针芯穿刺活检对软组织肿瘤的病理诊断价值及影响因素分析研究

目的：针芯穿刺活检对软组织肿瘤的病理诊断价值及影响因素分析。方法方便选取曾于牡丹江市中医医院进行检查的120例软组织肿瘤患者作为研究对象,选取时间为2012年4月—2014年6月,所有患者均采用针芯穿刺活检技术进行诊断,并将检查结果与手术病理诊断结果进行对比。结果采用针芯穿刺活检诊断软组织肿瘤患者有73例良性肿瘤,35例恶性肿瘤,诊断准确率为90.00%,与手术病理诊断差异无统计学意义（P>0.05）。而其余17例患者中,有10例患者无法评估诊断,7例出现误诊。结论针芯穿刺活检在软组织肿瘤诊断中具有显著的临床效果,可有效提高软组织肿瘤诊断准确率,值得在临床诊断工作中推广及借鉴。     

简便穿刺活检针的研制与应用

目的:研制一套操作简便,取材可靠的骨胳肌肉系统肿瘤穿刺活检针.方法:制作了一套三爪形穿刺活检针;于临床行骨胳肌肉系统肿瘤穿刺活检34例.结果:31例穿刺成功,3例因病灶显著增生硬化而穿刺失败,改行切开活检,穿刺成功率为91.2%;其中29例穿刺活检标本符合病理诊断要求,与手术后肿瘤切片诊断相符合,3例诊断不明,穿刺活检病理诊断准确率为90.3%.穿刺操作无并发症发生.结论:三爪形穿刺活检针操作简便,安全,具有较高的穿刺成功率和诊断准确率.     

CT引导下经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值评价

目的评价CT引导下经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值。方法2003年10月～2006年12月期间对临床不能明确诊断的98例脊柱疾患患者行CT引导下椎体穿刺活检术，在CT扫描监控下，使用MANAH—PRO—MAG2．2骨活检针（14G长97mm和110mm）与配套的MDTECn自动切割活检针（16G-18G，长度为10—15cm，切割槽长度为20mm），局麻下取椎体病变骨质适量，通过变换工作通道方向或用较长的骨活检针进行多向取材，将钻取标本立即置入10％福尔马林中保存，标本送病理检查，与相应的病理细胞学检查。结果病灶剌中率100％，穿刺活检病理结果93例获得明确诊断，5例诊断不明确或误诊。穿刺活检总的诊断准确率94．9％，其中转移癌、原发恶性肿瘤和良性病变诊断准确率分别为97．3％（36／37）、83．3％（25／30）和87．1％（27／31）。结论CT引导下穿刺活检术对于脊柱病变具有刺中率高、活检阳性率高、损伤小、并发症少等优点，且只需局部麻醉即可完成操作，为确诊脊柱病变的理想方法，对指导治疗有重要意义。     

超声引导下穿刺活检诊断盆腔肿物的体会

目的探讨晚期恶性肿瘤患者获取病理诊断的方法。方法回顾分析1例晚期盆腔肿物患者,在超声引导下用Quick-Core活检针穿刺活检盆腔肿瘤的临床资料。结果活检取得的肿物组织为胶冻样物质,并行涂片,病理诊断见癌细胞团。结论在超声引导下用Quick-Core活检针穿刺活检晚期恶性肿瘤简便、微创;对于浅表部位无法获取病理诊断及无法耐受手术治疗的晚期恶性肿瘤患者,是获取病理诊断的较好方法,值得临床推广应用。     

40例乳腺肿块空芯针穿刺标本病理活检的临床探讨

目的:通过40例乳腺肿块空芯针穿刺标本病理活检与肿块切除病理活检诊断的对比,探讨乳腺空芯针穿刺标本在乳腺肿物术前诊断的可行性。方法:对40例乳腺肿块患者采用美国生产Bard自动活检枪及16G活检针穿刺乳腺肿块取材,做石蜡病理检查及免疫组化。结果:17例为良性包块,23例为乳腺恶性肿瘤,行乳腺肿块切除病理活检对照,良性符合率100%(17/17),恶性肿瘤病理类型符合率87%(20/23)。结论:乳腺空芯针穿刺活检是一种操作简单、快速、安全并具重复性的术前诊断方法,能比较准确的为临床在术前确定肿块的病理性质,并且确定为恶性肿瘤者还可以加做免疫组化从而进一步指导临床治疗。     

超声引导下微创旋切取芯活检系统在乳腺微小肿物病理诊断中的应用

目的探讨超声引导下微创旋切取芯活检系统在乳腺微小肿物病理诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年4月该院择期行手术治疗的140例乳腺微小肿物患者进行研究,依据随机对照原则分为微创旋切取芯活检组和空芯针穿刺活检组各70例,比较两组乳腺微小肿物病理诊断效果以及取材不良反应。结果微创旋切取芯活检组对乳腺微小肿物良恶性诊断的灵敏度、准确率及阴性预测值均较空芯针穿刺活检组更高,比较差异有统计学意义(P0.05);微创旋切取芯活检组取材不良反应总发生率较空芯针穿刺活检组更低,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下微创旋切取芯活检系统在乳腺微小肿物病理诊断中应用效果优于空芯针穿刺活检,可作为优选活检方式。     

C型臂下联合应用骨活检针和活检钳经椎弓根穿刺椎体活检在脊柱病变诊断中的价值

目的探讨C型臂下联合应用骨活检针和活检钳经椎弓根穿刺椎体活检在脊柱病变诊断中的价值。方法选择2013年1月至2015年12月珠海市人民医院收治的胸腰椎椎体病变患者58例,均行C型臂下经椎弓根穿刺椎体活检,其中单纯应用骨活检针29例(对照组),联合应用骨活检针和活检钳29例(观察组),对2组患者穿刺及病理结果进行比较。结果 2组58例患者均穿刺成功,术中均未见神经、血管及周围器官损伤等穿刺相关的并发症。对照组患者手术时间为(27.3±3.1)min,出血量为(7.0±1.5)m L;观察组患者手术时间为(26.2±2.5)min,出血量为(6.8±1.4)m L;2组患者手术时间及出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者活检取材成功率为72.4%(21/29),组织病理阳性率为71.4%(15/21),手术病理阳性率为51.4%(15/29);观察组患者活检取材成功率为96.6%(28/29),组织病理阳性率为96.4%(27/28),手术病理阳性率为93.2%(27/29);观察组患者活检取材成功率、组织病理阳性率和手术病理阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 C型臂下经椎弓根穿刺椎体活检安全有效,联合应用骨活检针和活检钳可显著提高取材成功率和病理阳性率,且不增加手术时间和出血量。     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的 :总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训。方法 :176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断。囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查 ;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查。结果 :176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为 98.87% ,活检失败者仅 2例 (1.13% )。结论 :超声引导下穿刺活检术 ,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性 ,具有安全、可靠、快捷等优点 ,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的:总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训.方法:176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断.囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查.结果:176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为98.87 %,活检失败者仅2例(1.13 %).结论:超声引导下穿刺活检术,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性,具有安全、可靠、快捷等优点,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法.     

气管肿瘤3例报道

1临床资料 　　例 1,女, 46岁, 2年半前患甲状腺癌并已行手术治疗。 3个月前出现进行性呼吸困难并有血痰, CT检查示颈段气管前及两侧软组织肿物,气管受压,腔内乳头状肿物。气管镜示距气管上口 10mm之气管左侧壁有一直径 20mm粉红色椭圆形肿物,气管腔阻塞 4/5。临床诊断为甲状腺癌术后复发。行残余甲状腺切除、颈段气管袖状切除端端吻合术。术中见肿瘤基底侵及气管壁约 20mm,腔内肿物约 20mm× 15mm× 10mm,切除气管 35mm至粘膜正常,端端吻合。术后病理为腺癌,病人痊愈出院。 　　例 2,女, 29岁,阵发性喘息性呼吸困难 2a,加…     

粗针穿刺活检在乳腺癌诊断上的应用

目的 评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值.方法 对129例可疑性乳房肿物的患者,行乳腺肿物粗针穿刺活检(Core needle biopsy,CNB);标本送石蜡切片病理检查,确诊为乳癌者行乳房根治性切除;而CNB结果阴性者,行肿物切除冰冻活检后决定手术方式.结果 129例患者中,CNB阳性结果87例,阴性42例(其中可疑恶性者6例),这6例最后证实为假阴性,没有假阳性结果.CNB诊断的敏感性93.55%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.71%.总的准确性93.28%.结论 1)CNB诊断乳房可疑性肿物的准确率高,没有假阳性结果报告,可以作为乳房根治性切除和术前新辅助治疗的依据;2)操作简单和不需要特殊的训练,适合于临床实践中推广.     

彩超引导下肺部肿块穿刺活检的临床价值

目的探讨彩色超声引导下肺部肿块穿刺活检的临床价值。方法实时彩色超声引导下,使用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,每个病灶取材2～4次。结果51例肺部肿物,取材成功率100％（51／51）,2例恶性肿瘤未能分型,只提示可疑恶性,2例未能进行病理诊断,诊断敏感性92．1％（47／51）,诊断准确率为96％（49／51）。结论对超声能显示的肺部肿块,彩超引导下经皮肺部肿块穿刺活检简单、安全,病理诊断可靠,是一种并发症少、诊断准确率高的有效方法。     

乳腺包块穿刺标本病理活体组织检查与诊断35例分析

目的:比较乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查与诊断结果和肿块切除病理诊断结果的差异,分析乳腺包块穿刺标本活检用于诊断乳腺疾病的价值。方法:以我院接收的35例乳腺肿块疾病患者为对象,采用活检针以及自动活检枪(Bard)来获取穿刺标本,并实施常规石蜡切片病理检查与免疫组织化学检查,将检查结果与肿块切除检查结果进行对比,计算符合率。结果:穿刺标本病理活体组织检查结果为良性包块14例、恶性肿瘤19例;肿瘤切块检查良性14例,恶性21例,良性全部符合,符合率为100.00%,恶性符合者19例,符合率为90.48%。结论:行乳腺包块穿刺活检,可以有效诊断患者的乳腺包块性质,为早期制定治疗乳腺疾病方案提供合理的指导依据。     

软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值

目的研究软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值。方法选取我院在2010年3月至2016年7月诊治的12例软组织肿瘤患者,所有患者在手术前均给予穿刺活检病理检查进行诊断,并将患者的手术病理检查结果作为标准,观察分析穿刺活检病理检查的诊断价值。结果所有患者通过检查后显示,12例软组织肿瘤患者中,有6例患者为良性肿瘤、5例患者为恶性肿瘤、1例无法明确,诊断准确性为91.67%(11/12)。结论软组织肿瘤患者在术前给予穿刺活检病理检查,能够对患者做出准确诊断,为患者的临床诊治提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。     

乳腺包块穿刺标本病理活体组织检查与诊断35例分析

目的：比较乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查与诊断结果和肿块切除病理诊断结果的差异,分析乳腺包块穿刺标本活检用于诊断乳腺疾病的价值。方法：以我院接收的35例乳腺肿块疾病患者为对象,采用活检针以及自动活检枪（Bard）来获取穿刺标本,并实施常规石蜡切片病理检查与免疫组织化学检查,将检查结果与肿块切除检查结果进行对比,计算符合率。结果：穿刺标本病理活体组织检查结果为良性包块14例、恶性肿瘤19例;肿瘤切块检查良性14例,恶性21例,良性全部符合,符合率为100．00％,恶性符合者19例,符合率为90．48％。结论：行乳腺包块穿刺活检,可以有效诊断患者的乳腺包块性质,为早期制定治疗乳腺疾病方案提供合理的指导依据。     

骨与软组织肿瘤活体组织检查术体会

<正> 近二年来,我们对经治的部分骨与软组织肿瘤患者,做了手术前后活体组织检查结果的对照。所检35例病理结果表明,其中3例术前活检诊断错误,10例术前诊断欠妥。鉴于骨与软组织肿瘤术前活检诊断失误较多,失误关键又多在于活体组织检查术实施的技术方面,故结合骨与软组织肿瘤活检术的改进问题谈点我们的粗浅体会。一般资料我们规定:良性瘤诊断为恶性肿瘤或把恶性肿瘤诊断为良性瘤,判为诊断错误;凡术前穿刺、切开或冰冻活检诊为恶性肿瘤,而术后病检结果证实为骨肉瘸或软骨肉瘤者,定为诊断欠妥。     

CT引导下用同轴技术对肌肉骨骼肿瘤26例行穿刺活检的体会

目的:评价应用同轴活检技术,进行CT引导下肌肉骨骼肿瘤穿刺活检的临床应用价值。方法:CT引导下同轴技术穿刺活检肌肉骨骼肿瘤26例,同轴套管针于穿刺点按预定角度、深度快速穿刺,针尖至肿瘤边缘内或近穿刺点1/ 3处,经同轴套管针置入自动活检针,适度改变同轴套管针方向,不同角度、深度对肿瘤进行切割,取材,固定后行病理学检查。结果:26例患者穿刺成功率100%,病理检查明确诊断率92.3%(24/26),无1例严重并发症。结论:CT引导下同轴技术肌肉骨骼肿瘤穿刺活检,可多次、多点取材,提高阳性率以及正确诊断率,降低并发症发生率,此项技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施。     

超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检术103例临床应用

目的 彩超引导定位下可疑乳腺肿块粗针穿刺活检对乳腺癌诊断、治疗价值的分析.方法 对103例可疑的乳腺肿块局麻后彩超引导定位行粗针穿刺活检,取出3-5条肿块组织标本病理检查,依据病理结果明确肿块良、恶性,并制定治疗方法.结果 103例均穿刺成功,无并发症.病理诊断9例浸润性乳腺癌,2例导管内原位癌,4例浆细胞性乳腺炎,1例乳腺脂肪坏死,3例乳腺非典型性增生,84例为乳腺增生病变.结论 超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检术安全、实用、易操作、成功率高、取材量能够满足病理检查,病理诊断良恶性肿瘤准确率高,为下一步制定治疗方案提供依据,具有较高的临床实用价值.     

Bard自动活检枪在肿瘤病理诊断中的临床应用

目的:探讨超声引导下行肿瘤Bard自动活检枪穿刺活检的临床价值及安全性。方法:对肿瘤和可疑肿瘤患者97例在彩色多普勒超声引导下行Bard自动活检枪穿刺活检。结果:Bard自动活检枪穿刺活检97例中怀疑转移癌37例除1例未找到癌细胞外,其余均与原肿瘤病理类型一致;14例炎性病灶;新发现肿瘤患者46例,活检后除1例未取到肿瘤组织外,确诊为恶性肿瘤36例,良性肿瘤9例。97例患者穿刺成功率为97.93%,28例恶性肿瘤手术病理符合率96.43%。且无明显不良反应。结论:Bard自动穿刺枪穿刺活检是获得肿瘤病理诊断可靠、微创、安全的方法。     

CT引导下同轴技术肌肉骨骼肿瘤穿刺活检的临床应用

目的:评价应用同轴活检技术,进行CT引导下肌肉骨骼肿瘤穿刺活检的临床应用价值。方法:CT引导下同轴技术穿刺活检肌肉骨骼肿瘤26例,同轴套管针于穿刺点按预定角度、深度快速穿刺,针尖至肿瘤边缘内或近穿刺点1/3处,经同轴套管针置入自动活检针,适度改变同轴套管针方向,不同角度、深度对肿瘤进行切割,取材,固定后行病理学检查。结果:26例患者穿刺成功率100%,病理检查明确诊断率92.3%(24/26),无一例严重并发症。结论:CT引导下同轴技术肌肉骨骼肿瘤穿刺活检,可多次、多点取材,提高阳性率以及正确诊断率,降低并发症发生率,此项技术简便易行,是一种安全、有效的诊断措施。