国产紫杉醇治疗恶性肿瘤28例报告

目的　探讨国产紫杉醇对恶性肿瘤的疗效。方法　 1998年 8月至 1999年 4月用以国产紫杉醇为主的化疗方案治疗恶性肿瘤 2 8例。其中男性 15例 ,女性 13例 ;中位年龄 48岁 ;初治 1例 ,复治 2 7例 ;Ⅲ期 1例 ;Ⅳ期 2 7例。紫杉醇 顺铂治疗非小细胞肺癌 13例 ,PR 6例 ,有效率 46 .2 % ;紫杉醇 顺铂治疗乳腺癌 12例 ,PR 7例 ,有效率 5 8.3 % ;本组总有效率 5 3 .6 % ,全组无CR者。结果　国产紫醇对乳腺癌疗效较优 ,对小细胞肺癌及非小细胞肺癌也有较好的疗效。毒性可为患者耐受。结论　紫杉醇是治疗乳腺癌及肺癌疗效较好的化疗药物。     

紫杉醇单药每周方案治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的分析紫杉醇单药每周方案治疗老年转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法本科于2004年至2007年间收治了33例经病理证实的晚期转移性乳腺癌患者,年龄65～74岁,中位年龄68岁,复发转移后初治的19例患者为一线治疗组,既往接受其他化疗的14例患者为二线治疗组,两组均接受紫杉醇单药治疗80mg／m^2,第1、8、15天应用,28d为1个周期。应用紫杉醇前常规采用地塞米松、苯海拉明、西咪替丁等抗过敏处理。应用SPSS10．0统计软件进行统计学处理,采用Fisher检验比较组间的疗效和生存情况。结果可评价疗效病例33例,总有效率为39％,其中完全缓解（complete response,CR）1例（3％）,部分缓解（partial response,PR）12例（36％）,稳定（stable disease,SD）9例（27％）、进展（progressing disease,PD）11例（33％）。一线治疗组CR1例,PR7例;二线治疗组CR0例,PR5例,两组疗效差异无统计学意义（x^2=0．13,P=0．26）。中位化疗周期为6个,临床受益（CR＋PR＋SD）22例（67％）,中位肿瘤进展时间（TTP）为5．8个月,中位总生存时间（OS）是16．1个月。不良反应主要为骨髓抑制和神经肌肉毒性,毒性反应分级为Ⅰ～Ⅱ度,未见严重不良反应。结论对于老年转移性乳腺癌患者,单药紫杉醇每周方案疗效是肯定的,耐受性良好,极少引起严重的血液学及非血液学毒性,对于一般情况差的老年患者仍然有效。     

紫杉醇联合顺铂治疗48例蒽环类耐药性晚期乳腺癌

目的：观察紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期转移性乳腺癌(MBC)的疗效与不良反应。方法：2000年3月～2002年10月。采用紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC48例。全组化疗共144个周期。中位周期数为3(2。5)个。结果：CR6例，PR21例，SD12例，PD9例，总有效率(CR PR)56．2％。全组中位缓解期6．5(2～12)个月，中位TTP为7．6(2～14)个月，主要剂量毒性为骨髓抑制，胃肠道反应和关节肌肉疼痛。骨髓抑制以白细胞减少为主，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率为18．7％。结论：紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC有较好的疗效且不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 评价含紫杉醇(Taxol)化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法 用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌患者29例,包括Taxol 5-Fu 17例,Taxol DDP 10例,Taxol E-ADM2例。结果 可评价疗效者26例,无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)10例,占34．5％,稳定(SD)12例,占41．4％,进展(PD)4例,占13．8％,总有效率(CR PR)为34．5％。临床受益率为72．4％。中位肿瘤进展期5．8个月,中位生存期9．3个月。主要副反应为白细胞减少26例(89．7％),脱发25例(86．2％),肌肉关节痛23例(79．3％)等,无治疗相关性死亡。结论 以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,明显减轻患者痛苦,提高生存质量,毒副反应可耐受,可以作为难治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效观察

目的评价紫杉醇为主联合化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和不良反应.方法对25例晚期或复发性卵巢癌患者予以紫杉醇为主联合化疗.结果初治组9例,CR1例,PR5例,总有效率为66.7%.复治组16例,PR6例,总有效率为37.5%.不良反应主要是骨髓抑制,特别是白细胞下降明显.结论紫杉醇为主联合化疗对晚期卵巢癌应是首选的治疗方法.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药性晚期乳腺癌的初步临床结果

目的观察多西紫杉醇(docetaxel)联合卡培他滨(capecitabine)治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效.方法2002年6月～2003年10月,以此方案治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌16例.全组化疗共52周期,中位周期数3周期(2～6周期).结果CR 2例,PR 7例,SD 4例,PD 3例,总有效率(CR PR)56.2%.全组中位缓解期5个月(2～14个月).主要剂量毒性为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征,骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为18.7%.结论多西紫杉醇联合卡培他滨对蒽环类药物耐药的转移性乳腺癌有较好的疗效,且毒性可以耐受,可以考虑作为解救化疗方案.     

安素泰治疗恶性肿瘤26例报告

目的 为探讨澳大利亚生产的紫杉醇安素泰对恶性肿瘤的疗效。方法 从1996年6月至1997年6月采用安素泰单药和联合用药治疗恶性肿瘤26例。男性8例,女性18例;中位年龄54岁;初治者11例,复治者15例;Ⅲ期6例,Ⅳ期20例。安素泰 顺铂治疗非小细胞肺癌11例,PR2例,有效率18.2％。单药安素泰治疗乳腺癌7例,PR6例(85.7％),安素泰 阿霉素或顺铂治疗乳癌8例,PR5例(62.5％)。本组总有效率50.0％(13/26)。结果 安素泰对乳腺癌疗效较优,对非小细胞肺癌也有一定疗效,毒性可为患者所耐受。结论 安素泰是一个有前途的新药。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法采用多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗32例一线治疗失败的晚期NSCLC3个周期后，根据RECIST标准，评价疗效，不良反应按NCI—CTC3．0标准评价。结果无CR病例，PR9例，SD16例，PD7例，有效率（CR＋PR）28．13％，常见不良反应是白细胞减少、恶心、呕吐、肝功能损害、神经毒性和血小板减少等，并均为轻、中度，经对症处理后缓解和恢复，未出现严重不良反应。结论采用多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗一线治疗失败的晚期NSCLC较安全有效。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 51例晚期胃癌患者随机以紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂的方案或表柔比星联合氟尿嘧啶、顺铂的方案化疗,均化疗2个周期以上。每个周期28 d。结果紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂方案的有效率（CR＋PR）为51.9%,毒副反应有神经毒性、脱发、关节肌肉疼痛及血液学毒性,胃肠道反应发生率为51.8%。表柔比星联合氟尿嘧啶、顺铂方案的有效率（CR＋PR）为50.0%,有脱发、心肌毒性、血液学毒性,胃肠道反应发生率为87.5%。结论紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌与表柔比星联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌相比,副反应均可耐受,但胃肠道反应相对较轻,疗效相当。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌31例临床观察

目的 评价含紫杉醇（Paclitaxel）化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法 用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌31例，包括Paclitaxel＋5．FU＋CF 18例，Taxol＋DDP 13例。结果 可评价疗效者29例，完全缓解（CR）1例（3.2％），部分缓解（PR）12例（38．7％），稳定（SD）13例（41．9％），进展（PD）3例（9．7％），总有效率（CR＋PR）为41．9％。中位肿瘤进展期5．6个月，中位生存期9．8个月。主要副反应为白细胞减少27例（87．1％），脱发25例（80．7％），肌肉关节痛23例（74．2％）等，无治疗相关性死亡。结论 以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌有效，临床缓解率较高，明显减轻病人痛苦，提高生存质量，毒副反应可耐受。     

紫杉醇联合卡铂治疗45例复发转移性乳腺癌

背景与目的：晚期乳腺癌的治疗非常困难，疗效较差，寻找有效的联合化疗方案是提高其疗效的关键。本研究的目的是观察紫杉醇联合卡铂方案治疗复发和转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法：2001年1月-2006年3月以此方案治疗晚期乳腺癌45例。中位化疗周期数3周期（2—6周期）。结果：可评价疗效45例，CR3例（6．7％），PR25例（55．6％），SD11例（24．4％），PD6例（13．3％），总有效率（CR＋PR）62．2％，中位肿瘤进展时间（TTP）7个月，中位生存期为29个月。1年生存率73．3％。紫杉醇加卡铂方案一线和二线治疗进展期乳腺癌近期疗效分别为62．1％和62．5％。内脏转移与软组织转移之间疗效无明显差别。主要毒性为恶心、呕吐、神经毒性、骨髓抑制。结论：紫杉醇联合卡铂方案治疗复发和转移性乳腺癌疗效较好，使用方便，毒性反应较轻，是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

紫杉醇、顺铂联合CF＋5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤

目的 评价以紫杉醇、顺铂联合CF 5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤。方法 30例均经病理学确定的恶性肿瘤患者，接受以紫杉醇为主的联合化疗（PTX 135mg/m^2)。结果 初治组2例取得CR，7例PR，复治组1例取得CR，4例获得PR，总有效率46.6%。结论 紫杉醇、顺铂联合CF 5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤，有较好的临床治疗效果，值得进一步推广应用。     

紫杉醇、顺铂联合CF+5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤

目的　评价以紫杉醇、顺铂联合CF 5 Fu持续滴注 12 0小时治疗晚期消化道肿瘤。方法　 3 0例均经病理学确定的恶性肿瘤患者 ,接受以紫杉醇为主的联合化疗 (PTX 13 5mg/m2 )。结果　初治组 2例取得CR ,7例PR ,复治组 1例取得CR ,4例获得PR ,总有效率 46 6%。结论　紫杉醇、顺铂联合CF 5 Fu持续滴注 12 0小时治疗晚期消化道肿瘤 ,有较好的临床治疗效果 ,值得进一步推广应用。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的：观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的疗效及毒副作用.方法：对采用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗的晚期恶性肿瘤患者32例进行回顾性分析,每例患者接受1-6个周期化疗,中位化疗4个周期.每2个周期后按照RECIST实体瘤近期客观疗效评定标准进行疗效评价.观察疗效和不良反应.结果：30例可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR） 13例,稳定（SD）7例,疾病进展（PD）9例.客观有效率（RR=CR＋ PR）46.6％,临床获益率（CR＋PR ＋SD）为70.0％.不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、感觉神经毒性.结论：白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤,疗效较好,毒副反应小,值得临床上进一步推广应用.     

以国产多西紫杉醇为主的化疗方案治疗转移性乳腺癌20例

目的探讨以多西紫杉醇为主治疗转移性乳腺癌的疗效及患者不良反应。方法晚期转移性乳腺癌20例,既往全部使用过蒽环类药物,且大多数应用过紫杉醇、顺铂化疗。再度进展后选择国产多西紫杉醇单药,或联合异环磷酰胺,或联合卡培他滨化疗。21d为1个周期,2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。结果20例中CR1例,PR13例,SD4例,PD2例,总有效率70％（14／20）。不良反应主要为骨髓抑制和脱发,白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度,占50％。结论以多西紫杉醇为主的化疗方案治疗转移性乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

以阿霉素为主联合化疗治疗恶性肿瘤62例结果分析

本文分析以阿霉素为主联合化疗治疗晚期恶性肿瘤79例,可评价疗效62例,男54例,女8例,中位数年龄58岁(29～72岁),肺癌48例,胃癌9例,肝癌5例,均为检查确诊的晚期肿瘤患者。肺癌48例中 CR+PR 50%(24/48),胃癌9例 CR+PR11%(1/9)。5例肝癌采用肝动脉插管化疗2～4次,3例达 PR,近期疗效较全身化疗明显提高,主要毒性反应:消化道反应,骨髓抑制和脱发。     

表阿霉素联合化疗治疗恶性淋巴瘤的近期疗效观察

本文报告我科1985年5月至1987年5月用EBVD方案治疗何杰金氏病20例和CEOP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤27例的近期疗效和毒性反应。全组病例均经病理证实。何杰金氏病18例可评价疗效,CR8例(CR率44.4％),PR7例,(PR率38.9％)总有效率83.3％;非何杰金氏淋巴病23例可评价疗效,CR16例(CR率69.6％),PR7例(PR率30.4％),总有效率100％。 毒性反应,消化道反应多数较轻,不需治疗,白细胞下降不显著,4例因白细胞低合并感染,无死亡者;多数有脱发;未见肝肾功能异常;心电图异常者12次;未见心脏扩大或心衰者。 本文结果表明表阿霉素疗效与阿霉素相似,毒副作用较阿霉素轻。     

长春瑞滨联合铂类治疗中晚期子宫内膜癌

目的：比较长春瑞滨和紫杉醇分别与铂类联合治疗中晚期子宫内膜癌的近期疗效及毒副反应。方法：33例晚期子宫内膜癌，治疗组（NP方案组）21例，长春瑞滨＋顺铂或卡铂化疗，长春瑞滨25mg／m^2，静注d1、8；顺铂25mg／m^2，静注d1～3，或卡铂（300mg／m^2或者AUC4～5）静脉滴注d1。对照组（TP方案组）12例：紫杉醇135～150mg／m^2，静注d1；顺铂或卡铂用法同前。结果：全组均完成2周期以上化疗，其中CR4例．PR14例，NC10例，PD5例。有效率（CR＋PR）54．54％。NP方案组，CR2例，PR9例，有效率（CR＋PR）52．38％；TP方案组，CR2例，PR5例，有效率（CR＋PR）58．33％，两组间无统计学差异（P〉0．05）。副反应主要为骨髓抑制、白细胞、血小板减少，Ⅲ～Ⅳ度发生率，NP组为71．43％，TP组为75．0％（P〉0．05）。结论：长春瑞滨＋铂类联合与紫杉醇＋铂类联合化疗治疗中晚期子宫内膜癌有相同的疗效且毒副反应可以耐受。     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌

目的观察卡培他滨联合多西紫杉醇治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法于2001年9月至2005年5月，41例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者实施了卡培他滨联合多西紫杉醇方案化疗，卡培他滨1000～1250m/m^2口服，每日2次，第1～14天；多西紫杉醇60～75mg／m^2，静滴，第1天或30～37．5m/m^2，静滴，第1、8天；21d为1周期。每例至少治疗2周期后评价疗效，中位化疗周期数为4（2～8）周期。结果在38例可评价疗效的患者中，完全缓解（CR）4例（10．5％），部分缓解（PR）18例（47．4％），稳定（SD）11例（28．9％），进展（PD）5例（13．2％），总有效率（CR＋PR）为57．9％，疾病控制率（cR＋PR＋SD）为86．8％，中位肿瘤进展时间（TTP）9．1个月，中位生存期18．4个月。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论卡培他滨和多西紫杉醇联合方案治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效好，使用方便，耐受性良好，适合于体质状态稍差的老年患者，可作为蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

小儿自体外周血造血干细胞移植（ABSCT）治疗白血病及恶性肿瘤9例

1991年1月我们首先在国内开展了ABSCT治疗白血病及恶性肿瘤的工作，至1992年4月共治疗9例。AL7例，HK1例，NB1例。男6例，女3例。年龄3．5岁～14岁，CR，5例，CR2 3例，PR1例。ABSC采集在CR后3月～11月进行，动员剂采用CY为主的方案，有2例加用rhGM-CSF。用药后10天～14天采集ABSC，2次～4次，以V30型或C53000型血细胞分离机分离，