内脂素及C反应蛋白与妊娠糖尿病、妊娠期高血压相关性研究

目的探讨内脂素及C反应蛋白与妊娠糖尿病、妊娠期高血压相关性。方法在入选正常妊娠组、妊娠糖尿病组及妊娠高血压综合征组,检测受试者测定空腹血糖、胰岛素、收缩压及舒张压、内脂素、C反应蛋白、计算HOMA-IR。比较各组内脂素、C反应蛋白与各指标的相关性进行统计学分析。结果妊娠糖尿病及妊娠高血压综合征组孕妇血清visfatin水平及CRP明显高于正常妊娠组、血清visfatin水平及CPR与空腹血糖、胰岛素、舒张压、胰岛素抵抗指数HOMA-IR呈正相关。结论血清visfatin及CRP与妊娠期糖尿病及妊娠高血压密切相关。     

中性粒淋巴比值在缺血性脑血管病及出血性脑血管病中的诊断价值

目的 探讨中性粒淋巴比值(NLR)对于缺血性脑血管病(HCD)中的诊断价值.方法 收集本院收治脑血管病复诊患者,排除合并其他基础疾病及炎症状态者,最终入选701例,其中男376例,女325例;ICD 571例,HCD 130例,同时按照性别及年龄配比收集701例健康体检者作为对照组.记录病例组及对照组的血常规检验结果,分别进行病例组及对照组、ICD及HCD组的组间比较,进一步探讨NLR对于ICD和HCD的诊断价值.结果 脑血管病组及对照组间的WBC、NLR、血小板淋巴细胞比值(PLR)、RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、RDW、PLT、Pct及HbA1c具有统计学差异(P<0.05).ICD及HCD组间的WBC、NLR、PLR、RDW及HbA1c具有统计学差异(P<0.05).NLR在诊断ICD的Cut-off值、曲线下面积(AUC)、诊断灵敏度及特异性分别为:2.13、0.722、57.3%及77.2%;NLR在诊断HCD的Cut-off值、AUC、诊断灵敏度及特异性分别为:2.28、0.742、72.3%及66.0%.结论 NLR对ICD及HCD具有一定的诊断价值.     

多肽在生物医药和诊断试剂中的应用

简要介绍多肽作为药物及诊断试剂的特点、主要的筛选途径及国内外研究概况。系统介绍多肽在疫苗、抗肿瘤、抗病毒及抗菌药物、导向药物、细胞因子模拟肽、诊断试剂等领域的研究及应用情况     

超声测量宫颈长度联合fFN检测在早产预测的临床研究

目的 探讨联合检测胎儿纤维连接蛋白（fFN）与宫颈长度预测早产的价值.方法 将300例有早产高危因素的孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行胎儿纤维链接蛋白检测及超声宫颈长度测量,随访其妊娠结局情况,比较fFN与宫颈长度分别在早产的预测情况及两者联合在早产中的预测价值.结果 fFN阳性组在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为7.4％、13.2％、27.9％及42.6％,fFN阴性组在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0％、1.7％、3.0％及10.8％,宫颈长度＞3.0 cm孕妇在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0％、1.1％、3.4％及12.3％;宫颈长度≤3.0 cm孕妇在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为15.6％、31.3％、53.1％及65.6％,两两比较均P＜0.05.宫颈长度≤3.0 cm及fFN阳性的孕妇共计25例,7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为20.0％、48.0％、88.0％及96.0％,两者联合诊断＜7d内的敏感度及阳性、阴性预测值均为100.0％,＜14d内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为92.3％、100.0％、100.0％及95.0％,＜34周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为84.6％、98.9％、88.0％及98.5％,＜37周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为44.4％、99.6％、96.0％及89.1％.结论 独立应用fFN或宫颈长度测量在预测早产中具有一定的价值,尤其是在7 ～ 14d内,而两者联合检测在7～ 14d内的敏感度及准确度高达100％,临床医师应引起足够的重视,并进行积极的干预.     

颐和春口服液对小鼠生殖能力及性欲的影响

目的 探讨颐和春口服液对小鼠生殖能力及性欲的影响。方法 用腺嘌岭制备肾阳虚小鼠模型。实验分为正常对照组、正常阳性药物对照组、正常颐和春给药组、肾阳虚模型组、肾阳虚阳性药物治疗组和肾阳虚颐和春治疗组。观察雄性小鼠肾、辜丸及前列腺器官指数、睾丸形态学改变、阴茎扩张能力及配对雌鼠受孕率、受孕时间、受孕雌鼠生育的仔鼠数和仔鼠平均体重。结果 ①颐和春口服液及阳性对照药对正常小鼠的生殖功能及阴茎海绵体扩张程度无明显影响。使肾、睾丸及前列腺器官指数增加。②肾阳虚雄性小鼠的受孕率、仔重、产仔数及阴茎海绵体扩张程度显著降低,肾、辜丸及前列腺指数增加,睾丸形态学改变。颐和春及阳性药物组提高受孕率、仔重及阴茎海绵体扩张程度,改善辜丸形态学变化,降低肾及前列腺指数。结论 颐和春口服液能改善腺嘌吟所致肾阳虚小鼠生殖功能和性欲。     

手术室护士工作压力源分析及应对策略

目的了解手术室护士的主要工作压力源及危害,正确认识工作压力并设法减少之,提高工作效率及护理质量。方法采用问卷调查法进行调查。结果压力源为护理专业及工作方面、工作量及时间分配、环境及资源方面、患者护理方面、管理及人际关系方面等问题。结论压力造成的影响应引起个人及管理者的重视,应采取针对性措施消除或减少之。     

甘草提取物及有效成分抗代谢相关脂肪性肝病的药理作用及机制研究进展

甘草是最常用的药用植物,广泛应用于食品及制药行业。甘草的化学成分主要有三萜皂苷类、黄酮类和多糖类等,具有抗氧化、免疫调节、抗病毒及抗炎保肝等多种药理作用。现代研究发现甘草提取物及有效成分（甘草酸、甘草次酸、甘草查尔酮A、甘草总黄酮等）能通过调节糖脂代谢、减轻氧化应激、改变肠道菌群、保护肠道屏障等机制达到改善及治疗代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的目的。综述近年来甘草提取物及有效成分抗MAFLD的药理作用及机制研究进展,旨在为该类药物的临床合理应用及新药研发提供理论依据。     

Mena蛋白在大肠癌及癌旁组织、息肉、淋巴结等中的表达及意义

目的观察Mena蛋白在大肠癌及癌旁组织、息肉(腺瘤)、正常淋巴结及转移淋巴结中的表达,探讨其临床意义。方法免疫组化染色检测大肠癌及癌旁组织、息肉(腺瘤)、正常淋巴结及转移淋巴结各20例中Mena蛋白的表达,观察Mena蛋白与分化程度、组织分型及肿瘤标志物的关系,并分析其临床意义。结果大肠癌组织中的Mena蛋白表达最高,其他依次为转移淋巴结、息肉(腺瘤)及癌旁组织,正常淋巴结中不表达;Mena蛋白表达与分化程度、组织分型及肿瘤标志物有关,与年龄、性别及部位无关。结论大肠癌中的Mena过表达,组织学类型及侵袭转移与其表达密切相关。     

血清CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CA125、CA153及CEA联合检测在卵巢癌诊断中的价值。方法选择55名拟诊为卵巢癌患者,采用放射免疫法进行CA125、CA153及CEA检测,比较三种检测指标单独检测及联合检测对卵巢癌的阳性预测值及阴性预测值。结果 CA125、CA153及CEA单独检测对卵巢癌的阳性预测值分别为85.3%,62.5%及66.7%,阴性预测值分别为76.2%,38.5%及12.9%,CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌阳性预测值为96.2%,阴性预测值94.7%,CA125、CA153及CEA联合检测对卵巢癌阳性预测值及阴性预测值均高于单独检测。结论血清CA125、CA153及CEA联合检测能够提高卵巢癌诊断的准确率,有助于卵巢癌的临床诊断。     

三种抗精神病药治疗女性首发精神分裂症对糖脂代谢及催乳素的影响

目的评价奥氮平、利培酮及阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者糖脂代谢及催乳素水平的影响。方法随机选择女性首发精神分裂症患者97例,分别使用奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗8周。治疗前及治疗期间每周记录体重变化,治疗前及治疗第2、4、8周末检验空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、催乳素水平。结果在研究结束时,三组患者体重改变,血脂及催乳素水平变化均有显著性差异,空腹血糖变化无显著性差异。结论对于首发女性分裂症患者,奥氮平及利培酮对体重增加,脂代谢及催乳素水平有明显影响,而阿立哌唑则影响轻微。短期使用三种药物不影响患者空腹血糖水平。     

水泡去心法与机械去心法对莲子中主要有效成分影响的比较

目的 探讨水泡去心法及机械去心法对莲子中水溶性多糖、总黄酮含量及超氧化物歧化酶活性的影响.方法 收集新鲜广昌常规莲,将样品分为A、B、C、D、E及F组,对A、C、D、E及F组采用水泡去心法,B组则采用机械去心法.A、C、D组分别在50℃浸泡1h、2h及3h,E组及F组则分别在65℃及75℃中浸泡1h.检测并比较各组总黄酮及水溶性多糖含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 6组的总黄酮含量无明显差异(P＞0.05);与A组相比,B组水溶性多糖含量及SOD活性显著提高(P＜0.05),C组及D组水溶性多糖含量显著降低(P＜0.05),E组及F组SOD活性显著降低,且以F组降低更为明显(P＜0.05).结论 机械去心法较水泡去心法更能保留莲子中有效成分,水泡去心法丢失有效成分可能与水泡时间及温度有关.     

原发性小血管炎一例报告

患者,男性,40岁,已婚,因发热、咳嗽、咳痰1周于2003年7月7日入院。发热朝轻暮重,体温最高达39．5℃。伴头昏、头痛、耳鸣、鼻塞,咳嗽及咯少许白色泡沫痰。无胸痛及咯血,无腹痛及腹泻、无尿频、尿急、尿痛及血尿。既往无结核,伤寒病史,无血尿、关节痛及药物过敏史。体格检查：表情淡漠,球结膜充血,皮肤肌膜无黄染,皮疹及出血点。全身     

颅脑外伤患者围术期血清CRP、NSE、NO及IL-6水平变化规律研究

目的探讨研究颅脑外伤患者围术期血清CRP、NSE、NO及IL-6水平的变化规律。方法选取2009年1月至2011年6月于本院进行治疗的45例颅脑外伤患者为研究对象,将其手术前及手术后1d、3d及7d的血清CRP、NSE、NO及IL-6水平进行检测及比较。结果 45例患者手术前及手术后1d、3d及7d的血清CRP、NSE及IL-6水平均呈现持续下降的趋势,NO呈现上升趋势,术后与术前比较,P均<0.05,均有显著性差异。结论颅脑外伤患者手术后血清CRP、NSE、NO及IL-6水平呈现下降的趋势,可以反映疾病的发展转归。     

经阴道彩色多普勒超声在鉴别流产型异位妊娠与卵巢黄体中的应用价值

目的 观察流产型异位妊娠及卵巢黄体经阴道彩色多普勒超声（CDTVS）检查的灰阶图像及血流频谱特征,探讨CDTVS在流产型异位妊娠及卵巢黄体鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析55例经手术及病理、随访证实的育龄妇女附件区包块、盆腔声像图及血流频谱特点,从包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系、盆腔积液,血流信号及RI,子宫回声改变等方面,结合β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）及月经周期比较流产型异位妊娠与卵巢黄体的超声特征.结果 55例附件区包块手术病理及随访证实流产型异位妊娠30例,单纯卵巢黄体破裂20例,妊娠并黄体（未破）5例,流产型异位妊娠、卵巢黄体和妊娠合并黄体的灰阶图像及血流频谱特点、月经周期及β-hCG各有特异性.结论 通过CDTVS检查,对附件区包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系,盆腔积液,血流频谱及子宫等声像图特征的分析,结合β-hCG及月经周期能避免误诊流产型异位妊娠与卵巢黄体.     

乳腺上皮性肿瘤细胞核三维结构的体视学定量研究

目的:用体视学方法定量揭示乳腺上皮性肿瘤细胞核的三维形态结构特点及变化规律。方法:收集乳腺外科手术切除标本乳腺导管内乳头状瘤20例、乳腺原位癌10例、乳腺浸润性导管癌60例及正常乳腺组织10例。每例随机切3个蜡块,HE染色,每张切片随机取3～4个视野,用Image-Pro图像分析软件测试核及细胞,按体视学公式计算以细胞为参照空间时乳腺上皮性肿瘤细胞核的体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、表面积与体积比(Rsv,n)、数密度(Nvn)、核浆比(Rnp)、平均体积(vn)、平均表面积(sn)、平均自由程(λn)。结果:Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsv,n及Rnp在乳腺浸润性导管癌、导管内原位癌、导管内乳头状瘤及正常乳腺导管上皮细胞4个组别的方差分析中差异均有统计学意义。乳腺浸润性导管癌的Vvn、Svn、vn、sn及Rnp均分别大于乳腺导管原位癌、导管内乳头状瘤及正常导管上皮细胞,且依次递减;乳腺癌的Rsv,n、λn及Nvn均分别小于乳腺导管原位癌、导管内乳头状瘤及正常导管上皮细胞,且依次递增。结论:Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsv,n及Rnp的变化在乳腺良、恶性肿瘤及正常乳腺组织之间具有显著的差异性及规律性。     

宫颈液基细胞学与巴氏涂片在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学与巴氏涂片在宫颈病变检查中的应用价值。方法选取我院2014年8月至2016年8月行子宫颈病变筛查的210例受试者为研究对象,将所有受试者根据不同的检查方法分为对照组和研究组,每组105例,对照组行巴氏涂片检查,研究组行宫颈液基细胞学检查,比较两组的诊断结果。结果研究组炎症灵敏度、特异度及诊断符合率分别为95.59%、82.37%及94.28%,CIN灵敏度、特异度及诊断符合率分别为83.62%、92.31%及89.76%,SCC灵敏度、特异度及诊断符合率均为100.00%,对照组炎症灵敏度、特异度及诊断符合率分别为73.62%、52.64%及66.37%,CIN灵敏度、特异度及诊断符合率分别为43.78%、78.59%及64.38%,SCC灵敏度、特异度及诊断符合率分别为50.00%、97.68%及96.53%,研究组炎症、CIN的灵敏度、特异度及诊断符合率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),而研究组SCC灵敏度、特异度及诊断符合率虽略高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈液基细胞学检查诊断准确率显著优于巴氏涂片检查,能有效的筛查宫颈病变,具有重要的临床应用价值。     

芦荟多糖对衰老模型小鼠的影响

目的 探讨芦荟多糖抗衰老作用的特点、方法应用，D-半乳糖所致小鼠衰老模型作为研究对象、观察指标有血SOD，CAT及GSH-Px活力，血浆、脑匀浆及肝匀浆LPO水平，胸腺、脾脏及脑的组织形态。结果 芦荟多糖可显著提高D-半乳糖致衰老模型小鼠血SOD，CAT及GSH-Px活力，降低血浆、脑匀浆及肝匀浆LPO水平；显著结抗衰老模型小鼠胸腺、脾脏及脑组织的萎缩，使胸腺皮质厚度增加、皮质细胞数增加，脾小结增大及淋巴细胞数增加。结论芦荟多糖有好的抗衰老作用。     

Ki-67、P53、Nm23在青年女性乳腺癌中的表达及意义

目的分析Ki-67、P53、Nm23在青年女性乳腺癌中的表达及意义。方法对50例年龄小于35岁的青年女性乳腺癌（实验组）及100例年龄大于35岁的中老年女性乳腺癌（对照组）中的Ki-67、P53、Nm23的表达及意义进行研究。结果 Ki-67、P53、Nm23在实验组及对照组中的阳性表达率分别为64%及45%;58%及41%;44%及63%,经比较三组中二者差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 Ki-67、P53的高表达及Nm23的低表达是青年女性乳腺癌免疫组化的特点,可作为判断青年女性乳腺癌生物学行为及预后的重要指标。     

血清及组织miR相关指标与乳腺癌的关系研究

目的研究血清及组织miR相关指标与乳腺癌的关系,以为乳腺癌的诊断与治疗提供参考依据。方法选取本院2013年6月~2015年10月诊治的60例乳腺癌患者为观察组,取同期的60例健康同龄者为对照组,然后检测及统计两组研究对象的血清及组织miR-21、miR-24、miR-25、miR-155、miR-195及miR-222,并比较两组的上述血清及组织miR相关指标,同时比较观察组中不同TNM分期和是否存在淋巴结转移者的上述检测指标,另以Logistic分析上述血清及组织miR相关指标与乳腺癌的关系。结果观察组的血清miR-21、miR-24、miR-25、miR-155、miR-195及miR-222表达水平分别为(2.54±0.25)、(8.75±1.23)、(6.73±0.87)、(2.51±0.23)、(2.45±0.22)及(12.54±1.68),其均高于对照组的(1.20±0.15)、(0.10±0.02)、(0.17±0.03)、(0.54±0.06)、(0.66±0.12)及(0.08±0.01),观察组的组织miR-21、miR-24、miR-25、miR-155、miR-195及miR-222阳性表达率分别为46.67%、53.33%、58.33%、53.33%、60.00%及58.33%,其均高于对照组的3.33%、3.33%、1.67%、1.67%、5.00%及3.33%,且观察组中TNM分期较高者及存在淋巴结转移者的统计结果明显高于TNM分期较低者及无淋巴结转移者,经Logistic分析显示,上述血清及组织miR相关指标均与乳腺癌有密切的关系(P0.05)。结论血清及组织miR相关指标与乳腺癌有密切的关系,且TNM分期及是否存在淋巴结转移对其表达影响较大,可作为疾病诊断与治疗的参考依据。     

阿洛西林药品说明书不足之处分析

阿洛西林为β-内酰胺类抗菌药,其药品说明书中的适应证主要是用于敏感的G^＋菌及G-菌所致的各种感染及铜绿假单胞菌感染,包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎及下呼吸道、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官感染,妇科、产科感染,恶性外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染等,在临床应用过程中发现部分说明书表述存在不足之处,现报告如下。