纤溶酶原激活物抑制物1与糖尿病肾病

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)常见的微血管并发症之一 ,但 DN是可以预防和早期干预治疗的。如果在微量白蛋白尿之前发现 DN并进行干预治疗 ,可以逆转 DN,甚至防止 DN的发生。因此 DN的早期诊断就显得尤为重要。本研究通过对 2型 DN患者 2 4 h的尿白蛋白 (u Alb) ,α1 -微球蛋白 (α1 - MG) ,β2 -微球蛋白 (β2 - MG) ,TH糖蛋白 (THP)和血浆纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI- 1)等的测定 ,探讨它们对 DN早期诊断的价值以及在 DN发生、发展中所起的作用表 1　正常对照组与糖尿病各组临床及生化指标的比较 (x± s)项目 年龄(岁 ) …     

GA、HbA_(1c)与Hcy检测对2型糖尿病并发肾病患者的早期诊断价值

选择2型糖尿病(T_2DM)患者76例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)与血肌酐(BCr)的不同,分为糖尿病非DN组、糖尿病早期DN组、糖尿病临床期DN组、糖尿病终末期DN组,另选择46例健康体检者作为对照组。结果 GA、Hcy随DN病情逐渐增高:糖尿病终末期DN组糖尿病临床期DN组糖尿病早期DN组糖尿病非DN组对照组,(P0.05);HbA_(1c)除糖尿病早期DN组、糖尿病临床期DN组间(P0.05),其余各组随DN进展逐渐升高:糖尿病终末期DN组糖尿病临床期DN组≈糖尿病早期DN组糖尿病非DN组对照组,(P0.05);GA、HbA_(1c)、Hcy与DN进展的rs分别为0.692、0.769、0.912(P0.05)。结论 GA、HbA_(1c)、Hcy检测有助于DN患者的早期诊断。     

递法明对早期糖尿病肾病患者的疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病(DM)患者的主要死亡原因之一。早期糖尿病肾病是DN得以完全恢复的最后机会，再向前发展，DN就无法完全治愈。所以在DN早期应积极进行治疗。糖尿病眼病及糖尿病肾病均属于糖尿病性微血管并发症，两者具有毛细血管高渗透性的共同发病机制；递法明是目前新公认的治疗糖尿病毛细血管病变的理想药物，其对于糖尿病视网膜病变有良好的疗效，但国内关于递法明用于糖尿病肾病的报道较少，所以本研究中笔者选择了本院60例早期DN患者，     

复方积雪草合剂治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

正糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见微血管并发症,是目前引起终末期肾病(ESRD)的首要原因,也是导致DM患者死亡的最主要原因~([1-2])。本研究采用中西医结合的方式治疗早期DN患者,观察其对早期DN的临床疗效。1资料与方法选取2015年7月至2016年7月杭州江干区人民医院诊断为早期DN患者60例,按就诊顺序分     

糖尿病肾病的早期诊断和治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者常见的慢性并发症之一。随着生活水平的提高,在我国近年来DM的发病率为3％。在许多国家DN已是导致慢性肾功能衰竭的首因。DN发病隐匿,发现时多已发生蛋白尿和(或)肾功能不全,而治疗又缺乏有效的药物,且效果不佳,应在早期诊断及治疗上给予重视。本文就DN的早期诊断和治疗状况作一综述。     

盐酸吡格列酮对糖尿病肾病尿清蛋白排泄率和血清Ⅳ型胶原的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因。而尿微量清蛋白(MAU)是诊断早期DN的标志,并被广泛认为是心、脑、肾并发症的预测指标,早期进行有效治疗能防止或延缓患者向大量蛋白尿发展。DN的特征性病理改变是细胞外基质(ECM)在肾小球、肾小管积聚,导致肾小球硬化和肾间质纤维化。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一，早期DN可使心血管危险性增加20～40倍，同时是终末期肾病的常见原因，晚期治疗效果很差，因此，早期发现和治疗DN对降低DM病死率甚为重要。自1996年以来，我们对20例DM患者采用中西医结合方法治疗，取得较为满意的疗效。现报告如下。     

还原型谷胱甘肽对老年2型糖尿病患者尿白蛋白的影响

氧化应激目前认为是糖尿病肾病(DN)发展的主要病理生理机制之一[1~3],活性氧过多是造成DN各种损害的共同机制[4].而老年糖尿病患者体内氧化抗氧化功能严重失衡,氧化和脂质过氧化应激反应病理性加剧,其DN的患病率也明显增高.还原型谷胱甘肽(GSH)其分子中的巯基容易失氢氧化,可以消除体内的活性氧,减轻体内氧化应激的压力.因此,GSH在理论上可以延缓DN的发展,对糖尿病肾脏具有保护作用.但GSH在临床中主要用于保肝解毒,对于DN的治疗临床研究较少.尿微量白蛋白是早期DN的生化表现,对患者进行干预治疗可延缓其向临床DN发展.本研究应用GSH治疗早期老年2型糖尿病肾病,旨在观察其对尿微量白蛋白的影响,从而为其治疗早期DN提供理论依据.     

血、尿微量蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断价值的探讨

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一，且是糖尿病病人死亡的主要原因。该病临床起病隐匿，早期可无明显症状，而往往一旦出现症状(持续性蛋白尿)即不可逆转。故应早期对DN作出诊断并及时治疗，从而防止并发症加重而导致肾衰具有重要意义。本文报告35例糖尿病病人的血尿β2-微球蛋白(β2-M)尿微量白蛋白(ALb)结果，同时检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre)以探讨血、尿微量蛋白对早期DN诊断的价值。     

氟伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致肾衰的常见病因,也成为糖尿病主要死亡因素之一,故DN早发现早治疗十分重要,有效药物治疗往往能延缓、阻滞、甚至逆转病情的发展。本文应用氟伐他汀联合贝那普利治疗早期DN患者,取得一定疗效。     

糖尿病肾病早期诊断策略研究进展

糖尿病肾病(DN)发病率逐年上升,早期诊断对治疗和预后至关重要。尿白蛋白排泄率(UAE)是目前公认的DN早期诊断和判断预后的重要指标,但靠UAE只能诊断Ⅱ～Ⅲ期以后的DN。近年来对DN早期诊断方法的研究发展迅速,提出很多新的诊断策略。该文对近年来国内外提出的DN早期诊断策略作一综述。     

糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者最常见、严重的微血管病变之一,也是导致终末期肾病( ESRD)的最常见原因之一[1].DN的发病机制复杂,中医药在治疗DN方面有其独特的优势,糖胺聚糖类药物舒洛地特可以降低DN患者尿蛋白,具有肾保护作用.我们应用糖肾灌肠方联合舒洛地特治疗早期DN,取得了一定的疗效,现报道如下.     

血栓调节蛋白与糖尿病肾病

血栓调节蛋白(TM)是位于血管内皮细胞表面的糖蛋白,内皮细胞损伤时,血浆可溶性TM(PTM)水平升高,PTM是反映内皮损伤的一个分子标记物.糖尿病并发微血管病变尤其是糖尿病肾病(DN)时,PTM水平显著升高.内皮细胞损伤伴随着DN的整个发展过程,它的出现甚至早于DN微量白蛋白尿的出现.测定PTM水平对早期识别DN时血管内皮损伤程度以便早期治疗DN有重要的临床意义.     

血栓调节蛋白与糖尿病肾病

血栓调节蛋白(TM)是位于血管内皮细胞表面的糖蛋白，内皮细胞损伤时，血浆可溶性TM(PTM)水平升高，PTM是反映内皮损伤的一个分子标记物。糖尿病并发微血管病变尤其是糖尿病肾病(DN)时，PTM水平显著升高。内皮细胞损伤伴随着DN的整个发展过程，它的出现甚至早于DN微量白蛋白尿的出现。测定PTM水平对早期识别DN时血管内皮损伤程度以便早期治疗DN有重要的临床意义。     

洛汀新治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)致死致残的重要原因,一旦发现,在临床上治疗是很棘手的,我们应用洛汀新治疗早期糖尿病肾病收到较好效果,现报告如下:     

糖尿病肾病患者的血糖管理

糖尿病肾病(DN),是糖尿病微血管并发症之一,是欧美国家患者引发终末期肾功能衰竭(ESRD)的首要原因,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.DN发病隐匿,早期不易被发现,而临床一旦出现蛋白尿,肾功能减退进展迅速.高血糖是导致肾脏损害的根本原因,无论是1型或2型糖尿病,强化治疗高血糖可预防DN的发生,或延缓肾脏疾病的进展.尤其在DN的早期,降血糖对延缓DN发生发展的意义要大于降血压,因此DN患者的血糖管理至关重要.     

延缓糖尿病肾病进展的非降糖性药物治疗

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病常见而严重的微血管并发症 ,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。在美国 ,1997年新发生的终末期肾病 (ESRD)患者中就有 4 0 %为DN ,为此要耗费 15 6亿美元的医疗费。上世纪 90年代我国该比例为 5 % ,但目前患糖尿病和并发DN的比例都有明显上升趋势。因此如何更有效的延缓DN进展 ,减少进入ES RD的比例 ,目前正为广大医生所关注。成功延缓DN进展的关键在于早期诊断、早期治疗。微量白蛋白尿被认为是DN早期损害的临床标志 ,即尿白蛋白 2 0～ 2 0 0 μg/min或 30～ 30 0mg/ 2 4h。对于 1型糖尿病患者发病 5年后…     

洛汀新联合低分子肝素对尿白蛋白排泄率的影响

血管紧张索转换酶抑制剂(ACEI)临床已广泛用于糖尿病肾病(DN)的治疗,近年低分子肝素亦用于DN的治疗,为此我们联合应用两者,以观察对早期DN患者UAER的影响.     

转化生长因子β1在早期糖尿病肾病大鼠血清中的含量及其意义

糖尿病肾病(DN)早期的病理特点是肾脏肥大,肾小球基底膜增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质(ECM)进行性积聚.分子生物学研究表明多种细胞因子参与其发病机制,其中转化生长因子β1(TGFβ1)在DN发生、发展中起着关键性作用.近年来实验和临床研究表明糖尿病(DM)状态下肾脏TGFβ1基因和蛋白表达增多[1],但DN早期TGFβ1在血清中的改变报道不多,为此本实验采用多次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠早期DN的动物模型来观察其在血清中的含量,旨在阐明其对早期DN的影响,为尽早防治DN寻求治疗措施.     

糖尿病肾病研究及防治进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是患者致死、致残的重要原因。1型糖尿病和2型糖尿病均可发生糖尿病肾病,而且其发生率呈逐年增多趋势。因此,对其发病机制的研究和治疗措施的探索就显得十分重要。由于DN早期症状不明显,当发现高血压、浮肿等临床症状时已不可逆转,故必须早期诊断,在纠正高血糖、高血压、控制饮食的基础上予以适当的药物进行治疗,防止DN进一步进展。