基于风险管理的护理干预对乳腺癌患者行经外周静脉置入中心静脉导管并发症的预防效果

目的探讨基于风险管理的护理干预对乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的预防效果。方法将2016年3月—2018年2月接受常规PICC护理的50例患者设为对照组,2018年3月—2019年6月接受PICC风险管理护理干预的50例患者设为研究组。比较2组PICC置管操作情况和相关并发症发生率。结果 2组一次性置管成功率比较无显著差异(P0. 05);研究组一次性穿刺成功率显著高于对照组,置管操作时间显著短于对照组(P 0. 05)。2组静脉血栓、导管堵塞发生率比较无显著差异(P 0. 05),但研究组静脉炎、渗血、感染发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论开展基于风险管理的护理干预能明显提高乳腺癌术后PICC置管操作质量,有效预防静脉炎、渗血、感染等并发症的发生。     

PDCA循环护理在慢性淋巴细胞白血病患者PICC中的应用

目的探讨PDCA循环护理在慢性淋巴细胞白血病患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年5月于我院PICC置管的慢性淋巴细胞白血病患者57例作为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予PDCA循环护理。比较两组患者置管情况和并发症发生率。结果观察组患者的一次性穿刺成功率明显高于对照组,导管移位发生率和导管堵塞率明显低于对照组,导管留置时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论慢性淋巴细胞白血病患者PICC中应用PDCA循环护理,能有效提升一次性穿刺成功率,减少导管移位发生率和导管堵塞率,延长导管留置时间,降低并发症发生率,值得应用和推广。     

P DCA护理管理在老年恶性肿瘤患者P ICC置管中的应用效果

目的：探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC相关感染中的应用。方法2014年1月—2015年12月选取收治的120例老年肿瘤PICC患者为研究对象,根据患者入院时间分为观察组（2015年1—12月,n＝60）及对照组（2014年1—12月,n＝60）,观察组置管期间应用PDCA护理管理,对照组置管期间应用常规性护理管理,比较两组PICC相关性感染、不良护理事件发生情况、护理效果。结果观察组PICC相关感染、机械性静脉炎、非计划性拔管发生率、导管滑脱率、导管堵塞发生率低于对照组（P〈0.05）。观察组置管依从性、一次性穿刺成功率、满意率高于对照组（P〈0.05）,留置导管时间长于对照组（ P〈0.05）。观察组对护士沟通能力、责任心、PICC操作技能、服务态度、书写规范性、PICC意外事件等护理质量方面评分高于对照组（P〈0.05）。结论 PDCA护理管理能有效提高老年恶性肿瘤PICC患者护理质量,降低患者 PICC相关感染及护理意外事件,延长患者留置导管时间,提高患者满意度。     

超声监测辅助心电图引导经外周静脉穿刺置入中心静脉导管头端定位的价值

目的探讨超声监测辅助心电图引导经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)头端定位的价值。方法选取PICC置管治疗的恶性肿瘤患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用常规胸部X线片定位PICC头端位置的方式进行置管,观察组采用腔内心电图技术和超声监测技术对患者PICC管进行头端定位。比较2组患者头端到位情况、术后并发症发生情况以及对于PICC置管术的满意情况。结果观察组患者头端到位率达到93. 3%,显著高于对照组患者的71. 7%(P 0. 05)。观察组并发症发生率只有5. 0%,显著低于对照组的31. 7%(P 0. 05)。观察组患者对于PICC置管术及后期护理的满意率达到91. 7%,显著高于对照组的65. 0%(P 0. 05)。结论采用超声监测技术辅助腔内心电图引导PICC置管术,能够较为精准地对PICC管进行头端定位,降低术后并发症发生率。     

以问题为中心的持续质量改进在预防新生儿PICC置管术后机械性静脉炎中的应用

目的探讨以问题为中心持续质量改进在预防新生儿外周静脉置入中心静脉导管(PICC)机械性静脉炎中的应用价值。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的106例接受PICC置管的新生儿为研究对象,按照随机数字法将其等分为观察组和对照组,对照组予以PICC置管常规护理,观察组在对照组基础上实施以问题为中心持续质量改进护理。比较两组患儿一次性穿刺成功率、非计划拔管率、导管留置时间、并发症发生率、家属满意度和护理投诉率。结果观察组患儿一次性穿刺成功率和家属护理满意度均高于对照组(P 0. 05),导管堵塞、导管异位、导管相关性感染、机械性静脉炎、血栓形成等并发症发生率、非计划拔管率以及家属对护理投诉率均低于对照组(P 0. 05),导管留置时间长于对照组(P 0. 05)。结论对接受PICC置管的新生儿采取以问题为中心持续质量改进护理,可有效提高一次性穿刺成功率,减少非计划拔管、并发症发生和护理纠纷,改善患儿家属对护理满意度。     

PDCA护理模式在鼻咽癌患者PICC置管中的应用

目的:探讨PDCA护理模式在鼻咽癌患者PICC置管中的应用及临床效果。方法:按随机分组原则;将90例行PICC置管的鼻咽癌患者分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理干预,观察组实施PDCA护理模式;比较两组PICC置管相关并发症的发生率、导管留置时间及满意度。结果:观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05),观察组导管留置时间及满意度均优于对照组(P0.05)。结论:PDCA护理模式可有效降低鼻咽癌患者PICC置管中并发症的发生率,提高患者满意度,从而提高护理质量。     

延续性护理在肠道恶性肿瘤PICC置管出院患者中的应用

目的探讨延续性护理在肠道恶性肿瘤PICC置管出院患者中的应用效果。方法将60例肠道恶性肿瘤患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施延续性护理;比较两组患者院外带管并发症发生情况、导管平均留置时间和患者的满意度。结果观察组置管后发生导管相关性血液感染、血栓形成、导管堵塞、穿刺点局部炎症、非计划性拔管发生率均低于对照组,导管留置时间、患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论延续性护理可有效降低肠道恶性肿瘤患者PICC院外带管并发症的发生率,导管留置时间长,患者满意度明显提高,值得推广应用。     

PDCA护理管理应用于PICC留置白血病患者的临床效果分析

目的探讨PDCA护理管理程序应用于PICC置管白血病患者对其并发症率及留置时间的影响,为更好地护理PICC置管白血病患者提供理论性指导。方法选取2011年7月至2012年6月收治的28例PICC置管白血病患者,设为对照组,采取常规PICC导管护理方法;选取2012年7月至2013年6月收治的30例PICC置管白血病患者,设为观察组,在对照组的基础上实施PDCA护理管理。比较两组患者PICC留置时间及并发症发生率。结果观察组干预后导管留置时间明显长于对照组[(138.4±7.1)d vs(114.2±4.9)d,P<0.01)]。观察组干预后感染并发症(穿刺点感染、静脉炎及导管相关全身感染)及非感染并发症(导管堵塞、意外脱管)发生率明显低于对照组(6.7%vs 32.1%,6.7%vs 25.0%,P均<0.05)。结论 PDCA护理管理程序应用于PICC置管白血病患者可有效降低置管并发症发生率,并延长PICC导管在人体内的留置时间。     

PDCA护理对肿瘤化疗患者PICC置管并发症与护理质量的影响

目的探讨肿瘤化疗行PICC置管患者采用PDCA护理模式对患者并发症及护理质量的影响。方法选取我院2016年3月至2017年3月肿瘤PICC置管患者共计105例为研究对象,随机将其分为对照组53例与观察组52例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用PDCA循环护理,比较两组患者PICC置管并发症、留置时间、PICC导管维护效果、PICC对日常生活影响及护理满意度评分。结果观察组置管并发症发生例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组PICC留置时间、导管维护效果、护理满意度评分、日常生活的影响评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于肿瘤PICC置管患者,采用PDCA护理模式可有效减少患者置管并发症,提高护理质量。     

PICC在恶性肿瘤化疗患者中的应用效果研究

目的 探讨PICC在恶性肿瘤化疗患者中的应用效果.方法 选取2010年12月至2011年12月收治的76例恶性肿瘤化疗患者为研究对象,均通过PICC置管给药,将76例患者随机分为观察组及对照组各38例,对照组实施常规护理措施,观察组实施针对性护理干预措施,比较两组导管留置时间及并发症发生率.结果 观察组导管留置时间为(104.78±10.77)d,长于对照组的(73.26±11.49)d,差异有统计学意义(t=-2.013,P＜0.05);观察组患者静脉炎发生率、皮损所致疼痛发生率、导管滑出发生率分别为5.3％,7.9％,2.6％,均低于对照组的21.1％,28.9％,7.9％,差异均有统计学意义(x2分别为8.114,7.085,3.667;P ＜0.05).结论 针对性护理措施应用于恶性肿瘤PICC置管化疗患者,有助于延长置管时间,提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床上推广应用.     

集束化护理干预对预防PICC导管行营养支持患儿的并发症效果

目的探讨集束化护理对小儿外科营养支持行外周中心静脉置管(PICC)患儿中的并发症的影响。方法将225例PICC患儿随机分为观察组(n=113)及对照组(n=112),对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间应用集束化护理,对比分析2组患儿护理期间意外风险事件发生情况及并发症发生情况。结果观察组PICC置管依从性、满意率高于对照组(P0.05);穿刺成功率、非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管断裂、血栓、静脉炎等并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患儿导管留置时间长于对照组(P0.05),肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P0.05)。结论集束化护理能有效降低小儿外科营养PICC导管置管安全性,降低PICC置管风险,提高患儿置管依从性,能有效预防并发症发生,有利于提高患儿置管成功率。     

保护动机理论在女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管带管延续护理中的应用

目的探讨基于保护动机理论延续护理干预对女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)带管的影响。方法便利抽样法选取上海市某三级甲等妇产科专科医院进行PICC置管并完成各个周期化疗的130例肿瘤患者为研究对象。根据入院先后顺序进行分组,对照组(n=65)接受常规护理,观察组(n=65)给予基于保护动机理论的延续护理模式。拔管后比较两组患者PICC自我管理能力、并发症及不良事件的发生率。结果观察组患者PICC自我管理能力各维度得分及总体得分均高于对照组,导管相关并发症发生率及不良事件的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于保护动机理论的延续护理模式,能有效提高女性恶性肿瘤患者化疗间歇期PICC自我管理能力、降低PICC相关并发症及不良事件的发生率,确保患者安全及留置导管安全。     

应用PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC置管中的效果

目的探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC置管中的护理效果。方法选取该院老年恶性肿瘤患者132例,根据确诊的先后顺序采用随机数字表法分为两组,观察组66例,给予PICC常规护理;PDCA组66例,在PICC常规护理的基础上应用PDCA护理模式进行护理。记录两组患者PICC相关感染、机械性静脉炎、导管堵塞、导管滑脱的例数评估并发症发生情况。比较两组患者一次性穿刺成功率、患者置管依从性及导管留置时间来评估护理质量。记录两组患者SAS、SDS评分来评估患者主观感受。结果PDCA组PICC相关感染、机械性静脉炎、导管堵塞、导管滑脱的发生率均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PDCA组患者一次性穿刺成功率、患者置管依从性及导管留置时间均高于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PDCA组患者SAS评分、SDS评分均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在老年恶性肿瘤患者PICC置管过程中应用PDCA护理管理模式可降低PICC相关并发症的发生风险,提高护理质量,增加患者依从性。     

双腔耐高压注射型经外周置入中心静脉导管在ICU中的应用效果

目的探讨重症监护病房(ICU)应用双腔耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(PICC)的临床效果。方法回顾分析本院ICU行静脉置管术的557例患者的临床资料,观察组283例采用双腔耐高压注射型PICC置管术,对照组274例采用双腔中心静脉导管(CVC)置管术,对比分析2组患者的疗效及安全性指标。结果观察组单根导管治疗完成率显著高于对照组,静脉导管留置时间显著长于对照组(P0.05),2组患者一次置管成功率差异则无统计学意义(P0.05)。在置管操作过程中,2组患者气胸、血胸、心律失常、置管误入动脉、穿刺点渗血的并发症发生率差异无统计学意义(P0.05),观察组原发异位率显著高于对照组(P0.05)。静脉导管留置期间,观察组导管相关血流感染、非计划拔管的发生率显著低于对照组,静脉炎发生率显著高于对照组(P0.05),2组患者血栓形成、静脉导管移位、脱出、堵管的并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论与双腔CVC置管术相比,ICU应用双腔耐高压注射型PICC置管术具有留置期间安全性、有效性更佳等优点。     

乳腺癌静脉化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管的循证护理

目的观察循证护理干预对乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的效果。方法选取本院收治的行PICC置管的乳腺癌患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组实施普通护理,观察组在普通护理方法的基础上实施循证护理干预,比较2组行PICC置管后的效果和并发症的发生情况。结果观察组行首次PICC置管穿刺的成功率为92.00%,高于对照组的88.00%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组PICC留置时间为(108.92±2.35) d,优于对照组的(82.65±3.79) d,差异无统计学意义(P 0.05); 2组均在术后30 d内并发症情况发生比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组30～60 d内并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对乳腺癌静脉化疗患者采用循证护理干预方法可降低PICC置管后的并发症发生率,延长PICC置管的留置时间。     

PICC置管患者在导管门诊个性化护理的效果分析

选取于我院PICC门诊进行导管维护的肿瘤科患者60例,随机分为对照组和观察组。对照组患者于导管门诊给予PICC置管常规护理措施,观察组患者则在对照组基础上给予个性化护理措施。观察记录两组患者在PICC置管治疗过程中非计划拔管率、堵管发生率,及肿胀、渗血、感染、血管损伤和导管滑出等各种并发症发生情况。另外,对患者进行调查,了解并比较患者护理前后对PICC置管相关知识知晓率,及对治疗的满意率、依从性。观察组患者非计划拔管率与堵管率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的肿胀、渗血、感染、血管损伤及导管滑出等各种并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者护理后PICC置管相关知识知晓率、患者满意率及治疗依从性明显高于对照组患者(P<0.05)。个性化护理可降低PICC置管患者的非计划拔管率及各种并发症发生率,临床效果良好,患者满意度和治疗依从性都较高,值得进一步在导管门诊中推广应用。     

护理程序式健康教育对肿瘤化疗留置PICC患者自护能力及相关并发症的影响

目的探讨护理程序式健康教育对肿瘤化疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者自护能力及相关并发症的影响。方法2015年1月~2016年12月选取本院收治的124例恶性肿瘤PICC患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各62例,对照组患者置管期间行常规护理模式,观察组患者置管期间接受护理程序式健康教育,比较两组患者置管期间相关并发症及干预前后自护能力的差异。结果观察组静脉炎、血流感染、穿刺部位血肿、血栓形成、导管滑脱、导管破损、导管堵塞等并发症及不良护理事件发生率低于对照组(P0.05),而观察组患者满意率高于对照组(P0.05);观察组干预后自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P0.05)。结论护理程序式健康教育能有效提高肿瘤化疗PICC患者自护能力,降低患者置管相关并发症的发生率,提高患者满意率。     

血液恶性肿瘤患者应用PICC与植入式静脉输液港的效果比较

目的 比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VAP)在血液恶性肿瘤患者化疗中的应用效果.方法 选择血液恶性肿瘤患者62例,其中PICC组31例,VAP组31例,两组分别统计一次性置管成功率、导管留置时间和3个月、6个月及12个月导管相关并发症的发生率.结果 VAP组一次性置管成功率为87.1％,PICC组为93.5％(P＞0.05);VAP组留置时间1年以上的患者为30例,PICC组为2例(P＜0.05);两组并发症发生率,VAP组为6.4％,PICC组为29.0％ (P＜0.05).结论 VAP是血液恶性肿瘤患者静脉输液的理想通路,在临床上值得推广.     

PDCA模式在神经外科PICC置管病人护理中的应用有效性研究

[目的]观察PDCA护理模式在神经外科PICC置管病人护理中的应用效果。[方法]对2013年1月—2013年11月在本院行PICC置管的56例神经外科病人应用PDCA护理模式进行护理,作为观察组;另外取2012年2月—2012年12月的病人56例,作为对照组,观察并统计两组病人置管并发症发生情况以及导管留置时间,并在护理结束后对病人进行护理满意度调查。[结果]观察组导管并发症发生率为12.5%,对照组导管并发症发生率为32.1%;观察组留置时间153.0d±38.9d,对照组为112.0d±21.6d;观察组满意率为92.9%,对照组满意率为73.2%。上述三项比较差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]在神经外科PICC置管病人护理中应用PDCA护理能显著减少病人的置管相关并发症,延长留置时间。     

PDCA护理管理对血液病患者PICC护理质量的影响

目的 评价血液病患者PICC护理管理中采用PDCA护理管理的有效性.方法 我院2021年6月至2022年6月收治的72例接受PICC置管的血液.比较两组的并发症、导管留置时间、PICC管理能力量表评分、护理满意度.结果 观察组的并发症(过期换药、静脉炎、静脉血栓、导管滑脱、导管相关性感染)发生率(5.56％)低于对照组(P＜0.05).观察组的导管留置时间(139.48±15.45)分钟长于对照组(P＜0.05).观察组PICC管理能力量表评分高于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度(94.44％)高于对照组(P＜0.05).结论 血液病患者PICC采用PDCA护理管理,可以降低并发症发生率,延长导管留置时间,提高PICC管理能力,改善护理满意度.