快速康复外科在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科理念应用于腹腔镜结直肠癌根治术治疗中的临床效果。方法对100例行腹腔镜结直肠癌根治手术患者,随机分成实验组及对照组各50例,分别采取快速康复方案(实验组)及传统治疗方案(对照组),比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者首次排气时间、住院时间、住院费用及并发症均明显比对照组患者减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将快速康复理念应用于结直肠癌手术患者能减轻患者的心理负担,减少医疗费用,缩短住院天数,提高病床周转率,使有限的医疗资源得到充分利用,可在临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术中快速康复外科的应用

目的观察腹腔镜结直肠癌根治术中,围手术期快速康复外科（FTS）应用于临床的安全性和有效性。方法结直肠癌限期手术患者31例,按照收治时间的差异而采用的不同治疗方法分为两组：FTS组14例按快速康复理念行围手术期处理,对照组17例按传统方法行围手术期处理。临床观察指标两组进行比较并对结果进行分析。结果 FTS组术后下床时间、肠功能恢复排气时间、自行排尿时间、进食时间与对照组比较均显著提前,术后住院时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后不良反应发生率FTS组2例,传统组3例。其中对照组于术后第5天发现左下肢深静脉血栓形成1例,经溶栓处理3天后好转;发生吻合口漏2例对症治愈。FTS组发生不全性肠梗阻1例,吻合口漏1例均对症处理治愈。结论腹腔镜手术加FTS技术的应用能加速结直肠癌手术患者的术后康复,值得临床推广应用。     

快速康复外科在腹腔镜结肠癌根治术患者围手术期的应用

目的 剖析腹腔镜结肠癌根治术围手术期用快速康复外科的效果.方法 该研究方便选取研究对象为2015年2月—2016年6月间该院收入的68例腹腔镜结肠癌根治术者.以奇偶数字分组原理为依据,将68例病例随机分成A、B两组,每组34例.A组于围手术期中用快速康复外科方案,B组按照传统的护理模式进行施护.观察两组病情变化,比较住院费用、首次肛门排气时间等指标.结果 A组术后并发症发生率为11.76%,B组为38.24%.A组明显低于B组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).A组首次肛门排气时间与住院时间明显比B组短.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).针对住院费用,A组为(1.98±0.42)万元,B组为(2.27±0.46)万元,A组明显少于B组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术用快速康复外科,并发症发生风险少,患者经济负担轻.     

快速康复外科(FTS)在腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期中的应用效果探讨

目的:探讨对腹腔镜直肠癌根治术患者围术期应用快速康复外科(FTS)处理对临床效果的影响情况。方法:选取50例腹腔镜直肠癌根治术患者作为临床研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规围术期处理干预)25例和观察组(FTS围术期处理干预)25例,对比干预后患者的临床疗效。结果:干预后,观察组患者的进食时间、术后住院时间、肠蠕动恢复时间以及住院费用显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹腔镜直肠癌根治术患者,围术期采用FTS干预处理,可有效提高患者的治疗疗效,值得广泛推广应用于临床。     

快速康复外科理念在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复外科理念在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期的应用效果。方法选择2016年2月至2018年1月在淇县人民医院接受全胸腹腔镜食管癌根治术治疗的80例患者为研究对象,将患者以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规围手术期护理,观察组接受快速康复外科护理。比较两组患者焦虑情况(SAS评分)、术后疼痛情况(VAS评分)、管道留置时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组手术日及术后1 d的SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后3 d的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃管与胸管留置时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期应用快速康复外科理念,可有效缓解患者焦虑情绪,减轻术后疼痛,并可促进患者术后恢复,减少手术并发症,提高护理满意度,值得临床推广。     

快速康复外科理念在直肠癌围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科理念在直肠癌围手术期的应用。方法回顾性分析108例我科在快速康复外科理念程序下行直肠癌根治术患者的临床资料。结果出现切口疼痛、切口感染、切口裂开、尿潴留、腹胀等一般并发症36例;肺部感染2例;腹腔感染5例,1例再次手术引流;吻合口瘘11例,其中3例再次手术行造瘘术;无死亡病例。结论快速康复外科能有效减轻患者痛苦,快速康复,但其临床应用应遵循个体化原则。     

结直肠癌围手术期快速康复外科技术的应用分析

目的：探讨快速康复外科（fast-track surgery,FTS）技术在结直肠癌患者围手术期的应用价值。方法：对比分析采用传统方法治疗的40例（对照组）与应用FTS理念治疗的44例（FST组）结直肠癌手术患者的临床资料,观察两组患者术后恢复情况、住院时间、术后并发症发生率等指标。结果：FTS组患者在术后康复情况及住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）,而两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论：FTS技术的应用能加速结直肠癌手术患者的术后康复。     

探讨快速康复外科理念下围手术期处理方法在手助腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值

目的探讨快速康复外科理念下围手术期处理方法在手助腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法选择2012年12月-2013年12月在我院接受手助腹腔镜结直肠癌根治术治疗的结直肠癌患者68例,将所有患者随机均分为治疗组与对照组,两组患者一般资料比较无显著的统计学意义（P〉0.05）。治疗组行手助腹腔镜结直肠癌根治术治疗,围手术期处理以快速康复外科理念为指导,对照组行传统开放手术治疗,围手术期处理行常规处理。结果两组患者淋巴结清扫数目比较无显著统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者术后下床、自行排尿、肛门排气、进食半流质食物、住院等时间指标以及住院费用显著优于对照组,且存在显著统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为8.82%,对照组不良反应发生率为23.53%,两组患者不良反应发生率比较,存在显著统计学意义（χ2=4.2207,P=0.0399）。结论快速康复外科理念下围手术期处理方法在手助腹腔镜结直肠癌根治术中,能够有效提高疗效,降低不良反应发生率,值得应用于临床。     

快速康复外科新理念应用在结直肠癌患者围手术期的临床研究

目的：探讨快速康复外科（fast-track surgery,FTS）新理念应用在结直肠癌患者围手术期的临床效果。方法：选取68例需行结直肠癌根治术（包含姑息性手术）的患者,随机分为两组,分别采用快速康复外科新理念和传统方法进行治疗,比较两组术后首次排气时间,首次排便时间,恶心、呕吐发生率,手术并发症的发生率,术前、术后营养状态,住院时间,住院总费用等多项指标。结果：相比传统组,采用FTS新理念治疗在术后首次排气时间,首次排便时间缩短;恶心、呕吐发生率,手术并发症的发生率降低;术前、术后营养状态良好,住院时间缩短,住院总费用降低。结论：应用FTS新理念可明显提高结直肠癌患者围手术期的体质,减轻手术的打击,减少手术并发症的发生率,并节省住院总费用。     

加速康复外科在腹腔镜前列腺癌根治术中的临床实践

目的：探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在促进腹腔镜前列腺癌根治术后患者康复中的实践价值。方法：回顾性分析2015年12月—2017年9月在本院接受腹腔镜前列腺癌根治术的91例患者临床资料,随机分为ERAS组（46例）和对照组（45例）,ERAS组按照ERAS方案进行围手术期处理,对照组接受传统的围手术期处理,对比两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率及出院后3个月尿失禁康复率等情况。结果：与对照组相比,ERAS组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间均显著缩短（P < 0.05）,平均住院费用显著减少（P < 0.05）,并发症发生率无明显差异（P > 0.05）,出院后3个月尿失禁康复率明显提高（P < 0.05）。结论：围术期应用ERAS方案可加速腹腔镜前列腺癌根治术后患者康复,缩短住院时间,降低住院费用。     

加速康复外科在直肠癌腹会阴联合切除术中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在直肠癌腹会阴联合切除术(APR)围手术期应用的安全性及有效性。 方法 回顾性分析2015年2月至2017年8月接受APR的80例直肠癌患者病历资料,其中40例患者实施ERAS围手术期处理措施(加速康复组),另40例实施传统围手术期处理措施(传统组)。观察比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、首次进食时间、肠功能恢复时间、首次下床活动时间、停止静脉输液时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。 结果 加速康复组术后1~3 d VAS疼痛评分均低于传统组。加速康复组术后首次进食时间、肠功能恢复时间、首次下床活动时间、停止静脉输液时间及术后住院时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。加速康复组术后会阴部切口并发症发生率为5%,低于传统组的15%(P=0.018)。 结论 ERAS在直肠癌腹会阴联合切除术围手术期的应用是安全有效的,可显著缩短患者术后住院时间,降低术后会阴部切口并发症发生率。     

加速康复外科在腹腔镜胃癌手术中的应用

目的探讨加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜胃癌根治术中的具体应用。方法回顾性分析2015年1月～2018年6月在台州医院胃肠外科手术治疗的279例胃癌患者临床资料,所有病例均行腹腔镜胃癌D2根治术,其中122例应用加速康复外科理念治疗(ERAS组),157例按照传统围手术期治疗方案(传统组),比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、平均住院费用、平均住院时间、引流管数量、术后30 d内并发症及非计划再住院发生状况。结果 ERAS组与传统组患者手术时间、术中出血量比较无显著性差异(P0.05)。相比于传统组患者,ERAS组患者肛门排气时间缩短,术后进食时间提前,平均住院费用下降,平均住院时间缩短,引流管数量减少(P0.05)。ERAS组与传统组患者30 d内并发症发生率、30 d内非计划再住院率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胃癌手术应用ERAS是安全、有效的,有助于加速患者康复。     

快速康复在根治性膀胱切除术围手术期的应用及效果评价

目的：探讨快速康复在根治性膀胱切除术围手术期的应用效果。方法：将腹腔镜根治性膀胱切除术的膀胱癌患者115例,随机分为加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）组和常规处理组,ERAS组采用快速康复方案,常规处理组采用传统方案,观察首次排气、首次排便、肠梗阻并发症、住院时间等一系列指标。结果：ERAS组首次排气时间及排便时间分别为（34.67±3.13） h、（55.10±5.73） h,均较常规处理组缩短[（43.03±4.42） h;（63.64±4.82） h],差异具有统计学意义（P<0.05）。首次下床活动时间,ERAS组为（24.89±5.74） h,也较常规处理组的（39.58±7.85） h短,差异具有统计学意义（P<0.05）。ERAS组的住院时间为（7.81±2.03） d,短于常规处理组的（13.56±1.99） d,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：膀胱癌根治性膀胱切除术后采取快速康复理念安全可靠,而且可以在不增加并发症的前提下,缩短平均住院日,加速患者的康复。     

快速康复外科和营养风险筛查在 乳腺癌围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科及营养风险筛查在乳腺癌围手术期的应用。方法 选取2017 年 11 月—2018 年3 月广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科收治的70 例乳腺癌患者作为研究组,患者术前 均行营养风险筛查,并按该科乳腺癌快速康复外科流程进行围手术期处理;选取2015 年8 月—2015 年10 月 该院按乳腺癌规范流程进行围手术期处理的患者75 例作为对照组。根据NRS-2002 得分将患者分为营养正 常组和营养风险组,分别有59 和11 例。对患者的临床数据进行比较分析。结果 两组患者术后6 和24 h 疼 痛程度比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两组术后恶心呕吐发生率比较,差异有统计学意义（P <0.05）; 研究组术后住院时间短于对照组（P <0.05）;营养正常组与营养风险组患者术后第1、2 及3 天的引流量比较, 采用重复测量设计的方差分析,结果：①两组患者术后不同时间的引流量比较,差异有统计学意义（P <0.05）; ②营养正常组引流量比营养风险组少（P <0.05）;③两组患者引流量的变化趋势比较,差异无统计学意义 （P >0.05）。结论 乳腺癌快速康复外科流程在乳腺癌围手术期能降低患者术后疼痛和恶心呕吐发生率,缩短 住院时间;营养状况是乳腺癌快速康复外科的基石之一,术前风险筛查有助于乳腺癌快速康复外科实施对象 的合理选择。     

快速康复在择期剖宫产围手术期的应用研究

目的 探究快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)在择期剖宫产围手术期的应用效果.方法 选取本院收治的择期剖宫产患者220例.按照随机数字表分为对照组与研究组各110例.对照组传统康复模式,研究组采用ERAS模式,观察比较两组术后疼痛程度、术后排尿时间、术后排气时间、术后并发...     

加速康复外科在老年腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的可行性。方法回顾性分析我院2013年1月—2016年12月行腹腔镜胃癌根治术老年患者的临床资料84例,其中40例应用加速康复外科治疗(ERAS组),44例采用传统围术期治疗方法(传统治疗组)。对比两组患者术后首次排气时间、住院时间、住院费用、术后炎性指标变化、术后并发症发生情况。结果 ERAS组患者较传统治疗组术后首次排气时间早、住院时间短、住院费用少、术后并发症发生率低(P <0.05),且术后白细胞计数和C反应蛋白指标均降低(P <0.05)。结论 ERAS在老年腹腔镜胃癌根治围手术期的应用可以促进患者肠道功能恢复,降低患者术后应激反应,减少术后并发症的发生,从而缩短患者住院时间和减少住院费用。     

加速康复外科在肺癌围术期管理中的应用

加速康复外科(ERAS)是一种综合的围手术期管理理念,涉及多个学科领域,通过对围手术期各阶段进行优化,实现患者术后快速康复的目的。随着现代科学技术的大力发展,使ERAS理念得以在胸外科领域推广,形成了具有胸外科专科特色的ERAS管理模式。综合近年来胸外科肺癌领域ERAS理念的临床应用经验和研究进展,从术前准备、术中管理、术后康复等方面,对目前肺癌围术期管理经验进行总结述评,以期为临床医师将ERAS理念应用在肺癌诊疗时的决策提供参考。     

加速康复外科在小儿结肠病变围手术治疗中的应用

目的 回顾性研究小儿结肠病变围手术期治疗中加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的临床应用价值。 方法 随机数表法选取2013年7月—2017年5月在河南省儿童医院普通外科二病区接受ERAS治疗的30例结肠息肉或结肠重复畸形的患儿(ERAS组)和接受传统方法治疗的30例结肠息肉或结肠重复畸形的患儿(对照组)作为研究对象。比较2组患儿术后观察指标(首次排便时间、住院时间、治疗费用)及术后相关并发症(上呼吸道感染、咽喉疼痛、尿道疼痛、粘连性肠梗阻、吻合口瘘、切口感染)的发生情况,采用SPSS 17.0统计学软件分析数据。 结果 ERAS组首次排便时间[(1.65±0.17)d vs.(2.41±0.19)d]、术后住院时间[7.00(6.00,8.00)d vs. 7.80(6.97,11.00)d]、治疗费用[(12 126.97±1 367.56)元vs.(14 155.67±1 686.22)元]均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。ERAS组上呼吸道感染(3例vs. 10例)、咽喉疼痛(2例vs. 8例)、尿道疼痛(2例vs. 9例)均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。2组患儿粘连性肠梗阻、吻合口瘘及切口感染发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 ERAS在小儿结肠病变围手术期应用安全可行,可有效促进术后胃肠道功能的恢复,减少术后相关并发症的发生。