中医外治法治疗老年性便秘有效性的Meta分析

【目的】 系统评价中医外治法治疗老年性便秘的有效性及安全性。【方法】 计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国医学在线（PubMed）、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中以中医外治法为主要疗法治疗老年性便秘的随机对照试验（RCT）的文献。采用Cochrane协作网推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta 分析。【结果】 共纳入 24 篇 RCT 文献,包含 1 908 例患者。Meta 分析结果显示,试验组治疗后总有效率（OR = 4.07,95%CI = [3.09,5.36],P＜0.05）,便秘患者生活质量量表（OR = -11.86,95%CI = [-15.49,-8.22],P＜0.05）,症状积分（OR = -2.56,95%CI = [-4.25,-0.87],P＜0.05）,Bristol大便性状评分（OR = 1.24,95%CI = [0.42,2.06],P＜0.05）,首次排便时间（OR = -4.23,95%CI = [-5.82,-2.64],P＜0.05）疗效优于对照组,但周排便次数（OR = 0.89,95%CI = [-1.75,3.52],P＞0.05）疗效与对照组差异无统计学意义。【结论】 中医外治法治疗老年性便秘具有良好的临床疗效,能够有效地提高临床总有效率,改善便秘患者的生活质量,提高患者的症状积分,Bristol大便性状评分,并加快首次排便时间;但在改善老年便秘患者的周排便次数方面,尚不能证实其有效性。仍需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。     

中药烫疗治疗膝关节骨性关节炎疗效Meta分析

目的:系统评价中药烫疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:检索维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、CochraneLibrary和Pubmed等数据库中采用中药烫疗治疗膝骨关节炎的文献,提取数据采用Cochrane风险评估工具进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入25个研究,合计1 020例患者。Meta分析结果显示:在改善总有效率(OR=4.48,95%CI=[3.26,6.16],P0.000 01)、VAS评分(MD=-0.74,95%CI=[-0.81,-0.68],P0.000 01)、WOMAC评分(MD=-8.76,95%CI=[-12.15,-5.37],P0.000 01)等方面,试验组优于对照组。结论:中药烫疗联合其他中医疗法或结合西药治疗膝关节炎的临床疗效优于单用西药。     

中医针灸治疗骨质增生的疗效与安全性评价的Meta分析

目的:评价中医针灸治疗骨质增生的疗效和安全性。方法:由2名研究者对中国知网(CNKI)、万方数据库以及中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、CochraneLibrary、Embase、Web of Science进行文献检索,检索时间为建库至2023年2月25日。采用Cochrane 5.1.0版偏倚风险工具对纳入文献进行文献质量的评估。通过对文献进行筛选、提取基本信息及对纳入文献的质量进行评价后,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验(RCT)研究,共1448例患者。Meta分析结果显示,中医针灸治疗可提高骨质增生患者的治疗效果[OR=4.91,95%CI(3.34,7.22),P<0.00001],减轻患者的疼痛[MD=-1.57,95%CI(-2.13,-1.01),P<0.00001],降低功能障碍的程度[MD=4.63,95%CI(3.10,6.17),P<0.00001],提高活动能力[MD=-4.82,95%CI(-7.83,-1.81),P=0.002],提高硬骨素水平...     

六味地黄汤治疗老年痴呆疗效及安全性评价的Meta分析

目的利用Meta分析系统评价六味地黄汤治疗老年痴呆的临床疗效。方法利用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、中国科技期刊全文数据库以及Web of Science、Pubmed数据库、Cochrance library等数据库,检索时间从建库到2018年9月,辅用手工检索,搜集六味地黄汤治疗老年痴呆的临床随机对照试验,依据Cochrane协作网偏倚风险评价标准,对所选文献进行质量评价,通过运用Rev Man 5.3软件对筛选出的文献进行Meta分析。结果最终纳入共9篇文献,共有827例患者被纳入研究。分析结果显示在临床总有效率方面,合并OR=2.07, 95%CI=[1.39,3.07],P=0.0003;在改善日常生活能力评分方面,分析结果显示MD=10.48, 95%CI=[8.33,12.64],P0.00001。另外其中有5个文献提到不良反应,分析结果显示OR=0.31, 95%CI=[0.19,0.49],P0.00001。结论六味地黄汤治疗老年痴呆相对于西药临床总疗效更佳,并且不良反应少,安全性高。但是所选用的文献普遍质量偏低,今后仍需要更多高质量、设计严格、多中心的RCT提供可靠的证据。     

中医外治法治疗急性放射性肠炎的Meta分析及试验序贯分析

目的:系统评价中医外治法治疗急性放射性肠炎的临床疗效和安全性。方法:通过检索万方数据库、中国知网、重庆维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library等,收集中医外治法(包括中药保留灌肠、针灸、穴位注射等)对比常规西药治疗急性放射性肠炎的随机对照试验(RCT),采用Cochrane风险偏倚评估工具对最终纳入的研究进行方法学质量评价,提取数据并用RevMan5.3软件进行Meta分析,采用倒漏斗图检验发表偏倚,使用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入14项RCT,涉及1036例患者。Meta分析结果显示:试验组有效率高于对照组[OR=4.88,95%CI(3.38,7.04),P<0.00001],腹痛积分[MD=-0.76,95%CI(-1.43,-0.09),P=0.03]、腹泻积分[MD=-0.50,95%CI(-0.62,-0.39),P<0.00001]、黏液脓血便积分[MD=-0.38,95%CI(-0.47,-0.29),P<0.00001]、里急后重积分[MD=-0.48,95%CI(-0.59,-0.38),P<0.00001]、KPS积分[MD=7.37,95%CI(4.06,10.68),P<0.0001]、肠黏膜评分[MD=-1.29,95%CI(-2.10,-0.48),P=0.002]均明显优于对照组,IL-1水平降低程度明显优于对照组[MD=-4.57,95%CI(-6.85,-2.30),P<0.0001]。两组均未出现严重的不良反应。试验序贯分析表明,中医外治法治疗急性放射性肠炎的疗效证据确切。结论:中医外治法治疗急性放射性肠炎的疗效可能优于常规西药,且不良反应少。但该结论仍需更大样本、多中心、不同人种、随访时间更长的高质量随机对照试验加以验证。     

中医外治法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:系统评价中医外治治疗慢性萎缩性胃炎的疗效和安全性评价。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)、维普(VIP)、The Cochrane Library、Medline、PubMed自建库至2022年2月23日期间中医外治法治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验,根据Cochrane Handbook偏倚风险评估方法,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:纳入18篇研究文献,共1474例患者。Meta分析结果显示,相较于对照组,中医外治法在临床疗效(总有效率)[RR=1.30,95%CI(1.22,1.39),Z=8.04,P<0.00001]、症状积分[RR=-3.18,95%CI (-4.28,-2.07),Z=5.63,P<0.00001]、胃黏膜评分[RR=-0.43,95%CI(-0.53,-0.33),Z=8.54,P<0.00001]及Hp转阴率[RR=1.49,95%CI(1.15,1.93),Z=3.03,P=0.002]等方面治疗慢性萎缩性胃炎效果更优,差异有统计学意义。结论:相较于常规药物治疗,...     

真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效的系统评价

目的:系统评价真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang),Cochrane library,Pub Med等数据库,检索时限从2006年1月—2016年6月,手工检索相关杂志,搜集单纯西药常规与西药常规加真武汤及其加味方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的随机对照试验,由Cochrane Handbook提供的方法评价纳入文献质量并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入13个RCTs,总计851例样本,所纳入的文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示:相比较对照组,治疗组在心功能疗效(OR=4.57,95%CI:[2.91,7.17],P<0.01)、中医证候积分(OR=-2.32,95%CI:[-3.30,-1.34],P<0.01)、心衰积分(OR=-1.61,95%CI:[-2.14,-1.08],P<0.01)、左室射血分数(OR=6.34,95%CI:[4.52,8.15],P<0.01)、N-末端B型脑钠肽(OR=-120.97,95%CI:[-158.85,-83.09],P<0.01)、脑钠利肽(OR=-122.41,95%CI:[-204.34,-40.49],P<0.01)、生存质量积分等指标优于单纯西医治疗,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规加用真武汤及其加味方优于单纯西医常规治疗,能进一步提高心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。     

针灸治疗肠易激综合征焦虑抑郁状态的Meta分析

目的:采用Meta分析评估针灸治疗肠易激综合征(IBS)焦虑抑郁状态的有效性。方法:检索中国期刊全文数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane图书馆7个数据库,查找从建库到2021年6月30日发表的与针灸治疗IBS焦虑抑郁状态相关的随机对照试验文献。运用RevMan5.3及Stata16.0软件对相关结局指标进行Meta分析。结果:本研究共纳入11项随机对照试验,包括774名IBS患者(试验组431例,对照组343例)。其中8项随机对照试验采用手针干预,另外3项采用电针干预。Meta分析结果表明,与西药相比,手针能改善IBS患者SAS评分(MD=5.24,95%CI=[3.49, 7.00],P<0.000 01)、SDS评分(MD=8.50,95%CI=[4.68,12.32],P<0.000 1),而在改善HAMA评分(MD=1.10,95%CI=[-0.36, 2.56],P=0.14)、 HAMD评分(MD=0.53,95%CI=[-0.89,1.94],P=0.47)方面手针和电...     

温阳健脾法联合西药治疗溃疡结肠炎的Meta分析

目的 根据纳入的温阳健脾法联合西药治疗溃疡性结肠炎文献结果进行分析,评价对比单纯西药治疗对比疗效。方法 运用计算机检索Puhmed、知网、维普期刊、万方等数据库,纳入符合研究标准的文献,根据指定的纳入排除标准筛选,使用Revman 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,纳入文献为中低质量。将采用的结局指标分析,主要指标结果分析：温阳健脾法联合西药治疗UC总有效率高于对照组(RR=1.19,95%CI=[1.12,1.26],P<0.000 01);治疗组的痊愈率高于对照组(RR=1.59,95%CI=[1.21,2.09],P=0.000 9);治疗组的肠黏膜改善优于对照组(MD=-0.39,95%CI=[-0.46,-0.31],P<0.000 01);治疗组的复发率低于对照组(RR=0.57,95%CI=[0.24,1.01],P=0.05);温阳健脾法联合西药治疗UC的安全性评价较好。漏斗图分析提示不存在发表偏倚。结论 温阳健脾法联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效优于单用西药,可用于临床的推广及治疗。     

扳动类手法治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性Meta分析及GRADE证据等级评价

[目的]系统评价扳动类手法治疗神经根型颈椎病的临床有效性及安全性。[方法]检索数据库自建库以来至2021年12月中英文献数据库（中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、EMbase、The Cochrane Library）符合纳入排除标准的扳动类手法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验（RCT）,并提取文献数据,用改良Cochrane偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,用RevMan5.3对临床总有效率、视觉模拟量表（VAS）评分、田中靖久35分积分法、颈椎病治疗成绩评分改善率、辅助检查结果、不良反应等结局指标进行Meta分析,并对文献数目≥10的结局指标作发表偏倚分析,以GRADE标准对结局指标进行证据质量评价。[结果]纳入17项研究,总样本量1 833例,试验组927例,对照组906例。Meta分析结果显示：临床总有效率[RR=1.25,95%CI(1.20,1.31),P<0.000 01],VAS评分[WMD=-1.38,95%CI(-1.90,-0.86),P<0.000 01],田中靖久35分积分法[WMD=-2.72,95%CI(...     

中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍Meta分析

目的:系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据库、PubMed等数据库,检索时限从建库至2019年12月。检索中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Revman 5.3软件进行数据分析及质量评价。结果:最终纳入17个RCT研究,共1388例患者,其中观察组699例,对照组689例。Meta分析结果显示,中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的有效率[OR=5.00,95%CI(2.93,8.53),P<0.00001]高于西医常规治疗,且治疗后观察组在肛门排气恢复时间[SMD=-2.33,95%CI(-2.99,-1.66),P<0.00001]、肛门排便恢复时间[SMD=-2.18,95%CI(-2.98,-1.37),P<0.00001]、肠鸣音恢复时间[SMD=-2.29,95%CI(-2.91,-1.66),P<0.00001]、胃管留置时间[SMD=-1.72,95%CI(-2.82,-0.62),P=0.002]、饮食恢复时间[SMD=-0.70,95%CI(-1.09,-0.31),P=0.0004]及住院时间[SMD=-1.92,95%CI(-2.52,-1.33),P<0.00001]方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床有效率高于单纯西医治疗,观察组主要临床症状改善情况均优于对照组。但纳入RCT的文献质量不高,且数量有限,今后尚需开展更多大样本的高质量研究加以验证。     

中药复方治疗不安腿综合征临床疗效Meta分析

目的:系统评价中药复方治疗不安腿综合征的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、维普、万方、CBM、PubMed等数据库,收集应用中药复方治疗不安腿综合征的临床随机对照试验文献。应用Cochrane 评价员手册进行风险偏倚评估后,使用RevMan 5.3软件对其临床疗效指标进行Meta分析。结果:最终纳入31篇文献,共涉及2301例患者,其中治疗组1181例,对照组1120例。Meta分析结果显示:中药复方治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.53,95%CI(3.02～6.81),P<0.00001],优于西药对照组; 中药复方联合西药治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.96,95%CI(3.13～7.87),P<0.00001],优于西药对照组; 在改善IRLS和PSQI评分方面中药复方联合西药组与西药对照组相比均没有显著性差异[WMD=-3.00,95%CI(-8.22～2.23),P=0.26; WMD=-3.84,95%CI(-7.68～-0.01),P=0.05],安全性方面亦没有明显差异(P>0.05)。结论:中药复方及中药复方联合西药治疗不安腿综合征对比西药治疗均能取得更好的临床疗效。由于纳入文献的质量不高,尚需更多规模较大的高质量临床随机对照试验作为循证医学证据。     

中药敷脐辅助治疗肝硬化腹水的系统评价

目的:系统评价中药敷脐辅助西医常规治疗对肝硬化腹水的治疗效果及安全性。方法:计算机检索知网,万方,CBM,VIP,Pub Med,Cochrane数据库和手工检索(时间从建库至2016年3月),筛选符合纳入标准的临床随机对照试验(RCT),依据改良后的Jadad量表行质量评价,提取数据并采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终23篇文献符合纳入标准,纳入患者1 891例,Meta分析结果显示治疗组干预措施能提高临床疗效[OR=3.32,95%CI(2.58,4.27),P0.000 01];改善中医证候评分[WMD=-1.85,95%CI(-2.49,1.20),P0.000 01];减小患者腹围[WMD=-10.04,95%CI(-12.84,-7.25),P0.000 01]等。结论:中药敷脐辅助西医常规治疗对肝硬化腹水的效果优于单纯西医常规治疗,且安全性较好。     

血府逐瘀汤加减联合西药治疗子宫肌瘤的系统评价及序贯Meta分析

计算机检索中国知网、PubMed等数据库,提取符合标准的血府逐瘀汤加减联合西药(试验组)对比单用西药(对照组)治疗子宫肌瘤的随机对照试验(RCT),共纳入25项研究,2328例患者。使用Cochrane Handbook 5.1.0中的偏倚风险评估工具进行质量评价。使用Stata 14.0软件对报告指标进行Meta分析,包括总有效率、血清激素水平[孕酮(P),促黄体生成素(LH),雌二醇(E₂),促卵泡素(FSH)]、子宫体积、子宫肌瘤体积及不良反应发生率。结果显示,试验组患者总有效率(RR=1.21,95%CI[1.17,1.25],P<0.05)显著优于对照组;血清激素水平(WMD_P=-3.86,95%CI[-4.31,-3.41],P<0.05;WMD_LH=-3.64,95%CI[-4.47,-2.82],P<0.05;WMD_E2=-39.99,95%CI[-53.45,-26.52],P<0.05;WMD_FSH=-3.79,95%CI[-4.86,-2.72],P<0.05)、子宫体积(WMD=-50.02,95%CI[-55.98,-44.06],P<0.05)、子宫肌瘤体积(WMD=-15.79,95%CI[-18.11,-13.46],P<0.05)及不良反应发生率(RR=0.65,95%CI[0.48,0.88],P<0.05)均较对照组显著降低,差异均有统计学意义。使用TSA 0.9软件进行序贯分析,结果显示试验组疗效证据可靠。该研究表明,血府逐瘀汤加减联合西药的治疗方案较仅用西药疗效更优,未来尚需更多高质量研究加以验证。     

四磨汤加减治疗功能性消化不良的Meta分析

目的:系统评价四磨汤加减治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、中国生物医学数据库(CBN)、the Cochrane library数据库中四磨汤加减治疗功能性消化不良的临床随机对照试验,选择符合纳入标准的文献,采用Cochrane系统评价手册5.1版对纳入试验进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入文献15篇,1 432例功能性消化不良患者,治疗组720例,对照组712例。Meta分析结果显示:与常规西药组比较,四磨汤为基础方的中药单药或联合常规西药治疗能提高功能性消化不良患者的临床疗效[OR=2.78,95%CI(2.01,3.85),P<0.000 01];对于P物质(substance P,SP)的降低,两组比较差异无统计学意义[SMD=1.87,95%CI(-0.49,4.23),P=0.12];治疗组在提高一氧化氮(nitric oxide,NO)水平上明显优于对照组[SMD=-8.36,95%CI(-10.53,-6.18),P<0.000 01],具有统计学意义;治疗组在胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)水平上明显优于对照组[SMD=-26.94,95%CI(-40.76,-13.13),P=0.000 1],具有统计学意义;治疗组在降低乙酰胆碱(acetylcholine,ACH)水平上明显优于对照组[WMD=2.47,95%CI(2.26,2.68),P<0.000 01],具有统计学意义;在不良反应及安全性指标方面,治疗组与对照组比较差异无统计学意义[OR=0.61,95%CI(0.31,1.20),P=0.15]。结论:四磨汤加减治疗功能性消化不良疗效确切,但因文献纳入数量及质量有限,仍需多中心、高质量、大样本的随机、对照、双盲试验予以进一步验证。     

中药注射液防治蒽环类药物所致心脏毒性的系统评价

目的系统评价中药注射液防治蒽环类药物心脏毒性的作用,为中药注射液防治蒽环类药物心脏毒性的临床应用提供循证依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、CochraneLibrary和EMbase数据库,检索时限为建库至2020年8月31日,收集所有使用中药注射液防治蒽环类药物心脏毒性的临床研究,2名研究者严格按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、数据提取,运用Cochrane系统评价手册的偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,1705例患者,所纳入研究总体质量一般。Meta分析结果显示:中药注射液可减少蒽环类药物所致心电图出现异常情况[OR=0.22,95%CI(0.17,0.29),P0.000 01],降低心脏毒性[OR=0.26,95%CI(0.16,0.43),P0.000 01],提高左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[MD=5.72,95%CI(4.16,7.29),P0.000 01],降低肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)水平[SMD=-1.13,95%CI(-2.21,-0.06),P=0.04]、肌钙蛋白I(cardiac troponin,c TnI)水平[SMD=-3.03,95%CI(-4.37,-1.69),P0.000 01]和N端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平[MD=-31.03,95%CI(-59.02,-3.03),P=0.03]。结论中药注射液可有效防治蒽环类药物所致心脏毒性,但仍需要高质量的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究进一步验证。     

针刺对胃癌术后胃肠道功能恢复的影响——随机对照试验的系统评价与Meta分析

目的 系统评价针刺对胃癌术后患者胃肠道功能恢复的作用.方法 计算机检索中国知网、维普、万方、CBM、Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库中有关针刺治疗胃癌术后的RCT文献.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7项RCT,共计483例患者.经Meta分析显示,针刺组在术...     

基于“虚瘀毒”理论的中医药治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的系统评价在"虚瘀毒"中医理论指导下治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性。方法计算机检索知网、万方、维普、PubMed数据库,收集自建库至2018年9月在"虚瘀毒"中医理论指导下治疗CAG的随机对照试验,依制定的筛选标准确定纳入文献。采用RevMan 5.3软件进行文献相关风险评估及meta分析。结果纳入29项RCT,共2475例患者,其中"虚瘀毒"治疗组1297例,对照组1178例。与对照组相比,"虚瘀毒"组能提高临床总有效率(RR=1.34,95%CI[1.29,1.40],P<0.05)及胃镜有效率(RR=1.34,95%CI(1.23,1.47),P<0.05);降低不良反应发生率(RR=0.16,95%CI[0.05,0.52],P<0.05)。结论中医"虚瘀毒"理论指导下治疗CAG,能显著提高临床有效率及胃镜有效率、明显改善胃黏膜病理改变,且不良反应发生少,安全可靠。然鉴于所纳入文献的局限性,此结论尚需进一步多中心、大样本的随机对照临床试验论证。     

复方丹参滴丸辅助治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的:系统评价复方丹参滴丸辅助治疗糖尿病肾病(DN)的有效性。方法:计算机检索The Cochrane Library(2013年第3期),美国医学文摘数据库(Medline),中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索年限均为1990年1月—2014年7月,公开发表的以常规治疗为对照,在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的随机对照研究(RCT),评价纳入的文献质量和提取有效数据后采用Rev Man 5.2统计学软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇RCT,合计1 491份病例。19个试验组间均衡性良好,文献质量评价B级为7篇,其余为C级。Meta分析结果显示,试验组与对照组的总有效率[OR=6.17,95%CI(3.42,11.13),P0.05],UAER[MD=-15.95,95%CI(-21.69,-10.20),P0.01],24 h尿量蛋白[MD=-0.06,95%CI(-0.08,-0.03),P0.01]均有统计学差异;肌酐[MD=4.69,95%CI(-0.04,9.42),P=0.05]和血糖[MD=-0.04,95%CI(-0.17,0.08),P0.05]均无统计学意义。结论:现有证据表明,复方丹参滴丸尽管对糖尿病肾病患者的肾功能和血糖无显著性影响,但能显著减少尿蛋白水平,因此可用于糖尿病肾病的辅助治疗,具有较高的临床应用价值。但本研究纳入的研究数量偏少,且方法学上存在缺陷,证据强度不高,因此复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的临床有效性仍需深入研究。