慢性阻塞性肺病呼吸衰竭并发上消化道出血

<正> 上消化道出血是慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭(呼衰)患者常见的并发症,是导致死亡的重要原因。我院1984～1988年间收治的39例COPD中,并发上消化道出血11例,现报告如下。     

老年呼吸衰竭患者并发上消化道出血临床分析

应激性溃疡致上消化道出血是许多疾病的严重并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一,为早期预防和积极治疗其并发症,现将78例慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭(呼衰)其中并发上消化道出血22例,进行临床分析,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择1993～1998年间我科经治疗的COPD呼衰病人78例,其中并发上消化道出血22例,男13例,女9例,年龄65～85岁,平均68.4岁。其基础病因为:慢性喘息性支气管炎9例,慢性支气管炎支气管扩张6例,支气管肺癌5例,支气管哮喘2例。均合并肺部感染,均有较重的肺气肿,其中13例有肺心病,11例为肺性脑病,8例为感…     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭并上消化道出血35例临床分析

老年人慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭（呼衰）的并发症多，上消化道出血是其主要并发症之一。兹将我院1985～1998年168例COPD呼衰并发上消化道出血35例进行回顾性分析。lits床资料互．1一般资料本组35例，男27例，女8例。年龄最大75岁，最小58岁，平均年龄67．5岁，均为内科住院病人。符合Calnpbell提出的诊断标准。35例患者人院前分别伴有不同程度咳痰、喘息、胸闭、胸痛、心慌、不能平卧、呼吸困难等症，既往有溃疡病史2例，人院后呕吐咖啡色液体12例，排黑便23例。168例COPD呼衰基础病因、患病例数、出血例数及发生率见表1。表11…     

法莫替丁预防慢性阻塞性肺病呼吸衰竭并发应激性溃疡62例

慢性阻塞性肺病(COPD)、肺原性心脏病呼吸衰竭时,并发上消化道出血国内报道其发生率为5.7%左右,病死率高达92.3%[1]。将我院2003年1月至2006年12月收治的慢阻肺、肺心病并呼衰常规应用法莫替丁预防上消化道出血62例患者,与1999年1月至2002年12月间收治的55例慢阻肺、肺心病并呼     

兰索拉唑预防40例呼吸衰竭患者上消化道出血

目的：观察兰索拉唑预防呼吸衰竭患者上消化道出血的效果;方法：７０例呼衰患者被随机分为兰索拉唑组４０例和对照组３０例;结果：兰索拉唑组未出现呼衰并发的返酸、上腹痛和上消化道出血症状;对照组分别出现１８例,１５例和１０例,两组比较,差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。“兰”组呼衰纠正时间为１３±２ｄ,对照组２０±５ｄ,有明显差异（Ｐ＜０．０５）。“兰”组死亡８例（占２０％）,对照组１２例（占４０％）,差异显著（Ｐ＜０．０５）;结论：兰索拉唑预防呼衰患者并发上消化道出血疗效好;能缩短纠正呼衰治疗时间,降低全组病死率,副作用少,值得临床推广     

COPD急性加重期并发上消化道出血的相关因素分析及护理对策

目的：寻找对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期并发上消化道出血的护理对策。方法：对48例慢性阻塞性肺痢疾急性加重期患者进行回顾分析，其中并发上消化道出血32例。结果：呼衰、重症感染、行气管切开机械通气、大剂量类固醇激素应用、精神因素等是其发生的相关因素所在。结论：明确上消化道出血相关因素，并据此采取相应护理对策，对提高上消化道出血治疗好转率具有重要意义。     

慢性阻塞性肺病并发上消化道出血60例分析

上消化道出血为慢性阻塞性肺病(COPD)的常见并发症之一,而二者之间相关性分析的报道并不多见。我院近10年间资料较完整的COPD住院患者345例,其中并发上消化道出     

促凝血药在COPD并上消化道出血中应用的临床观察

目的总结慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发上消化道出血治疗中常规止血药的作用及并发心脑疾病的疗效。方法两组均采用常规内科保守治疗,实验组在此基础上加用止血敏等止血药物,观察两种方法治疗COPD并发上消化道出血的止血疗效及并发心脑梗塞性疾病的机率。结果（1）止血疗效两组无显著性差异（P〉0.05）;（2）两组治疗过程中并发心脑梗塞性疾病机率有显著性差异（P〈0.05）,实验组明显增多。结论促凝血药对COPD并发上消化道出血的止血作用不大,且有增加COPD并发心脑梗塞性疾病的机率。     

慢性阻塞性肺部疾病血清胃泌素测定的临床意义

本文测定慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性期、缓解期、并发上消化道出血及参照组血清胃泌素浓度.急性期比参照组低(P<0.05).并发上消化道出血组更低(P<0.001),表明胃泌素降低可能 COPD 发生上消化道出血的原因之一.     

慢性阻塞性肺病呼吸衰谒并发上消化道出血

慢性阻塞性肺病呼吸衰谒并发上消化道出血袁利华湖南省株洲市立一医院（４１２０００我院１９８５～１９９５年，６０岁以上死于呼衰６８例，其中并发上消化道出血１６例，进行临床分析，报告如下：呼吸衰谒的诊断标准为ｐａｏ２（８ＫＰａ和／Ｐａｃｏ２）６．６ＫＰａ。...     

脑卒中合并消化道出血的相关因素及诊治分析

目的探讨脑卒中并发消化道出血的临床特点、原因及其诊治方法。方法 对68例脑卒中并发消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组54例好转出院,抢救成功率76.47%,死亡14例(20.05%),其中死于脑疝5例,心衰、呼衰以及肾衰等多脏器功能衰竭9例,与消化道出血有直接关系者10例。结论脑卒中并发上消化道出血预后不良,早期应采取措施,积极预防,及时确诊,予以合理的治疗。     

重症哮喘并发上消化道出血11例临床分析

病死率为27．3％，而同期不伴有上消化道出血的重症哮喘，病死率仅为19．1％，P＜0.01，有非常显著性差异。说明并发上消化道出血是导致重症哮喘死亡的主要原因；上消化道出血多发生在哮喘息性发作的第1～3天（81．8％），提示在此期出血多见可能与其他并发症，如感染、呼衰、酸碱失衡、心衰、肾功能不全等并存相关。重视综合治疗是降低病死率的关键。重症哮喘并发上消化道出血11例临床分析@张文     

急性高血压脑出血昏迷并多器官衰竭的救治体会

1临床资料 我院2004年-2005年共救治急性高血压脑出血昏迷病人31例，年龄36-82岁，男17例，女14例，均经头颅CT扫描所证实，血肿多为内侧型或混合型，血肿量人多在50ml以上，20例并发多器官衰竭（MOF），其中单纯上消化道出血4例，心功能衰竭3例；上消化道出血和肾衰7例，肾衰和呼衰1例。2例单纯上消化道出血，2例心衰。     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭并碱中毒临床分析

慢性阻塞性肺病(COPD)所致呼吸衰竭(简称呼衰)并发碱中毒的发病率和死亡率均较高,近几年来已为临床所重视,为探求其发病规律,提高诊治水平,本文就我科1983～1986年11月COPD呼衰并发碱中毒30例临床资料进行分析,     

重症哮喘并发上消化道出血11例临床分析

对１１例重哮喘并发上消化道出血进行临床分析，本组病死率为２７．３％，而同期不伴有上消化道出血的重症哮喘，病死率仅为１９．１％，Ｐ〈０．０１，有显著性差异，说明并发上消化道出血是导致重症呼喘死亡的主要原因之一；哮喘发作原因作分析给予相应处理。本组资料表明，上消化道出血往往性喘患急性发作的第１－３天（８１．８％），提示在此期邮血我见可能与其它北发症如感染、呼衰、酸碱失衡、心衰肾功能不全等存相关，因此万     

纳洛酮预防慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并发上消化道出血的疗效探讨

目的 探讨纳洛酮预防COPD合并呼吸衰竭并发上消化道出血的临床疗效.方法 随机选择COPD合并呼吸衰竭患者97例作为研究对象,观察组55例,对照组42例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.8mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂2mg加入生理盐水100ml中,缓慢持续静脉滴入,12h/次,24h纳洛酮总剂量为4mg,连用7d,分别观察两组上消化道出血的发生情况.结果 观察组上消化道出血的发生率3%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 纳洛酮治疗COPD呼吸衰竭可降低上消化道出血的发生率,是一种有效、简便而实用的治疗方法.     

肺心病合并上消化道出血防治体会

上消化道出血是肺心病的常见并发症及主要死因之一[1],因此,上消化道出血的防治,对降低肺心病患者的病死率至关重要。本文通过回顾性分析我院1990年1月至1996年1月与1996年2月至2006年2月收治的肺心病患者资料,以总结防治肺心病患者并发上消化道出血的体会。1临床资料1990年1月至1996年1月与1996年2月至2006年2月我院分别收治肺心病患者196例(Ⅰ组)和126例(Ⅱ组)。患者均符合全国肺心病会议诊断标准,既往无胃病史,均合并右心衰或全心衰,且合并Ⅰ型或Ⅱ型呼衰,年龄55~80岁。Ⅰ组予有效控制呼吸道感染,纠正心衰、呼衰、酸碱失衡和水电解质紊乱…     

慢性阻塞性肺疾病合并上消化道出血117例

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并上消化道出血的危险因素。方法　回顾性分析COPD合并上消化道出血 117例的临床资料。结果　COPD合并上消化道出血以老年男性、病程长、用药不当者发生率高。病死率比单纯COPD患者高 (P <0 .0 1)。结论　良好控制COPD并预防性应用胃肠道黏膜保护剂和 (或 )制酸剂 ,才能有效防止COPD合并上消化道出血。     

脑卒中并发上消化道出血75例分析

目的 研究脑卒中并发上消化道出血的临床特点。方法 对75例脑卒中并发上消化道出血进行临床分析。结果 脑卒中并发上消化道出血是常见的严重并发症,是卒中病人预后不良信号。结论 掌握脑卒中并发上消化道出血的临床特点,及时组织抢救。     

脑出血并发上消化道出血的临床分析

目的探讨脑出血并发上消化道出血的病因,临床症状,防治措施.方法 对56例脑出血合并上消化道出血患者相关性分析.结果 并发上消化道出血患者中脑室出血38.3%,丘脑出血30.77%,脑干出血12.5%,小脑出血19.23%,单纯基底节出血9.85%,脑出血并发上消化道出血死亡率53.45%未发生上消化道出血死亡率2.27%.结论 脑出血破入脑室及丘脑出血,脑干出血发生上消化道出血比率高,脑出血并发上消化道出血死亡率高.