺素干预后的甲状腺功能减退症对自然流产的影响

目的探讨经过干预的甲状腺功能减退症对自然流产的影响。方法对30只患有甲状腺功能减退症的大鼠进行左甲状腺素干预,合笼后观察其妊娠结局。用酶联免疫吸附实验（ELISA法）测定大鼠血清中游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平,进行阴道涂片,观察其动情周期,合笼后观察其妊娠结局。结果甲减组与甲减治疗组相比FT4水平较低,TSH偏高,TPO-Ab偏高,均有显著性差异（P〈0.05）;甲减治疗组与正常对照组相比三种激素水平无显著性差异（P〉0.05）;甲减治疗组与正常对照组仔鼠数量相比无显著性差异（P〉0.05）。结论甲状腺功能减退症是导致自然流产的因素之一,可通过左甲状腺素治疗改善妊娠结局。     

不同方法服用他巴唑对Graves病患者血清CRP水平的影响

目的了解Graves病患者血清C反应蛋白(CRP)水平,观察他巴唑(MMI)对CRP的影响,探讨Graves病的发病机制及MMI的作用机制。方法选择Graves病患者106例和健康查体健康者40例,检测血清CRP水平进行比较;将Graves病患者随机分为2组,A、B两组。两组的年龄、性别均无差异,P均<0.05。所有患者在治疗前和治疗后每周检查游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、CRP,同时检测、血常规、肝功能、血脂和血糖。结果Graves病患者血清CRP水平明显高于健康者,P<0.01;CRP与FT3、FT4、TSH及甲状腺大小均无相关性,P均>0.05;经治疗后两组的CRP均下降,在FT3、FT4下降到正常时下降最明显;FT3、FT4均下降到正常的时间和例数比较两组均无显著性差异,P均>0.05。结论:急性时相反应与Graves病的发病有明显关系,并且是相对独立的一个因素;MMI能降低Graves病患者的CRP水平,具有抗炎作用,此作用可能是抗甲状腺之后的继发作用,而与MMI的服用方法无关。     

甲巯咪唑治疗Graves病甲状腺功能亢进症患者前后血清ZAG水平的变化

目的 通过检测初发Graves病(GD)患者及甲巯咪唑(MMI)治疗前后血清锌-α2-糖蛋白(ZAG)水平的变化,探讨ZAG在GD中的作用及意义.方法 采用ELISA法检测健康人群、初诊GD患者及MMI治疗12周后ZAG浓度,利用电化学发光法检测血清甲状腺激素、甲状腺相关自身抗体水平,采用酶法检测血脂水平;并进一步分析初发GD患者血清ZAG与甲状腺功能、甲状腺相关自身抗体及血脂水平等的关系.结果 初发GD患者血清ZAG、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺髓过氧化物酶抗体(TPO)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平显著高于年龄、性别相匹配的健康人群,而促甲状腺激素(TSH)明显低于正常对照组(P＜0.05);初发GD经过MMI治疗12周后,血清ZAG、FT3、FT4、TT3、TT4、TRAb均明显降低;而TSH水平显著升高(P＜0.05).相关性研究显示:GD患者空腹血清ZAG水平与FT3、FT4、TT3及TT4呈正相关(P＜0.05);而与TSH、TG、TC、FFA呈负相关(P＜0.05).以GD患者空腹血清ZAG浓度为应变量,多元线性逐步回归分析表明,TSH、TG及TC分别是血浆ZAG水平的独立相关因素.结论 血清ZAG水平与GD发生、发展密切相关,并可能在GD患者血脂代谢中发挥着重要的作用.     

Graves病患者抑郁状态与甲状腺激素水平关系研究

目的 探索Graves病患者抑郁状态与甲状腺激素水平的相关性。 方法 对门诊188名Graves病患者进行Zung抑郁自评量表 (SDS）问卷调查,并测定血清促甲状腺激素 (TSH）、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4）、促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)等指标。运用Pearson相关分析和logistic回归分析患者抑郁状态的相关因素。 结果 将患者分为高FT4水平组 (56例）、正常FT4水平组 (113例）和低FT4水平组 (19例）3组,3组间抑郁状态的患病率差异无统计学意义 (P>0.05）,但SDS评分差异有统计学意义 (P<0.05）,高FT4水平组SDS评分最高。Pearson相关分析结果示SDS评分和FT3 ( r=0.372,P<0.001)、FT4水平 ( r=0.288,P<0.001）呈正弱相关;与血清TSH水平无关 ( r=-0.028,P=0.614)。Logistic回归分析发现TSH (P= 0.131）、FT4 (P=0.637）、FT3 (P=0.208)不是Graves病患者抑郁状态发生的独立危险因素。 结论 尽管在Graves病患者中抑郁的患病率比普通人群高,但目前并没发现抑郁状态和甲状腺激素水平有紧密的相关性。