消化性溃疡出血应用胃镜治疗与内科治疗的效果对比分析

目的观察胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的临床价值及可行性。方法将160例消化性溃疡出血患者随机分为观察组(予以胃镜治疗,n=80)和对照组(予以内科治疗,n=80),对比两组患者治疗效果,止血时间、再出血率,住院时间及生活质量评分等。结果观察组临床治疗总疗效96.25%及生活质量评分明显高于对照组,P0.05;组间止血时间、再出血率及住院时间对比,观察组明显优于对照组,P0.05。结论胃镜治疗消化性溃疡出血的临床疗效显著,有效提高了患者的生活质量,值得推广。     

奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血临床疗效

目的比较国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法对98例确诊为应缴性溃疡并上消化道出血的患者随机分为治疗组（n=50）和对照组（n=48）,治疗组用国产注射用奥美拉唑钠40mg,静脉滴注,2次／d,疗程3～5d,对照组用进口奥美拉唑钠注射液40mg,静脉滴注,2次／d,疗程3～5d;观察临床症状改善、止血效果。结果止血总有效率治疗组为96％,对照组为97．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无明显的不良反应。结论国产注射用奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血与进口药物疗效和安全性相似。     

上消化道出血采用消化内镜治疗的临床效果观察

目的：探讨消化内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法随机收取我院收治的100例上消化道出血患者进行研究，将其分为观察组(内镜下药物治疗)与参考组(常规药物注射)各为50例，对两组患者临床治疗效果、并发症发生情况及止血时间进行观察。结果观察组治疗显效、有效及治疗总有效率均明显大于参考组(<0.05)；观察组并发症发生率为4%，与参考组比较无统计学意义(>0.05)；观察组止血时间明显短于参考组(<0.05)。结论采用消化内镜治疗上消化道出血能够快速止血，缓解临床症状，并发症发生率低，具有显著的推广使用价值。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的效果比较

目的 比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床效果.方法 将经纤维胃镜检查确诊为消化性溃疡104例,随机分为泮托拉唑组(观察组)与奥美拉唑组(对照组)各52例.在基础治疗上观察组给予泮托拉唑,对照组给予奥美拉唑,观察两组的疗效和不良反应.结果 治疗(2～6)天后,两组患者的呕血和黑便次数与第1天相比差别有显著性(P＜0.05),而两组治疗效果比较无显著性差别(P＞0.05).结论 泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效相当,两者起效快,不良反应少,两药相比具有同样的有效性和安全性.     

消化内镜联合三联法治疗胃溃疡出血的临床效果分析

目的分析消化内镜联合三联法药物治疗胃溃疡出血的临床效果。方法选取我院收治的88例胃溃疡出血患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各44例。对照组患者采用三联疗法(艾司奥美拉唑肠溶片+克拉霉素缓释片+阿莫西林克拉维酸钾片)进行治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合消化内镜进行治疗。比较两组患者治疗效果及治疗后再出血发生率和Hp清除率。结果观察组患者临床总有效率为95.45%,明显高于对照组81.82%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的再出血发生率9.09%,明显低于对照组25.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者Hp清除率为93.18%,明显高于对照组72.72%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论消化内镜联合艾司奥美拉唑肠溶片+克拉霉素缓释片+阿莫西林克拉维酸钾片治疗胃溃疡出血患者临床疗效显著,能有效提高患者Hp清除率,降低复发率,值得临床广泛推广应用。     

不同剂型艾速平对乙醇致小鼠急性胃溃疡出血模型的保护作用

目的:以无水乙醇建立小鼠急性胃溃疡出血模型,评价不同剂型艾速平对胃溃疡的保护作用.方法:将30只雌性昆明小鼠随机分为对照组、胃溃疡模型组、高、低剂量艾速平注射液组(6.06 mg?kg-1、3.03 mg?kg-1)、高、低剂量艾速平肠溶胶囊组(6.06 mg?kg-1、3.03 mg?kg-1)(n=5).除对照组外,所有小鼠预防性给药5 d后灌胃无水乙醇0.2 mL建立急性胃溃疡模型.1 h后处死小鼠,观察胃黏膜形态并计算溃疡指数;同时HE染色胃粘膜损伤;收集胃液以pH试纸测定小鼠胃液pH值,采用无机磷测定法测定胃蛋白酶活性.结果:无水乙醇明显诱导小鼠胃粘膜溃疡、出血,溃疡指数与对照组相比明显升高(P<0.05),且胃蛋白酶活性显著升高(P<0.05),然而未见胃液pH值改变(P>0.05);低剂量艾速平肠溶胶囊、高剂量艾速平注射液、低剂量艾速平注射液治疗均可明显减少无水乙醇诱导的胃粘膜溃疡、出血,且胃蛋白酶活性显著降低(P<0.05),其中低剂量艾速平注射液治疗后溃疡指数与模型组相比明显降低(P<0.05);其余剂型及剂量组未见明显改变(P>0.05).结论:口服艾速平肠溶胶囊3.03 mg?kg-1、腹腔注射艾速平注射液(6.06 mg?kg-1、3.03 mg?kg-1)对乙醇致小鼠急性胃溃疡出血模型具有一定的保护作用,可减轻溃疡形成、抑制胃蛋白酶活性.     

大剂量生长抑素联合内镜下止血术对急性上消化道出血患者的作用研究

目的:探讨大剂量生长抑素联合内镜下止血术对急性上消化道出血患者的作用.方法:随机将杞县中医院2018年9月至2020年9月期间87例急性上消化道出血患者分为两组,对照组43例予内镜下止血术治疗,观察组44例在对照组基础上予以大剂量生长抑素治疗.持续使用7d后观察对比两组患者临床疗效、胃肠功能、凝血指标以及不良反应.结果:观察组总有效率(93.17％)高于对照组(76.74％)(P<0.05);观察组胃泌素、生长抑素以及胃动素水平低于对照组(P<0.05);凝血酶时间、凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间低于对照组(P<0.05);观察组不良反应恶心、呕吐、腹胀总发生率(13.62％)和对照组(9.28％)无差异(P<0.05).结论:大剂量生长抑素联合内镜下止血术治疗急性上消化道出血患者效果确切,能够改善凝血功能及胃肠功能.     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

目的：观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将我院收治2008年~2013年的128例肝硬化上消化道出血患者随机分为两组,治疗组(78例)应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组(50例)单独使用奥美拉唑治疗,观察两组患者止血率、平均止血时间和48h内再出血率。结果治疗组48h止血率为91%(71/78),对照组48h止血率为72%(36/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者平均止血时间为(21.42±4.21)h,对照组患者平均止血时间为(28.16±5.62)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者48h内再出血率为7.6%,对照组为26.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血可以缩短止血时间,止血效果好。     

120例益气清热止血汤联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将门诊120例消化性溃疡并出血患者随机分成两组，每组60例。对照组给予泮托拉唑及针液、输血等治疗，治疗组在对照组基础上加服自拟益气清热止血汤，4w为1疗程，治疗2疗程。观察溃疡愈合及止血效果等。结果平均止血时间，治疗组为2.5d，对照组为3.3d，2组比较，差异是显著性意义(P<0.05)。治疗7d后止血疗效总有效率对照组为68.33%，治疗组为90.32%，两组比较，差异有显著性意义(P<0.05)，治疗4w后两组溃疡愈合有效率，对照组为61.67%，治疗组为86.67%，两组比较，差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡出血疗效好且安全、实用。     

胃镜下电凝联合瑞巴派特三联疗法治疗胃溃疡出血患者临床价值研究

目的:探讨胃镜下电凝联合瑞巴派特三联疗法治疗胃溃疡出血患者临床价值.方法:选取2017年1月至2019年1月本院收治的92例胃溃疡出血患者作为研究对象,按照治疗方案是否采用瑞巴派特分为观察组(n=42)和对照组(n=50).对照组患者采用胃镜下电凝止血治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用瑞巴派特三联疗法治疗.对比两组临床效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后观察组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、胃泌素(Gastrin,GAS)水平均低于对照组(P<0.05).两组均无严重不良反应出现.结论:对胃溃疡出血患者予以胃镜下电凝联合瑞巴派特三联疗法治疗,安全性高,可有效改善患者胃粘膜炎性反应.     

思密达联合奥美拉唑治疗消化性溃疡50例临床疗效观察

目的：探讨思密达联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床治疗效果及应用价值。方法选择我治疗的消化性溃疡患者100例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例，对照组给予奥美拉唑治疗，观察组联合思密达治疗，观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组幽门螺旋杆菌清除率高于对照组，临床体征消失时间短于对照组，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思密达联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效可靠，能够提高幽门螺旋杆菌清除效果，缩短患者临床体征消失时间，不增加不良反应，值得在临床上大力推广使用。     

米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血患者的疗效观察

目的:观察米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血的疗效观察.方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月期间我院收治的106例功能失调性子宫出血患者临床资料,根据治疗药物的不同分为研究组(n=56,米非司酮10 mg Qd联合去氧孕烯炔雌醇片0.15 mg/20μg Qd治疗)和对照组(n=50,米非司酮治疗10 mg Qd).治疗3 m后比较两组临床疗效,并于治疗前后采用化学发光免疫法检测激素水平,包括促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2);观察止血时间(止血时间、完全止血时间)以及不良反应发生情况.结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,各治疗组E2、FSH、LH水平均明显降低,其中研究组更为显著(P<0.05);研究组控制止血、完全止血时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片联合应用效果显著,可有效调节功能失调性子宫出血患者激素水平,且安全性更高,临床可考虑将其推广应用.     

奥曲肽联合兰索拉唑治疗上消化道出血的疗效

目的:研究上消化道出血(Upper gastrointestinal,UGH)患者使用奥曲肽(Octreotide,Oct)联合兰索拉唑(Lansoprazole,LPZ)的临床疗效.方法:选择2018年1月至2018年12月于我院就诊的UGH患者106例,以随机数表法分为观察组和对照组,每组53例.对照组给予LPZ 30 mg静脉滴注Tid;观察组患者在此基础上加用Oct(首剂0.1 mg静脉推注,随后0.3 mg配0.9％氯化钠注射液至50 mL静脉泵入),两组均治疗6 d.观察患者治疗后的临床疗效、止血效果及不良反应.结果:观察组有效率为92.45％,明显高于对照组有效率77.36％(P<0.05);观察组止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间、胃管引流量、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肝肾功能及不良反应率无统计学差异(P>0.05).结论:UGH患者使用Oct联合LPZ可有效改善临床症状,起到良好止血效果,无更多不良反应.     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床价值评价

目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法 选取2015年5月~2018年3月我院收治的100例消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组患者采用奥美拉唑治疗,实验组患者采用泮托拉唑治疗。比较两组临床疗效及不良反应情况。结果 实验组治疗总有效率高于对照组（96.00% vs 80.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者不良反应发生率低于对照组（6.00% vs 24.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床疗效可靠,安全性高。     

思密达喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血的临床疗效

目的：探讨思密达喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的胃溃疡出血患者60例,将其随机分为对照组和治疗组,分别为30例,对照组患者利用胃镜进行电凝止血的方法进行治疗,而观察组患者则在对照组的基础上喷洒思密达进行治疗,对比两组止血时间和输血量以及住院时间等相关情况。结果经过一段时间的治疗后,治疗组止血时间和输血量以及住院时间均比对照组短,观察组疗效明显比对照组好,具有明显差异<0.05,具有统计学意义。结论思密达喷洒配合胃镜对治疗胃溃疡出血具有显著疗效,不仅有效缩短了止血时间和输血量,还能够缩短了住院时间,缓解患者经济负担,值得临床推广应用。     

非静脉曲张性消化道出血患者经止血夹联合内镜下氩离子凝固术治疗的疗效及安全性分析

目的:分析止血夹联合内镜下氩离子凝固术治疗非静脉曲张性消化道出血患者的效果.方法:收集2019年7月～2021年1月非静脉曲张性消化道出血者90例,接受止血夹联合内镜下氩离子凝固术治疗的45例为研究组,以1:1比例匹配接受内镜下氩离子凝固术治疗的45例为对照组,比较两组患者及时止血率、再出血率、止血有效率、并发症状况、住院时间、呕血消失时间、肠鸣音复常时间、大便潜血转阴时间及术前、术后1 d凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FBG)、活化部分凝血酶原时间(Activated partial prothrombin time,APTT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平.结果:研究组及时止血率、止血有效率高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、呕血消失时间、肠鸣音复常时间、大便潜血转阴时间短于对照组(P<0.05);术后1 d研究组FBG高于对照组,APTT、PT短于对照组(P<0.05);术后1 d研究组血清TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论:止血夹联合内镜下氩离子凝固术治疗非静脉曲张性消化道出血者效果显著,可提高止血效果,缩短康复进程,改善凝血功能、炎性反应,降低并发症发生率.     

奥曲肽联合泮托拉唑钠对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者凝血与炎症因子的影响

目的:分析奥曲肽+泮托拉唑钠治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血效果.方法:随机数字表法将院内2019年12月-2021年12月124例患者分为对照组(泮托拉唑钠)、观察组(增加奥曲肽).观察腹痛、血压、止血情况、胃液pH;检测纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)、皮质醇(COR).记录不良反应、再出血.结果:与对照组比,观察组腹痛缓解时间、血压稳定时间、止血时间均更短,治疗后胃液pH更高,Fib更低,APTT、TT、PT更短,血清hs-CRP、IL-6、COR、再出血率(6.45％)更低,P<0.05.两组不良反应比较无明显差异,P>0.05.结论:奥曲肽联合泮托拉唑钠能提高止血效果,改善该类患者凝血指标,缓解炎症,促进恢复.     

去甲肾上腺素联合内镜下金属钛夹治疗消化道出血的临床效果

目的:分析去甲肾上腺素+内镜下金属钛夹治疗消化道出血的综合效果.方法:选取我院2019年1月至2020年10月收治的142例消化道出血患者,根据治疗方案不同分为研究组(n=74)和对照组(n=68).其中对照组以内镜下金属钛夹治疗,研究组在对照组基础上给予1:10000去甲肾上腺素生理盐水于出血病灶及周围喷洒.观察治疗3 d内总有效率及输血量、大便潜血转阴时间、呕血消失时间、住院时间,应用免疫散射比浊法检测治疗前、治疗3 d后血清超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平、酶联免疫吸附法检测白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平.结果:研究组总有效率高于对照组,输血量、大便潜血转阴、住院时间、呕血消失均明显于对照组,治疗3 d后研究组hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).结论:去甲肾上腺素+内镜下金属钛夹治疗消化道出血可提高止血效率,减少输血量,减轻炎症应激,促进患者康复.     

分级分区干预模式在急诊上消化道出血患者中的护理分析

目的:探讨分级分区干预模式在急性上消化道出血患者中的护理效果.方法:收集2018年4月至2020年7月期间于本院急诊治疗的78例急性上消化道出血患者临床资料,按就诊时间段的不同将患者分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采用常规护理;观察组采用分级分区干预模式.比较两组患者治疗期间止血情况、治疗情况,采用采用Blatchford入院危险性积分(Blatchford risk score system,BRS)评估消化性出血的风险.结果:观察组止血成功率明显高于对照组(P<0.05);出血次数少于对照组,止血时间与出院时间短于对照组(P<0.05);护理后BRS评分较对照组低(P<0.05).结论:分级分区护理模式可提高急性上消化道出血患者止血成功率,减少出血次数,缩短止血时间及出院时间,降低消化道出血危险性.     

Bakri子宫球囊联合欣母沛治疗足月分娩产后出血的临床研究

目的:探讨Bakri子宫球囊联合欣母沛治疗足月分娩产后出血(Postpartum hemorrhage,PPH)的效果.方法:回顾性分析我院2018年9月至2020年9月收治的97例足月分娩PPH产妇的临床资料,根据止血方法分为对照组(n=49)和观察组(n=48).对照组以欣母沛治疗,观察组在此基础上联合Bakri子宫球囊治疗.记录并对比两组止血时间,采用称重法测量术后出血量;在治疗前、治疗3 d后采用多普勒彩色超声仪检查卵巢动脉血流参数,包括阻抗指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsatility index,PI),收缩期峰值(Peake systolic flow velocity,PSV)、舒张末期血流速度(End-diastolic velocity,EDV),并计算S/D,同时观察并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组止血时间更短,出血量更少(P<0.05);两组患者止血后左右两侧卵巢动脉的RI、PI、S/D水平均显著低于止血前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);而两组患者左右两侧卵巢动脉的RI、PI、S/D水平以及并发症发生率均无显著差异(P>0.05).结论:Bakri子宫球囊联合欣母沛止血效果较好,可改善卵巢动脉血流动力学,安全性较高.