同种异体骨复合自体红骨髓移植研究进展

骨肿瘤、骨创伤等多种原因引起的骨缺损、骨不连的治疗一直是困扰骨科医生的难题之一，本文综述了应用同种异体骨复合自体红骨髓移植的发展概况、可能愈合机制、影响手术成功的诸多因素以及今后需进一步研究解决的一系列问题等，为该方法的深入研究提供一个较为系统的思路。     

同种异体脱钙骨基质研究现状

同种异体骨为替代自体骨移植的首选材料。经脱脂、脱水、脱钙、冻干等处理制备的脱钙骨基质,具有较低的免疫源性,又保留骨形态发生蛋白等一些骨生长因子而具有骨诱导活性,已广泛运用于骨科临床。本文对同种异体脱钙骨基质的成骨能力,及其构成复合材料、组织工程材料的研究方面进行综述。     

同种异体骨-ACL-骨移植重建ACL的研究现状

前交叉韧带（ACL）是稳定膝关节的重要组织结构,具有控制膝关节伸直和内旋,以及限制胫骨前移和过度伸展的作用。随着我国体育事业发展和交通事故的增多,ACL的急性损伤非常常见。由于对ACL认识的逐步提高,断裂的交叉韧带早期给予手术重建治疗可以取得良好的效果,而ACL的慢性迁延不治和治疗不当将可能导致患肢残废。现阶段ACL重建的替代物包括自体肌腱和同种异体肌腱及人工韧带等。由     

同种异体胎儿骨移植研究进展

同种异体胎儿骨的移植是近几年采用的一项很有前途的新技术,不仅取材方便、用途广泛、损伤小,而且成活率高。目前对关节软骨缺损修复的研究十分引人注目,而胎儿骨的移植为关节软骨修复开辟了新的途径。我们就胎儿骨骨块的移植问题,尤其对关节软骨缺损修复的有关问题进行综述。1　关节软骨缺损的自身修复问题　　1962年开始,国外不少学者对关节软骨缺损的修复问题进行了动物实验,大多数人认为软骨的自身修复能力较弱,强调了外源性修复的重要性。范清宇等〔1〕于1984年用32只家兔在髌股关节髌骨面造成软骨缺损,观察了1、2、4和6个月,发现关节…     

同种异体皮质骨修复过程中胶原基因的表达及其应力适应性

目的 探讨同种异体皮质骨修复过程中胶原基因的表达情况及其应力适应性。方法制造兔双侧尺骨缺损１．０ｃｍ,并行骨移植。后一侧承受正常生理荷载,另侧承受低载荷的动物模型;利用核酸分子原位杂交技术,分阶段比较同种异体皮质骨修复过程中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原基因的表达情况。结果 同种异体皮质骨植入后,植入骨－宿主骨界面间连接的方式是在纤维骨痂的基础上直接成骨。愈合过程中只有Ⅰ、Ⅲ型胶原基因的表达。移植骨内部修复是     

带锁髓内针植同种异体骨治疗肱骨骨不连

采用带锁髓内针植同种异体骨治疗肱骨骨折 ,其固定可靠 ,可行早期功能锻炼 ,是治疗肱骨骨折较为理想的治疗方法     

同种异体关节移植的现状

同种异体关节移植较广泛应用于修复各种原因造成的大段骨关节端缺损，同种异体骨关节移植中存在的免疫排斥反应及骨延迟愈合、不愈合、疲劳骨折、创伤性关节炎、感染等并发症是影响治疗效果的重要因素。本文综述了近几年国内外临床及实验研究文献中对以上问题的分析及新近提出的有效应对措施，如在移植骨上复合生长因子促进移植骨与宿主骨愈合，利用骨膜和软骨膜移植、修复软骨缺损，利用碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)、肝细胞生长因子（HGF）、血小板诱导生长因子（PDGF）、转移因子β（TGF－β）等生长因子促进软骨修复等措施。此外，还简要引述了制备、贮存供体材料的新观点。     

胶原膜及同种异体骨引导兔桡骨再生的特点及机制

目的 利用兔桡骨引导性骨再生模型,观察与分析骨再生特点,探讨其机制。方法 实验用２４只大耳白兔,制成双侧１０ｍｍ桡骨缺损,实验组放置胶原膜,移植同种异体骨;对照组仅移植同种异体骨。结果 实验组结缔组织被阻挡于缺损区外,成熟骨膜及髓腔形成,小动脉及神经纤维明显增生,缺损完全修复;对照组缺损被结缔组织占据,缺损修复较实验组延缓。结论 胶原膜具有引导骨组织再生,防止骨不连作用,膜内成骨及软骨内成骨均参与     

同种异体块状骨植骨支撑治疗跟骨骨折的疗效

目的 探讨同种异体块状骨植骨支撑治疗跟骨骨折的疗效.方法 选取2017-04至2019-12医院收治的52例跟骨距下关节面塌陷伴明显骨缺损骨折患者,根据治疗方法分为切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)+同种异体块状骨植骨组(观察组)和ORIF+同种异体小骨...     

同种异体骨移植治疗骨缺损的临床应用

目的：应用同种异体骨移植治疗骨缺损，并评价疗效。方法：新鲜同种异体骨在-80℃保存3w，经过超声清洗脱脂等一系列破坏细胞并降解抗原性的处理，再经辐射灭菌、复温后，将同种异体骨植入缺损区。植入长度大于缺损医长度，外固定架加压固定，术后抗感染。结果：术后3个月植骨与骨交界处有骨小梁通过，6个月骨折线模糊，1～1.5年植骨骨化。结论：同种异体骨移植治疗骨缺损，植入1～1．5年后，异体骨骨化，疗效显著，是治疗骨缺损的良好方法。     

以纤维蛋白胶为载体的注射型骨修复材料修复犬桡骨骨缺损的实验研究

目的 了解以纤维蛋白胶(FS)为载体的注射型骨修复材料对犬桡骨节段性缺损的修复作用.方法 18只成年健康家犬随机均分为实验组b(FS bFGF bBMP)、实验组r(FS bFGF rhBMP-2)和对照组(FS),制成右侧桡骨中上段2.0cm骨缺损实验模型,然后严密缝合皮下组织及皮肤,将实验材料经伤口周围正常皮肤注射到骨缺损处,于术后4、8、12、16、20、24周进行放射学检查,术后24周进行组织学和骨密度检查,研究其成骨效应.结果 实验组b和实验组r骨缺损区在成骨活跃程度、骨密度和再生髓腔结构等方面均显著优于对照组(P＜0.01),骨缺损得到了成功修复.结论 以FS为载体复合BMP和bFGF的注射型骨修复材料具有高效的骨修复能力,对犬的骨缺损有良好的修复作用.     

牛BMP注射型骨修复材料异位诱导成骨活性的研究

 目的 了解以纤维蛋白胶(Fibrin sealant,FS)为载体复合牛骨形态发生蛋白(bovine BMP,bBMP)的注射型骨修复材料异位诱导成骨的作用.方法 实验分为:实验组( FS+ bBMP)、对照组b(bBMP)、对照组FS (FS)和空白对照组.将各组材料注射或植入小鼠肌袋内,采用放射学检查、成骨量测定、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)测定、组织形态学检查等方法对各组材料2周、4周异位诱导成骨进行研究.结果 (1)术后4周实验组及对照组b骨痂显影明显,对照组FS及空白对照组无骨痂形成;(2)术后4周,实验组的成骨量显著高于对照组、对照组FS和空白对照组(P＜0.01);(3)2周时各研究组ALP表达水平由高到低依次为:对照组b→实验组→对照组FS→空白对照组,有显著性差异(P＜0.01);4周时各研究组ALP表达水平由高到低依次为:实验组→对照组b→对照组FS→空白对照组,差异有显著性(P＜0.01). 结论以FS为载体复合bBMP的注射型骨修复材料具有高效的骨诱导活性.