老年人轻度认知损害的研究进展

近几年 ,临床医生和研究者常面临一个棘手的诊断问题 ,即有轻度记忆或认知损害 ,但尚无痴呆的老年人 ,究竟是属于老年人轻度认知损害 (ｍｉｌｄｃｏｇ ｎｉｔｉｏｎｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ,ＭＣＩ) ,还是Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)的早期表现 ,抑或是老年人自然认知下降呢 ?虽然目前还没有办法干预ＡＤ的进行性发展 ,但是治疗临床前和轻度ＡＤ的病人 ,即在病情处于可逆状态下进行积极治疗是有可能推迟痴呆发病的。因此从长远来说 ,在临床上尽可能发现轻度认知障碍 (ＭＣＩ)的病人十分重要。本文将对ＭＣ…     

轻度认知功能损害的诊断及转归

轻度认知功能损害 (ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ,ＭＣＩ)是老年人常见的健康问题 ,虽然患者不足以诊断为痴呆 ,但已出现记忆障碍等认知功能某一方面的损伤 ,影响生活质量 ,更有甚者可进展为Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ) ,故近年来引起临床及基础研究人员的重视。如何诊断ＭＣＩ?发生率如何 ?究竟是老年人的自然认知下降 ,还是ＡＤ的早期表现 ?每年进展为痴呆的ＭＣＩ比例有多少 ?其转归如何 ?这些均为急需解决的问题。下面对ＭＣＩ的概念、诊断标准、临床和分子生物学特性、以及转归几方面进行综述。一、认知功能损害的…     

脑血管疾病与认知功能障碍

由脑血管疾病引起脑的缺血性或出血性损害，可以导致认知功能障碍。脑卒中是中老年期常见病和世界上第2位死因，也是获得性认知障碍的第2常见病因，仅次于神经变性病所致的痴呆。早年把考虑与年龄一动脉硬化性痴呆称为脑功能不全；1974年Hachinski提出多梗死性痴呆；1993年Roman等国际工作组提出一套用于血管性痴呆研究的诊断标准；由于近年研究进展，发现脑血管病变可引起痴呆，但也可产生非痴呆情况，尤其是后者直接关系二级预防。所以，2003年国际上基本达成共识，即以血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）通称脑血管病变相关的认知障碍情况。一般估计，65岁以上人群中，痴呆患病率7％，80岁以上可达30％-40%，其中血管性痴呆占20％-30％。住院资料统计显示，约1／3卒中患者可能发生痴呆。有关资料表明，老年人认知功能下降的患病率，在30年内将成倍增长，因此是老年人健康、疾病和社会照料服务必需考虑的首要问题之一。     

头针结合体针治疗中风后轻度认知障碍34例

血管性轻度认知功能障碍(V-MCI)是介于正常老年人和痴呆之间的一种功能障碍,可进一步发展血管性痴呆.研究表明,我国每年新发卒中病例约250万,发病后1年内有近70％的患者存在认知功能障碍[1];65岁以上人群中痴呆的患病率约为5％,其中血管性痴呆占20％左右.因此寻找有效治疗轻度认知障碍(MCI)的方法尤为重要.本研究旨在评价针灸对MCI的临床疗效.     

血压相关因素对老年高血压患者认知功能影响的研究进展

<正>随着年龄的增长,认知功能障碍及高血压发生的风险大大增加。目前世界大部分地区60岁人群的年龄标准化痴呆患病率为5%~7%[1],而全世界60岁人群高血压的患病率60%[2]。此外,大量流行病学研究表明高血压对老年人认知功能障碍和痴呆的发生有重要的作用[3]。因此,本文就血压相关因素对老年高血压患者认知功能的影响进行综述,为预防和控制高血压及老年期痴呆的发生提供依据。1老年高血压患者认知功能障碍的状况     

老年急诊病人认知能力下降的调查

65岁以上老年人中,5％～10％存在着认知能力下降,85岁以上老年人有一半存在着痴呆,本文对老年急诊病人的认知能力下降问题进行了研究。运用定向—记忆—集中(OMC)方法对1992年3～5月。首次急诊。65岁以上病人进行研究。OMC     

江汉油田70岁以上老年人认知功能障碍现况及影响因素

目的探讨江汉油田社区自然人群中年龄≥70岁老年人认知功能障碍现况及影响因素。方法采用普查方法,对江汉油田年龄≥70岁的10 116例老年人进行体检,同时用自设问卷调查人口学特征,用痴呆自评8项问卷(AD8)进行认知功能障碍筛查,由专科医师对筛查阳性人员进行痴呆与认知障碍的分类诊断和影响因素分析。结果10 116例老年人中,AD8筛查阳性率为44.2%。认知功能障碍患病率为35.7%,其中轻度认知功能障碍、阿尔茨海默病、血管性认知障碍、其他类型痴呆分别为21.7%、7.2%、5.9%和0.9%。多因素条件logistic回归分析显示,认知功能障碍的危险因素是女性、听力减退、视力减退、睡眠质量差、糖尿病、甲状腺功能减退、脑血管病、尿毒症、同型半胱氨酸异常、高全血黏度;保护因素有健身、饮茶、家务劳动、性格开朗(P0.05,P0.01)。结论患多种慢病,听力视力减退、睡眠质量差的老年人,尤其女性容易发生认知功能损害,应开展有针对性的预防。     

日常生活能力对社区老年女性认知功能障碍发生的影响

目的 探讨社区老年女性认知功能障碍的发生及日常生活能力对老年女性认知障碍的影响.方法 通过简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表,对22个省的60岁以上的老年女性人进行认知功能评定.结果 共调查1 070人,有认知功能缺损者为311人,占29.1%,日常生活能力与老年女性的认知障碍相关,具有统计学意义(P＜0.01).结论 日常生活能力影响老年认知障碍的发生,应加强对老年人日常生活行为的健康教育,增进心理护理.     

老年人左室肥厚与心肌梗死并发症和心室晚电位的关系

老年人左室肥厚 (ＬＶＨ)既是冠心病 (ＣＨＤ)的易患因子 ,又是影响急性心肌梗死 (ＡＭＩ)预后的重要因素〔1〕。我们对老年ＬＶＨ合并ＡＭＩ患者进行研究 ,观察ＬＶＨ对ＡＭＩ并发症和心室晚电位 (ＶＬＰ)的影响 ,为估计老年ＡＭＩ患者的预后和前瞻性的预防处理提供依据。　　一、对象与方法　　 1.对象 :我院 1993年 5月至 1998年 10月因ＡＭＩ住院的老年患者 94例 ,男 72例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均(6 8 5± 6 8)岁 ,排除有糖尿病史者。根据临床和实验检查分成 2组 :ＬＶＨ组 6 3例 ,平均 (6 8 2± 6 3)岁 ,其中有高血压史者 …     

老年急性心肌梗死的临床特征

冠心病心肌梗死是威胁老年人健康的主要疾病之一。在美国 ,年龄≥ 6 5岁的老年人仅占人口总数的13%,但却占急性心肌梗死 (ＡＭＩ)住院患者的 5 0 %和ＡＭＩ死亡患者的80 %。在我国 ,ＡＭＩ的发生和死亡也以老年人为主。因此认识ＡＭＩ患者中老年人群的临床特征 ,对提高ＡＭＩ的防治水平 ,具有重要意义。老年人由于存在与年龄相关的组织结构、生理功能等改变 ,使他们在患ＡＭＩ时的病理生理和临床过程在某些方面有别于非老年ＡＭＩ患者 ,可以归纳为以下几点。1　ＡＭＩ的临床症状不典型1 1　ＡＭＩ主要症状为持续性缺血性胸痛 ,即持续性压迫…