颈动脉内灌注尿激酶和Svate—Ⅲ与静脉滴注Svate—Ⅲ溶栓治疗…

本文报道经股动脉插管至颈动脉后经导管灌注溶栓药治疗急性脑梗塞的疗效，随机分为三组：Ａ组灌注尿激酶，Ｂ组灌注精制蝮蛇抗栓酶（Ｓｖａｔｅ－Ⅲ），Ｃ组静脉滴注Ｓｖａｔｅ－Ⅲ结果Ａ组与Ｂ组的总有效率均〉８０％，两组间比较无显著差异（Ｐ〉０．０５），Ｃ组中发病２４小时内和２５～４８小时受治者总有效率分别为６６．７％和４６．７％，此与Ａ、Ｂ组比较，差异显著（Ｐ〈０．０５），证实颈动脉内灌注法治疗急性脑梗塞优于     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞41例临床疗效评价

应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗发病72h内的41例急性脑梗塞（ACI）患者，发病6h内用药10例；7～24h16例；25～72h15例。治疗前与治疗后3周神经功能缺损积分差：发病6h内用药者为11．9±5．7；7～24h者为11．4±7．3，25～72h者为9．9±7．2。以上三个时间区段治疗前后神经功能缺损积分经t检验均有极显著差异（P＜0．01）。6h内溶栓治疗前后积分差与7～24h和25～72h比较亦有极显著差异（P＜0．01），但7～24h与25～72h比较无显著差异（P＜0．05）。结果表明：尿激酶溶栓治疗ACI在72h内均有效，6h内效果最佳。     

颈动脉灌注蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞疗效观察

颈动脉灌注蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞疗效观察邹飒枫，于珊媛，王淑贤，刘芳，黄乙穹我院１９９２年１１月～１９９３年６月间应用颈动脉灌注蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞３０例，同时设对照组观察，现将结果报告如下。资料与方法（一）病例选择：住院急性脑梗塞患者６０例，均经ＣＴ...     

急性脑梗塞晚期溶栓疗效观察

目的 :探讨急性脑梗塞的晚期溶栓疗效。方法 :急性脑梗塞患者 12 0例 ,随机分为尿激酶 (UK)治疗组和精制蝮蛇抗栓酶对照组进行治疗前后疗效评定比较。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1) ,且在治疗组中早期溶栓 (t≤ 12 h)和晚期溶栓 (12 h0 .0 5 )。结论 :急性脑梗塞(和进展型脑卒中 )晚期溶栓治疗是有效的、可行的     

导管介入溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察

应用导管介入溶栓治疗１５例急性脑梗塞患者，并与对照组１５例比较。结果显示出治疗组疗效明显高于对照组。提示导管介入溶栓治疗急性脑梗塞是一种较安全而有效的新方法。     

颈动脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床体会

探讨尿激酶对早期脑梗塞的治疗效果,对20例早期脑梗塞患者进杆颈动脉注射尿激酶进行治疗,结果12例基本痊愈,4例显著进步,2例进步,2例无变化,未见恶化及死亡。表明尿激酶对早期脑梗塞疗效可靠。     

小剂量尿激酶DSA选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的疗效对照研究

目的研究小剂量尿激酶（ＵＫ）ＤＳＡ选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗塞的效果。方法选择急性脑梗塞住院病人６０例，随机分为动脉导管溶栓组（导管组）和静脉溶栓组（静脉组）各３０例，分别动脉导管注射和静脉注射小剂量ＵＫ１０～２０万Ｕ，于治疗前及治疗后１５天行临床神经功能缺损程度评分及脑ＣＴ检查作出疗效评价。结果导管组临床有效率９３．３３％，影像学有效率８０％，静脉组临床有效率７０％。两组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论小剂量ＵＫ选择性动脉导管溶栓在７２小时内治疗急性脑梗塞是一种安全有效的方法     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗塞疗效观察

本文报道了22例,年龄小于70岁的急性脑梗塞患者（颈内动脉系统）分2组,分别采用小剂量尿激酶静脉注射及采用脉络宁加刺五加注射液为对照,观察14天发现尿激酶治疗组疗效启动快,用药后24小时内神经系统功能恢复明显加快,使病程明显缩短且副作用少,总显效率达81％,用药后24小时内体征恢复与48小时比较,存在显著性差异X2=4.36,P<0．05。而对照组疗效差,总显效率达18.1％。结果尿激酶组神经功能恢复明显优于对照组。由于脑血管的特点加之梗塞后病理改变,易发生出血危险,但只要病例选择适当,注意观察,用小剂量尿激酶静脉注射仍不失为治疗急性脑梗塞较好手段之一。     

尿激酶早期治疗脑梗塞46例疗效观察

本文报告我院采用尿激酶溶栓治疗发病在24小时以内的动脉硬化性脑梗塞46例,疗效显著优于31例用低分子右旋糖酐治疗的对照组(P<0.01)。     

静注尿激酶和肝素联合治疗急性脑梗塞

为了研究尿激酶、肝素联合治疗在急性脑梗塞治疗中的作用及效果,将急性脑梗塞患者78例,分为治疗组48例,给予尿激酶和肝素治疗;对照组30例,仅用甘露醇、能量和维脑路通治疗,分别在一天、一周、两周观察疗效。结果显示,治疗组显效率77.08％,在24小时内溶栓均有效,在12小时内溶栓有显著疗效,配合肝素治疗无一例出血与复发。对照组显效率43.33％,两组对比有显著差异。结果提示:脑梗塞急性期溶栓治疗疗效肯定,配合肝素能防止再梗塞,溶栓时间越早效果越好。     

动脉溶栓治疗急性脑梗塞临床观察

目的探讨尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法经股动脉插管行脑血管造影后，将导管送至血管闭塞部位，用注射泵注射尿激酶行溶栓治疗。观察血管再通率、临床疗效及安全性。结果30例中血管完全再通14例，部分再通11例。24小时、1个月临床疗效评价总有效率分别为33．3％、60．1％。结论动脉溶栓疗法能使26．7％的患者在24小时内临床神经功能缺损得以改善，1个月基本痊愈，是治愈急性脑梗塞最有效的方法之一。     

超选择性动脉内灌注尿激酶治疗急性缺血性脑卒中临床观察

采用超选择插管动脉内灌注尿激酶（ＵＫ）治疗２１例急性缺血性脑卒中患者。结果１３例完全再通（其中１例术后１天重新闭塞），４例部分再通，４例未通。１３例脑血栓形成患者中１１例完全再通，８例心源性脑栓塞患者中２例完全再通。临床有效率８０．９％。２１例中并发颅内出血４例，占１９％。本组在发病４８小时内ＣＴ尚未见大片梗塞灶的患者开始治疗后血管再通率高，出血并发症少。结合文献对该疗法的适应证、疗效及安全性进行了讨论。     

精制蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死的疗效观察

急性脑梗死是一种常见病、多发病,致残率高,其发病率有逐年上升趋势,在急性脑血管病中,据统计占50％～80％不等,故其防治已成为医学科研的重点课题,目前治疗本病药物虽然不少,其疗效各家报告不一。本文采用精制蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死疗效显著,现报告如下。1临床资料1．1一般资料将80例患者按入院先后次序随机分成2组,治疗组50例,对照组30例,全部病人均根据全国第四届脑血管病会议拟定的诊断标准[1]和经CT证实。治疗组：男38例,女12例,年龄40～72岁,平均年龄56±12岁,对照组：男20例,女10例,平均年龄42～68岁,平均年龄…     

蝮蛇抗栓酶治疗脑梗塞45例临床观察

蝮蛇抗检酶具有溶栓、抗凝、改善微循环等作用[1,2]。1995年~1998年作者应用螺蛇抗栓酶梗塞45例,取得满意的疗效,现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组男29例,女16例,年龄38岁~81岁,平均年龄57．2岁,其中急性脑梗塞25例,恢复期脑梗塞14例,后遗症期脑梗塞6例。合并冠心病8例,合并高血压病匕树,合并糖尿病5例。对照组45例,病例随机选择。以上病例诊断根据1986年全国第二次脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准,并均经头颅CF检查证实。1．2治疗方法（l）治疗组45例,选用中国医科大学蛇毒研究室研制的螺蛇抗栓酶,经皮试阴性者…     

尿激酶静脉溶栓治疗6小时内急性颈动脉系统脑梗死初步临床观察

目的：初步观察静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果和安全性。方法：尿激酶（UK）静脉溶栓治疗6小时内急性颈动脉系统脑梗死开放性临床病例研究。结果：选择中重度瘫痪,溶栓治疗前脑CT无早期梗死大块低密度改变患者38例。静脉滴注UK至发病时间4．4±1．1h。UK剂量141±29万UI。溶栓治疗后2小时出现戏剧性神经功能改善7例,24小时主要神经功能缺损改善（欧洲脑卒中评分较溶栓前＞10分）23例。表现血管再闭塞4例。合并症状性脑出血3例,出血性梗死4例。随访3月,基本痊愈14例;轻微神经功能损害8例;中重度神经系统后遗症11例;死亡5例,其中1例死于脑出血。结论：UK静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、有效的。     

尿激酶超早期溶栓治疗急性脑梗死30例临床分析

目的探讨超早期溶栓的疗效及并发症。方法 采取静脉给予溶栓药物观察。结果 治疗组痊愈率44.3％,显效73.1％;有效率86.5％;对照组痊愈26.7％,显效40％,有效率66.7％,两组相比有显著性差异。结论尿激酶(UK)在超早期溶栓治疗脑梗死疗效高,对凝血有影响。     

颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察

我院于1997年1月至1998年2月采用简易颈动脉穿刺注射尿激酶治疗急性脑梗死30例取得满意效果,现报告如下。1资料和方法1．1一般资料本组。例,均为我院神经科住院患者。符合第二届全国脑血管病会议制定的缺血性脑血管病诊断标准。发病均在12小时内,CT排除颅内出血、无活动性出血、出血倾向及严重肝肾功能不全,血压＜％．5八3M七,并于发病协小时后复查呼证实为颈内动脉系统梗死。随机分为两组（l）治疗组对例：男对例,女10例。年龄56－78岁,平均年龄63．17t4．16岁。一侧基底节区梗死如例,双侧基底节区梗死3例,脑叶大面积梗死3例。…     

急性脑梗死的早期血管内溶栓治疗(附11例报告)

目的总结早期动脉血管内溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法对11例急性脑梗死病人进行动脉血管内溶栓治疗。结果死亡2例,余9例预后良好。结论早期动脉血管内溶栓治疗急性脑梗死可取得较好的临床疗效。     

狗实验性脑动脉血栓栓塞应用Svate-Ⅲ及尿激酶介入溶栓治疗观察

本文应用３６条土杂狗自体动脉血１０ｍｌ，在体外２小时后制成２×２×１０ｍｍ血凝块，用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ方法经皮穿刺股动脉将６．５Ｆ端孔多用途导管插入颈内动脉。将已置备血栓凝血块注入脑动脉，在证实已形成脑动脉栓塞后３０’、１～７小时经导管分别注入Ｓｖａｔｅ；０．０５ｕ／ｋｇ或尿激酶０．４万￣ｕ／ｋｇ，作脑血管造影观察溶栓效果。结果证实Ｓｖａｔｅ－Ⅲ能使血栓栓塞后６小时内脑动脉内血栓栓子溶解，尿激酶则为５小时内可使脑动脉内栓子溶解。对两药治疗脑动脉栓塞疗效及机理作了探讨和比较。     

急性脑梗塞(6h以内)静脉溶栓双盲对照临床分析

目的 :评价尿激酶对急性脑梗塞静脉溶栓的疗效及安全性。方法 :为随机、双盲、安慰剂对照临床试验 ,凡符合入选标准的患者 (随机按照编号给药 ) ,胰肠尿激酶 15 0万 U溶于生理盐水 10 0～ 15 0 ml内 ,30分钟内滴完 ,以后静点低分子右旋糖苷 5 0 0 mg/ d,共 10天 ,2 4h后加用口服水溶性阿司匹林 10 0 mg/ d,共 10天 ,以后改为维持量5 0 mg/ d。神经功能评价采用欧洲卒中量表 (ESS) ,并记录在下列时间点 :溶栓前 ,溶栓后 2 h,2 4h,3d,7d,14d,30 d和90 d。结果 :符合入选标准的共 38例 ,年龄 35～ 72岁 ,其中发病后 3h以内溶栓的 13例 ,3～ 6 h溶栓者 2 5例。 15 0万 U治疗组 14例 ,10 0万 U治疗组 13例 ,安慰剂对照组 11例。溶栓后 2 4h内 ESS分值增加显著。 15 0万 U治疗组 2周内ESS分值明显高于 10 0万 U组 (P<0 .0 5 ) ,后者又明显高于安慰组 (P<0 .0 1) ;90天时 ,15 0万 U与 10 0万 U治疗组无显著差异 ,但治疗组明显高于安慰剂组 (P<0 .0 1) ,3～ 6 h内溶栓的病例 ,各组 ESS分值增加速度不如 3h内溶栓的ESS值增加明显。结果提示 ,ESS分值的上升高度与溶栓时间窗密切相关。本组死亡率为 5 .6 2 %(2 / 38)。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞 (6 h)以内有效。目前是治疗急性脑梗塞唯一有效的方法。