基于专家问卷的艾滋病皮肤瘙痒性病变中医诊疗规程研究

目的建立艾滋病皮肤瘙痒性病变中医诊疗规程草案。方法通过文献调研和专家论证,建立艾滋病皮肤瘙痒性病变中医诊疗规程草案。采用两轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议,并修订诊疗规程。结果第1轮完整问卷回收率为96％,专家对病史及体检、3个证型的辨证标准、血虚风燥的辨证用药和调护等条目的认可程度较高,对概述、辅助检查、血热生风和风淫湿胜的辨证用药等条目的变异系数（cv）在0．1603～0．2473之间,认识差异较大。根据回收意见,对规程进行修改,并开展第2轮问卷调查。第2轮完整问卷回收率为100％,专家对病史及体检、诊断标准、血虚风燥、风淫湿胜的辨证标准和血虚风燥的辨证用药等条目的CV为0,认可程度高,一致性好。其他条目的CV为0．0638～0．1439,所以差异程度比第1轮小,专家意见的一致性有较大提高。两轮调查中单个条目对总体评价结果所做出的贡献相差不大。通过两轮调查得到了该规程的修订版本。结论两轮问卷调查的专家积极性较好,集中程度和协调程度均较好。通过两轮问卷调查,对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好的共识。     

艾滋病复发性口腔溃疡中医诊疗规程的问卷调查

艾滋病复发性口腔溃疡(AIDS-ROU)的发病机制不清,治疗手段单一,但与AIDS的发病及进展关系密切.中医辨证论治从整体调节出发,对于病因、机制不清的疾病具有优势.本研究通过文献调研与专家论证,建立AIDS-ROU中医诊疗规程草案.基于该草案,采用2轮专家问卷调查接受程度及建议,修订该草案,进而提高专家认可度.结果显示第1轮调查的完整问卷回收率为96％,概述、病史和体检、阴虚火旺的辨证标准、心脾积热和阴虚火旺的辨证用药、西医治疗和调护等条目的认可程度较高,对发病率、脾胃气虚的辨证用药和疗效评价标准等条目的认识差异较大,Cronbach系数α(CCA)=0.998,分半信度R=0.91.第2轮调查的完整问卷回收率为100％,概述、病因病机、病史和体检、辅助检查、诊断标准、心脾积热和阴虚火旺的辨证标准及辨证用药等条目的认可程度较高,对寒热错杂和脾胃气虚的辨证标准及辨证用药、调护、其他治法等条目的认识差异较大,CCA=0.428,分半信度R=0.96.第2轮的变异系数比第1轮小.2轮问卷中单个条目对总体评价结果所做出的贡献相差不大.通过2轮问卷调查,专家对AIDS-ROU的辨证分型、用药等关键问题达成了较好的共识.     

艾滋病腹泻中医诊疗规程问卷的构建

目的建立艾滋病腹泻中医临床诊疗规程,并进行初步评价。方法结合中医学理论,总结艾滋病腹泻中医诊疗相关国内外文献、经过核心小组专家讨论,设计艾滋病腹泻中医临床诊疗规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行两轮问卷调查。结果通过两轮专家问卷进行修订,初步建立艾滋病腹泻中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论该规程明确了病症含义与病因病机,突出了中医诊疗服务的标准化,同时体现宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。     

艾滋病头痛中医诊疗标准规程问卷调查研究

目的：构建艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程。方法：总结艾滋病头痛中医诊疗相关国内外文献,通过专家组论证等方法, 设计艾滋病头痛中医临床诊疗操作规程问卷, 并在全国范围内遴选专家,进行两轮问卷调查。结果：通过两轮专家问卷进行修订,初步建立艾滋病头痛中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论：该规程明确了艾滋病病症含义与病因病机,建立中医标准化诊疗服务,同时体现了宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。     

艾滋病消瘦及营养不良中医诊疗标准规程问卷调查研究

目的:构建艾滋病消瘦及营养不良中医临床诊疗操作规程。方法:总结艾滋病消瘦及营养不良中医诊疗相关国内外文献、经过专家组论证等方法,设计艾滋病消瘦及营养不良中医临床诊疗操作规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行两轮问卷调查。结果:通过两轮专家问卷进行修订,初步建立艾滋病消瘦及营养不良中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。结论:该规程明确了病症含义与病因病机,突出了中医诊疗服务的标准化,同时体现宣教、随访及院内外连续性诊治的特点。     

艾滋病淋巴结肿大中医诊疗规程问卷调查研究

目的 构建艾滋病淋巴结肿大中医临床诊疗操作规程.方法 搜集和分析艾滋病淋巴结肿大中医诊疗相关国内外文献,经过专家组论证等方法,设计艾滋病淋巴结肿大中医临床诊疗操作规程问卷,并在全国范围内遴选专家,进行2轮问卷调查.结果 通过2轮专家问卷,初步建立了艾滋病淋巴结肿大中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程.结论 该规程明确了艾滋病淋巴结肿大病症含义与病因病机,突出了中医诊疗服务的标准化,同时体现宣教、随访及院内外连续性诊治的特点.     

艾滋病月经不调中医诊疗规程问卷调查分析

目的建立艾滋病月经不调中医诊疗规程。方法根据文献研究结果制订专家调查问卷,采用德尔菲法进行2轮专家问卷调查,利用SPSS19.0软件对数据进行积极度、集中程度、协调程度、满分比等的统计与评价,对操作规程进行修订。结果经过2轮问卷调查,最终各项指标均数在1.97～2.00之间,标准差在0～0.18之间,变异系数在0～0.09之间,满分比在0.97～1.0之间,专家集中程度和协调程度均较高。结论通过专家问卷调查,初步建立了艾滋病月经不调中医临床诊断、治疗、调护及疗效评价规程。     

艾滋病发热中医诊疗标准规程调查问卷构建及分析

目的为规范艾滋病发热中医诊疗行为和提高艾滋病发热中医临床水平,构建艾滋病发热中医诊疗标准规程。方法通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病发热中医诊疗专家调查问卷并进行专家咨询,用德尔菲法对调查问卷结果进行统计学验证。结果艾滋病发热的中医检查内容、诊断标准、辨证分型（外感和内伤发热）、中医治疗和调护满分比为100%,均值、等级和等统计数值最高,变异系数为0.00,专家协调程度高,可以纳入诊疗标准规程。中医概述、病因病机和辨证标准等的满分比、均值等较低,变异系数较大,专家的协调程度较差。结论初步形成了艾滋病发热中医诊疗标准规程,对艾滋病发热中医概述、病因病机、辨证标准等做进一步专家咨询和论证后,有望形成具有权威性和代表性的中医诊疗标准规程。     

HIV脑病中医证治规律的专家问卷调查研究

目的探索HIV脑病的中医证治规律。方法在文献检索、既往病历回顾及临床经验的基础上进行2轮专家问卷调查,并对调查结果进行分析。结果第1轮问卷回收率为88.89%;同意率、算术均数、权重系数、等级均值和等级总和较大的条目有概念、临床特征、诊断标准、肾虚髓减证的辨证治疗、调护、疗程和疗效标准等,变异系数(CV)0.076;同意率、算术均数、权重系数、等级均值和等级总和较小的条目有病因病机、心肝阴虚证的辨证治疗,CV值在0.168~0.234之间。第2轮问卷回收率为96.00%;同意率、算术均数、权重系数、等级均值和等级总和较前提高的条目有病因病机、肝肾阴虚证的辨证治疗,CV值在0.065~0.106之间,比第1轮小;同意率、算术均数、权重系数、等级均值和等级总和较小的条目是气滞血瘀证的辨证治疗,CV=0.156。第1、2轮各条目的权重系数分别在0.072~0.087、0.071~0.089之间,α系数分别为0.916、0.886,分半信度R分别为0.81、0.79。结论本研究初步形成了HIV脑病的中医证治规律。     

基于德尔菲法的《小儿癫痫中医诊疗指南》问卷调查分析

[目的]筛选和评价中医儿科行业专家对小儿癫痫的诊断、辨证分型、治疗及预防与调护等的意见,为修订《小儿癫痫中医诊疗指南》提供依据。[方法]采用德尔菲法的问卷调查方法,在前期文献研究的基础上,制定《小儿癫痫中医诊疗指南的专家问卷调查表》,对来自全国26个单位的40位专家进行两轮问卷调查,对所得回收的问卷数据进行统计及分析。[结果]问卷调查第1轮发出40份,收回有效问卷36份;第2轮发出36份,回收36份,专家积极系数分别为90%、100%。专家对诊断、辨证分型、治疗以及预防与调护的集中程度与协调程度均较高,经过两轮问卷后x值介于1.06~2.00,S值介于38~72,R值介于0%~19.40%,CV值介于0~0.632。[结论]专家的积极性与专业水平均较高且覆盖地区范围较广,《小儿癫痫中医诊疗指南》涉及的诊断、辨证分型、治疗及预防与调护等基本上得到专家的认可。     

《耳鸣中医诊疗指南》的德尔菲法评价与结果分析

目的：根据中医耳鼻喉科行业专家对《耳鸣中医诊疗指南》初稿框架以及诊治意见的集中与协调程度,制定科学实用的中医诊疗文件。方法：采用德尔菲（Delphi）法,在文献计量研究基础上编制《专家问卷调查表》,向全国中医及中西医耳鼻喉科专家发送57份和53份问卷调查,并进行1次专家会议,对第1、2轮问卷结果进行分析。结果：2次调查问卷分别收回有效问卷为48份与44份,专家积极系数分别为84.2%与83.0%,制定出《耳鸣中医诊疗指南》初稿,专家对其中指标意见的集中程度与协调程度较高。结论：专家的分布地区广,参与性较高,具有代表性,调查涉及的条目基本得到专家认可。     

我院护理人员中医护理知识及技能现状调查与培训对策

目的：了解我院护理人员中医基础知识和中医护理技能掌握情况,以制定长期培训目标和3年培训计划。方法：根据国家中医药管理局《中医护理常规、中医技能操作规程》自制中医护理技能问卷调查表,对全院361名临床一线护理人员进行调查。问卷内容包括一般情况、中医护理技能掌握情况（中医基础知识、常规操作、辨证施护、教育与培训能力）、开放式问题3个方面25个问题,调查完毕后将资料输入Excel数据库进行统计分析,采用t检验、方差分析和q检验。结果：共发放问卷361份,回收357份。中医基础知识、常规操作、辨证施护、教育与培训能力,不同毕业院校、不同职称、不同学历、不同科室、不同工龄的护理人员存在差异,学历、职称越高,中医技术操作掌握程度越高,而基本理论差异无显著性。结论：中医院护理人员中医基础知识欠缺,临床应用不够广泛。应建立有效的培训机制,加强护理人员对中医基础理论的学习。同时提高中医医院护理人员开展中医护理健康教育的能力,满足不同层次患者的健康需要,提高满意度。     

中医院执业护理人员中医认知与中医能力的调查分析

目的：调查护理人员对中医理念、中医知识、中医诊疗措施的接受度。方法：采用调查问卷,研究对象为一中医院校附属医院的护理工作人员。抽样方法为方便抽样。共发放200份问卷,回收有效问卷192份。结果：中医知识部分中医基本概念得分最高,而得分最低为中医诊断基本概念。中医知识应答的平均正确率为67％。护理人员对中医持积极态度。中医态度、中医知识、中医行为之间有正相关。结论：应注重对护理人员中医知识培训,从而强化中医情感和中医行为。     

蛔虫病中医药诊疗指南第一轮专家问卷调查方法和结果分析

目的制订小儿蛔虫病中医药诊疗指南。方法采用德尔菲（Delphi）法,在文献调研的基础上,编制《蛔虫病中医诊疗指南》第一轮专家问卷,向全国40位专家发送问卷调查,回收有效问卷35份,从诊断、证候分类、治法、选方等方面进行统计分析。结果小儿蛔虫病的诊断指标中,脐周腹痛、反复发作的均数、满分比、等级和最高,分别为1．91、0．00、42;变异系数为0．154。证型指标中,肠蛔虫证的均数、满分比、等级和最高,分别为2．00、0．00、70;变异系数为0．000。治法和选方指标中,驱蛔杀虫、乌梅丸的均数、满分比、等级和均最高,两者三项指标值分别为1．97、0．00、69,变异系数均为0．086。结论专家对小儿蛔虫病各项诊疗指标意见的集中程度和协调程度不一,尚需要进一步进行专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识,以建立临床实用的、科学的蛔虫病中医诊疗指南。     

基于德尔菲法的《窦道中医诊疗指南》问卷调查与结果分析

目的:制订窦道中医诊疗指南。方法:在文献调研的基础上,编制《窦道中医诊疗指南》专家调查问卷,采用德尔菲(Delphi)法,对35名专家进行两轮问卷调查,并对问卷结果进行统计分析。结果:两轮问卷专家积极系数(回收率)分别为94.59%、100%;窦道证型指标中,余毒未清证、气血两虚证的均数、满分比高,变异系数小;辅助检查的指标中疮面窦道探查、B超检查、窦道CT造影+三维重建的均数、满分比高,变异系数小;外治法的指标中药线引流法、滴灌法、窦道切除缝合术、纱条引流法四种外治法的专家集中程度和协调程度较高。结论:运用德尔菲法评价和筛选窦道中医诊疗指南的指标框架,使专家对于窦道的诊治意见逐渐达成共识,为建立临床实用、科学的窦道中医诊疗指南奠定基础。