腹壁外韧带样型纤维瘤病的诊断和治疗

目的 探讨腹壁外韧带样型纤维瘤病的临床特点和治疗方法.方法 1994-2006年收治的腹壁外韧带样型纤维瘤病患者17例,均行手术治疗,分析其疗效.11例行广泛切除术,3例行根治性切除术,3例行姑息性切除术.结果 术后均经病理证实为韧带样型纤维瘤.肿物大小3cm×2 cm～12 cm×8 cm.17例患者随访1～5年,术后复发5例,其中1例仅在术后1个月复发,复发率为29.4%.17例患者中无一例发现远处转移,也无因该肿瘤而死亡病例.结论 韧带样型纤维瘤病呈侵袭性生长,早期诊断和首选外科手术是治疗的关键,配合放疗可提高疗效.     

乳腺纤维瘤切除手术经乳晕切口治疗体会

目的 探讨经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的手术治疗效果.方法 回顾性分析86例患者经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的临床资料.结果 86例均完整切除纤维瘤,术后恢复良好,未见纤维瘤复发,并发症少,切口瘢痕小,手术效果满意.结论 采用经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的手术方法治疗效果确切,操作安全,切口瘢痕小而隐蔽,在治疗疾病的同时还不影响乳房外形美观,此手术方法值得临床推广应用.     

神经纤维瘤的整形外科治疗

目的对神经纤维瘤进行全面分析研究,并探讨如何更好的应用整形外科治疗原则及方法对神经纤维瘤患者进行有效的手术治疗。方法随机抽取我科自2010年1月—2012年12月期间收治的15例神经纤维瘤患者的临床病例资料。结果瘤体全部切除患者8例,瘤体大部切除患者4例,进行瘤体扩大切除患者3例。切除后通过整形外接治疗方法对创口原位缝合5例,4例进行皮片移植的,通过进行瘤体表面皮片、超薄皮瓣回植术后,其中3例患者发生扩张皮瓣转移,1例患者发生邻近皮瓣转移。术后对8例患者进行1～2年的跟踪随访,其中有2例患者在手术后又出现了复发,需要再次进行手术切除,其余的6例患者的手术效果良好,没有出现复发的状况。结论对神经纤维瘤患者应用整形外科方法对肿瘤进行切除和修复,可以彻底切除创面,对创口进行良好的修复塑形。     

骨韧带样纤维瘤的影像学诊断

目的探讨骨韧带样纤维瘤的影像学特点,为临床诊断提供参考。方法回顾、分析经手术病理证实的3例骨韧带样纤维瘤的DR、CT表现。全部病例都曾行普通X线及CT检查。结果病变位置:股骨,胫骨,肱骨各1例。3例病例均呈囊状膨胀性改变,未见钙化和骨膜反应,其中1例可见不规则骨小梁影,2例病灶边缘不同程度硬化病灶内可见囊性改变,合并周围软组织肿胀。结论骨韧带样纤维瘤好发于长骨干骺端,X线及CT表现为膨胀性溶骨性破坏,内呈软组织密度影,多数伴有假骨小梁结构形成,无钙化及骨膜反应。     

微创手术治疗134例乳腺纤维瘤的护理效果

目的分析探讨采取微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者的临床护理方法及效果;方法选取了2011年2月至2012年1月期间来我院治疗的134例采取微创手术治疗乳腺纤维瘤的患者作为研究对象,对其临床护理效果进行分析研究;结果134例患者均顺利进行了微创手术,其中3例患者在手术前出现了切口内出血,经用药及止血处理后出血现象停止,并经术前、术后的一系列护理取得了良好的的临床效果,期间未出现任何的并发症或者复发现象;讨论采取微创手术能够对乳腺纤维瘤起到良好的治疗效果,同时配合科学合理的护理手段,能够有效提高手术的成功率,缩短患者的康复时间,提高整体治疗效果。     

腋窝韧带样型纤维瘤病一例及文献复习

韧带样型纤维瘤病(desmoid tumor,DT),又称韧带样纤维瘤、侵袭性纤维瘤等.是一种发生于深部软组织(包括肌肉、筋膜和腱膜等)的良性/交界性肿瘤,富有胶原成分的纤维组织瘤,其组织形态良好,常向邻近组织内浸润性生长,偶有转移,治疗不彻底易复发. 患者女,43岁.主因发现右腋下肿物伴疼痛半年入院.查体:右侧腋窝局部皮肤隆起,可触及约10.0 cm×8.0 cm大小肿物,质硬,表面尚光滑,边界不清,位置固定,轻压痛,无放射痛,无波动感.双侧乳腺未及肿物,浅表淋巴结未及肿大.双上肢肌力、反射未见异常.     

股疝改良经腹股沟韧带下扎上补法手术体会

目的探讨经腹股沟韧带下扎上补法对股疝的治疗价值。方法对19例手术采用经腹股沟韧带下扎上补法患者的临床资料进行回顾。结果19例患者手术平均时间（60．1±9．5）min，随访3年无复发。结论经腹股沟韧带下扎上补法治疗股疝安全、有效、手术成本低。     

胸膜孤立性纤维瘤手术治疗临床分析

目的 总结胸膜孤立性纤维瘤的手术治疗经验,提高对巨大胸膜肿瘤手术治疗方式的认识.方法 分析总结23例胸膜孤立性纤维瘤患者的临床资料,其中3例为巨大胸膜肿瘤.1例复发性巨大肿瘤因严重侵犯周围器官,为完整彻底切除肿瘤而采用了正中切口+侧胸后外侧切口,术中出血量大,约达8000 mL.其余22例均采取肿瘤所在侧胸腔侧胸后外侧切口.结果 23例胸膜肿瘤均予手术完整切除,所有患者均顺利康复出院,平均术后住院时间8.6天.术后随访3个月～3年,均未发现复发及转移.结论 胸膜孤立性纤维瘤是一类较罕见的肿瘤,主要通过病理组织学及免疫组化确诊;根治性切除是其首选治疗手段.对巨大胸膜肿瘤手术时需高度关注切口选择、出血量及循环变化,术中及术后需麻醉科、ICU及血库密切配合.     

侵袭性纤维瘤病的手术治疗

目的 探讨侵袭性纤维瘤病的手术治疗.方法 回顾性分析24例经手术治疗并病理确诊侵袭性纤维瘤病患者的临床资料.结果 所有病例均完整切除肿物,其中23例快速病理检查回报肿瘤切缘阴性,仅1例患者因肿物位于肩胛区,虽然用骨膜剥离器分别于棘突右侧与左侧肩胛岗附着处表面完整剥离残余瘤体,快速病理检查回报肿瘤切缘阳性.术后随访6个月至9年,平均(49.0±0.3)个月,无复发转移病例.结论 广泛切除并术中快速病理检查保障切缘阴性是减少术后复发的有效方法.     

腹腔镜治疗子宫脱垂临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗子宫脱垂的疗效.方法:回顾分析腹腔镜下子宫圆韧带及子宫骶骨韧带缩短术辅助阴道前后壁修补治疗子宫脱垂的情况.结果:15例患者手术顺利,无1例出现并发症,术后随访6～18个月无1例复发.结论:腹腔镜辅助治疗子宫脱垂是年轻有生育要求的患者首选的一种效果好、创伤小的治疗方法.     

右心下腔静脉平滑肌瘤的诊断与治疗

目的 探讨累及右心房的下腔静脉平滑肌瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析5例累及右心房的下腔静脉平滑肌瘤的临床资料,总结诊断与治疗方法.结果 5例均痊愈出院,1例在术后妇科超声检查时发现右侧子宫阔韧带内多发肿物,手术切除双侧附件、右侧病变阔韧带及子宫.4例患者术后1年复查均未见肿瘤复发.结论 累及右心房的下腔静脉平滑肌瘤应早期手术治疗,手术应分期进行.     

胸膜孤立性纤维瘤的诊治分析

目的 探讨胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)的临床表现、诊疗方法及其预后.方法 对7例SFTP患者临床资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献.结果 7例患者中1例为肺内孤立性纤维瘤,于术后8年因"卒中"死亡;其余6例均为有蒂的SFTP,随访7个月至8年,未出现复发、恶变及转移等现象.结论 SFTP发病率极低,易误诊,手术是目前最主要的诊断和治疗方法,但SFTP的生物学行为较复杂,必须长期随访.     

腹壁纤维瘤一例合并文献复习

目的:探讨总结腹壁纤维瘤临床及病理特点。方法:回顾1例腹壁纤维瘤患者诊治过程,复习相关文献。结果:1名26岁女性因腹壁肿物就诊,手术确诊腹壁纤维瘤病,术后随访1年未见肿瘤复发,进食、排便情况良好。结论:腹壁纤维瘤病发病率极低,明确诊断需依靠病理,根治性手术是目前主要治疗手段。     

韧带样纤维瘤扩大切除致腹壁巨大缺损修补成功1例

韧带样纤维瘤扩大切除致腹壁巨大缺损修补成功１例山东省滨州市市立医院外科宋杰患者女，３２岁。因右下腹壁肿块（２×３ｃｍ），于１９８８年８月在当地医院单纯切除后行原位修补。病理报告：韧带纤维瘤。１９８９年４月患者右下腹再次出现肿块，增长迅速，于１９９０年...     

改良Brostr（o）m手术结合带线锚钉治疗急性距腓前韧带Ⅲ度损伤

目的 探讨急性距腓前韧带Ⅲ度损伤的手术方式.方法 对34例急性距腓前韧带Ⅲ度损伤的患者进行改良Brostr（o）m手术结合带线锚钉治疗,观察其临床疗效.结果 34例患者中优27例,良6例,可1例,优良率为97.06％（33/34）.结论 改良Brostr（o）m手术结合带线锚钉治疗是急性距腓前韧带Ⅲ度损伤的有效治疗方法.     

乳腺纤维瘤围手术期注意事项及护理要点

目的 总结乳腺纤维瘤围手术期的注意事项及护理要点.方法回顾性分析笔者所在医院门诊手术治疗的122例乳腺纤维瘤患者的病例资料,总结围手术期的注意事项及护理要点.结果 122例患者中,120例（98.5%）切口一期愈合,2例于拆线后换药2～3次愈合（总愈合率100.0%）;因创内血肿致感染1例（1.6%）;肿瘤恶变3例（恶变率2.5%）.结论手术切除是乳腺纤维瘤唯一有效的治疗方法,做好围手术期各项注意事项及护理措施是提高切口一期愈合率、降低感染率的重要保证.     

鼻内镜下腺样体切除术的临床体会

目的 探讨鼻内镜直视下行腺样体切除术的临床疗效.方法 对我院近年入院治疗的87例腺样体肥大患者采用在鼻内镜下行腺样体切除术治疗,并观察手术疗效.结果 患者切除腺样体均一次成功,无残留、并发症及术后复发,临床疗效满意.结论 在鼻内镜直视下行腺样体切除术具有视野清晰、出血较少、疗效显著、并发症少等优点,目前是治疗腺样体肥大微创、有效、安全、首选的术式,通过手术治疗患者临床症状消失或明显减轻,有效提高了患者的生活质量.     

骶棘韧带悬吊术治疗子宫切除术后重度阴道膨出

目的探讨骶棘韧带悬吊术在子宫切除术后并发重度阴道膨出中的应用。方法对12例子宫切除术后阴道膨出患者采用沿右侧直肠旁间隙寻找到骶棘韧带,用10号丝线将阴道顶端缝合于骶棘韧带上,分析其手术效果。结果12例患者术后重度阴道膨出者经骶棘韧带悬吊术治疗,均治愈,无脏器损伤、出血、血肿及感染发生;术后张力性尿失禁及便秘均消失,随访6～24个月,无一例复发。结论骶棘韧带悬吊术治疗子宫切除后阴道膨出效果好,手术时间短,术中出血量少,无术后复发,值得基层医院推广应用。     

陈旧性孟氏骨折的手术治疗分析

陈旧性孟氏骨折多系诊断不及时或早期治疗不当所致。目前对其治疗,方法不一。对于病程较长,术中探查环状韧带及关节囊损伤及退变程度较重,无法行环状韧带修补者,作者采用前臂筋膜瓣重建环状韧带,同时行尺骨畸形矫正恢复肘关节和前臂的解剖及功能。从1990年笔者治疗20余例,随访资料完整者15例。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组15例,男12例,女3例,年龄4岁～35岁。左侧7例,右侧8例。伤后至手术时间6周～2 1/2年,平     

肾上腺髓样脂肪瘤12例报告

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例肾上腺髓样脂肪瘤患者的诊断和治疗经验。结果开放手术7例，后腹腔镜手术5例，经病理检查证实为肾上腺髓样脂肪瘤。随访5个月至7年，肿瘤无复发。结论肾上腺髓样脂肪瘤的诊断主要依靠B超、CT和MRI，手术是有效的治疗方法，而后腹腔镜手术是其理想的手术方法。