11种方法在口岸开放性肺结核监测中的应用

目的：对出入境人群开放性肺结核快速监测方法的比较。方法：我们用11种结核病监测方法，对219例上海市肺科医院结核病患者、农民工和出入境人员标本进行检测比较。结果：出入境人群是结核病高危人群，单一检测方法难以满足口岸开放性肺结核快速监测的需要。结论：建议口岸对结核病高危人员采用胸透、PPD或血清结核抗体初筛，国产PCR试剂快速排除。用培养、抗酸染色和基因检测确认出开放性肺结核。     

农村肺结核患者化疗依从性影响因素及护理进展

结核病作为一种严重危害人类健康的慢性传染病，其病程长，若不规律治疗，易产生耐药，最终形成难治性结核病。根据2010年全国第五次结核病流行病学调查结果显示，2010年我国现有活动性肺结核患者总数为523万，其中传染性肺结核患者总数为134万。目前我国结核病年发病人数约为130万，占全球发病的14．3％，位居全球第2位。其中大约80％的肺结核患者分布在农村，     

针吸细胞学在体表淋巴结结核诊断中的应用

结核病曾经威胁整个世界，由于有效抗结核药物的发明和应用，由结核病引起的死亡率一直呈下降趋势。本世纪80年代以来，由于艾滋病的流行和耐药菌株的出现，结核病的发病率又呈上升趋势。结核病以开放性的肺部结核比较常见，但也有许多病人无开放性肺结核或肺结核的症状不明显，而先出现颈部、腋下等浅表淋巴结的肿大，临床上与炎症、肿瘤等不容易鉴别，手术切除后经病理才可确诊，结核病人的切口又不易愈合，给患者带来较大的痛苦。而针吸细胞学诊断淋巴结结核具有操作简单、创伤小，病人痛苦小，无后遗症等优点，已越来越多地被各地医院所应用。     

掌握流行趋势做好结核病防治

步入２１世纪，结核病仍是影响人民健康的重要公共卫生问题，严重制约着社会经济的发展，结核病防治工作依然面临严峻的形势。我国于２０００年进行了第四次全国结核病流行病学抽样调查，对肺结核患病情况、结核感染率、结核病死亡、结核分支杆菌菌种鉴定和耐药性等进行了调查分析。调查结果表明，我国活动性肺结核患病率３６７／１０万，涂阳肺结核患病率１２２／１０万，菌阳肺结核患病率１６０／１０万，估算全国共有活动性肺结核患者约４５０万人，其中涂阳肺结核患者约１５０万人，菌阳肺结核患者约２００万人。２０００年的结核年感染…     

88例肺结核病临床分析及防治

近年来，随着全球结核病疫情不断回升，我国结核病疫情也日趋严重。我国是结核病高发国，也是高耐药结核国家。肺结核的耐药病人病程长，治疗效果差、痰菌不易转阴，已经成为难治、甚至不可治的疾病，对结核病控制规划的实现构成了严重的威胁。笔者通过对2004—2006年的88例住院肺结核病患者的情况进行。     

77例老年肺结核临床特点分析

近年来，肺结核的流行病学特征之一是其发病率、患病率高峰向中老年人推移，老年人肺结核相对增多。贵州是结核病高发省份，其中老年肺结核患病率有所增高。老年肺结核临床起病隐匿，表现不典型，误诊率、病死率较高，所以对老年肺结核及时、正确诊治，在结核病疫情控制方面有重要意义。2001年1月至2003年lO月对我院收治的60岁以上老年肺结核77例作了回顾性分析，以加深对老年肺结核临床特点的认识，提高老年肺结核的治愈率。     

中西医结合治疗空洞型肺结核疗效观察

空洞型肺结核是肺结核病中常见且较重的一型，除结核病的一般中毒症状外，常常出现痰中带血、咯血，属开放性病灶，具有明显的传染性，易造成周围人群感染。我科自1995年11月～1997年1月采用中西医结合治疗49例空洞型肺结核，疗效满意，现报告如下。     

肺结核患者的健康教育体会

在我国，结核病仍是传染病，尽管在大量抗痨药物飞速发展的今天，其发病率仍然居高不下。为加强对肺结核，特别是菌阳肺结核患者管理，减少传染源，有效控制结核病，达到最终消灭结核病。2002年以采，我们对肺结核病人实施了健康教育，现将其中100例资料完整的患者报告如下：     

116例儿童肺结核临床分析

目的:探讨儿童肺结核的临床特点,提高诊断水平,减少误诊。方法:对我院1995～2005年诊断明确的儿童肺结核116例进行回顾性的分析。结果:儿童肺结核临床症状,胸部X线表现不典型,体征不明显,无明显开放性肺结核接触史,未引起重视,首诊医生未注重全面查体及相关的检查。因此误诊率高。结论:为了减少儿童肺结核误诊率,提高认识和诊断水平,特别是X线检查及鉴别诊断能力,儿童结核病的诊断必须通过结核菌素试验、X线检查、痰结核菌检查、结核抗体、临床症状与结核病人的接触史等综合分析,充分认识结核菌素试验在儿童结核病诊断中的重要意义。     

通山县2005～2007年结核患病情况分析

结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，现在我国在世界卫生组织和全球基金的资助下，推行结核病控制策略（DOTS），对传染性肺结核病人提供免费检查和治疗。我们对通山县2005～2007年发现的肺结核病人的登记情况进行了分析，现将结果报告如下。     

老年性肺结核X线诊断分析

肺结核是危害性极大的传染病。近二十年来,全球结核病呈上升趋势,而我国是世界上世界上22个结核病高负担国家之一。我国第四次结核病学抽样调查显示60岁以上结核病的患病率呈直线上升趋势,为了进一步提高对老年性肺结核X线特点的认识,现对我院2007～2010年确诊的120例老年性肺结核胸片进行回顾性分析,旨在提高老年性肺结核X线表现的认识,以便与其他肺部疾病鉴别诊断。     

医护人员院内感染结核病危险因素分析及防护对策

目的:传染病医院的医护人员因长期与结核病人打交道,属于结核病高危人群.笔者对我院医护人员的肺结核感染危险因素进行调查分析,从而制定有效防护对策.方法:对我院工作1年以上60名医护人员进行现场谈话及问卷调查,了解医护及其他工作人员肺结核感染危险因素,并制定相应防护对策.结果:医护人员自我防护意识、结核病区及开放性肺结核病人的管理、建筑卫生学硬件等均是传染病医院医护人员肺结核感染的主要危险因素.结论:加强医护人员职业安全教育,增强防护意识,规范呼吸道传染病区及开放性肺结核病人的管理,保证建筑卫生学硬件达标,改善工作环境,增强体质等.通过医护人员及院方的共同努力将肺结核职业暴露的身心伤害降到最低.     

20例耐多药肺结核的治疗分析

近年来由于人类受到战争、难民、贫困、爱滋病、癌症等影响和对结核病人关注程度的下降，造成结核病在全球出现第三次流行，我国也不例外。另外，由于药物的滥用和对结核病患者用药管理的疏忽，导致耐多药肺结核(MDR—PTB)数量的增多。全球2000万肺结核病人至少有2／3可发展为耐多药肺结核。我国为高耐药国家，2000年第四次全国结核病流行病学调查显示：     

阆中市肺结核死亡及其对居民期望寿命的影响

阆中市肺结核死亡及其对居民期望寿命的影响李秀凯，杨秀芸阆中市卫生防疫站四川省卫生管理干部学院结核病死亡率是反映结核病疫情情况相对较准确的流行病学指标。我国第二、三次全国结核病流调，肺结核死亡率分别为３１／１０万和１９／１０万，第三次流调我省肺结核死亡...     

充分发挥内科医师在加速控制结核病中的作用

我国的结核病疫情,据1979年流行病学调查,仍属相当严重。肺结核在数量上居各类脏器结核病的首位,并且是结核病的主要传染源。1979年对流行病学调查前肺结核病人发现方式的分析表明:88％的活动性肺结核,89.5％的涂片阳性肺结核病人是“因症     

中医药防治肺结核研究进展

全球结核病疫情急剧恶化，虽然西医抗结核药物不断更新，时结核病的防治起到了重要的作用，但有些结核病不适应抗结核药的治疗，且所用的化学治疗药物价格昂贵、不良反应突出。中医药在防治肺结核中积累了较为丰富的经验，体现了不可忽视的优势作用。对肺结核古今文献及中医防治肺结核的经验进行总结，以期中西医互补，取长补短，优化对肺结核的治疗提供文献资料。     

糖尿病并发肺结核47例临床分析

糖尿病患者中结核病患病率比非糖尿病人群高3～6倍，糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者约高3倍左右。北京医科大学第一医院1997年分析糖尿病并发肺部感染中肺结核占16．1％，活动性结核病又可加重糖尿病，诱发各种并发症。目前中国约有3000万糖尿病患者，在感染性疾病中死亡率最高的结核病如今在全球又有蔓延之势。我国每年约有25万人死于结核病，占我国总死亡原因的第七位。以病程进展快、空洞多、干酪性病灶范围广、耐药率高、预后差为特征的糖尿病并发肺结核患者的大量出现，给结核病的治疗和控制带来了新挑战。本文对我院收治的47例糖尿病并发肺结核病例进行临床分析。报告如下。     

结核病分类法对肺结核治疗的指导

结核病分类法较多，目前国际上尚未有一个理想、完整、统一的方法。WHO曾有制定一个全世界统一的肺结核分类法的想法，但由于各国间对结核病的认识不完全一致；各国经济文化水平、结核病严重程度及临床和防治手段的差异等因素未能实现。同一国家在不同时期分类法也有不同。我国根据自己的国情先后于1978年及1998年制定了本国的结核病分类法。在此我们将1978年制定的称……     

肺结核78例临床分析

我国结核病的疫情较为严重，当前结核病仍以因症就诊为主要发现方式。本文对我院2003年以来综合内科门诊及住院诊治的78例肺结核病例进行临床分析。通过分析掌握其特点与规律，以提高结核病的防治效果。     

老年肺结核临床误诊分析

肺结核发病率近年来呈上升趋势，在我国受结核菌感染人数达4亿之多，每年因结核病死亡人数达25万。由于老年人特殊体质的原因，老年人肺结核的患病率高于年轻人，因此老年肺结核已成为备受社会关注的公共卫生问题。由于其症状及其实验室的检查不典型，极易造成误诊，从而得不到及时治疗。现将我院1999年1月-2005年5月60例老年肺结核误诊情况分析如下。[第一段]