手部骨折钢丝内固定治疗87例临床体会

手部骨折在生产和生活中比较多见，其传统的治疗方法多采用克氏针内固定、外固定架内固定、小钢板内固定及铝制夹板外固定。我们从1996年至今，采用钢丝内固定术治疗87例手部骨折病人，疗效满意，现报道如下。     

切开复位微型钢板内固定治疗手部骨折的临床分析

目的探讨应用切开复位微型钢板内固定治疗手部掌指骨骨折的方法及疗效。方法对34例手部骨折的患者行切开复位和微型钢板内固定治疗,并随访观察3～12个月。结果 34例患者的手部骨折全部愈合,平均愈合时间为5.4周,无术后感染、血管神经和肌腱损伤以及内固定断裂发生。临床疗效采用TAF法评价手部功能,优良率为85.3%。结论切开复位应用微型钢板内固定治疗手部骨折能够对骨折解剖复位和坚强固定,有利于手部各关节的早期功能活动,有利于手部功能的恢复。     

骨片钉在手部片状骨折和关节内骨折中的应用

目的探讨骨片钉内固定治疗手部片状骨折和关节内骨折的技术和疗效。方法对30例38处手部片状骨折和关节内骨折采用骨片钉进行内固定。结果术后随访3～6个月,骨折完全愈合,伤手掌指关节和指间关节屈伸功能恢复正常。结论应用骨片钉治疗手部片状骨折和关节内骨折使用方便,疗效可靠,是一种理想的治疗手段。     

手部骨折内固定治疗40例体会

手部骨折内固定治疗４０例体会湖南省益阳市第二人民医院（４１３０００）谢红兵，袁介华关键词手部骨折，内固定分类号Ｒ６８３．４１我院自１９９１－１９９５年收治手部骨折４８例（８２指）。由于手法复位失败或骨折复位不稳定，逐采用开放复位内固定，现将克氏针及微...     

钢板螺丝钉固定治疗手部骨折疗效观察

目的：探讨微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折的疗效。方法：对15例20处掌、指骨骨折,采用国产微型钢板螺钉进行内固定治疗。结果：术后随访3～12月,骨折全部愈合。按TAM评价,功能优12例,良好3例。结论：微型钢板螺钉内固定操作简单、固定可靠,术后可早期功能锻炼,疗效满意,是治疗手部骨折的理想固定方法。     

AO微型钢板治疗手部掌指骨骨折的疗效分析

目的 研究应用AO微型钢板内固定治疗手部骨折的疗效。方法 对手部掌、指骨骨折23例30处行切开复位,AO微型钢板内固定治疗。结果 术后外固定时间为2～3周,随访2～10个月,骨折全部愈合,伤手掌指关节和指间关节伸屈功能恢复正常。结论 AO微型钢板内固定治疗手部骨折可缩短术后外固定时间,早期进行功能锻炼,有利于患手功能恢复,是治疗手部骨折较为理想的方法。     

应用微型钢板治疗手部骨折

目的:应用微型钢板治疗掌指骨骨折.方法:本组13例14处骨折,均采用解剖复位,微型钢板内固定.结果:本组所有骨折均达到解剖复位,随访3个月-6个月,骨折愈合顺利,手部各关节活动范围得以完全保持,无并发症发生.结论:微型钢板体小.质薄、坚强,可早期进行各种功能康复训练,可获满意关节功能,是治疗手部骨折的一种理想固定方法.     

钢板螺钉在手部骨折的应用

手部骨折是常见多发病，目前认为手部骨折后对线不良，或畸形愈合是不能接受的。外固定过久是不足取的。而目前应用的各种内外固定方法。各有优缺点，自2002年3月至今采用钢板螺钉内固定治疗手部骨折55例，获得了较为满意的效果。     

分析比较克氏针与微型钢板内固定手部骨折的疗效

目的:探究手部骨折(主要讨论掌骨骨折与指骨骨折)治疗时应用微型钢板与克氏针内固定治疗的疗效,并且对于这两种固定疗法的疗效进行分析比较讨论.方法:将90例(114处)手部骨折(掌、指骨骨折)的患者随机分成2组:第一组为微型钢板内固定组(45例56处),第二组为克氏针内固定组(45例58处),根据美国外科协会评分标准分别对两组固定治疗手术方法分别从手术耗时、术后关节功能的恢复情况、骨折愈合消耗时间、并发症发生率等方面来进行分析比较.结果:对90例患者术后随访3~12个月,平均(8.5±3.7)个月,90例患者的114处骨折均达到了骨性愈合的标准.1.微型钢板内固定组手术法耗时明显长于克氏针内固定法(P<0.05),但是其骨折愈合时间明显小于克氏针内固定法(P<0.05).2.微型钢板内固定组的关节功能恢复评价优良率为90.14%,克氏针内固定组关节功能恢复评价优良率为65.71%.关节功能恢复评价优良率的差异有统计学意义(P<0.05).3.微型钢板内固定组的感染率为7.44%,克氏针内固定组的感染率为25.41%,感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:微型钢板内固定在治疗手部骨折(掌、指骨骨折)时相比克氏针内固定法来说,它更加有利于骨折愈合,术后关节功能评价明显优于克氏针内固定组,帮助患者进行早期相关的功能锻炼,防止相关运动功能的减退,并且微型钢板内固定组相比于克氏针内固定组来说,骨折愈合时间更短,术后感染发生率更低,所以对于手部骨折(掌骨骨折与指骨骨折)的患者来说,微型钢板固定治疗较克氏针内固定治疗能够获得更好的临床疗效,对于此类的骨折来说,微型钢板固定治疗可作为此类骨折的首选方法,微型钢板固定治疗用于手部骨折(掌骨骨折与指骨骨折)值得广泛应用.     

微型钛板内固定治疗手部骨折的临床应用

目的探讨应用微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法2007年12月-2008年10月,我科对患者手部掌、指骨骨折20例28处作切开复位微型钛板内固定治疗。结果本组随访3～6个月,骨折全部愈合,伤手掌指关节指间关节活动良好。结论应用微型钛板内固定治疗手部骨折具有固定可靠、可早期进行功能锻炼等优点,是一种较为理想的治疗方法。     

应用微型钢板螺丝钉治疗掌指骨骨折22例

目的 总结微型钢板螺丝钉在掌指骨骨折中的应用经验.方法 对22例27处掌、指骨骨折,采用微型钢板螺丝钉进行内固定治疗.结果 术后随访3～15个月,平均6个月,骨折全部愈合.平均愈合时间4周,按TAFS评价,优13例,良7例,差2例.结论 微型钢板螺丝钉内固定操作简单、固定可靠,是治疗手部骨折的有效方法.     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折32例疗效分析

目的:研究并分析应用微型钢板内固定治疗手部骨折疗效。方法:2003年7月至2006年7月,对患者手部掌、指骨骨折32例39处作切开复位,微型钢板内固定治疗。结果:本组所有骨折均达到解剖复位。随访3~12(平均6)个月,骨折愈合顺利,手部关节活动良好。结论:微型钢板质薄、体小、坚强,固定后可早期功能康复训练,是治疗手部骨折的一种理想固定方法。     

钢板螺钉内固定在手部开放性骨折的应用

目的　研究在手部开放性骨折中应用钢板螺钉进行内固定的手术方法。方法　采用AO钢板螺钉内固定治疗手部开放性骨折。结果　 2 0 0 1- 0 3至今 ,采用AO钢板螺钉内固定治疗手部开放性骨折 15例 ,包括 2 6个掌指骨 ,手术达到解剖复位者 2 1处 ,近解剖复位者 4处 ,另外 1例因为骨缺损行关节融合。骨折临床愈合时间最短 4周 ,手部功能属优 10例 ,良 2例 ,可 1例。结论　在认真选择好适应证的基础上 ,合理的应用AO钢板螺钉 ,可以很好的提高治疗手部开放性骨折的质量。     

应用微型钛钢板内固定治疗掌指骨骨折39例分析

目的探讨微型钛钢板内固定治疗掌骨及指骨骨折的疗效。方法对39例采用微型钛钢板内固定治疗掌骨及指骨骨折病例进行回顾性分析。结果随访6～20个月,平均14个月;手部功能恢复良好。结论微型钛钢板内固定治疗掌骨及指骨骨折疗效满意。     

微型钢板治疗闭合性指掌骨骨折30例临床分析

目的使用微型钢板治疗外伤中的手部指掌骨骨折。方法本组30例患者36处骨折，均采用手术切开，骨折端解剖复位后用微型钢板内固定。结果本组病例使用微型钢板内固定后，骨折端均可达解剖复位。随访6～12个月，手部指间关节、掌指关节活动基本得以保持，无关节僵直等现象发生。结论用微型钢板治疗闭合性手部指掌骨骨折，可使得手部各关节进行早期功能康复训练，使手各部分关节功能获满意恢复，是治疗闭合性手部指掌骨骨折的有效方法。     

微型钢板在治疗掌指骨骨折中的应用

掌指骨骨折临床十分常见,约占手外伤的1/4左右,尤其在训练中,由于操作不慎,手部极易被缆绳绞拉,造成掌指骨骨折等手部严重损伤,以往多采用手法复位外固定或克氏针简单内固定加石膏外固定治疗.     

AO微型钢板在手部骨折中的应用

目的探讨AO微型钢板内周定治疗掌指骨骨折的疗效。方法对采用手术治疗并获得随访的22例(35处)手部掌、指骨骨折患者的临床资料进行分析。采用切开复位,AO微型钢板螺钉内固定术,术后根据术中固定情况,指导患者进行功能锻炼。结果本组病例随访时间3～14个月,无伤口感染及骨髓炎发生,所有病例骨折均愈合。结论 X线片显示骨折愈合时间6～12周,平均45 d,无不愈合病例,无钢板断裂病例,肌腱黏连3例。微型钢板治疗手部骨折使用方便,固定稳定,可以早期进行功能锻炼,疗效满意,是治疗手部骨折的较理想的固定方法。     

微型钢板治疗手部骨折术后骨不连原因分析

目的分析微型钢板治疗掌指骨骨折过程中出现骨不连的原因。方法自2000年以来采用微型钢板内固定治疗手部骨折46例54处,并随访至骨折完全愈合或X线证实骨不连。结果术后发生骨不连3例3处。钢板断裂2例2处。结论微型钢板内固定治疗手部骨折效果好,但需选择合适病例及规划操作。     

AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折

目的评价AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折的疗效。方法应用AO微型纯钛板钉内固定治疗12例15处掌、指骨骨折。其中掌骨骨折8例10处，指骨骨折3例，掌指骨同时骨折1例；开放性骨折3例，闭合性骨折9例。评价治疗效果。结果所有患者均获得随访，时间3～12个月，平均5个月，骨折愈合率达100％。结论应用AO微型纯钛板钉内固定治疗手部骨折，辅以术后早期功能锻炼，可取得满意的疗效，是手部骨折理想的固定方法。     

TiNi形状记忆合金环抱器治疗手部骨折

目的：评价TiNi形状记忆合金环抱器治疗手部骨折的临床疗效，寻求治疗手部骨折更好的内固定方法。方法：采用TiNi形状记忆合金环抱器治疗掌骨骨折、指骨骨折76例，掌骨68例，指骨8例。结果：得到随访的64例中，X线片显示骨折于6－10周愈合，无延迟愈合或不愈合发生，无骨质疏松，掌指关系、指间关节活动良好。结论：TiNi形状记忆合金环抱器固定可靠、操作简单、手术副损伤小，利于骨折愈合及减少骨质疏松，是手部骨折固定较好的方法。