分级诊疗模式在儿童支气管哮喘管理中的应用

目的:观察分级诊疗模式在儿童支气管哮喘管理中的应用。方法:选取本院支气管哮喘患儿70例(2020年2月至2021年2月),随机分为分级诊疗模式的观察组(35例)与常规诊疗的对照组(35例),观察两组患儿肺功能、哮喘控制情况。结果:干预前两组患儿的FEV1、FVC、FEV1/FVC差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患儿的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均升高,并且观察组患者的以上指标高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者的哮喘控制情况评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的哮喘控制情况评分均升高,并且观察组患者的哮喘控制情况评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预前两组哮喘症状、活动受限、对刺激源反应及心理功能状态等生活质量指标评分无明显差异(P>0.05),干预后两组患者哮喘症状、活动受限、对刺激源反应及心理功能状态等生活质量指标评分均降低,并且观察组患者以上指标评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童支气管哮喘管理中应用分级诊疗模式,能促进肺功能改善,有效控制哮喘症状。     

“互联网+护理服务”在落实分级诊疗中的实践与探讨

2019年2月,国家卫生健康委员会出台《"互联网+护理服务"试点工作方案》,要求医疗机构依托互联网等信息技术,为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供护理服务。本文旨在介绍浙江省台州市构建的区域网格化三级联动居家护理服务模式(以下简称"台州模式"),阐述该模式的具体做法及在落实分级诊疗中的作用和优势,为我国推进"互联网+护理服务"提供一定的借鉴。     

全科医生在互联网医院中的诊疗现状和优势分析

目的 分析全科医生在互联网医院中的诊疗现状和优势。方法 采用回顾性研究,选择2021年宁波市第一医院互联网医院就诊患者为研究对象,描述性分析研究对象的一般情况,医疗咨询量、检验检查开单和慢病续方的学科分布,以及全科医生接诊对象的服务内容和共病情况。结果 全科医生共接诊1 200人次,其中检验检查开单935人次（77.92%）,慢病续方106人次（8.83%）,体检报告解读276人次（23.00%）,转诊143人次（11.92%）;对互联网医院检验检查开单和慢病续方进行学科分析,其中全科医学科占比最高（分别为22.87%和20.83%）;全科医生接诊患者共病情况占比24.83%,其中共病以2～4种为主。结论 全科医生在互联网医院诊疗中占有重要作用,体现了健康管理、慢病防治、及时转诊和多病共管的优势。     

医联体共管分级诊疗模式在糖尿病足患者医院-社区综合管理中的应用

目的:探讨医联体共管分级诊疗模式在糖尿病足患者医院-社区综合管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年6—12月在郑州大学第一附属医院内分泌科住院治疗的134例糖尿病足患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各67例,对照组采取常规管理,观察组采用医联体共管分级诊疗模式的医院-社区综合管理...     

人工智能在重大公共卫生事件分级诊疗管理中的作用

在突发重大公共卫生事件中,如何实现快速有效的分级诊疗极其重要。本文通过阐述“智能辅助诊断系统”以及“医学知识小助手图谱”的运用,分析人工智能在重大公共卫生事件中进行分级诊疗管理的赋能作用,人工智能技术有助于促进分级、分层、分流救治,可发挥出分级诊疗的辅助功能,完善国家分级诊疗制度的建设,有力推动应急管理体系与能力现代化的建立。     

分级诊疗护理模式在Wagner 0级糖尿病足高危患者中的应用

目的 探讨对Wagner 0级糖尿病足高危患者分级诊疗护理模式在糖尿病足高危患者中的应用.方法 采用便利抽样的方法,选取2019年9月至2020年9月于上海市某社区卫生服务中心随访的200例Wagner 0级糖尿病患者为研究对象,并实施分级诊疗护理模式.干预6个月后比较干预前后评估患者足部风险分级、足部护理相关知识与行...     

区域临床检验中心在分级诊疗中的作用

目的探究区域临床检验中心在分级诊疗中的作用。方法选取2019年1-8月于6家医疗机构进行疾病检查的患者420例为研究对象。比较区域临床检验中心成立半年前、成立后半年及成立后一年的就诊患者的满意度、检查水平及医疗资源的差异。结果区域临床检验中心成立后,患者及医院职工的满意度均不断提升,且成立半年前与成立半年后、成立一年后患者及职工的满意度比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。且6家医疗机构8个血常规检测项目的临床检验合格率明显低于区域临床检验中心的合格率,差异有统计学意义(P0.05)。区域临床检验中心成立后,医疗机构总职工人数、来访检验人数、总住院人数及床位利用率均不断升高,转院率明显降低。结论区域临床检验中心在分级诊疗中的推广实施可有效促进医疗资源的优化使用,提高医疗服务的质量,提升职工与患者满意度,对促进医疗事业长远发展具有积极意义。     

国内外安宁疗护分级诊疗研究进展

介绍安宁疗护分级诊疗的概述、需求现状、相关模式、医护人员对安宁疗护分级诊疗知信行现状,以期为安宁疗护分级诊疗的实施与推广提供依据。     

互联网+健康教育在胃肠道息肉内镜诊疗中的应用

目的：探讨互联网+健康教育在胃肠道息肉内镜诊疗中的应用效果。方法：选取2020年7月1日～2021年1月31日行内镜诊疗的600例胃肠道息肉患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各300例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施互联网+健康教育;比较两组护理前后健康知识了解度、焦虑感[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表表(SAS)]、肠道准备情况[采用波士顿肠道准备评分量表(BBPS)]、肿瘤检出情况、并发症发生情况及护理满意度。结果：护理后,观察组健康知识了解度评分均高于对照组(P<0.01),HAMA、SAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组BBPS中右侧结肠、左侧结肠、横结肠得分及总分均高于对照组(P<0.01),护理满意度各项得分及总分均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：互联网+健康教育可有效提高胃肠道息肉患者的健康知识了解水平,改善焦虑情绪,降低并发症风险,提高患者满意度。     

探讨在分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响

【】目的：探讨在分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：选取在某三级甲等医院内分泌科就诊的糖尿病患者120例并随机分为两组,对照组采取常规糖尿病治疗管理方法,干预组在对照组基础上运用医院-社区护理和糖尿病双向转诊模式进行管理,随访一年后,比较两组患者的血糖控制情况,并采用自制治疗依从性问卷和CSSD70问卷比较两组患者的依从性和糖尿病控制状况。结果：治疗依从性比较：两组患者在出院后3个月、6个月、12个月的依从性存在差别,干预组的依从性高于对照组,且差异有统计学意义。血糖指标比较：随访12个月后干预组2小时餐后血糖、糖化血红蛋白在随访期间均低于同时期的对照组,差异有统计学意义。糖尿病控制状况：运用CSSD70评价量表在出院后3个月、6个月、12个月对两组患者进行随访,结果发现,干预组的糖尿病控制状况明显优于对照组,并且存在统计学差异。结论：医院-社区护理与糖尿病双向转诊相结合的管理模式,可以提高患者的治疗依从性,改善患者的血糖代谢指标,提高患者的生活质量。     

“院办院管”模式下高血压合并糖尿病分级诊疗的实施探讨

选取2015年8月~2016年4月社康试点高血压合并糖尿病患者60例,根据诊疗措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用常规方法诊疗,观察组采用"院办院管"模式下分级诊疗,比较两组诊疗效果。结果观察组诊疗后高血压、糖尿病管理率、控制率及满意度,显著高于对照组(P0.05)。两组患者诊疗前舒张压、收缩压差异无统计学意义(P0.05);观察组诊疗后,显著低于对照组(P0.05);观察组管理后空腹血糖、餐后2h血糖及Hb A1c水平,显著低于对照组(P0.05)。与常规诊疗相比,高血压合并糖尿病患者采用"院办院管"模式下的分级诊疗效果理想,值得推广应用。     

国内外康复分级诊疗模式的现状与发展

分级诊疗制度是我国医改背景下一项关键举措,其中,康复分级诊疗根据疾病分期分别以急性期早期康复、稳定期综合康复、恢复期基本康复为主。我国康复医疗服务的需求日趋增大,为了推进优质康复医疗资源整合、下沉及共享,提高基层医疗机构的康复服务能力,目前主要推行医联体模式。国内目前已有医联体、“互联网+”、“四站式”等多种康复分级诊疗模式,但仍处于探索过程中。本文对国内外康复分级诊疗模式进行探讨分析并提出相应建议。     

新生儿疾病早期识别与分级诊疗

新生儿系指从脐带结扎到生后28d内的婴儿.新生儿出生后,其呼吸、循环、免疫等各个系统发育均不完善,还要面对巨大的适应性变化,是感染性疾病的高发人群 [1].新生儿疾病涉及产科、儿科及有关的遗传、免疫、生物医学工程等多个领域,临床表现隐匿、早期诊断困难、病情进展迅速、死亡率高,早期识别与分级诊疗是及时有效治疗的基础 [2...     

新生儿肺炎的早期识别与分级诊疗

<正>新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,具有免疫力低下,临床表现不典型,发病急且变化快的特点,容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡,严重威胁新生儿生命健康,在相应级别的医疗机构,早发现、早治疗是应对新生儿肺炎的重要措施。1新生儿肺炎的早期识别新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎,新生儿吸入性肺炎是指胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物引起的肺部炎症反应,新生儿感染性肺炎可发生在宫内、分娩过程中或出生后,     

我国糖尿病足分级诊疗模式探讨

糖尿病足是糖尿病一种严重的慢性并发症,其高发病率、高致残率和高病死率及低控制率给患者家庭及整个医疗卫生体系带来巨大负担。我国现有医疗资源匹配差异,糖尿病足诊治的难度、复杂性、差异性较大,都增加了其防治的难度。国外有成型的诊疗模式可以借鉴。鉴于我国现全面开展慢性非传染性疾病分级诊疗模式,对糖尿病足患者进行合理的分级诊疗工作,能更好地为患者提供有序的、连续的、同质化的健康服务。本文对中国糖尿病足分级诊疗模式进行如下综述。     

分级诊疗模式下社区护士参与慢性病健康管理的效果

目的探讨分级诊疗模式下社区护士对慢性病患者开展健康管理的效果。方法选取2018年4月至2019年6月已签约的834例慢性病患者,随机将其分为干预组(423例)和对照组(411例)。对照组按"家医"签约协议提供签约服务,干预组在对照组基础上实施由社区护士为主导的慢性病健康管理。比较两组的干预效果。结果干预组的慢性病相关知识、防治态度、健康行为评分整体情况显著优于对照组(P<0.05)。干预后,干预组服务满意度及健康档案合格率均高于对照组(P<0.05)。结论分级诊疗模式下由社区护士开展健康管理能显著提高慢性病患者的知信行水平、服务满意度和健康档案合格率。     

高血压的概念、分级及其测量

1　高血压的概念通常所说的血压指血液在血管内流动时对血管所产生的侧压称为血压。人的血管分为动脉和静脉两种 ,因此血压也有动脉血压和静脉血压之分。静脉血压因为数值很低 ,用血压计是测不出来的 ,我们常说的血压是指动脉血压 ,通常是用血压计在上臂的肱动脉上测得数值来表     

新生儿黄疸的早期识别与分级诊疗

<正>在新生儿时期,当血清胆红素值>85μmol/L时肉眼即可观察到皮肤黄疸,这是新生儿正常发育过程中出现的症状,系生理性黄疸,约80%足月儿和50%早产儿会发生。生理性黄疸不需特殊治疗,可自行消退。当黄疸增加过高、过快,或持续时间较长,或合并感染、溶血等病理性因素,考虑为病理性黄疸时,则需积极治疗,因为黄疸严重者会造成神经系统损伤^[1-2]。近些年,关于新生儿黄疸的临床及基础研究已较为深入,本文旨在对早期识别与分级诊疗方面加以叙述。     

分级诊疗背景下重庆市某县中医护理人力资源现状调查研究

目的了解在分级诊疗背景下重庆市某县基层医院中医护理人力资源的现状,为相关部门决策提供基础数据。方法自行设计问卷,对重庆市某县1所二级乙等医院、12所乡镇中心卫生院和27所普通乡镇卫生院的护理人力资源数量、护理人员内部结构、中医护理教育背景等现状进行调查研究。结果中专、大专、本科及以上学历护理人员构成比分别为35.6%、56.2%、8.2%,学历结构以大专为主。护士的职称构成比为初级职称96.0%,中级职称2.2%,高级职称0.8%,无执业资格1.0%,职称以初级职称为主。中医院校毕业护士占6.5%(26/402)。有25人接受了系统的在职中医知识培训,在职系统接受中医知识培训占6.2%(25/402)。结论重庆市某县基层医院护理人力资源总量不足,护理队伍结构欠合理,在职中医护理知识系统培训程度较低,具备中医护理教育背景的护士相对缺乏,在职中医护理教育体系不完善,中医护理服务能力有待提升。