白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病的激光光凝治疗

<正>1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2003年至今行白内障超声乳化术的DR患者82例132眼。男34例,女48例;年龄42～85岁,平均59岁。糖尿病史7～16年,增殖型糖尿病视网膜     

视网膜激光光凝术联合注射用血栓通治疗糖尿病视网膜病变56例

目的观察注射用血栓通对糖尿病视网膜病变（DR）激光治疗后的视网膜保护作用及对视功能的影响。方法将Ⅲ期DR患者112例（178只眼）随机均分为A组和B组，A组单用光凝治疗，B组以光凝治疗联合注射用血栓通。观察治疗后2周及3个月时患者的血液流变学指标、眼动脉血流动力学指标、视力及眼底荧光血管造影变化。结果治疗后B组血液流变学等各项指标均优于A组，临床疗效也明显优于A组（P〈0、01）。结论光凝术联合注射用血栓通治疗DR的疗效比单用光凝术更好。     

半导体532激光治疗糖尿病视网膜病变96例

目的 观察532 nm半导体激光视网膜光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的疗效.方法 应用台湾公司生产的532-light激光治疗机,对糖尿病性视网膜病变患者96例(165眼)行视网膜光凝术,分3～4次完成.观察治疗前后视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底血管造影的变化,随访1年.结果 光凝后视力提高52眼(31.51％),保持不变者95眼(57.58％),视力下降者18眼(10.91％),光凝前后视力比较,差异有显著意义.视网膜黄斑水肿大部分减轻,微血管瘤逐渐消退.结论 半导体532 nm激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切,效果好.     

激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变169例

目的观察激光光凝术在治疗糖尿病视网膜病变中的作用.方法对糖尿病性视网膜病变的患者169例317眼,使用法国Nd:YAG532波长的眼底激光仪治疗.结果术后随访3个月～4年,有效者163例310眼,6例7眼无效.结论用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗.不仅能降低视力丧失的危险,还能增加和提高视力恢复的机会,并且能降低持续性黄斑水肿的发病率.激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法.     

眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变60例疗效分析

目的 探讨眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法 选取2015年1月至2016年12月巴中市中心医院收治的糖尿病视网膜病变病人110例(188眼),采用随机数字表法分为两组,对照组50例(84眼)予以单纯眼底激光治疗,观察组60例(104眼)实施眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗。比较两组的临床疗效。结果 两组最佳矫正视力(BCVA)均有效改善,观察组激光治疗6个月后BCVA值超过对照组(P<0.05)。两组治疗后视网膜新生血管荧光素渗漏面积均减小(P<0.05),观察组激光治疗后3个月、6个月视网膜新生血管荧光素渗漏面积(3.42±0.65)、(2.75±0.54)mm²均明显小于对照组(4.19±0.77)、(3.32±0.65)mm²(P<0.05)。两组治疗后视网膜厚度(CMT)均降低(P<0.05),观察组激光治疗后3个月、6个月CMT值均明显小于对照组(P<0.05)。两组激光治疗后并发症发生率相对接近(P>0.05)。结论 针对糖尿病视网膜病变病人实施眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗,可以取得明显的效果,对于提高病人视力,改善病人预后具有积极意义。     

中药治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：中药活血化瘀法治疗糖尿病视网膜病变（RD）的疗效观察研究。方法：对48例（93只眼）糖尿病病人的视网膜病变，服用活血化瘀中药如生地、当归、川芎、赤芍等。结果：48例（93只眼）病人眼底出现的微血管瘤及眼底出血，有不同程度的消失及吸收，保存和提高了病人视力。总有效率为91．67％。结论：活血化瘀的中药对糖尿病视网膜病变疗效确切。不需特殊设备，适合于基层医院借鉴。     

玻璃体切割术中与术后行全视网膜激光光凝治疗增殖性糖尿病性视网膜病变效果

目的比较玻璃体切割术中与术后行全视网膜激光光凝治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的临床效果。方法选取2011年7月至2012年12月于本院行玻璃体切割术的112例患者作为观察对象,观察手术中进行全视网膜激光光凝治疗（术中组）和单纯手术1周后给予全视网膜激光光凝手术治疗（术后组）的情况,通过随访比较两组疗效和并发症发生情况。结果术后随访期进行视力测量,术中组视力改善率高于术后组,差异有统计学意义;术中组较术后组并发症发生率略低,两组比较差异无统计学意义。结论对于增殖性糖尿病性视网膜病变行玻璃体切除手术,术中进行全视网膜激光光凝治疗,与术后补充光凝治疗相比,有利于患者视力恢复,结论值得进一步研究。     

52例增殖性糖尿病性视网膜病变（PVR）的玻璃体手术治疗

目的：探讨玻璃体手术治疗中、晚期PVR的疗效及减少并发症的处理措施。方法：52例59只眼PDR，其中DR V期24只眼，DRⅥ期35只眼。观察术后视力变化及各种并发症，术后随访5个月至6年。结果：47只眼视力提高，10只眼无变化，2只眼视力下降。病程长增殖严重，黄斑变性视力增进困难。结论：玻璃体切除是治疗中、晚期PDR的效方法，减少手术并发症的关键为控制血糖，术者手术技巧娴熟，尽量处理干净新生血管膜，松解视网膜。减少医源性裂孔的发生，电凝/光凝充分止血，减少组织水肿、缺血。酌情环扎、加垫、气体/硅油填充提高视网膜的解剖复位率。     

糖尿病视网膜病变的中药治疗及方药筛选

目的归纳中药治疗糖尿病视网膜病变的用药规律及实验研究概况。方法对中国期刊全文数据库中1980至2010年间治疗糖尿病视网膜病变的方剂进行统计分析。结果治疗糖尿病视网膜病变的中药以清热药、益气养阴药和活血化瘀药为主,共占全部用药类型的80%;中药治疗机制还有待于进一步研究。结论中药治疗糖尿病视网膜病变有其独特的优势。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

目的观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用。方法2003年1月~2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169例317眼,使用法国Nd:YAG532波长的眼底激光仪。术后随访3个月~3年。结果有效者163例310眼,6例7眼无效,用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗,不仅能降低视力丧失的危险,还能增加和提高视力恢复的机会,并且能降低持续性黄斑水肿的发病率。结论激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法。     

益气养阴通络汤治疗糖尿病视网膜病变40例疗效观察

目的探讨益气养阴通络汤治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 80例糖尿病视网膜病变患者在正规西药控制血糖基础上用益气养阴通络汤与对照组比较。结果治疗组治疗前后视力及眼底视网膜出血、渗出吸收明显优于对照组。结论益气养阴通络汤治疗糖尿病视网膜病变疗效满意。     

视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法应用德国ZEISS VISULAS 532 nm激光对289例(384眼)重度非增生期和增生期糖尿病视网膜病变患者进行全视网膜激光光凝术,分3⁴次完成,术后随访1年观察治疗前后视力和眼底的变化。结果治疗后视力提高62眼(16.15%),视力无变化292眼(76.04%),视力下降30眼(7.81%),有效率为90.76%。结论视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切,显著降低了致盲率,能使部分患者提高视力。     

光凝术结合中医药治疗糖尿病性视网膜病变136眼疗效观察

糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病最常见、最严重的致盲性眼病,其发病率高,危害性大。为探索有效的治疗方法,笔者将2005年8月至2007年3月采用自拟中药糖明汤联合视网膜激光光凝治疗DR68例136眼,获得了较好疗效,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组68例     

中医药治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的观察降糖明目汤对糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效,为中医药治疗DR提供理论依据。方法将入选的患者随机分为观察组和对照组。两组病例均给予必要的心理疏导、饮食控制等并服用西药控制血糖,但观察组还需服用中药降糖明目汤。结果观察组视力改善有效率显著高于对照组。结论降糖明目汤能显著改善患者的视力,在临床应用过程中,降糖明目汤无明显不良反应,安全可靠。     

增殖性糖尿病视网膜病变晶状体玻璃体视网膜联合术后眼压升高的研究及治疗

目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)晶状体玻璃体视网膜联合手术(LVR)后眼压升高的发生情况及原因.方法 回顾性分析78例(91眼)PDR患者的临床资料,观察术后高眼压发生情况及发生时间,对比不同情况下LVR术后高眼压的发生率,分析高眼压发生原因.结果 78例(91眼)患者术后出现高眼压21眼(23.1％),眼压...     

532 nm激光全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效分析

目的：532 nm黄绿激光全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效评价。方法对95例（138眼）糖尿病性视网膜病变（DR）患者行VISUCAS 532 nm黄绿激光全视网膜激光光凝治疗。术后密切随访,末次光凝结束时开始计时,术后3个月行荧光素眼底血管造影检查。与激光治疗前造影结果相比较,主要观察患者的视力、眼底无灌注区、新生毛细血管、玻璃体积血以及有无纤维增殖膜形成等情况,对于原有毛细血管无灌注区或新生毛细血管仍未消退的患者要追加光凝治疗。随访6个月-1年。结果末次治疗6个月后65只眼（47.1%）视力提高2行以上,58只眼（42.0%）视力无明显变化,其余15只眼（10.9%）视力下降超过2行。129只眼（93.5%）可见视网膜新生毛细血管消退,9只眼（6.5%）出现玻璃体积血。对于少量玻璃体积血的患者,通过采取玻璃体腔内注射曲安奈德、补充视网膜激光光凝治疗后,患者玻璃体积血明显吸收,对于玻璃体积血量大的患者,采取玻璃体切割术,术后患者视力均未受影响。结论532 nm黄绿激光全视网膜激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变安全有效。     

糖尿病视网膜病变患者采用激光光凝治疗的疗效观察

目的探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取我院接收的80例(160只眼)糖尿病视网膜病变患者作为本次的研究对象,所有患者均行激光光凝治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组80例(160只眼)患者经光凝治疗后显效71眼,有效69眼,无效20眼,其治疗总有效率为87.5%。治疗后随访1年6眼发生黄斑水肿现象,7眼发生玻璃体积血现象,给予其针对性治疗后均痊愈,且无1例患者发生视网膜剥脱或青光眼现象。结论给予糖尿病并视网膜病变患者激光光凝治疗可有效的提高患者视力,有较高的应用价值,应推广应用。     

激光治疗60例超声乳化术后糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨激光治疗白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变的疗效。方法对60例（95眼）伴有白内障的糖尿病视网膜病变患者，先行超声乳化摘除术。术后早期进行激光光凝治疗。结果治疗后，患者的视力提高1—5行者有35跟，占36．8％；视力无变化者49眼，占51．6％；视力下降11眼，占11．6％，总有效率88．4％。3个月后行FFA检查，结果显示光凝斑均匀清晰，新生血管萎缩，视网膜水肿消退，出血基本吸收，未见明显的光凝并发症。结论使用激光治疗白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变，具有疗效确切、安全可靠等特点，值得推广应用。     

糖尿病视网膜病变光凝后渗出性视网膜脱离3例

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖代谢异常造成的眼部严重并发症,造成视力损害和失明的主要原因是增殖性糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿。对眼底荧光血管造影（fluorescein fundus angiography,FFA）诊断为增殖性糖尿病视网膜病变的患者,目前,激光治疗是唯一被证实有效的方法。在激光治疗可能出现的并发症中渗出性视网膜脱离较为少见,本科在临床治疗中遇到3例该种并发症患者，现报道如下。     

视网膜激光光凝术治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的效果观察

目的探讨视网膜激光光凝术治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取我院2010～2012年间行视网膜激光光凝术治疗的非增殖性糖尿病视网膜病变患者74例为研究对象。回顾患者治疗过程并对治疗效果进行统计学分析。结果经过激光光凝治疗后3个月复诊查看患者视网膜恢复情况,有效患者70例,无效患者4例,有效率为94.59%。129颗患病眼中,视力提高51颗,视力维持不变63颗,视力下降15颗,视力恢复率88.37%。另外,有20颗眼出现眼内压升高,发生率15.50%;14颗眼出现视网膜出血,发生率为10.85%;10颗眼出现黄斑水肿,发生率为7.75%。74例患者中,共有发生并发症患者11例,并发症发生率为14.86%。部分患者行2次治疗,治疗效果得到提高。结论视网膜激光光凝术治疗非增殖性糖尿病视网膜病变,临床效果安全有效。