MEBO／MEBT治疗电弧烧伤326例

目的探讨MEBO／MEBT治疗电弧烧伤病人的疗效。方法收集本院10年间收治电弧烧伤病人326例，对临床表现，治疗经过及疗效进行综合分析。结果324例350V工作电压致伤病人经MEBO／MEBT疗法痊愈出院。2例110KV致伤病人经MEBO／MEBT大部创面痊愈，后一次手术治愈出院。结论使用MEBO／MEBT治疗电弧烧伤病人疗效确切，功能及外观恢复满意。     

MEBT／MEBO治疗74例大面积烧伤的临床体会

目的 应用MEBT／MEBO治疗大面积烧伤74例，男56例，女18例。年龄19－65岁。方法 自1998－2001年对74例大面积烧伤病人应用MEBT／MEBO治疗，配合抗休克疗法，抗感染疗法，创面液化期各种平衡疗法，营养支持疗法，综合对症治疗。应用到1例92％体表面积烧伤、40％三度面积、低血容量休克、轻度吸入性损伤治疗。结果 本组治愈67例，死亡7例，分别死于肺栓塞、严重感染，多脏器功能衰竭。结论 大面积烧伤病人经抗休克疗法，抗感染疗法，创面液化期各种平衡疗法，营养支持疗法，综合对症等全身综合治疗发展，充分展示MEBT／MEBO在烧伤治疗中的优越性。     

社区医院MEBT／MEBO治疗烧伤体会

目的探讨社区医院应用MEBT／MEBO治疗烧伤的可行性、效果与注意事项。方法选择2012年1月一2014年1月期间应用MEBT／MEBO治疗的烧伤患者65例,回顾分析其临床治疗效果。结果本组65例患者中,除1例发生大面积烧伤合并吸入性呼吸道烧伤而转院外,其余64例患者均获得治愈,无致残及死亡病例,创面愈合较好。结论MEBT／MEBO用于治疗烧伤操作简便。疗效显著,适用于社区医院抢救和治疗烧伤。     

大面积烧伤病人胃肠内外营养支持治疗的临床研究

目的：探讨大面积烧伤病人胃肠内外营养支持的方法及疗效。方法：６１例大面积烧伤病人,第一期采用烧伤１号方,以胃肠外营养为主,辅以中药材配制的烧伤饮料;第二期采用烧伤２号方,以静脉营养与胃肠内营养相结合;第三期采用烧伤３号方,以胃肠道营养为主,并监测病人体重、蛋白质代谢、创面愈合天数及免疫能力。结果：６１例病人除１例死亡外,８０％病人在治疗４～６周后,体重恢复正常,其余体重丢失控制在１０％以内,血浆白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及ＣＤ＾＋４细胞水平也恢复正常,创面愈合时间也明显缩短。结论：该实验采用的营养支持疗法可满足重度烧伤病人对热能及各类营养素的需求,增强免疫能力,减少污染和并发症,降低死亡率,是一种较有效的营养支持疗法。     

MEBT/MEBO治疗大面积烧伤病人的护理体会

目的 总结应用MEBT/MEBO治疗大面积烧伤的护理方法与措施.方法 通过临床对18例大面积烧伤患者的病历资料进行回顾性总结和分析.结果 18例烧伤患者治愈17例,好转1例.结论 大面积烧伤患者应用MEBT/MEBO治疗,预防和及时抢救休克,做好休克期、液化再生期及康复期护理,加强创面护理及控制感染,加强营养及心理护理对促进创面早期愈合,降低死亡率,致残率起着至关重要的作用     

早期胃肠营养预防大面积烧伤并发应激性溃疡出血疗效观察

目的探讨早期胃肠营养对大面积烧伤患者应激性溃疡出血的预防作用。方法112例大面积烧伤患者被随机分成早期胃肠营养组（58例）与制酸药物组（54例）。早期胃肠营养组在烧伤后48h内用能全力进行胃肠营养，不用制酸药和静脉营养，48h后可加少量静脉营养。制酸药物组在烧伤后48h内仅用制酸药：雷尼替丁0．2g，每12h1次。观察并比较二组应激性溃疡出血的发生率。结果早期胃肠营养组应激性溃疡出血发生率10．34％（6/58），制酸药物组应激性溃疡出血发生率25．93％（14／54），二组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期胃肠营养预防烧伤患者并发应激性溃疡出血的疗效优于制酸药物；早期胃肠营养对大面积烧伤患者的胃肠道粘膜有保护作用，对应激性溃疡出血有一定的预防作用。     

应用烧伤湿性医疗技术的护理体会

颜面部烧伤属特殊部位烧伤，治疗不当极易致面部器官伤残或瘢痕形成，进而影响患者的身心健康。随着烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）的发展和逐步完善，美宝湿润烧伤膏（MEPO）已成为治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的可靠药物。我院使用烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）治疗颜面部深Ⅱ度烧伤患者62例，取得满意疗效。现将护理体会报道如下。     

大面积烧伤患者输液渗漏的防治及护理

近年来,我院采用烧伤湿性医疗技术/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤患者,取得了显著的效果。同时,我们在临床中发现,为维持大面积烧伤患者的体液平衡、药物治疗及静脉营养而建立的静脉通道,屡次发生输液渗漏问题,导致局部组织肿胀或坏死。现对我院大面积烧伤患者抢救     

烧伤湿性医疗技术治疗皮肤烧伤患者疗效分析

目的总结烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO，烧伤湿润暴露疗法／湿润烧伤膏）在不同深度创面皮肤再生修复中的作用。方法对全程规范应用MEBT／MEBO治疗354例烧伤创面疗效进行分析。结果治愈362例，创面最短时间12d，最长158d，平均21d，无一例发生严重并发症。结论MEBT／MEBO是治疗各类烧伤的较好方法，深Ⅱ度创面能实现生理性愈合，达到了烧伤皮肤原位再生的修复目的。     

MEBT／MEBO在烧伤治疗中的临床应用

我院自1999年6月采用MEBT／MEBO技术治疗面颈部烧伤以来，到2006年6月共收治78例面颈部烧伤患者，全程采用MEBT／MEBO技术为主导技术的综合性治疗，取得了较好的疗效。现将临床治疗情况及疗效报道如下：     

MEBT／MEBO治疗浅Ⅲ度烧伤的护理体会

目的总结采用湿润暴露疗法及湿润烧伤膏（美宝）治疗浅Ⅲ度烧伤的护理体会。方法对20例浅Ⅲ度烧伤住院患者全程规范运用MEBT／MEBO治疗，对深度创面进行早期耕耘减张处理；同时做好休克期、创面、基础护理、心理护理、营养支持等环节的护理。结果20例患者创面全部愈合，无一例植皮。创面愈合时间最短40天，最长64天，平均48天，均达到生理性愈合，无畸形，无功能障碍。结论浅Ⅲ度烧伤运用MEBT／MEBO治疗，配合合理正确的护理方法，可提高治愈率，促进创面再生修复。     

湿性医疗技术治疗小儿深度烧伤创面临床研究

目的：探讨烧伤湿性医疗技术（MEBT）治疗小儿深度创面的临床疗效及优越性。方法：随机选择62例患儿分两组进行分析比较，即：30例采用烧伤湿性医疗技术治疗作为治疗组（A组),32例采用传统烧伤“干燥疗法”治疗为对照组（B组），观察两组治疗效果。结果：治疗组的疼痛程度，感染发生率，创面愈合时间，手术例数，瘢痕增生率均明显低于对照组（P＜0．01），有非常显性差异。结论：烧伤湿性医疗技术是治疗小儿深度烧伤创面较理想的方法。     

在创伤条件下免疫肠内营养对特重级烧伤患者的免疫促进作用

目的探讨对于特重级烧伤患者,免疫肠内营养(EIN)对免疫功能和机体营养状况的影响。方法采用对比对照法,随机选取55例特重级烧伤患者随机分为两组。给予常规能力治疗的23例患者为常规组(EN)。采用免疫肠内营养的22例患者为治疗组。结果治疗组的肝、心、胃、肾、肠的并发症情况明显低于常规组。结论免疫肠内营养对特重级烧伤患者具有免疫作用,能提高机体的免疫力,降低内脏并发症的发病几率。     

重度烧伤患者非深静脉营养的护理

目的总结重度烧伤患者的营养护理经验，提高重度烧伤的救治水平。方法回顾性总结我科近4年来全部采用胃肠道营养加周围静脉营养治疗的32例大面积烧伤患者的临床资料。结果32例患者中死亡3例，3例自动出院，其余全部治愈。患者均未出现严重体重下降及营养不良现象。结论重度烧伤患者经非深静脉营养的治疗及护理，可提高救冶成功率。     

基于MEBT／MEBO的ERK1／2和p38信号通路与糖尿病足免疫表达关系的研究

目的：观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法（MEBT）／湿润烧伤膏（MEBO）]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶（ERK）1／2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT／MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT／MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1／2和p38信号通路关键分子ERK1／2、p38、促分裂原活化蛋白激酶（MAPKK6）、原癌基因（c‐myc）、Akt、活化复制因子2抗体（ATF2）及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT／MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例（35．00％）,有效25例（62．50％）,无效1例（2．50％）。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达（任一指标）及免疫阳性表达（具体指标）比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1／2、p38、MAPKK6、c‐myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论MEBT／MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1／2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1／2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。     

也论“甘温除大热”及补中益气汤之应用

＂甘温除大热＂之论,出自李东垣的《脾胃论》。导师刘景源教授认为,其实气虚发热的机制并不复杂,它是因为气虚不能内守,浮越于外所致,也可以说是阴阳失调的表现。＂劳者温之,损者益之＂,明确指出了治疗劳损气虚之证,应当用温补之品。东垣依《内经》制补中益气汤一方,用温补脾胃之品以补气升阳而除热。补中益气汤由温补脾胃的药物组成,通过补气升阳而除热。方中以黄芪、人参、白术、炙甘草补益中气,黄芪、柴胡、升麻升举清阳,使气充而内敛,则不浮越于外,虚热自退。     

农村卫生院MEBT/MEBO治疗烧伤体会

目的总结农村卫生院应用烧伤湿性医疗技术（MEBT）/美宝湿润烧伤膏（MEBO）治疗烧烫伤的疗效及可行性。方法总结资料完整且经全程治疗的135例烧烫伤病员的治疗方法及效果。结果全部一期治愈,无一例毁容或致残。结论 MEBT/MEBO治疗烧烫伤疗效显著,特别适合农村卫生院应用。     

轻度肠型放-烧复合伤救治的实验研究

目的探讨颈交感阻滞、壳聚糖包裹的pVITRO3-HD5-GLP2纳米粒联合L203对轻度肠型放-烧复合伤小鼠的治疗作用,探索救治肠型放-烧复合伤的综合措施.方法 TBSA15%Ⅲ度烧伤合并10 Gy放射损伤小鼠分为综合救治组及复合伤对照组,观察两组动物的平均存活时间以及小肠湿重、小肠隐窝细胞早期凋亡、恢复期增殖和肠道细菌移位等相关指标.结果综合救治可以使放-烧复合伤后动物平均存活时间延长;减轻小肠湿重的降低程度,减少肠隐窝细胞凋亡,促进恢复期肠上皮的增殖以及减少肠道细菌移位的发生.结论综合救治措施可以改善肠型放-烧复合伤肠道的损伤,延迟小鼠的死亡时间.     

肠道营养减轻严重烧伤所致肠道损害的实验研究

目的：观察肠道营养对严重烧伤所致肠粘膜损害的影响并探讨其机制。方法：采用30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型，随机分成伤前对照（C），静脉营养（PN）及肠道营养（EN组），EN和PN组给予等氮，等热卡，等体积的营养液。在此基础上动态观察了肠粘液层厚度，肠上皮细胞增殖指数，血浆内毒素含量及血浆二胺氧化酶（DAO）活性。结果：烧伤后肠粘膜组织结果受损，血浆内毒素水平及DAO活性明显高于伤前，而肠上皮细胞增殖指数和肠粘液层厚度则明显低于伤前。同PN组相比，EN组大鼠肠道受损程度，血浆内毒素水平及DAO活性明显降低，而肠上皮细胞增殖指数和肠粘膜液层厚度则明显增高。结论：严重烧伤后肠粘膜屏蔽功能受损，肠上皮细胞增殖能力下降，与静脉营养相比，肠道营养可减轻肠粘膜受损程度，促进肠粘膜修复。