乳腺癌患者血清脂质运载蛋白-2和基质金属蛋白酶-9的表达及临床意义

目的：探讨血清脂质运载蛋白-2（LCN-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测96例乳腺癌患者血清 LCN-2和 MMP-9的表达水平,并与42例乳腺良性病变患者和27例健康对照者比较,分析其与肿瘤大小、TNM 分期、分化程度、淋巴结转移以及 ER,PR表达的关系。结果乳腺癌患者血清 LCN-2表达量为89.76±28.38 ng／ml,明显高于乳腺良性病变组的56.44±21.15 ng／ml和健康对照组的44.32±16.84 ng／ml,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,而乳腺良性病变组与健康对照组无明显差异（P＞0.05）。乳腺癌患者血清 MMP-9的表达量为96.34±23.26ng／ml,明显高于乳腺良性病变组的28.16±11.57 ng／ml和健康对照组的23.54±13.61 ng／ml,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,而乳腺良性病变组与健康对照组无明显差异（P＞0.05）;相关分析显示,乳腺癌患者血清 LCN-2和 MMP-9水平之间呈正相关（r＝0.5135,P＜0.05）。乳腺癌患者血清 LCN-2和 MMP-9的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移情况、ER和PR表达、TNM分期明显相关（P＜0.05）;但与肿瘤分化程度无明显相关性（P＞0.05）。结论 LCN-2和 MMP-9可能在乳腺癌的发生、发展中起着重要作用,两者联合检测对于乳腺癌的辅助诊断、疗效监测及预后判断具有一定的临床意义。     

乳腺癌VEGF与E2的检测及相关性研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达及检测乳腺癌患者血清中VEGF与雌激素(E2)的含量对诊断乳腺癌的意义.方法 选取龙岗中心医院普外科2007～2010年乳腺癌标本42例.组织学分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级21例,Ⅲ级14例.有淋巴结转移者29例,无淋巴结转移者13例.同时取乳腺良性病变26例,以上患者术前均未经任何治疗.正常对照组为36例来自体检正常的健康女性.选择VEGF单克隆抗体及超敏(鼠)S-P试剂盒利用免疫组化技术检测42例乳腺癌组织中VEGF蛋白表达.所有受试者均于晨起空腹采血,同时用化学发光法检测血清中VEGF与E2的含量.采用SPSS13统计分析软件处理数据,组间用t检验对实验数据进行处理,分析VEGF与E2两种指标与临床指标的关系.结果 乳腺癌组织中VEGF表达阳性率为60.95％,VEGF表达阴性者癌周淋巴结较少,癌间质内皮细胞不表达或呈弱阳性表达.乳腺癌患者VEGF与E2值分别为160.58±14.37 ng/ml和199.26±49.31 pg/ml,t值47.250,P值0.024;乳腺良性病变组VEGF与E2值分别为78.30±9.12 ng/ml和107.41±38.86 pg/ml,t值34.549,P值0.037.不同临床分期乳腺癌患者VEGF及E2浓度与TNM分期之间经方差分析,显示各项指标之间均有显著性差异.Ⅰ期乳腺癌VEGF与E2值分别为137.17±13.63 ng/ml和112.69±33.57 pg/ml;Ⅱ期乳腺癌VEGF与E2值分别为226.70±23.47 ng/ml和171.16±37.61 pg/ml,t值31.035,P值0.032;Ⅲ期乳腺癌VEGF与E2值分别为374.86±36.59 ng/ml和250.20±41.43 pg/ml,t值41.548,P值0.020.且有淋巴结转移的乳腺癌患者VEGF与E2值分别为128.40±12.19ng/ml和79.63±35.90 pg/ml,t值25.370,P值0.047;而无淋巴结转移的乳腺癌患者VEGF与E2值分别为267.12±30.25 ng/ml和187.66±41.34 pg/ml,且E2,VEGF水平呈正相关(P＜0.05),乳腺癌患者血清E2,VEGF随TNM分期有一定相关性.结论 VEGF的表达可能与淋巴结转移密切相关且VEGF对乳腺癌淋巴结转移具有间接促进作用,由此推测VEGF和E2能加速乳腺癌进程发展,二者可能是乳腺癌主要的致癌因子.     

microRNA-214在女性乳腺癌患者血清中的表达及临床意义

摘要：目的：探讨microRNA-214 (miR-214)在女性乳腺癌患者血清中的表达水平及其潜在的临床意义。 方法：提取35例乳腺癌术前患者、25例乳腺癌术后患者、25例良性乳腺肿瘤患者及25例健康女性血清中的总RNA,用实时荧光定量PCR检测血清miR-214的表达水平,并分析其与乳腺癌患者临床病理参数之间的关系。 结果：乳腺癌术前组血清miR-214的表达水平明显高于术后组（Z=-3.40,P＜0.01）、良性乳腺肿瘤组（Z=-2.33,P＜0.05）及健康对照组（Z=-4.72,P＜0.01）。miR-214在乳腺癌术前组中区别于健康个体中的ROC曲线下面积(AUC^ROC)为0.847（95%CI：0.744~0.950）,当cut off值为4.42时,敏感性与特异性分别为97.1%和96.0%。在乳腺癌术前组中miR-214的表达水平与淋巴结的转移 (Z=-2.05,P＜0.05) 及年龄（Z=2.85, P＜0.01）有关。 结论：miR-214在乳腺癌患者血清中的表达水平升高,可能作为评估乳腺癌淋巴结转移的一项辅助指标。     

乳腺癌P53、CA153的表达及意义

目的　研究乳腺癌P5 3、CA15 3表达与肿瘤分化、浸润转移的关系及其临床意义。方法　分别应用免疫组化法(IHC)及血清放射免疫分析法(IRMA) ,检测P5 3、CA15 3在6 3例乳腺癌及2 5例乳腺良性病变中的表达情况。结果　在6 3例乳腺癌中P5 3和CA15 3阳性率分别为33 3%和4 9 .2 % ,CA15 3血清含量为38. 3±2. 9 3U/ml,均明显高于良性对照组(P <0 . 0 1) ;乳腺癌P5 3阳性率与组织学分级、肿瘤大小、临床分期呈正相关(P <0 .0 5 ) ;乳腺癌CA15 3血清含量及阳性率与组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移呈正相关(P <0 .0 5 ) ,CA15 3含量还与临床分期呈正相关(P <0 . 0 5 ) ;乳腺癌P5 3阳性表达与CA15 3血清含量呈正相关(P <0 0 5 )。结论　乳腺癌P5 3、CA15 3的表达与肿瘤发生发展、生长分化或转移密切相关;检测这些指标,有助于临床对乳腺癌恶性程度及预后的判断或早期诊断、病情监测。     

YKL-40与前列腺癌临床分期、病理分级的相关性研究

目的 了解YKL-40与前列腺癌的发生、发展及转移的关系,旨在探讨YKL-40作为肿瘤标记物用于前列腺癌早期诊断、病情监测的价值.方法收集新诊断且未经治疗的前列腺癌患者血液标本40例,前列腺增生患者血液标本21例,健康对照组患者血液标本19例,采用酶联免疫吸附（ELISA）双抗体夹心法分别检测其血清YKL-40浓度.结果前列腺癌患者组、前列腺增生患者组和健康对照组的血清YKL-40浓度分别为（167.74±59.61） ng/ml,（118.84±25.81） ng/ml,（72.29±15.00） ng/ml,血清YKL-40浓度与临床分期有相关性（P＜0.01）,且在前列腺癌患者转移阶段呈高度表达,与Gleason评分无相关性.YKL-40截断点为120.89 ng/ml时,灵敏度为86.7％,特异度为71.4％.结论YKL-40在前列腺癌患者血清中的浓度显著高于前列腺增生患者和正常患者,提示检测YKL-40对前列腺癌诊断有一定的临床意义;血清YKL-40浓度对预测前列腺癌患者转移可能有重要的价值,可能参与了前列腺癌患者转移的过程.     

乳腺癌患者血清hMAM检测的临床意义研究

目的 通过检测乳腺癌患者外周血人乳腺珠蛋白(hMAM)水平,探讨其作为乳腺癌微转移检测指标的临床意义.方法 用酶联免疫吸附实验(ELISA)法定量测定164例乳腺癌患者、40例乳腺纤维腺瘤患者及40例健康志愿者血清hMAM含量;采用SP免疫组化法对乳腺癌患者的ER、PR、Her-2、P53、Ki-67进行检测并进行分子分型.结果 乳腺癌组血清hMAM水平显著高于纤乳腺纤维腺瘤组和健康对照组(P均<0.01).乳腺癌淋巴结阳性组血清hMAM水平显著高于淋巴结阴性组; Ⅲ期患者血清hMAM水平显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者;血清hMAM水平与肿瘤最大直径相关,随瘤体最大直径的增长,血清水平在增高,差异均有统计学意义(P=0.000).血清hMAM水平与患者年龄、月经状况、组织学分级、ER、PR、Her-2、P53、Ki-67、分子分型等无相关性.结论 hMAM在乳腺癌患者中特异性高表达,血清hMAM水平升高可能与肿瘤的形成、发展以及转移密切相关,有可能作为判断乳腺癌外周血微转移的标志物,并在乳腺癌微转移诊断和预后判断中具有重要意义.     

口腔鳞癌患者血清、唾液Cyfra21-1含量检测的对比研究

目的 检测口腔鳞癌(OSCC)患者血清、唾液中Cyfra21-1含量,探讨其在OSCC中的临床应用价值.方法 应用ELISA法同时检测43例OSCC患者(术前和术后)和35例正常对照者血清和唾液的Cyfra21-1水平,计算敏感度和特异度,并进行统计学处理.结果 OSCC组患者术前血清和唾液Cyfra21-1的含量分别为1.11±0.59 ng /ml和84.76±77 ng /ml,均显著高于正常对照组的0.33±0.20 ng /ml(t＝2.851,P＜0.01)和43.11±40.96 ng /ml(t＝3.112,P＜0.01);并且在临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移、是否原复发等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),但术后含量显著低于术前,分别下降到0.67±0.12 ng/ml和42.48±38 ng/ml,差异有统计学意义(t血清＝2.007,t唾液＝3.094,P＜0.05).人体血清、唾液Cyfra21-1含量呈正相关(r=0.628).OSCC组血清、唾液Cyfra21-1检测的敏感度、特异度分别为64.1%,88.6%和69.9%,94.7%.结论 血清、唾液中Cyfra21-1含量可作为OSCC的辅助诊断、疗效观察和预后监测的重要指标之一.     

血清肿瘤标志物联合检测对乳腺癌诊断的临床价值

目的探讨4种血清肿瘤标志物联合检测对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法对92例乳腺癌和35例良性乳腺疾病患者以及40例健康女性体检者的血清恶性肿瘤生长因子（TSGF）、CA125、CA153和癌胚抗原（CEA）进行测定,观察肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果乳腺癌组4种肿瘤标志物水平均显著高于良性乳腺疾病组和正常对照组（P〈0.01）;4种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为88.9%、79.3%,均高于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,对乳腺癌的鉴别诊断提供依据。     

SYBR GREEN荧光定量聚合酶链反应检测粘蛋白1在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨SYBR GREEN荧光定量聚合酶链反应法检测外周血循环肿瘤细胞中粘蛋白1基因表达水平在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法以β-actin为内对照,采用SYBR GREEN荧光定量聚合酶链反应法测定45名健康女性体检者、91例良性乳腺疾病患者和193例乳腺癌患者以及87例其它肿瘤患者外周血中粘蛋白1的表达量,分析不同临床病理因素与基因表达的相关性。结果乳腺癌患者粘蛋白1阳性率显著高于健康体检者、良性乳腺疾病和其它肿瘤患者(P0.05);良性乳腺疾病及其它肿瘤患者粘蛋白1阳性率显著高于健康体检者(P0.05),而良性乳腺疾病与其它肿瘤患者粘蛋白1阳性率差异无统计学意义(P0.05);乳腺癌临床分期、组织学分级、腋淋巴结转移及HER2/neu表达是MUC1 mRNA表达独立相关因素(P0.05)。结论 SYBR GREEN荧光定量聚合酶链反应法是灵敏较高、特异较强的快速定量检测粘蛋白1方法,可有效监测乳腺癌诊断、疗效、转移和预后。     

MUC1基因在不同类型乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的检测MUC1基因在不同类型乳腺癌组织中的表达水平,探讨其在乳腺癌诊断、转移和预后评价中的意义。方法采用免疫组织化学的方法检测了30例乳腺癌及30例正常乳腺组织中MUC1基因的表达水平。结果乳腺癌组织中MUC1基因的阳性表达率为80．8％,明显高于正常乳腺组织（8％）（P〈0．05）,不同病理类型的乳腺癌组织中MUC1基因的表达无明显差异（P〉0．05）。结论MUC1基因在乳腺癌组织中的高表达是诊断乳腺癌的指标之一,可作为乳腺癌转移和预后的一项参考指标,在乳腺癌病理分型的诊断方面无明显的临床意义。     

胃癌患者及其化疗后胃蛋白酶原与胃泌素变化的临床意义简

目的 探讨胃癌患者及其化疗后血清胃蛋白酶原、胃泌素的变化.方法 选择北京友谊医院418例胃癌患者纳入研究.用免疫放射法测定了其血清胃泌素17（G-17）、血胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）及胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）并计算PGⅠ/PGⅡ的比值即PGR.其中,279例进展期胃癌化疗患者,比较化疗前后血清PGⅠ、PGR及G-17水平.同时纳入100例正常对照者和100例萎缩性胃炎患者,观察血清PGⅠ、PGR及G-17水平.结果 ①正常对照组血清PGⅠ、PGR、G-17值分别为149.76±57.45 μg/L、10.11±2.30、29.56±12.03 pg/ml,萎缩性胃炎组为115.72±40.87 μg/L、7.09±2.02、37.62±15.05 pg/ml,胃癌组为76.75±20.88 μg/L、3.90±1.81、54.59±18.77 pg/ml.与正常对照组相比,萎缩性胃炎患者血清PGⅠ、PGR降低,G-17水平升高（P〈0.05）,胃癌患者血清PGⅠ、PGR进一步明显降低,G-17水平显著升高（P〈0.01）.②早期胃癌组PGⅠ、PGR、G-17分别为80.11±21.18 μg/L、4.39±2.95、48.11±16.99 pg/ml,进展期胃癌组PGⅠ、PGR、G-17分别为59.74±11.78 μg/L、2.79±0.99、58.88±19.0 pg/ml,与早期胃癌组相比,进展期胃癌患者血清PGⅠ、PGR降低,G-17水平显著升高（P〈0.05）.③进展期胃癌组化疗前 PGⅠ、PGR、G-17分别为59.74±11.78 μg/L、2.79±0.99、58.88±19.02 pg/ml,化疗后病情出现进展组分别为26.23±17.73 μg/L、1.09±0.49、76.89±32.19 pg/ml,患者在化疗后病情出现进展时PGⅠ、PGR进一步降低,G-17升高（P〈0.05）.④以上各组PGⅡ水平变化均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胃癌患者化疗后PGⅠ水平下降提示应行进一步胃镜检查.胃癌患者化疗过程中测定PGⅠ、G-17水平可起到监测患者病情的作用.     

癌症患者血浆PAI-1浓度变化

目的测定多种恶性肿瘤患者血浆中纤溶酶原激活物抑制剂1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)浓度变化情况,探讨PAI-1血浆含量变化作为恶性肿瘤诊断中的作用。方法收集乳腺癌、肺癌、喉癌血液标本各40例,并以正常人血液标本作对照,用ELISA法检测肿瘤患者及正常对照组血浆中PAI-1的含量,并比较其差异。结果与正常对照组(9.84±4.66 ng/ml)相比,乳腺癌(21.49±10.54 ng/ml),肺癌(15.10±8.55 ng/ml),喉癌(14.03±7.14 ng/ml)患者血浆中PAI-1含量均明显升高,其中乳腺癌组与正常组相比差异极为显著(P0.01)。结论血浆中PAI-1的浓度升高可作为肿瘤诊断辅助指标,PAI-1可作为肿瘤治疗潜在靶位。     

FGF 1在乳腺癌中的表达与微血管生成的关系

目的 比较酸性成纤维细胞生长因子（acid fibroblast growth factor,aFGF或FGF 1）在正常乳腺组织、乳腺良性肿瘤及乳腺癌中的表达差异,探讨FGF 1与乳腺癌血管生成的关系。方法 应用免疫组织化学（immunohistochemistry,IHC）SP法检测FGF 1在40例乳腺癌组织、12例良性乳腺肿瘤组织及12例正常乳腺组织中的表达情况;以CD34抗体标记血管内皮细胞CD34抗原行乳腺癌组织微血管密度（micro vessel density,MVD）计数。〖HTH〗结果〖HTSS〗 FGF 1在40例乳腺癌中的阳性表达率（57.5%,23/40）显著高于12例乳腺良性肿瘤组织中阳性表达率（16.7%,2/12）以及正常乳腺组织阳性表达率（0,0/12）,差异有统计学意义（P〈0.05）;良性肿瘤组FGF 1表达率和正常乳腺组织比较无统计学意义（P〉0.05）。40例乳腺癌组织MVD计数为（70.17±29.33）个/HP,在23例FGF 1阳性组中MVD计数为（89.48±23.23）个/HP,显著高于17例阴性组（44.06±12.53）个/HP,差异有统计学意义（P〈0.05）。〖HTH〗结论 〖HTSS〗FGF 1可能参与乳腺癌微血管生成。     

肺癌患者血清TGF—β1水平的检测及临床意义

目的探讨肺癌患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）的水平变化和临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测60例肺癌患者及30例健康者血清TGF-β1水平。结果肺癌组血清TGF-β1水平（30．073±13．790）ng／ml明显高于正常对照组（15．787±12．863）ng／ml（P〈0．01）;小细胞肺癌（SCLC）组血清TGF-β1水平（31．671±15．172）ng／ml与非小细胞肺癌（NSCLC）组的（28．766±12．635）ng／ml比较,差异无显著性（P〉0．05）;Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者血清TGF-β1水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者（P〈0．01）。结论肺癌患者血清TGF-β1水平显著高于健康对照组,与肺癌病理类型无关,随TNM分期进展而升高,TGF-β1可能是肺癌的一种血清肿瘤标志物,并可作为病情监测指标。     

血清survivin定量检测在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清生存素(survivin)测定在乳腺癌诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测健康对照组(22例健康体检者)、乳腺癌患者无转移组(24例)和乳腺癌患者有远处转移组(32例)血清survivin蛋白的表达水平。结果健康对照组血清survivin表达水平为0.31±0.06 ng/ml;无转移的乳腺癌患者sur-vivin表达水平为0.49±0.05 ng/ml;有转移的乳腺癌患者survivin表达水平为1.02±0.18 ng/ml。统计软件分析显示与健康对照组相比,survivin在乳腺癌患者(包括无转移组和转移组)的表达升高(P<0.01);而乳腺癌转移组中survivin的表达明显高于无转移组(P<0.01)。结论血清survivin的蛋白质表达的定量检测可作为乳腺癌发生和转移的预警指标之一。     

癌性贫血患者血清BMP6和BMP4水平变化及其与Hepcidin和s-HJV的关系

目的 研究癌性贫血患者中骨形成发生蛋白（BMP6）和BMP4的表达水平,以及与铁调素调节蛋白（s-HJV和Hepcidin之间的关系.方法 应用双抗夹心生物素亲和素-酶联免疫吸附试验方法检测53例癌性贫血患者和52例无贫血癌症患者的血清BMP6,BMP4,s-HJV和Hepcidin水平,并分析它们之间的相互关系.结果 ①贫血组BMP6和Hepcidin分别为434.53±212.11 ng/ml和5.68±3.89 μg/L,均高于无贫血组癌症患者（334.37±171.32 ng/ml和4.60±2.28 μg/L）（分别为P＜0.01或P＜0.05）;s-HJV则为0.69±0.28 ng/ml,明显低于无贫血组癌症患者1.07±1.00 ng/ml（P＜0.01）.而癌症贫血患者的BMP4表达水平与癌症无贫血患者比较,差异无统计学意义.②BMP6与s-HJV,Hb均呈负相关（r=-0.253 6,-0.294 9;P均＜0.01）,但与Hepcidin不相关.而BMP4则与Hb,s-HJV和Hepcidin三者均无相关关系.结论 癌性贫血患者高表达BMP6和Hepcidin,低表达s-HJV.BMP6和s-HJV呈负相关关系,BMP6,s-HJV和Hepcidin在贫血的发生发展中起重要的作用.     

不同化疗方案对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗方法对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法根据接受方案的不同分为FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗组,采用ELISA法检测治疗前和治疗过程中TNF-α、CEA、CA72-4和CA19-9四种血清肿瘤标志物,并评定不良反应情况。结果 FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗方法使血清肿瘤标志物表达水平下降,SOX组的TNF-α为(213.4±14.7)pg/ml,CEA为(15.0±1.9)μg/ml,CA72-4为(58.6±5.2)U/ml,CA19-9为(158.3±5.7)U/ml,各种标志物下降水平较FOLFOX-4组和XELOX组多,P<0.05,差异有统计学意义,且不良反应发生率低。结论 FOLFOX-4、XELOX和SOX三种化疗方法均可使晚期胃癌患者血清肿瘤标志物降低,SOX对血清肿瘤标志物降低程度较好,效果较好。     

术中出血对结肠癌根治术后肿瘤腹膜复发及预后的影响

目的探讨术中出血与Dukes B、C期结肠癌患者根治术后腹膜复发及预后的关系。方法 2002年1月至2005年12月收治行根治性手术的Dukes B、C期结肠癌患者178例,收集术中出血量、术后化疗、淋巴结转移、围手术期输血、术后肿瘤复发情况及生存时间等资料,观察术中出血量对术后肿瘤复发及预后的影响。结果腹膜复发组出血量高于无腹膜复发组[（331±185）ml vs.（193±128）ml,P〈0.05];在围手术期未输血组和淋巴结存在转移组中,腹膜复发的患者术中出血量分别为（221±206）ml、（255±180）ml,高于同组中无腹膜复发者（115±109）ml、（156±149）ml（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析：淋巴结转移和术中出血等因素与术后腹膜复发存在相关性（P〈0.05）;利用Kaplan-Meier生存分析,术中出血量≤200ml组的生存时间高于出血量〉200ml组,差异具有统计学意义（χ2=17.746,P〈0.01）。结论术中出血量可作为Dukes B、C期结肠癌术后腹膜复发的独立预测指标之一,可通过影响术后肿瘤腹膜复发率来干预患者的预后。     

趋化因子配体18及微血管密度在乳腺癌组织中的表达及意义

目的 探讨趋化因子配体18（CCL18）、肿瘤微血管密度（MVD）在乳腺癌组织中的表达及意义.方法 选取我院乳腺外科2009年12月至2012年6月,病理确诊为乳腺癌患者组织标本51例,良性乳腺病患者组织标本42例,另取良性乳腺病患者病灶周边的正常乳腺组织16例作为对照组,全部入组病例为女性.采用免疫组化Envision方法,检测标本中CCL18、CD34的表达.结果 CCL18在对照组、良性乳腺病组均无表达,在乳腺癌组有38例为阳性,阳性率为74.51%;CCL18在乳腺癌组的表达与对照组及良性乳腺病组有统计学差异（P=0.00）.在CCL18表达阳性的38例乳腺癌患者中,CCL18的表达水平随乳腺癌临床分期的升高而升高（P=0.02）.MVD在对照组为（5.92±2.76）个/HP,在良性乳腺病组为（7.58±3.53）个/HP,在乳腺癌组为（35.13±15.06）个/HP;MVD在良性乳腺病组表达与对照组比较无差异（P=0.095）,而在乳腺癌组的表达较对照组以及良性乳腺病组均明显升高（P=0.00）.在乳腺癌患者组中,CCL18表达阳性组较CCL18表达阴性组,MVD表达显著升高（P=0.016）.结论 CCL18、MVD均是乳腺癌的生物学指标,CCL18与肿瘤微血管的形成和肿瘤的浸润性及转移有一定的关系,对认识乳腺癌的生物学特性以及对指导乳腺癌的诊疗、预后具有重要意义.     

血清乳腺珠蛋白与乳腺癌的相关性及临床意义探讨

目的探讨血清人乳腺珠蛋白(hMAM)水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测68例乳腺癌患者、40例其他癌症患者(前列腺癌、胃癌、卵巢癌、直肠癌各10例)、35例良性乳腺疾病患者以及40名体检正常女性(正常对照组)血清hMAM水平并做比较。将68例乳腺癌患者按临床TNM分期、是否存在雌激素受体(ER)表达、是否有腋窝淋巴结转移以及是否绝经分别分组并做比较。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定乳腺癌血清hMAM的Cut-off值。结果血清hMAM的ROC曲线下面积为0.825,即诊断乳腺癌的可信度为82.5%[95%可信区间(CI):72.6%~92.4%];当hMAM的Cutoff值为8.43 ng/mL时,敏感性和特异性分别为76.5%、82.9%。乳腺癌组血清hMAM水平及阳性率明显高于良性乳腺疾病组、其他癌症组和正常对照组(P0.05),而良性乳腺疾病组、其他癌症组和正常对照组之间差异均无统计学意义(P0.05)。Ⅲ和Ⅳ期乳腺癌患者的血清hMAM阳性率(55%、75%)明显高于Ⅰ和Ⅱ期患者(25%、40%,P0.05),但hMAM水平无差异(P0.05)。有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者血清hMAM阳性率(88%)明显高于无转移的患者(30%,P0.05),但hMAM水平无差异(P0.05)。不管乳腺癌患者血清中是否存在ER、原癌基因C-erb-2表达及是否绝经,其hMAM水平及阳性率均无差异(P0.05)。结论 hMAM的表达与乳腺癌临床分期和是否有腋窝淋巴结转移相关;检测乳腺癌高危人群血清hMAM水平有助于提高乳腺癌的早期诊断和癌微转移的早期发现。