影响高血压患者医嘱依从性相关因素调查分析

目的 调查高血压患者医嘱依从性的相关影响因素,为临床治疗、专科咨询及健康教育争护理指导提供依据.方法 对第2次住院的145例高血压患者及第2次门诊复诊的482例高血压患者进行调查,总结影响医嘱依从性的相关因素.结果 影响627例高血压患者医嘱依从性因素中,86.92%对高血压痛缺乏了解,39.55%无家庭成员关怀、督促和指导,经济条件差迭67.15%.结论 影响高血压患者医嘱依从性的首要因素为对疾病的认识程度,医疗费用支付方式及家庭经济状况也是影响依从性的重要因素.     

类风湿关节炎患者用药依从性及影响因素分析

目的:分析类风湿关节炎患者用药依从性及可能的影响因素,以采用相应的对策.方法:采用问卷调查方式对我院病房和门诊101例类风湿关节炎(RA)患者进行用药依从性调查.结果:患者对自身疾病的认识、对医务人员的信任度、经济状况、付款方式与用药依从性比较差异有显著性(P＜0.01).结论:对疾病的认识程度、对医务人员的信任度、经济状况、付款方式等因素是影响RA患者用药依从性主要因素,只有对以上因素得以解决,才能提高患者用药的依从性.     

系统性红斑狼疮患者用药依从性及影响因素分析

目的：分析系统性红斑狼疮患者用药依从性及可能的影响因素,以采用相应的对策。方法：采用问卷调查方式对我院病房和门诊71例系统性红斑狼疮（SLE）患者进行用药依从性调查。结果：患者对自身疾病的认识、对医务人员的信任度、经济状况、付款方式与用药依从性比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对疾病的认识程度、对医务人员的信任度、经济状况、付款方式等因素是影响SLE患者用药依从性主要因素,只有对以上因素得以解决,才能提高患者用药的依从性。     

影响肺结核患者服药依从性的相关因素及应对措施

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部慢性感染性疾病,是现代社会危害人类生命健康的主要疾病之一。数据显示,全球结核病疫情近年呈逐渐上升趋势,发病率以每年1.1%的速度递增。其中,我国目前的活动性肺结核病人数高达500万,每年死于该病就有13万。我国肺结核疾病控制形势严峻,提高对肺结核患者服药依从性十分重要。本文通过对影响肺结核患者服药依从性的相关因素分析,探讨肺结核患者服药依从性的应对措施,为护理的科学性及有效性提供理论依据。     

依从性对核苷类似物治疗慢性乙型肝炎产生耐药影响的研究进展

《慢性乙型肝炎防治指南》［1］指出其治疗的总体目标是长期抑制 HBV处于检出下限,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓疾病进展,延长存活时间。治疗慢性乙型肝炎的药物繁多,其中抗病毒治疗是关键。核苷类似物因具有较多的优点而广泛用于临床。但是无论何种核苷类似物均难以彻底清除病毒,且治疗疗程长。在长期的治疗过程中病毒可能发生变异而耐药,耐药是导致疾病进展、导致并发症发生的高危因素。引起病毒耐药的原因除了病毒、药物等客观因素,也有患者服药依从性等主观因素,而患者依从性对耐药的发生更重要［2］。本文拟对依从性的概念、危害及其对病毒耐药的影响、依从性差的主要因素及如何提高患者依从性5方面作综述。     

本院老年高血压患者用药依从性及影响因素分析

目的 探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素.方法 选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的患者纳入A组(n=105),用药依从性差的患者纳入B组(n=147).收集并比较两组患者的临床资料及用药资料,对老年高血压患者用药依从性的影响因素进行单因素分析,并将明显影响高血压患者用药依从性的单因素纳入Logistics回归分析.结果 A、B两组学历分布、职业、高血压严重程度、合并疾病、所服药物效果、不良反应和用药种类比较差异有统计学意义(P<0.05);小学及以下学历、非企事业单位职工、高血压严重程度≤Ⅱ级、合并疾病≥1种、所服药物效果不明显、不良反应明显和用药种类≥3种均为影响高血压患者用药依从性的重要因素.结论 本院老年高血压患者的用药依从性普遍较差,应通过健康教育提高老年患者对高血压的认知水平,并对其高血压合理用药情况、药物治疗效果、不良反应等进行定期跟踪随访,以提升老年高血压患者的用药依从性,降低心血管不良事件的发生风险.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗依从性调查

目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗依从性及其影响因素。方法对529例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者详细讲解病情,提供治疗方法意向,搜集患者相关的临床资料,对患者进行有关治疗依从性的调查并分析其影响因素。结果患者治疗依从率为47.1%,不同年龄段及文化程度患者依从率差异有统计学意义(P<0.05);影响治疗依从性的主要因素有对疾病认识不足、身体无不适不愿治疗、经济原因、不愿接受呼吸机治疗、惧怕手术治疗等。结论患者治疗依从性的影响因素较多,年龄、文化程度、对本病认识不足、经济状况、医患关系、社会等有关因素均可影响依从性。患者个体差异大,应有针对性地对患者进行健康教育和定期随访,提高患者对治疗的接受度和依从性。     

老年糖尿病患者服药依从性差的原因及对策

目的：探讨老年糖尿病患者服药依从性差的原因及对策。方法采用访谈与问卷调查的方法,对80例老年糖尿病患者进行调查、分析、汇总,寻找患者服药依从性差的主要原因。结果知识缺乏,生理因素,经济状况,药物的不良反应是影响老年糖尿病患者服药依从性的主要因素。结论加强疾病知识宣教、提高患者的心理及生理维度、根据患者的经济状况合理选用降糖药物、提高患者家属等社会支持力度等,是提高老年糖尿病患者服药依从性,维持血糖稳定的重要手段。     

抑郁症患者服药依从性影响因素分析及健康指导

目的:探讨影响抑郁症患者服药依从性的影响因素,为提高患者的依从性提供依据。方法:采用访谈法对89例首次抑郁症患者进行个人及家属的访谈,就诊状况及服药依从性进行调查,内容包括患者的一般情况、患病及就诊情况、复诊次数、巩固治疗期坚持服药时间知晓情况及实际服药情况等,运用现象学分析对资料进分析。结果:完全依从性和部分依从性患者,在医嘱的可执行性;患者自身因素的影响,包括疾病的相关知识、坚持服药时间知晓情况、对疾病的认知及重视程度和以往的生活习惯;社会因素,包括经济状况、在医疗费用支付形式、病程、家人的关怀程度以及专业人员的监督和指导。结论:抑郁症患者服药依从性与多方面因素相关,为增强抑郁症患者服药依从性,使患者自觉的采纳与医嘱相一致的行为,应注重增强医嘱与健康指导的可执行性,关注认知、心理、社会因素对服药依从性的影响。     

抑郁症患者服药依从性现状及影响因素分析

目的 探究抑郁症患者服药依从性的影响因素,提高其服药依从性。方法 采用随机调查的方法,选择2020年4月到2020年9月在滨州医学院附属医院心理门诊就诊的200名抑郁症患者作为调查对象,采用一般资料调查表及自制的服药依从性调查量表进行调查评价。采用χ²检验、logistic回归分析,探究抑郁症患者服药依从性的影响因素。结果 在收集到的195名患者中,服药依从性得分(1.91±1.37)分,而服药依从性好的有59例(总得分为0分),仅占30.26%。职业(医药类/非医药类)、月收入、服药时长、对疾病的认识、对医生的满意度以及既往有无出现药物不良反应对患者服药依从性的影响有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,职业、服药时长、月收入、对疾病的了解情况以及对医生的满意度都是抑郁症患者服药依从性的影响因素。结论 抑郁症患者的服药依从性情况不容乐观。职业、服药时长、月收入、对疾病了解情况以及对医生的满意度都会对服药依从性造成影响。     

姑息治疗晚期癌症患者生存期预测的评估进展

晚期癌症患者生存期预测在姑息医学中具有重要的临床意义和社会价值。目前关于晚期癌症患者生存期的预测,主要包括临床预测及统计学预测两方面。由于国内姑息医学起步较晚,评价临床上广泛应用的生存期预测工具显得尤为重要。本文综述现代医学和中国传统医学视角下晚期癌症患者常见的生存期预测工具,望有助于建立适合国内开展及应用的生存评估体系。     

早期预测子痫前期的生物标志物研究进展

子痫前期严重危害母胎健康,寻找有效的早期预测子痫前期的生物标志物意义重大.已相继发现可溶性Flt-1、胎盘生长因子(PlGF)等胎盘来源的生物标志物,并显示出一定的应用前景.同时,蛋白质组学、代谢组学、微小RNA等新技术的发展也为筛选子痫前期早期预测的生物标志物带来了新的希望.     

早期预测子痫前期的生物标志物研究进展

子痫前期严重危害母胎健康,寻找有效的早期预测子痫前期的生物标志物意义重大。已相继发现可溶性Fh-1、胎盘生长因子（PIGF）等胎盘来源的生物标志物,并显示出一定的应用前景。同时,蛋白质组学、代谢组学、微小RNA等新技术的发展也为筛选子痫前期早期预测的生物标志物带来了新的希望。     

基于列线图的高血压患者大脑中动脉动脉瘤的破裂风险预测

目的：探讨高血压患者大脑中动脉（MCA）动脉瘤破裂的危险因素,并构建列线图预测模型。方法：回顾性收集2009年1月至2020年6月合并高血压的MCA动脉瘤住院患者的临床及影像资料。所有患者均行CT血管成像（CTA）检查,并测量动脉瘤的形态学参数。采用多因素Logistic回归分析高血压患者MCA动脉瘤破裂的独立危险因素,并构建列线图预测模型,应用受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）评估模型的诊断效能。结果：本研究最终纳入254例合并高血压的MCA动脉瘤患者。多因素Logistic回归分析结果显示,性别（OR =2.277,P =0.022）、纵横比（OR =10.270,P ＜0.001）、不规则形态（OR =4.747,P ＜0.001）和动脉瘤位置（OR =3.161,P =0.001）是高血压患者MCA动脉瘤破裂的独立危险因素。列线图预测模型具有良好的诊断效能（AUC=0.866）,预测准确度为82.68%。结论：纵横比、不规则形态、位置和性别是高血压患者MCA动脉瘤破裂的独立危险因素;基于列线图预测高血压患者MCA动脉瘤的破裂风险具有可行性,为临床个性化诊疗提供可视化依据。     

乳腺癌复发因素预测模型构建

构建乳腺癌复发因素预测模型,分析最优化算法以及乳腺癌复发特征参数并对相关问题进行探讨,包括随机对照试验应用情况、再复发重要因素以及预测模型算法确定、C5.0算法比较研究等。     

基于改进果蝇算法优化的SVM风电功率短期预测

由于风力发电功率预测的准确性直接关系到电网的供需平衡,直接影响着并网系统的运营成本,因此风电功率预测的准确性非常重要。对于预测精度不高的问题,提出了一种改进的果蝇算法优化的支持向量机的预测方法。由于支持向量机的惩罚因子和核函数参数选择对预测精度有很大影响,因而利用改进的果蝇算法对支持向量机参数进行优化,用优化好的参数进行建模训练,然后把建好的模型应用于功率预测,最后对数据进行评估。预测结果表明:改进的果蝇算法优化的支持向量机对风力发电功率预测有更好的准确性。     

基于气象因素的手足口病发病风险预测模型

目的 探讨我国手足口病发病与气象因素的关系,建立基于气象因素的手足口病发病风险预测模型.方法 收集2010-2014年全国31个省市手足口病月发病率资料和当地同期气象资料;利用Spearman相关分析、Logistic回归分析筛选影响手足口病发病的气象危险因素;应用哈佛疾病风险指数模型建立预测模型;采用ROC曲线下面积评价模型优劣.结果 影响手足口病高发的气象危险因素分别为月平均气温12 ～22℃(OR =13.922)、月平均气温大于22℃(0R =25.932)、标准大气压地区(OR=7.953)、月降水量大于100 mm(OR=1.439)及月平均湿度大于70％ (OR=1.597).根据以上气象因素建立手足口病发病风险预测模型,并绘制风险评估图,模型的ROC曲线下面积为0.810.结论 气象因素对手足口病的发生、发展过程存在影响;成功建立了基于气象因素的手足口病发病风险预测模型.     

血栓闭塞性脉管炎病人血清中红细胞免疫调节因子的研究

为了探讨血栓闭塞性脉管炎病人血清中红细胞免疫调节因子对红细胞免疫功能的影响，测定了３０例ＴＡＯ病人红细胞免疫附促进因子花环率和红细胞免疫粘附抑制因子花环率。结果表显示：ＴＡＯ组ＲＦＥＲＲ明显降低，ＲＦＩＲＲ明显为高，与对照组比较有显著差异。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床及预后预测研究

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生原因,临床特点及 后预测指标。方法：对62例HIE的发生原因,临床特点,治疗方法,结合其中35例患儿的随访情况,重点对预后预测进行了分析研究,结果：表明缺氧时间的长短,临床分度,CT分度及治疗方法的均与预后密切相关,结论：／可根据缺氧时间的长短,临床分度,CT分度,治疗方法预测HIE的预后,针对性地通过随访指导有后遗症患儿的康复治疗。     

结缔组织生长因子与肝纤维化关系的研究进展

肝纤维化的形成是一个多因素、多细胞参与的复杂过程,近来研究发现,结缔组织生长因子对促进纤维化的发生发展起正调节作用。结缔组织生长因子是一种多功能的分泌性多肽,可以调节细胞增殖、分化以及黏附等生物学活性,在肝组织损伤修复、细胞外基质合成、临床上肝纤维化的诊断及治疗等方面发挥重要作用。