胆石症病人胆囊切除前后十二指肠胃返流

胆石症病人胆囊切除前后十二指肠胃返流／Ｌｕｉａｎ－ＭｏｍｐｅａｎＪＡ，Ｒｏｂｌｅｓ－ＣａｍｐｏｓＲ，Ｐａｒｒｉｌｌａ－ＰａｒｉｃｉｏＰｅｔａｌ／／Ｓ．Ｇ．Ｏ，１９９３；１７６（２）：１１６～８作者对１０例胆石症而胆囊功能存在的病人，在胆囊切除前和胆囊...     

影响肝细胞癌切除的长期生存因素探讨

影响肝细胞癌切除的长期生存因素探讨ＶａｕｔｈｅｙＪＮ（ＡｍＪＳｕｒｇ，１９９５，１６９：（１）２８）作者回顾了１０６例根治切除的原发性肝细胞癌的病人，总手术死亡率为６％，同时伴有肝硬化者手术死亡率为１４％，无肝硬化者死亡率为１％．下列因素与长期生存率...     

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在原发性肝细胞癌的各种治疗方法中，国内外仍公认手术切除效果最好。因而，手术切除是肝癌治疗的首选方法。但较多的肝癌病人就诊时已是进展期或多合并肝硬化，仅10％～37％能够接受肝切除，而对于转移性肝癌而言也只有10％～20％的病人有手术切除的机会。由于外科治疗的应用受到严重的限制，因此寻找具有适应证更广     

开腹胆囊切除术仍需发展提高

开腹胆囊切除术仍需发展提高施维锦１８８２年法国Ｌａｎｇｅｎｂｕｃｈ施行第一例胆囊切除治疗胆石症１００多年以来，此术的某些技术细节历经改革完善，手术并发症与死亡率随之下降，胆囊切除术治疗胆囊病变已是广大医务工作者公认的标准手术。然而，时代在前进，科学在...     

胰导管细胞癌的全胰切除

Brigham医院复习胰头部导管细胞癌的病理学,发现约36％病例同时伴有胰体尾部肿瘤,主张以全胰切除替代Whipple手术,既可彻底切除肿瘤,又避免了胰瘘的危险,作者就此复习了48例胰导管细胞癌行全胰切除韵结果,1970～1976年期间死亡4例(死亡率18％),1977年后无住院死亡。全组中男性占60％,年龄30～70岁。25％病人术前有糖尿病,16％病人有结石。体格检查,95％病人有黄疸,230％能触到胆囊,     

溶血性贫血合并胆石症的脾胆同期切除术

报告１５例溶血性贫血合并胆石症的手术治疗，我们在１０余年中共收治１０８例ＨＡ，并发胆石症１５例（１３．８８％）其中１１例采用上腹正中切口同期切除脾脏和胆囊，手术顺利，结果满意，减少了病人两次手术的痛苦。此切口较国外采用的上腹部横切口省时间，损伤小，出血少，对于贫血，黄疸，体质衰弱的患者尤为适宜。     

老年性胆道疾患的围手术期处理体会

目的 总结老年胆道围手术期处理效果。方法 对1988～1998年老年胆道手术130例,其中胆囊切除术34例,胆囊造瘘术21例,胆总管引流及胆囊造瘘术23例,胆囊切除及胆总管切开引流39例,胆总管切开取石及引流术11例,2例胆囊切除及胆总管、十二指肠吻合术,作回顾性分析。结果 急诊手术死亡率7.5％,择期手术死亡率2.5％,术后并发症发生率15.4％。     

老年胆石症病人行LC后并发症的预防

随着老年人口的增加，老年人胆囊结石发病率日益增高。多数病人病程长，胆囊出现萎缩，其内充满结石且嵌顿，同时并存病多。因此，行腹腔镜胆囊切除术（LarparoscorpicCholecystectomy，LC）不仅手术难度大、危险性高，而且术后并发症多。据文献报道，LC术后并发症发生率最低为2．2％，最高达9．5％［1］。我科1995～1996年收治30例老年胆石症病人行LC，由于术前的充分准备，术中重视监测，术后加强并发症的预防，无1例发生并发症，现报道如下。1临床资料本组30例中男13例，女17例，年龄60～78岁，平均65岁。胆石症病程最短7d，最长35年…     

胆囊切除术后黄疸原因分析

我们4年来作单纯胆囊切除442例、术后近期出现黄疸9例。发生率为2％．现分析如下。临床资料本组9例，年龄30～72岁，平均58．5岁。男性3例，女性6例。急诊手术3例，择期手术6例。首次手“术病因：胆囊结石伴胆囊十二指肠瘘1例，坏疽型胆囊炎胆石症5例，胆囊结石3例。均作单纯胆     

困难胆囊切除术的体会

困难胆囊切除术的体会陆孝道于进玲我院自１９８６年１月至１９９５年１２月收治胆囊炎、胆石症病人２８７３例，施行胆囊切除术１３１９例，择期手术者１１０９例，急诊手术者２１０例。其中３３０例手术难度较大，不能按常规方法完成胆囊切除，采用各不相同的特殊方法进...