结核性包裹性胸腔积液患者采用胸腔内注射尿激酶临床疗效观察

目的：探讨结核性包裹性胸腔积液患者采用胸腔内注射尿激酶的临床效果。方法：将66例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,观察组患者使用胸腔内注射尿激酶治疗,对照组患者使用胸腔内注射异烟肼治疗。结果：观察组临床总有效率为93．9％,对照组临床总有效率为78．8％,观察组的临床效果明显高于对照组,存在显著差异性（P〈0．05）。结论：结核性包裹性胸腔积液患者采用胸腔内注射尿激酶治疗,临床效果显著。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液60例

目的 探讨尿激酶在治疗结核性包裹性胸腔积液的临床意义.方法 选自我院治疗的结核性包裹性胸腔积液的患者120 例,随机分为实验组和对照组,所有患者均正规抗结核治疗.实验组在抽出胸水后,应用尿激酶注射液10 万u+0.9% 生理盐水20～40ml 稀释后,于包裹性积液腔内注入,间隔24 小时于同一部位再次行穿刺、抽液;对照组患者每次于抽液后给予地塞米松注射液5 mg 积液腔内注射.结果 在治疗效果方面,实验组有49 例治愈,8 例有效,有效率为95.00% ;对照组方面,37 例治愈,10 例有效,有效率为78.33%.2 组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在胸膜平均厚度方面,实验组为(2.51±0.21)mm,对照组为(3.47±0.32) mm,2 组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在结核性包裹性胸腔积液的治疗过程中,在正规抗结核治疗的基础上,可于胸腔中注入尿激酶治疗,可以加速消除积液,减轻胸膜粘连、增厚,是一种改善结核性包裹性胸膜炎预后的有效方法.     

弹性导丝分割联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的观察经胸腔内置管行弹性导丝分割联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法将确诊的结核性包裹性胸腔积液患者40例随机分成治疗组20例和对照组20例。2组均给予抗结核、保肝及支持对症常规治疗,在此基础上治疗组经胸腔内置管行弹性导丝分割联合胸腔内注入尿激酶引流治疗,对照组行常规胸腔穿刺抽液治疗,观察2组疗效。结果治疗组有效率为90%(其中60%的患者无胸膜肥厚粘连),对照组有效率为60%,2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论经胸腔内置管行弹性导丝分割联合注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效确切,可有效促进胸水引流、吸收及预防胸膜肥厚、粘连,值得推广应用。     

尿激酶治疗包裹性胸腔积液38例疗效观察

我科自2003年开展对渗出性结核性胸膜炎包裹性积液行胸腔穿刺置管引流胸腔积液后，胸膜腔注入尿激酶治疗，疗效显著。现报告如下：1临床资料38例患者均为我科住院确诊的渗出性胸膜炎病例，其中男16例，女22例，年龄为22岁～72岁，病程2～6月，经胸部CT、B超证实胸腔积液并有不同程度的粘连增厚及包裹形成。38例患者均无高血压、冠心病、糖尿病病史，肝、肾功能无异常，无出血倾向及凝血功能障碍。     

中药离子导入联合尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液40例

包裹性胸腔积液为胸腔积液的特殊类型。由于胸膜发生炎症纤维素沉着,使胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性的表现。其中结核性包裹性胸腔积液临床上较多见,往往由于患者就诊较晚,或胸腔积液处理不及时形成分房,使得治疗时间延长,甚至肋间隙变窄或胸廓畸形造成限制性通气功能障碍。我科于2002年10月-2005年12月采用中药离子导人联合尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液,现报道如下。     

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察

目的：观察胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果。方法 ：胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10万u（用20 mL生理盐水稀释）。结果：胸腔积液引流量及预后均取得满意效果。结论：胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠。     

结核性包裹性胸腔积液治疗方法的临床研究

目的探讨尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法 228例结核性包裹性胸腔积液患者分为治疗组与对照组,治疗组患者按病程不同分为2组:A1组(6周以内),B1组(6周以上),在正规抗结核治疗的基础上,进行抽液注药治疗,抽液后注入异烟肼0.3g、地塞米松5mg、尿激酶10万U(用生理盐水20ml稀释)共3次。对照组按病程不同分为2组:A2(6周以内),B2(6周以上),在正规抗结核治疗的基础上,进行抽液注药治疗,抽液后注入异烟肼0.3g、地塞米松5mg。结果 A1组比A2组治疗效果好,B1组比B2组治疗效果好,A1组比B1疗效果好,且所有患者均无明显不良反应。结论结核性包裹性胸腔积液,在正规抗结核治疗的基础上,可向胸腔内注入尿激酶,可以加速消除积液,减轻胸膜粘连、增厚,但宜早期(发病6周以内)用药,该疗法安全,可靠。简便易行。     

深静脉导管引流加尿激酶冲洗治疗多房包裹性胸腔积液

目的:探讨在B超引导下经皮胸腔穿刺放置深静脉导管引流包裹性胸腔积液疗效和安全性.方法:36例多房包裹性胸腔积液患者放置深静脉导管,予尿激酶液多次冲洗胸腔进行充分引流.结果:36例患者在B超引导下均一次性成功放置深静脉导管,多次予尿激酶冲洗胸腔降解蛋白凝块和纤维分隔,使多房性、包裹性胸腔积液易引流,2周后有效率91.7%.结论:放置深静脉导管予尿激酶液多次冲洗,操作方便、安全,引流的效果明显,不良反应少,是治疗多房包裹性胸腔积液良好方法.     

内科胸腔镜联合尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果

〔摘 要〕 目的：对内科胸腔镜联合尿激酶治疗包裹性积液的临床效果进行探讨。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 10 月高州市人民医院收治的 100 例包裹性胸腔积液患者作为研究对象,采取随机分组的方式,分为观察组和对照组,每组50 例,给予对照组患者胸腔穿刺配合尿激酶注入治疗,给予观察组患者内科胸腔镜联合尿激酶治疗,比较两种患者的抽吸和引流出的胸水总量、置管天数、临床症状消失时间以及出院两个月后的胸膜厚度、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）水平,比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者抽吸和引流出的胸水总量多于对照组,置管天数、临床症状消失时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;出院 2 个月后,观察组患者的 FVC、FEV1/FVC 均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 98.00 % 高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对包裹性积液患者实施内科胸腔镜联合尿激酶治疗,可以有效改善患者肺功能,不仅治疗安全性高而且疗效好。     

胸腔置管并尿激酶灌注治疗结核性胸腔积液12例

结核性胸膜炎是一种常见病、多发病，常因各种原因延误诊断，胸水处理常不及时不彻底而遗留不同程度的胸膜肥厚和粘连，严重者导致肺功能减弱和肺膨张不全等不可逆改变。我院2005年1—11月对12例结核性胸膜炎胸腔积液的患者，进行留置导管并注射尿激酶治疗，收到了良好效果，现报道如下。     

中西医结合治疗慢性结核性胸腔积液疗效观察

自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对 70例病程超过2月的结核性胸腔积液患者 ,分别采用化疗、抽液方法及化疗、抽液结合中药汤剂治疗 ,结果结合中药汤剂组在缩短积液消失时间、减少并发症方面明显优于未用中药组 ,现报告如下。1　一般资料所有病例均明确诊断为结核性胸腔积液 (诊断标准依据见政平主编《内科疾病诊断标准》) ,排除发生胸腔积液的其他疾病 ,病程均超过 2月。治疗组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 19～ 6 5岁 ,平均 35 6岁 ;积液少量 12例 ,中等量 18例 ,大量 6例 ;病程最长 4 5月 ,平均 3月。对照组 34例 ,其胸水量、病…     

药物离子导入治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探索药物离了导入治疗对结核性包裹性胸腔积液患者治疗效果及积液吸收时间的影响.方法 选择结核性包裹性胸腔积液患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组仅接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用药物离子导入治疗.2组患者均于治疗后2个疗程观察治疗效果及积液吸收时间.结果 治疗组和对照组总有效率分别是92.5%%和76.3%,胸水吸收时间分别是(18.0±6.1)d和(22.0±5.7)d;治疗组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药物离了导入治疗可以明显提高结核性包裹性胸腔积液患者的临床治疗效果,缩短胸水吸收时间.     

悬饮方+尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效及对炎性因子、腺苷酸脱氢酶、乳酸脱氢酶的影响

目的探讨悬饮方+尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效及对炎性因子、腺苷酸脱氢酶、乳酸脱氢酶的影响。方法将80例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为2组,对照组40例给予尿激酶治疗,观察组40例在此基础上加用悬饮方治疗,2组治疗时间均为2周。观察2组胸腔液体抽吸总量、胸液吸收时间、胸膜厚度及治疗前后中医证候积分、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、腺苷酸脱氢酶及乳酸脱氢酶水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组胸腔液体抽吸总量明显多于对照组(P0.05),胸液吸收时间明显短于对照组(P0.05),胸膜厚度显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后寒热往来、身热起伏、咳嗽痰少、胸胁刺痛、舌苔薄白或黄及脉弦积分和血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、腺苷酸脱氢酶及乳酸脱氢酶水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论悬饮方+尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可有效缓解全身症状体征,抑制机体炎症反应,下调腺苷酸脱氢酶和乳酸脱氢酶水平,且安全。     

中心静脉导管留置并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液临床观察

目的探讨胸腔置入中心静脉导管持续引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法40例结核性胸腔积液患者,随机分为2组,每组20例。A组采用单腔中心静脉导管持续引流并于置管24 h后注入尿激酶10万IU/d;B组常规行胸腔穿刺术抽液治疗,每2～3 d 1次。2组均按同样方案给予抗结核治疗。比较2组治疗效果。结果与B组比较,A组胸腔积液引流总量明显提高,治疗后胸膜厚度显著降低,平均住院时间有效缩短。2组临床疗效比较有显著性差异。结论中心静脉导管留置并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效显著。     

多点穿刺胸腔抽液治疗结核性包裹性胸腔积液

结核性包裹性胸腔积液临床上较多见,多由于结核性渗出性胸膜炎患者胸腔积液处理不及时,使胸水包裹或被分割成多个小房,而致引流困难,治疗时间延长,甚至因胸膜肥厚粘连致肋间隙变窄或胸廓畸形,造成限制性通气功能障碍而影响肺功能[1].     

多点穿刺胸腔抽液治疗结核性包裹性胸腔积液

结核性包裹性胸腔积液临床上较多见，多由于结核性渗出性胸膜炎患者胸腔积液处理不及时，使胸水包裹或被分割成多个小房，而致引流困难，治疗时间延长，甚至因胸膜肥厚粘连致肋间隙变窄或胸廓畸形，造成限制性通气功能障碍而影响肺功能。本院从2000年以来，在内科抗结核、支持、营养、激素等综合治疗的同时，在B超引导下对患者多点穿刺抽液，取得了满意效果，现报道如下。     

结核性胸腔积液124例临床分析

1996年 11月— 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治资料完整的结核性胸腔积液患者 12 4例 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12 4例住院治疗的结核性胸腔积液患者中 ,男 92例 ,女 32例 ;年龄 12～ 83岁 ,平均 5 6 .8岁。临床表现 :咳嗽 86例 ,胸痛 81例 ,气急 6 3例 ,发热 4 7例 ,盗汗 34例 ,咯血 36例 ,消瘦 72例。胸腔积液大量 98例 ,中量 2 6例。辅助检查 :胸片或X线检查首次发现胸腔积液 89例 ,CT 2 4例 ,B超 11例。右侧胸腔积液 82例 ,左侧胸腔积液4 2例 ,其中双侧积液 12例。胸腔积液外现清晰 85例 ,混浊19例 ,血性 2 …     

注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸腔积水38例

目的:研究胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎常规治疗结束后积水的疗效。方法:对38例结核性胸膜炎病人随机分为两组胸腔注射尿激酶,使用X光片,肺功能检查比较胸膜粘连情况、抽液量及肺功能情况比较。结果:两组患者胸膜粘连情况、抽液量及肺功能情况比较差异有显著性。结论:该方法治疗结核性胸膜炎常规治疗后产生胸水疗效较好,安全性较高。     

中西医结合治疗结核性胸腔积液疗效观察

1993年 1月～ 1999年 12月 ,笔者运用中西医结合治疗结核性胸腔积液 (简称胸水 ) 46例 ,并与西药治疗的 30例作对照 ,现报告如下。临床资料1　诊断标准　参照《临床常见疾病诊疗标准》(陶天遵主编 .北京 :北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社 ,1995∶2 3～ 2 4 )诊断。排除其他炎性胸腔积液、癌性胸腔积液和胸膜间皮瘤等。胸水量以胸部Ｘ线片或 (和 )Ｂ超检查确定 ,少量胸水 :横膈稍有抬高 ,呼吸运动受限 ,肋膈角变浅、变钝 ;胸水量约 <5 0 0ｍｌ。中等量胸水 :中、下肺野呈均匀一致的密度增高的阴影 ,膈肌被遮盖 ,肋膈角消失 ,其上缘…