大连市1991～1996年婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因的变动趋势

分析了１９９１～１９９６年大连市５岁以下儿童死亡率及前５位死因的变化情况,结果表明婴儿及５岁以下儿童死亡率分别由１９９１年的１８．８５‰、２５．０３‰降至１９９６年的１３．５２‰、１６．４５‰;婴儿前５位死因均主要是出生窒息、早产和低出生体重、先心病、新生儿肺炎和其他先天异常;５岁以下儿童前４位死因主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先心病,６年来死因顺位无有意义的变化;１９９１～１９９６年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的６９％～７９％,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及５岁以下儿童死亡率的关键,应结合死因分析制定相应的措施     

湟中县1991年～1994年5岁以下儿童死亡分析

对湟中县１９９１年～１９９４年５岁以下儿童死亡情况进行分析，结果表明湟中县４年新生儿死亡率平均为５１．５‰，婴儿死亡率为６６．３‰，５岁以下儿童死亡率为７６．９‰。５岁以下儿童的重要死因依次为肺炎，出生窒息，早产，腹泻，败血症，先天型心脏病，颅内出血、痢疾、意外死亡等，前５位死因的死亡儿童占５岁以下死亡儿童的７９．４８％。并就今后降低５岁以下儿童死亡率，提出加强肺炎的防治和管理，提高围产期保健质量，特别是预防新生儿的死亡是降低５岁以下儿童死亡率的关键。     

辽宁省5岁以下儿童死亡及死因动态变化分析

报道了１９９０～１９９６年辽宁省５岁以下儿童死亡监测结果中的死亡率及前５位死因动态变化情况及分析结果。结果表明新生儿、婴儿、５岁以下儿童死亡率分别由１９９０年（５岁以下儿童死亡率以１９９１年为基数）的２０．２‰、２９．８‰、３０．２‰降至１９９６年的１４．４‰、１９．３‰、２３．３‰；前５位死因均主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先天性心脏病、其它先天异常或颅内出血，多年来死因顺位无有意义的变化；实际死亡率的动态变化与到２０００年“使１９９０年的５岁以下儿童死亡率降低三分之一”的承诺目标死亡率比较、分析结果表明：新生儿、婴儿、５岁以下儿童实际死亡率的年平均递减率分别为５．４％、６．９％、５．１％，都分别高于承诺目标死亡率的年平均递减率（分别为４．０％、４．０％、４．４％）；辽宁省１９９６年的婴儿死亡率（１９．３‰）已达到承诺目标死亡率（１９．９‰），新生儿、５岁以下儿童死亡率可望分别在１９９８年（预测新生儿死亡率为１２．９‰）、１９９９年（预测５岁以下儿童死亡率为１９．９‰）达到承诺目标死亡率（分别为１３．４‰、２０．１‰）。     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表.结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰.历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%.新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症.婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息.5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表。结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰。历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%。新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症。婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息。5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。     

张家界市永定区2000～2006年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解永定区5岁以下儿童死亡率,分析死亡原因和变化趋势,提出干预措施。方法:对永定区2000～2006年5岁以下儿童死亡监测报表和儿童死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率21.45‰,婴儿死亡率18.02‰;5岁以下儿童死亡率由2000年的30.64‰下降到2006年的15.52‰;婴儿死亡率由2000年的27.77‰下降到2006年的11.15‰;5岁以下儿童死因顺位前5位依次为肺炎、出生窒息、早产、出生低体重、意外窒息、先天性心脏病。结论:降低婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;加强肺炎防治,提高产科、儿科医疗水平,预防出生缺陷是控制和降低5岁以下儿童死亡率的重要保证。     

1993～2002年佛山市高明区5岁以下儿童生命监测分析

为了解佛山市高明区 5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基础数据 ,收集整理高明区 1 993～2 0 0 2年 1 0年区、镇、村三级保健网上报的死亡报告卡及死亡调查评审表 ,采用回顾性方法逐年进行统计。结果 :新生儿死亡率 1 996年最高为 1 9.0 5‰ ,2 0 0 2年最低为 7.83‰ ,婴儿死亡率 1 996年最高为 2 6.71‰ ,2 0 0 2年最低为 1 4 .2 5‰ ,1～ 4岁儿童死亡率 1 996年最高为 1 6.2 0‰ ,2 0 0 2年最低为 7.47‰ ,5岁以下儿童死亡率 1 993年最高为 36.0 8‰ ,2 0 0 2年最低为 2 1 .72‰ ;历年新生儿死亡与婴儿死亡构成比为 53.62 %～ 71 .2 9% ,婴儿死亡与 5岁以下儿童死亡构成比为64.50 %～ 76.59% ;新生儿死因前 5位分别为出生窒息、早产低体重、新生儿肺炎、出生畸形、颅内出血 ,婴儿死因前5位分别为肺炎、窒息、早产、畸形、腹泻 ,1～ 4岁儿童死因前 5位分别为意外事故、肺炎、诊断不明、先心病、腹泻 ,5岁以下儿童死因前 5位分别为出生窒息、早产低体重、肺炎、出生畸形、意外事故     

1991—1996年河南省5岁以下儿童死亡监测及变化趋势

１９９１～１９９６年在河南省１２市、县开展了５岁以下儿童生命监测工作。结果显示１９９６年河南省新生儿平均死亡率为２０．０３‰；婴儿平均死亡率为２９．６４‰；５岁以下儿童平均死亡率为３３．１８‰，较１９９１年新生儿死亡下降３９．４５％；婴儿死亡率下降２８．０５％；５岁以下儿童死亡率下降３１％。年平均下降速率分别是８．１２％、７．８３％和６．７９％。１９９１～１９９６年河南省５岁以下儿童前３位主要死因出生窒息、早产和低出生体重、肺炎序位略有波动，但其构成比变化明显，肺炎构成比下降，其它２死因构成比上升；在儿童死前保健服务方面，尽管农村儿童死前保健服务有所改善，但仍有４０％左右儿童死于转诊途中和家中。提示今后干预方面疾病重点已发生变化，保健工作重点仍在农村。     

无锡市1993～1997年5岁以下儿童死因分析

无锡市１９９３～１９９７年５岁以下儿童死亡率及死因分析结果表明,５岁以下儿童死亡率从１９９３年的２１．２２‰降至１５．７０‰,新生儿死亡占 ０～４岁儿童死亡总数的５１．１６％。前 ６位死因依次为溺水、先天异常、早产低出生体重、出生窒息、肺炎和闷死。因此,提高围产保健质量、加强对儿童的监护、加强业务人员的知识技能培训和切实做好体弱儿管理工作等,是降低５岁以下儿童死亡率的重要举措。     

北京市西城区5岁以下儿童生命监测工作的回顾与前瞻

本文报告了北京市西城区１９９１－１９９３年５岁以下儿童生命监测的结果。新生儿死亡率为７．７‰，婴儿死亡率为１０．２４‰，５岁以下儿童死亡率为１２．１３‰，新生儿死亡占婴儿死亡的７５。．１８％，婴儿死亡占５岁以下儿童死亡的８４．４３％，５岁以下儿童死亡的主要原因依次为先心、肺炎、出生窒息、颅内出血。本文同时分析了影响降低５岁以下儿童死亡率的主要疾患，提出了降低５岁以下儿童死亡率和相关措施。     

Cancer-Specific Mortality,All-Cause Mortality,and Overdiagnosis in Lung Cancer Screening Trials: A Meta-Analysis

PURPOSEBenefit of lung cancer screening using low-dose computed tomography (LDCT) in reducing lung cancer–specific and all-cause mortality is unclear. We undertook a meta-analysis to assess its associations with outcomes.METHODSWe searched the literature and previous systematic reviews to identify randomized controlled trials comparing LDCT screening with usual care or chest radiography. We performed meta-analysis using a random effects model. The primary outcomes were lung cancer–specific mortality, all-cause mortality, and the cumulative incidence ratio of lung cancer between screened and unscreened groups as a measure of overdiagnosis.RESULTSMeta-analysis was based on 8 trials with 90,475 patients that had a low risk of bias. There was a significant reduction in lung cancer–specific mortality with LDCT screening (relative risk = 0.81; 95% CI, 0.74-0.89); the estimated absolute risk reduction was 0.4% (number needed to screen = 250). The reduction in all-cause mortality was not statistically significant (relative risk = 0.96; 95% CI, 0.92-1.01), but the absolute reduction was consistent with that for lung cancer–specific mortality (0.34%; number needed to screen = 294). In the studies with the longest duration of follow-up, the incidence of lung cancer was 25% higher in the screened group, corresponding to a 20% rate of overdiagnosis.CONCLUSIONSThis meta-analysis showing a significant reduction in lung cancer–specific mortality, albeit with a tradeoff of likely overdiagnosis, supports recommendations to screen individuals at elevated risk for lung cancer with LDCT.Key words: lung cancer, cancer screening, mass screening, low-dose computed tomography, overdiagnosis, public health, preventive medicine, health services     

2012-2017年阆中市居民伤害死亡情况分析

目的 分析2012-2017年阆中市居民伤害死亡特征和分布规律,为制定综合防治决策提供科学依据。方法 对人口死亡信息登记管理系统中报告的阆中市2012-2017年伤害死亡数据进行描述性统计分析。结果 2012-2017年阆中市居民伤害平均粗死亡率为55.25/10万(标化率为49.27/10万),占全死因8.33%,居全死因顺序第4位,男性死亡率为69.72/10万(标化率为62.63/10万),女性死亡率为40.11/10万(标化率为41.75/10万);前5位主要死因为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀、意外淹死、意外中毒,占伤害总死亡80.07%。因伤害造成减寿年数最多的是机动车辆交通事故,为2015年,平均减寿年数最多的是意外的机械性窒息,为57.44年。结论 伤害是危害阆中市居民健康的主要疾病之一,应根据主要伤害死亡的类型、不同年龄组死亡特点制定综合防治措施,降低伤害死亡率。     

Mortality, lifestyle and socio-economic status

This paper uses the British Health and Lifestyle Survey (1984-1985) data and the longitudinal follow-up of May 2003 to investigate the determinants of premature mortality in Great Britain and the contribution of lifestyle choices to socio-economic inequality in mortality. A behavioural model, which relates premature mortality to a set of observable and unobservable factors, is considered. A maximum simulated likelihood (MSL) approach for a multivariate probit (MVP) is used to estimate a recursive system of equations for mortality, morbidity and lifestyles. Health inequality is explored using the Gini coefficient and a decomposition technique. The decomposition analysis for predicted mortality shows that, after allowing for endogeneity, lifestyles contribute strongly to inequality in mortality, reducing the direct role of socio-economic status. This contradicts the view, which is widely held in epidemiology, that lifestyles make a relatively minor contribution to observed socio-economic gradients in health.     

蛋白质、盐和脑卒中死亡率关系的研究

利用国家“八五”科技攻关课题中的１３组人群监测和危险因素调查资料,对监测人群的脑卒中事件急性期死亡率与人群危险因素水平作生态学分析,探讨膳食蛋白质（Ｐｒｏ）、动物蛋白质（ＡＰｒｏ）、盐摄入量与脑卒中死亡率的关系。膳食调查采用连续３天２４小时回忆法,人群监测按照世界卫生组织ＭＯＮＩＣＡ方案进行。自１９９１～１９９５年监测５年,总监测人群２５～７４岁人口累计８２１７１７人。脑卒中年龄标化死亡率：男性为２６／１０万～１６５／１０万,女性为１２／１０万～１３１／１０万。经统计学分析,简单相关显示脑卒中死亡率与摄入膳食营养素中的钠钾比呈正相关,与蛋白质呈负相关,在多元回归分析中控制血压和体质指数后,提示蛋白质特别是动物蛋白质和盐除对血压产生影响外,对脑卒中死亡率有直接作用。     

Cardiovascular Mortality,Municipal Water,and Corrosion

In order to examine the water factor influencing cardiovascular death rates, concentrations of 35 constituents of municipal water in 94 major United States cities were correlated by computer with death rates from cerebral hemorrhage, hypertensive heart disease, other hypertensive diseases, cerebral thrombosis, arteriosclerotic heart disease, and congenital abnormalities, in all races, sexes, and ages.

Highly significant inverse correlations appeared for 15 constituents with death rates from arteriosclerotic heart disease; 12 were metals. Significances increased in older age groups. Corrosiveness of water as measured by Langelier’s index was directly correlated with deaths from atherosclerotic heart disease at high levels of significance. Hardness of water was a less outstanding factor. Constituents of water were less significantly correlated with other diseases, and little with congenital abnormalities. The elements affecting death rates were probably not among those measured. As corrosive tap water contains metals dissolved from pipes in houses and municipal water does not, the water factor may result from cardiotoxic metals like cadmium and antimony.