乳糜性腹水19例临床诊治分析

目的探讨乳糜性腹水的病因及诊治方法。方法回顾性分析19例乳糜性腹水病人的临床资料。结果 19例乳糜性腹水患者中,恶性肿瘤8例,肝硬化5例,腹部创伤3例,腹部结核2例,肾病综合征1例。经针对病因治疗后乳糜性腹水消失或缓解17例,死亡2例。结论乳糜性腹水病因相对复杂,以肿瘤、肝硬化和创伤多见,提高对病因的认识有助于早期诊断和治疗,改善预后。     

肝硬化合并乳糜性腹水患者的临床特点分析

目的探究肝硬化合并乳糜性腹水患者的临床特点。方法选择我院2013年5月至2014年12月收治的45例肝硬化合并乳糜性腹水的患者为研究对象,对所有患者被诊断为乳糜性腹水以及肝硬化的病史进行回顾性的分析。结果本研究中,淋巴管核素显像提示造影剂进入腹腔者35例(77.78%),直接淋巴管造影提示淋巴管结构异常者20例(44.44%)等各项数据,存在差异,具有统计学意义,P0.05。结论患者出现肝硬化以及乳糜性腹水出现的主要病因之一就是巴管结构异常;肝硬化合并乳糜性腹水重要的疾病特点就是门静脉高压性腹水,这样的结论分析值得在临床上进行参考。     

乳糜腹水18例临床分析

本文报道我院收治的乳糜腹水１８例，病因包括肝硬化６例，恶性肿瘤４例，肾病综合征及布－查氏综合征各２例，腹腔结核、先天性小肠淋巴管扩张症及腹腔淋巴管瘘各１例，原因不明者１例，经治疗１１例糜腹水完全消失，６例死亡，１例转院后失访。结合文献，本文对乳糜腹水的病因，诊断及治疗进行了探讨。     

乳糜性腹水的临床分析——附1例报告及20余年国内文献分析

目的 探讨乳糜腹水的临床特点和治疗方法。方法 报告1例乳糜腹水患的临床资料，结合国内20余年有关献复习，分析乳糜腹水的病因、临床表现、诊断和治疗方法。结果 国内报道乳糜腹水77例，其中男48例，女29例，年龄32天-92岁；病因以恶性肿瘤（23.40%)，结核（12.99%)、肝硬化（14.29%)为主；临床表现在原发病的症状基础上，症人均有腹胀、腹泻、消瘦、营养不良、腹水、低蛋白血症及低热、腹痛，合并有乳糜胸水的占35.06%。结论 乳糜性腹水临床少见。放射性核素淋巴显像，X线淋巴管造影，口服^13C长链脂肪酸(^13C-LCT)定位检查有助于病因的诊断。治疗首先针对原发病，可辅以饮食调理、腹腔穿刺、中药、手术。患预后主要取决于原发病性质，总体病死率很高。     

原发性淋巴管结构异常致乳糜腹水1例

乳糜腹水是非常罕见的淋巴管疾病,临床发生率很低。它的形成与淋巴系统破坏有关;在儿童主要是由先天淋巴管发育异常,在成人主要是由肝硬化、肿瘤或感染所致;现将我院l例原发性淋巴管结构异常致乳糜腹水误诊为胰腺恶性肿瘤的病例介绍如下：     

乳糜性腹水8例诊治分析

目的探讨乳糜性腹水的病因诊断及治疗。方法对2000—2005年5年间住院的8例乳糜性腹水病例进行分析。结果8例患者病因基本明确，其中恶性肿瘤3例、肝硬化4例、结核1例，经治疗后1例腹水消失，3例腹水较前减少，另4例中1例无效，3例中断治疗。结论综合检查能够基本明确乳糜性腹水的病因，主要为恶性肿瘤和肝硬化，除对症治疗外，主要针对病因治疗。     

乳糜腹水1例报告

<正> 乳糜腹水是一少见的疾病,各种年龄均可罹患,儿童多见于腹腔淋巴管先天性异常引起的淋巴管阻塞;成人则多由感染(结核、丝虫病)、肿瘤、肝硬化或乳糜池肠淋巴干机械性硬阻所致,也可因腹部闭合伤、医源性淋巴管损伤造成。治疗上颇为困难,现将我们治愈的一例报告如下:欧×,女,24岁,婚,贵州籍,1970年3月因渐进性腹部胀大三个月伴低热、盗汗,经当地医院腹穿为乳白色腹水,并行抗结核治疗无效而转入我院。     

非肝硬化性门脉高压症52例病因分析

目的:探讨非肝硬化性门脉高压的病因。方法:52例非肝硬化性门脉高压症患者行肝功能、肝炎全套指标检查,行CT及胃镜检查,分析其病因。结果:52例患者门脉高压病因如下:布加综合征8例(27.6%),区域性门脉高压7例(24.1%),门静脉海绵样变性6例(20.7%),特发性门脉高压6例(20.7%),先天性门静脉发育异常1例(3.4%),血液系统恶性肿瘤24例(46.2%)。全部患者均有脾大,其中26例合并不同程度食管胃底静脉曲张,11例(37.9%)行手术治疗。结论:布加综合征、区域性门脉高压、门静脉海绵样变性、特发性门脉高压、先天性门静脉发育异常以及血液系统恶性肿瘤等均是引起非肝硬化性门脉高压的病因,临床上应加深对此类疾病的认识,提高治愈率,改善预后。     

肝硬化合并乳糜性腹水3例报告并文献复习

目的 总结肝硬化合并乳糜性腹水的临床特点.方法 回顾性分析我院消化内科2008年1月至2012年11月诊断为肝硬化并乳糜性腹水患者的临床资料,结合国内外文献进行分析.结果 3例患者符合标准,均为男性,年龄50～57岁,肝硬化诊断时间1个月～2年,Child-pugh分级均为B-C级,腹水甘油三酯含量1.28～2.66 mmol/L,血清-腹水白蛋白梯度(serum ascites albumin gradient,SAAG)22.7～27.7 g/L.淋巴管核素显像均见显影剂漏出.1例患者给予奥曲肽皮下注射治疗后腹水控制.1例患者直接淋巴管造影提示胸导管出口功能性梗阻,行胸导管-左颈静脉吻合术后控制不佳,后行腹腔-静脉腹水转流术,随访2年控制良好.1例患者既往为清亮腹水,本次转为乳糜性腹水,行腹腔-静脉腹水转流术后腹水一度控制,但很快再次恶化,患者死亡.结论 肝硬化合并的乳糜性腹水仍表现为漏出液及门脉高压性腹水特点.淋巴管核素显像可能有助于乳糜性腹水的定性诊断.皮下注射奥曲肽与腹腔-静脉腹水转流术可能均可有效控制肝硬化合并的乳糜性腹水.     

乳糜腹水15例分析

本文报导15例乳糜腹水;其中合并胸水者占40％(双侧胸水26.67％,单纯右侧胸水13.33％);分析病因,肝硬化占53.33％,腹部结核感染为20％,恶性肿瘤及丝虫感染各为13.33％。