彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的:重点分析卵巢肿瘤的彩色多普勒超声表现,旨在探讨其在卵巢肿瘤诊断中的应用及良恶性肿瘤的鉴别诊断,提高卵巢肿瘤的早期诊断水平。方法:对39例经彩色多普勒超声诊断的卵巢肿瘤声像图进行综合分析,并与术后病理结果对照。结果:彩色多普勒超声诊断39例卵巢肿瘤患者中,卵巢恶性肿瘤6例,良性肿瘤33例;有3例与诊断不符;1例卵巢黏液性囊腺癌误诊囊腺瘤;1例卵巢浆液性囊腺癌误诊囊腺瘤;1例畸胎瘤局灶性癌变漏诊,超声诊断符合率为92.3%。结论:彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤诊断中有重要临床价值。     

经阴道超声对卵巢肿瘤诊断的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别卵巢良恶性肿瘤的特点。方法对62例67个卵巢肿瘤经阴道彩色普勒进行检查,比较良恶性肿瘤形态学改变,周边及内部血流显示。结果良性肿瘤形态规则,包膜完整;恶性肿瘤形态不规则,包膜不完整,多数伴有腹水。良恶性肿瘤周边均可探到血流信号,恶性肿瘤内部血流比良性者显示率高,恶性者阻力指数(RI)小于0·45。结论阴道彩色多普勒超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定临床价值。     

早期卵巢恶性肿瘤的超声图像分析

目的:探讨超声对早期卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法:对经手术病理证实的36例早期卵巢恶性肿瘤与超声结果进行回顾性分析,并与卵巢良性肿瘤进行比较。结果:超声图像以囊性为主的混合性包块多见,14例,占41.18%,内有乳头或粗大分隔光带;血流显示率、阻力指数与良性肿瘤比较有差异(P<0.05)。11例血清CA125升高。结论:超声形态学和彩色多普勒血流显像探查卵巢肿瘤的血流分布及动脉血流阻力指数,联合血清CA125检测,能提高早期卵巢恶性肿瘤的诊断率。     

卵巢良恶性肿瘤的超声鉴别诊断及误诊分析

目的探讨超声对卵巢良恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断及误诊原因分析。方法应用经腹部及阴道超声诊断106例卵巢良恶性肿瘤并与手术及病理检查对照,部分病例运用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤的血管分布情况及血流速度等来鉴别肿瘤的良恶性关系。结果卵巢肿瘤因其组织结构的复杂性决定了声像图的多样性,超声诊断与手术病理检查符合率（含基本符合率）90．57％（96／106）,误诊率为9．43％（10／106）。结论卵巢肿瘤具有典型声像图,超声可作出准确的诊断。结合彩色多普勒检查肿瘤内血管分布、血流速度、阻力指数与搏动指数等,可鉴别肿瘤的良恶性。对非典型卵巢肿瘤,应结合临床和其他检查,综合诊断,并分析其原因。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS—CD）对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义。方法TVs—CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照。结果71例引出动脉血流肿块中以阻力指数（RI）〈0．5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96．6％,特异性为93．3％。92例肿块中以RI〈0．5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90．0％,特异性为90．3％。结论RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义。     

二维及彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法：对170例经病理和手术证实的卵巢肿瘤的声像图进行分析，二维超声常规检查附件区肿物的大小，有无包膜，内部结构及有无腹水，引入彩色多普勒观察病灶周边及内部血流情况，并对肿块内部的血管进行多点采样，进行彩色多普勒评分并获得最小阻力指数。结果：二维超声观察卵巢良恶性肿瘤的形态学改变，它们之间有明显的统计学意义，良恶性肿瘤的彩色多普勒超声评分（CDUS）和阻力指数（RI）的平均值间差异显著。结论：二维超声是鉴别肿物性质的基础，结合彩色多普勒超声，并联合应用CDUS和RI可提高诊断卵巢肿瘤的敏感性、特异性和准确性。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢良、恶性肿瘤的价值。方法 分析本院2000年3月至2002年12月经阴道彩色多普勒检查的76例卵巢肿瘤诊断资料，并与病理诊断对照。结果 良、恶性肿瘤的形态、边界有明显差异。77．8％的恶性肿瘤伴有腹水，而良性者无腹水。恶性肿瘤内血流丰富，阻力指数低于良性组。结论 经阴道二维及彩色多普勒联合应用对鉴别卵巢良、恶性肿瘤具有重要的价值。     

彩色多普勒鉴别良、恶性附件肿瘤

目的评价多普勒超声对卵巢恶性肿瘤的术前诊断效果。方法141位阴道彩超患者纳入研究，并记录各种声像图因素、患者年龄和血清CA125作为变量。结果恶性肿瘤的大小、肿瘤间隔、乳头状结构、肿瘤实质、阻力指数及血流分布与良性肿瘤有明显差别。分析显示肿瘤的乳头状结构，CA125及肿瘤血流分布是诊断恶性肿瘤的独立因素。结论超声声像图结合彩色多普勒有助于术前诊断恶性附件包块。     

经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值.方法回顾性分析我院经临床及手术证实的58例早期未破裂型宫外孕患者经阴道彩色多普勒超声的声像图特征.结果经阴道彩色多普勒超声可清晰显示患者附件区包块、包块内血流分布情况,脉冲多普勒探及包块内滋养动脉频谱呈低阻力型,阻力指数(RI)<0.60.结论经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型宫外孕具有重要的诊断价值.     

频谱多普勒超声对区分卵巢肿瘤良恶性价值的探讨

目的：通过总结卵巢良、恶性肿瘤的多普勒超声表现,结合病理诊断,探讨频谱多普勒超声技术对区分卵巢肿瘤良、恶性的诊断价值。方法2010年1月-2013年12月于该院就诊,临床怀疑有卵巢包块的女性患者245例。术前进行频谱多普勒超声检查,记录肿物的频谱多普勒参数（包括阻力指数和搏动指数）。术后对肿物病理诊断跟踪随访,对上述结果进行统计学分析。结果245例肿物进行病理诊断后,共诊断出良性肿瘤160例,恶性肿瘤85例,按照RI值＜0．55或PI值＜0．75（恶性组珚x ± s）作为多普勒超声检查诊断恶性肿瘤的依据,频谱多普勒检查诊断恶性肿瘤的灵敏度＝89．41％,特异度＝77．50％。结论卵巢良、恶性肿瘤在阻力指数、搏动指数等方面存在差异,多普勒超声成像技术能够根据卵巢肿瘤的血流的特点在一定程度上进行定量分析,对卵巢原发性恶性肿瘤的早期诊断具有一定的价值。     

经阴道超声和彩色多普勒检查对绝经期附件包块的诊断价值

目的探讨应用经阴道超声和彩色多普勒检查鉴别绝经期附件包块良恶性质的临床价值。方法应用阴道超声和彩色多普勒对81例绝经期附件包块患者进行检查,根据超声形态学和阻力指教（RI）分析其良恶性。结果包块直径≥100mm较直径〈100mm恶性率高;囊实性较囊性恶性率高;多房、双侧、包块表面和内壁粗糙、伴有腹水者较单房、单侧、包块表面和内壁光滑、无腹水者恶性率高;包块RI降低者恶性率高。结论阴道超声及彩色多普勒检测可初步判断绝经后附件包块良恶性。     

经阴道多普勒超声与病理微血管密度对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断

目的探讨经阴道多普勒超声在鉴别卵巢上皮性肿瘤良、恶性中的应用价值。方法术前应用经阴道多普勒超声(TVDU)包括彩色多普勒(TVCDU)、脉冲多普勒(PW)和三维彩色能量成像(3D-CPA)观测卵巢上皮性肿瘤的血管类型(VT)、血管指数(VI)及血流动力学等指标。术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD)。分析良、恶性卵巢上皮性肿瘤各指标的差异性及其与病理MVD的相关性。结果恶性组与良性组血流动力学参数的比较,收缩期峰值流速(PSV)升高、阻力指数(RI)值降低,舒张期切迹(DN)减少。良性组血流分布以Ⅰ型及Ⅱ型为主,恶性组以Ⅲ型为主。恶性组MVD明显高于良性组。恶性组VI与MVD之间存在正相关(r=0.629,P<0.01),RI与MVD之间存在负相关(r=-0.402,P<0.05)。结论经阴道多普勒超声检测肿瘤VT、VI、PSV、RI及MVD是鉴别良、恶性卵巢上皮性肿瘤的有效超声指标。     

彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声、超声造影及CA-125对卵巢病变的鉴别诊断价值.方法 分析总结65例卵巢病变的彩色多普勒超声、超声造影资料及血清CA-125水平,并对其诊断的准确性进行评价.结果 65例卵巢病变中,21例(21/35)良性病变者血清CA-125测值<35μ/ml,28例(28/30)恶性病变者血清CA-125测值>35μ/ml,而14例良性及2例恶性病变者血清CA-125测值存在交叉;彩色多普勒超声提示良性病变30例,恶性肿瘤22例,13例不能明确诊断(其中良性5例,恶性8例);超声造影提示良性病变34例,恶性肿瘤29例,误诊2例(1例卵泡膜细胞瘤,另1例交界性囊腺瘤);血清CA-125、彩色多普勒超声及超声造影对卵巢良恶性病变诊断的敏感性分别为66.7%、73.3%、96.7%,特异性为60.0%、85.7%、97.1%.结论 血清CA-125及超声检查有助于卵巢病变的诊断及鉴别诊断,而超声造影在显示肿瘤的血流灌注信息方面具有优越性,能进一步提高卵巢病变的早期诊断及鉴别诊断准确性.

Abstract：

Objective To assess the value of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound and detection of serum CA-125 levels in the differential diagnosis of ovarian masses. Methods The findings of color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound and the serum levels of CA-125 were comparatively analyzed in 65 patients with ovarian masses, and the diagnostic accuracy of the 3 methods was estimated. Results Of the 65 cases of ovarian masses, 21 of the 35 patients with benign ovarian masses had serum CA-125 levels below 35 U/ml, and 28 of the 30 patients with malignant masses showed CA-125 levels over 35 U/ml. Color Doppler ultrasonography identified 30 benign and 22 malignant cases, but failed to produce definite results in 13 cases (including 5 with benign and 8 with malignant masses). By contrast-enhanced ultrasound, benign masses were found in 34 cases and malignant masses in 29 cases, and misdiagnosis occurred in 2 cases (including 1 case of thecoma and 1 of ovarian borderline tumor). With serum CA-125 detection, color Doppler ultrasonography and contrast-enhanced ultrasound, the diagnostic sensitivity for ovarian masses was 66.7%, 73.3%, and 96.7%, and the specificity was 60.0%, 85.7%, and 97.1%, respectively. Conclusions Detection of serum CA-125 level and ultrasound examinations help in the diagnosis and differential diagnosis of benign and malignant ovarian masses. Compared with serum CA-125 detection and color Doppler ultrasonography, contrast-enhanced ultrasound is more informative on perfusion patterns of the ovarian masses to result in higher accuracy in early and differential diagnosis of the ovarian masses.     

阴道超声结合CDFI诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨经阴道超声结合彩色普勒超声鉴别附件肿瘤良恶性的价值。方法对84例附件肿瘤患者进行术前阴道超声检查,对声像图行形态学特征分析及Lerner评分;同时用彩色多普勒检测获得PI值和RI值,将诊断结果与手术病理相对照。结果以B超积分≥3分诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为90.3%,以B超积分〈3分诊断卵巢良性肿瘤的符合率为92.5%,良恶性肿瘤Lerner评分差异有统计学意义（P〈0.01）。良性肿瘤血管多分布于肿瘤周边或隔上,而恶性肿瘤血供丰富,血管主要分布于肿瘤实质区。良恶性肿瘤RI、PI值差异有统计学意义（P〈0.01）。以B超积分≥3分和PI〈1.0、RI〈0.4诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为96.8%,以B超积分〈3分和PI≥1.0、RI≥0.4诊断卵巢良性肿瘤的符合率为96.2%。结论不能单纯用PI或RI等某一指标来判断肿瘤的性质,联合应用二维超声、CDFI及动力学指标,综合分析,可最大限度地提高对附件肿瘤诊断的准确性。     

经阴道彩色多普勒超声探查对卵巢肿块鉴别诊断的价值

经阴道彩色多普勒超声探查对75例共97个卵巢肿块进行了研究。术后证实恶性肿瘤52个,良性肿瘤35个,炎性肿块和交界性肿瘤分别为7个和3个。结果提示:经阴道探查对卵巢肿块的形态学观察有很大帮助;恶性肿瘤侧子宫动脉血流阻力明显低于非肿瘤侧及其它组肿块侧;恶性肿瘤血流探查阳性率为100％,呈多处血流显示,阻力值明显低于其它肿块。以阻力指数(RI)<0.5、搏动指数(PI)<1.0为良、恶性肿瘤交界点,则诊断的敏感性、特异性及正确率分别是83.33％、78.95％和90.91％。因此认为经阴道彩色多昔勒超声探查对卵巢肿块的鉴别诊断有重要价值,并提出了易误诊的注意事项。     

彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值

①目的 探讨彩色多普勒超声检查对卵巢肿瘤的诊断价值。②方法 对67例疑诊为卵巢肿瘤的病人术前行彩色多普勒超声检查及血流动力学分析，测其动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)，并与手术及病理结果对照。③结果 67例卵巢肿瘤经手术及病理证实良性49例，恶性18例，经彩色多普勒超声诊断为良性41例，恶性15例，超声诊断符合率分别为83．7％和83．3％。④结论 彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的良恶性判断具有较高价值。     

经阴道超声造影在诊断鉴别卵巢良、恶性肿瘤中的价值影响

目的:分析经阴道超声造影在诊断鉴别卵巢良、恶性肿瘤中的价值。方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月本院收治的58例卵巢肿瘤患者临床资料,均经手术病理检查确诊。所有患者均分别实施经阴道彩色多普勒超声、经阴道超声造影检查。以术后病理结果为标准,判断经阴道彩色多普勒超声、经阴道超声造影的诊断鉴别价值。结果:以术后病理结果为标准。经阴道彩色多普勒超声对良性、恶性病变诊断准确率分别为85.00%(34/40)、77.78%(14/18),整体诊断准确率为82.76%(48/58)。经阴道超声造影对良性、恶性病变诊断准确率分别为97.50%(39/40)、94.44%(17/18),整体诊断准确率为96.55%(56/58)。经阴道超声造影整体诊断准确率高于经阴道彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中经阴道超声造影的应用价值更高,能提升诊断准确性,值得进行深入研究和推广。     

彩色多普勒超声对良性和恶性卵巢肿瘤的临床辨别价值分析

目的 分析彩色多普勒超声对良性和恶性原发性卵巢肿瘤的临床辨别价值,为良恶性卵巢肿瘤的早期、无创鉴别诊断提供参考依据。方法以本院2010年3月~2015年3月收治的223例卵巢肿瘤患者为研究对象,回顾分析患者术前彩色多普勒超声检查与术后病理组织学检查结果,分析彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度及特异性等指标。结果223例患者中,144例为良性卵巢肿瘤,占64.57%,其余79例为恶性卵巢肿瘤,占35.43%。良性卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流分级显著低于恶性卵巢肿瘤(P＜0.05);良性卵巢肿瘤血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)均显著高于恶性卵巢肿瘤(P＜0.01)。彩色多普勒超声诊断恶性卵巢肿瘤的灵敏度为87.34%,特异性为77.78%,约登指数为65.12%,阳性预测值为68.32%,阴性预测值为91.80%。结论良性和恶性原发性卵巢肿瘤在形态、血流分级、血流动力学参数方面存在明显差异,彩色多普勒超声可明确上述特点,在指导卵巢肿瘤良恶性辨别方面有重要参考价值。     

彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义

目的:讨论彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义。方法:选择118例经彩色多普勒超声诊断为浅表软组织肿块的患者,观察其肿块特征及血流信号,并与病理结果进行比较。结果:彩色多普勒超声诊断恶性肿瘤的敏感度为92.31%,特异度为96.97%,阳性预测值为96.00%,阴性预测值为94.12%,整体诊断符合率达到94.92%。边缘不规则、内部散在大小光团、后方回声衰减是恶性肿瘤的主要特征,良、恶性肿瘤间各声像学特征所占比例差异有统计学意义(χ2分别为25.67、27.44、25.09,P均<0.01)。恶性肿瘤患者收缩期血流阻力指数(RI)显著高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声用于浅表软组织肿块的诊断,诊断符合率较高,成像清晰,具有重要的应用价值。