妊娠合并甲亢及肝损害1例

1 病例介绍 患者,女,27岁,因"停经61天,恶心、呕吐1个月,加重7天"入院.患者1个月前因妊娠后出现恶心、呕吐,症状进行性加重,于2009年4月14日人住我院.     

口服甲氧氯普胺致头颈部徐动症一例

1 病例资料 男,18岁,主因左上腹微痛、恶心、呕吐1天就诊.否认药物过敏史.患者1天前喝少量酒和吃凉食,当晚即感腹部不适,无恶心,未引起重视.次日晨起感觉左上腹微痛,伴恶心,并呕吐少量胃内容物,未进早餐,至中午症状未见好转,期间呕吐数次,遂来我院就诊.查体:精神稍差.皮肤未见皮疹及出血点,心肺未见异常.     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性阑尾炎一例

[病例] 男,23岁.因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐1天入院.于1天前无明显诱因出现腹痛、腹胀,疼痛呈持续性绞痛,伴阵发性加重,继之出现恶心、呕吐,门诊查血白细胞23.3×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.11,以急性阑尾炎收入外科.     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性阑尾炎一例

[病例] 男,23岁.因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐1天入院.于1天前无明显诱因出现腹痛、腹胀,疼痛呈持续性绞痛,伴阵发性加重,继之出现恶心、呕吐,门诊查血白细胞23.3×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.11,以急性阑尾炎收入外科.     

内关穴位注射甲氧氯普胺治疗密集化疗所致恶心呕吐的临床观察及护理

目的 观察内关穴位注射甲氧氯普胺治疗密集化疗所致恶心呕吐的效果.方法 将72例经剂量密集化疗的中晚期胃癌患者,随机分为治疗组(36例),对照组(536例).治疗组在化疗前30min两侧内关穴位注射甲氧氯普胺各5mg,每日1次,共5d;对照组按常规肌肉注射甲氧氯普胺10mg,每日1次,共5d.结果 治疗组在密集化疗第1~4天控制恶心呕吐有效率与对照组具有统计学差异(P<0.05),在密集化疗第5天2组有效率无统计学差异(P>0.05).结论 内关穴位注射甲氧氯普胺能有效治疗密集化疗所致恶心呕吐副反应,值得推广应用.     

颅内Merkel's瘤一例

[病例]女,44岁.因头痛13天、呕吐1天于2001年3月31日入院.患者于13天前无诱因出现头痛,服感冒药治疗效果不佳.     

耳穴压豆配合昂丹司琼治疗急性白血病化疗性恶心呕吐100例疗效观察

目的 观察耳穴压豆配合昂丹司琼防治急性白血病(AL)患者化疗性恶心呕吐的临床疗效.方法 将100例AL患者随机分成对照组和治疗组.对照组患者从化疗前30分钟开始静脉注射昂丹司琼(8mg iv qd),直至化疗结束;治疗组患者在常规静脉注射昂丹司琼的基础上,从化疗前1天起开始耳穴压豆,每天按压5～6次,每耳持续贴压3天,两耳轮换,持续到化疗结束.从化疗第1天开始连续7天观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者第1天的总有效率无显著差异(P＞0.05);第2～7天的总有效率有显著差异(P＜0.05).结论 耳穴压豆配合昂丹司琼与单纯用昂丹司琼对化疗所导致的急性呕吐疗效相似,但对迟发性呕吐前者具有更好的防治作用.     

FOLFOX4方案治疗老年晚期食管鳞癌的疗效观察

目的 观察FOLFOX4 方案一线治疗30例老年晚期食管鳞癌的疗效和不良反应.方法 应用奥沙利铂(L-OHP) 85 mg /m2 静脉滴注,第1天; 亚叶酸钙(CF)200 mg /m2 静脉滴注,第1、2 天;5-氟脲嘧啶(5-FU) 400 mg / m2 静脉推注,第1、2 天,5-FU 600 mg /m2 持续静脉滴注 22 h 第1、2 天,14 天为1周期.结果 客观缓解率为46.7%; 中位疾病进展时间为 5.8个月; 1年生存率为44.6%.骨髓抑制发生率为68.3%,恶心呕吐发生率为47.6%,外周神经毒性发生率为49.2%.结论 FOLFOX4方案一线治疗老年晚期食管鳞癌疗效较好,毒副反应较轻,值得进一步研究.     

棉酚中毒2例报告

例1:患者女性,56岁,高邑县农民,住院号A-0069640。因恶心、呕吐、乏力25天,口渴4天,发热1天子1984年2月29日入院。入院前25天进食后上腹部不适、恶心、呕吐、渐进性乏力;入院前4天口渴多饮,无力加重,卧床不起,恶心、呕吐频繁;发热1天(38.3℃)。门诊以“脱水、电解质紊乱”收入院。查体:体温36.8℃、脉搏102次,呼吸20次,血压118/80mmHg。被动体位,皮肤干躁,弹性差,眼窝凹陷;心肺正常,腹凹陷,肝脾未触及。白细胞11,400,尿常规:蛋白(±),红细胞0-8/HP,多数     

苯溴马隆致急性肝损伤1例

<正>1病例摘要患者,男,53岁。主因"恶心、呕吐、腹痛12小时,加重4小时"于2008年12月1日入院治疗。患者在入院前3天于门诊化验血尿酸为510μmol/L。因不愿口服别嘌呤醇,故服用苯溴马隆进行降尿酸治疗,50mg/天。患者于服药后的第3天出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物     

儿童隐球菌脑膜炎1例

1病例报告 患儿女,13岁.因发热、头痛、呕吐23天于2000年11月29日急诊入院.2个月前有头部外伤史,经治疗而愈.入院前因不规则发热、头痛、呕吐8天,经当地医院做脑脊液检查示:蛋白0.68g/L,白细胞54×106/L,葡萄糖2.2mmol/L,氯化物114mmol/L,按病毒性脑炎给予头孢曲松钠、阿糖腺苷、地塞米松等治疗13天,病情好转出院.出院后第2天又出现发热、阵发性头痛、喷射性呕吐而急诊入我院.     

恩丹西酮配合足三里穴位艾灸治疗顺铂所致迟发性呕吐的临床观察

目的观察恩丹西酮配合足三里穴位艾灸治疗顺铂（DDP）所致迟发性呕吐的临床效果。方法 100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予恩丹西酮加入生理盐水于化疗前30min静脉滴注,第1～3天;艾灸足三里穴,第1～7天;对照组给予恩丹西酮加入生理盐水于化疗前30min静脉滴注,第1～3天。观察2组化疗后7d内呕吐情况。结果治疗组第3～7天治疗呕吐的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论恩丹西酮配合足三里穴位艾灸治疗DDP所致迟发性呕吐疗效好、经济、方便、安全,值得临床推广应用。     

帕洛诺司琼联合小剂量地塞米松治疗顺铂致恶心呕吐的临床观察

目的 探讨帕洛诺司琼联合小剂量的地塞米松在防治顺铂引起的恶心、呕吐中的疗效和安全性.方法 采用随机信封方法将60例采用顺铂化疗的肿瘤患者分为对照组(29例)和联合组(31例).对照组用药为盐酸帕洛诺司琼注射液0.25 mg,第1、3天静脉注射;联合组在对照组基础上联合地塞米松5 mg/d,第1～3天静脉推注.对化疗后恶心呕吐疗效进行评价,并观察地塞米松所致的不良反应.结果 化疗期间,对照组急性呕吐有效22例(75.9％),无效7例(24.1％),延迟性呕吐有效20例(69.0％),无效9例(31.0％).联合组急性呕吐有效24例(77.4％),无效7例(22.6％);延迟性呕吐有效26例(83.9％),无效5例(16.1％).联合组对于延迟性呕吐疗效优于对照组(P＜0.05).地塞米松应用期间,发生血压和血糖升高2例,兴奋1例,失眠1例,皮疹1例,但均可控制.结论 盐酸帕洛诺司琼注射液联合小剂量的地塞米松能够预防化疗引起的延迟性恶心、呕吐,疗效和安全性较好.     

棉酚中毒致低血钾软病3例

<正> 例1.女,28岁。进行性四肢麻痛软瘫,恶心呕吐2天於5月8日住院。查体:Bp16/11kPa,左上肢肌力Ⅱ级,余三肢肌力Ⅰ级,深反射弱。血清钾3mmol/L,心电图示Q-T延长、Tu融合。例2.男,54岁。进行性肢体麻痛无力6天,恶心呕吐、腹痛3天於6月27日住院。查体:Bp16/12kPa,四肢肌力Ⅲ级,深反射弱,血清钾2.8mmol/L,CO_2CP33.6 1％,尿蛋白(+),心电图示S-T下移,Q-T延长,Tu融合。例3.女,22岁。四肢灼痛,弛缓性瘫痪,恶心呕吐3天於6月27日住院。查体:Bp12/9kPa,四肢肌力Ⅱ～Ⅲ,深反射弱,血清钾3mmol/L,CO_2CP33.     

饮用可口可乐致巨大胃柿石消失1例

1病例介绍患者,女,28岁.因“上腹部不适伴呕吐咖啡色液体1天”来我院门诊就诊.1天前食用柿子,随即感上腹部不适,并出现恶心,渐发展至呕吐咖啡色液体,未解黑便.该患者既往身体健康,无胃肠道手术史,无烟酒等不良嗜好.胃镜检查:胃体见5cm×4 cm巨大黑褐色结石,以活检钳触碰结石表面显示结石质地坚硬,周围组织水肿.胃镜检查后以“胃石症”收入我科治疗.人院第三天开始,患者按要求每晚饮用可口可乐饮料1瓶(500 mL/瓶),连续饮用3天.第六天复查胃镜示:食管、胃腔、十二指肠均未见胃石,周围组织水肿消退.     

老年眼肌麻痹性偏头痛1例报告

1 病例资料 患者,女,65岁,2007年4月18日出现右侧剧烈头痛、呕吐2天,门诊给予对症止吐、止痛、营养支持等治疗.4月20日呕吐停止、头痛稍缓,又出现右侧眼睑下垂,于4月23日就诊.     

急性胃肠炎脱水致尿液成分改变17例临床观察

急性胃肠炎是夏秋季节最常见的肠道疾病,其频繁呕吐、腹泻致脱水后尿液成分有异常改变,我院自1995～1996年共收治17例,现就临床情况分析如下:1 临床资料 1.1 一般资料 男10例,女7例;年龄20～40岁;病程最长2天,最短1天;既往无任何病史。 1.2 临床表现 全部病例均有呕吐、腹泻、阵发性腹痛症状,呕吐次数3～10次/日,腹泻5～8次     

小儿阑尾炎致完全性肠梗阻

1病例资料 男.1岁6个月.主因呕吐、脐周剧烈胀痛4小时就诊.患儿曾于2天前因阵发性上腹痛口服驱虫药疗效不显著,拒食.     

白内障超声乳化术后瞳孔散大2例

1 病例介绍 病例1:患者,女,71岁,因左眼胀痛伴恶心呕吐3天于2007年2月26日人院.患者于2004年初因双眼胀痛伴有虹视,外院诊断为"闭角型青光眼",一直予1%匹罗卡品眼液及0.5%噻马心安眼液滴眼治疗.3天前无明显诱因觉左眼胀痛,伴恶心、呕吐、头痛、视力骤降,测左眼眼压36.3 mmHg而收入院.人院检查:视力右0.5.     

小剂量地塞米松对儿童扁桃体切除术术后恶心、呕吐及疼痛的影响

目的研究小剂量地塞米松对儿童扁桃体切除术术后恶心、呕吐及疼痛的影响。方法 150例扁桃体切除手术患儿随机分为A、B、C三组,分别于麻醉诱导前给予地塞米松0.05 mg.kg-1,地塞米松0.15 mg.kg-1或生理盐水10 mL缓慢静脉注射。所有患儿采取静吸复合全身麻醉,分别记录患儿术后第1天(D1)、第2天(D2)恶心、呕吐情况,并记录患儿视觉模拟疼痛评分、镇静评分。结果与C组相比,A、B组患儿术后第1天、第2天的疼痛评分较低,差异有统计学意义(P0.05)。三组患儿镇静评分差异无统计学意义(P0.05)。与C组相比,A、B组患儿术后恶心及呕吐发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论麻醉诱导前给予小剂量地塞米松可以减轻扁桃体切除手术患儿术后疼痛,降低术后恶心、呕吐发生率。