徐光星教授依主次病机从“燥”论治肺癌经验

[目的] 总结徐光星教授依主次病机从燥热伤肺、气阴不足论治肺癌的经验。[方法] 通过跟诊学习，整理相关医案，查阅历代中医文献及国医大师何任教授辨治肿瘤的相关论述与治疗肺癌验案，从病因病机、辨治思路两方面，分析徐教授依主次病机，从燥热伤肺、气阴不足辨治肺癌的临床经验，并佐以两则医案验证。[结果] 徐教授认为，肺癌的形成是由于正气内虚、邪毒侵袭、燥热伤肺、痰瘀互结所致，提出以燥热伤肺、气阴不足为主次病机治疗肺癌，并传承何任教授从益气养阴治疗中晚期肺癌的基本大法，治疗或以燥热伤肺、气阴不足为主病机，清热润燥、益气养阴为主法；或以燥热伤肺、气阴不足为次病机，化痰散结、活血化瘀、清热解毒为主法，兼以清热润燥、益气养阴。所附医案一辨为肺癌后期，以燥热伤肺、气阴不足为主病机，治拟益气养阴、清热润燥、化痰散结；医案二辨为肺癌中期，以痰热壅肺为主病机，燥热伤肺、气阴不足为次病机，治拟清热化痰、养阴润燥，均药治稳好。[结论] 徐光星教授以燥热伤肺、气阴不足为主次病机论治肺癌，疗效确切，临床实用，值得学习与推广。     

崔云教授从肺论治前列腺疾病验案探析

[目的]总结探析崔云教授从肺论治前列腺疾病的学术思想及临床经验。[方法]跟随崔云教授临床侍诊,收集并列举分析崔云教授治疗慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌三则代表性验案,结合中医学经典理论,总结探析崔云教授从肺论治前列腺疾病的经验。[结果]基于中医藏象理论,崔云教授认为肺为五脏六腑之华盖,主行水,为水之上源,具有宣发肃降、通调水道的功能,肺与人体尿液代谢密切相关,因此临床上治疗前列腺疾病时常从肺卫不固、肺气郁闭、肺气亏虚等角度辨治,或辨症(即审症)论治、或辨体质论治、或辨病论治、或辨证论治。验案一中肺卫不固、肾虚湿热者治以补肺益肾、固精泄浊,验案二中肺气郁闭、湿热蕴结者治以开郁宣肺、清热利尿,验案三中肺气亏虚、痰瘀互结者治以温肺化痰、逐瘀消癥,治疗后临床疗效显著,为前列腺疾病的治疗开拓了新的思路与方法。[结论]崔云教授将五行藏象理论应用于男科临床,从肺论治前列腺疾病,结合并运用“审症-辨人(体质)-诊病-识证”的诊治模式,于常法中另辟蹊径,往往事半功倍,值得学习与借鉴。     

新安医家孙文垣妊娠病验案2则

以新安医家孙文垣《孙文垣医案》中妊娠病验案两则为例,结合孙氏学术思想,阐释孙氏善于从痰论治特色,探求其重视痰证,辨治妊娠诸疾善于清气化痰。《孙文垣医案》案论结合,辨证精细,清气化痰法辨治妊娠病独辟蹊径,分析研究孙氏辨证施治特色,深刻认识中医从痰论治思想,提高临床辨治能力。     

陈华教授从“阴虚瘀热”论治小儿反复呼吸道感染经验总结

[目的]总结陈华教授从“阴虚瘀热”论治小儿反复呼吸道感染的经验。[方法]通过随师临证,总结整理病案资料,阐释陈师治疗小儿反复呼吸道感染的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。[结果]陈师认为,小儿反复呼吸道感染病因为风、痰、瘀、虚,病机为肺脾两虚,痰瘀阻络,迁延不愈,瘀热互结,创新性地提出从“阴虚瘀热”辨治小儿反复呼吸道感染,总结出重视风邪,祛风解表;三因制宜,滋阴清瘀;详辨虚实,巧用和法;顾护中焦,健运脾胃的诊治经验。验案为反复呼吸道感染患儿,辨为阴虚感冒,兼痰瘀阻滞证,陈师分期论治,滋阴清瘀治法贯穿疾病治疗的中后期,迁延期养阴退热、化痰祛瘀,恢复期养阴退热、健脾益气,疗效显著。[结论]陈师继承浙派中医儿科特色,从“阴虚瘀热”辨治小儿反复呼吸道感染,疗效显著,对指导临床有较高实用价值。     

符为民教授从正虚痰瘀论治脑梗塞后遗症经验

[目的]探讨符为民教授治疗脑梗塞后遗症的学术理论精华和临证治疗经验。[方法]通过跟随符为民教授临证抄方以及收集整理符为民教授治疗脑梗塞后遗症医案,加以整理归纳,从病因病机、辨证论治等论述符为民教授论治脑梗塞后遗症的学术观点及临证经验,并举验案予以佐证。[结果]符为民教授从"正虚痰瘀"论治脑梗塞后遗症,认为正虚,尤以肝肾亏虚、髓窍失养为致病之本,内生痰瘀是该病病程绵长的重要病理产物。治疗上以逐瘀活血通络、开窍化痰、补益肝肾为基本大法,并巧用虫类药搜风剔络,临床疗效满意。所举验案以化痰逐瘀、舒筋和络、补肝益肾方法治疗,取得较好疗效。[结论]符为民教授从正虚痰瘀论治脑梗塞后遗症,临床疗效斐然,值得认真学习、研究、探讨和推广。     

俞景茂教授治疗毛细支气管炎经验撷菁

[目的]总结俞景茂教授分期辨证治疗毛细支气管炎的经验。[方法]通过学习及跟随俞景茂教授临诊,分别从病因病机、分期论治等方面系统论述俞教授诊治毛细支气管炎的学术观点和独到经验,阐述其遣方用药的特色,并附验案举隅。[结果]俞景茂教授认为毛细支气管炎的主要病因病机为患儿感受外邪、正气虚弱导致气闭痰阻,临诊分三期施治:喘憋期治以疏风化痰、降气平喘为法;迁延期治以清肺化痰、健脾益气为则;恢复期治以补益肺脾、燥湿化痰为用。俞教授将辨证与辨病相结合,临证屡获佳效。[结论]俞景茂教授对小儿毛细支气管炎辨证论治、分期治疗的独到见解以及攻补兼施、培固正气的组方原则值得学习借鉴。     

申春悌教授治疗慢性咳嗽学术思想探析

[目的]总结江苏省孟河医派传人申春悌教授治疗慢性咳嗽的临床经验。[方法]通过跟随申教授临诊,从病因病机、辨病与辨证相结合方面总结其治疗慢性咳嗽的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]申春悌教授认为,慢性咳嗽的基本病因病机离不开"风"、"痰"、"阴虚"。临证注重疏风宣肺、化痰及养阴润肺,强调"辨证"需与"辨病"相结合,临床上取得较好的疗效。[结论]申春悌教授治疗慢性咳嗽有独到的临床经验,值得传承推广。     

李七一教授从痰瘀辨治失眠的临床经验

[目的]总结全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师李七一教授从痰瘀辨治失眠的学术观点及用药经验,以便更好地传承与创新。[方法]通过对李七一教授著作的研究,聆听教诲,典型医案的收集、整理,介绍李七一教授从痰瘀辨治失眠的方法及用药经验,并附典型医案一则加以说明。[结果]李七一教授在治疗失眠时多从痰瘀论治,以化痰活血祛瘀为大法。若夹杂心肝郁滞者,予清热宁心、疏肝解郁;夹杂痰热扰心者,予清热化痰、宁心安神。因注重结合患者症状、证候进行辨证施治,常取得满意疗效。案例具体展示了失眠的辨证思路和经验治疗。[结论]李七一教授从痰瘀辨治失眠取得良好的临床疗效,值得学习和借鉴。     

蒋旭宏教授从痰浊论治桥本甲状腺炎经验举隅

[目的]总结分析蒋旭宏教授治疗桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT）的中医辨治思路。[方法]通过查阅HT的相关资料、跟师学习、整理医案、复习相关中医文献，整理总结蒋师临床治疗HT的中医辨治经验，分析HT的中医认识、中医治疗原则和用药方法，并列举医案分析。[结果]蒋师结合HT的中医病因病机、发病特点、临床症状和分期，提出痰浊结聚为HT的基本病机，治疗中应以化痰祛浊、软坚散结为主要原则，并应贯穿疾病始终，强调辨病与辨证相结合，分期论治。所举验案，蒋师辨为痰浊结聚、阴阳不和之证，治拟化痰散结、调和阴阳之法，临床效果甚佳。[结论]蒋师基于中医病因病机，对HT进行辨证论治，遣方用药从痰浊出发，随证加减，充分体现了中医药治疗HT的优势，其经验具有推广价值。     

顾锡镇教授辨证治疗失眠经验研究

[目的]总结顾锡镇教授治疗失眠的临床经验。[方法]通过临床跟诊、聆听讲授,收集整理相关临床资料,从失眠的病因病机、治则治法等方面探讨顾教授治疗本病的经验,归纳用药特点及加减规律,并予典型病案分析。[结果]顾师认为,失眠辨证以实证多见,分肝气郁结证、肝郁化火证、痰热内扰证及瘀热证,治疗上分别以疏肝解郁、清肝泻火、清热化痰、凉血化瘀药物配伍重镇安神之品;虚证以心脾两虚证多见,治疗上以养心安神为主。所举验案中肝气郁结证,治以疏肝解郁、重镇安神,以柴胡疏肝散合龙骨牡蛎散加减治疗;肝郁化火证,治以清肝泻火、重镇安神,以丹栀逍遥散加减治疗;痰热内扰证,治以清热化痰、重镇安神,以菖蒲郁金汤加减治疗;瘀热证,治以凉血化瘀、重镇安神,以犀角地黄汤加减治疗;心脾两虚证,治以养心安神,以百合地黄汤加减治疗。以上验案均获得良好疗效。[结论]顾锡镇教授认为失眠辨证实多虚少,强调本病以重镇安神和养心安神为治疗大法,辅以疏肝、清火、化痰、祛瘀等,临床效果显著,值得借鉴。     

姚真敏治疗慢性咳嗽特色探究

[目的]探析姚真敏治疗慢性咳嗽临床特色。[方法]通过搜集姚老亲笔医案记录、姚老学术继承人随诊医案记录,筛选相关医案,对姚老治疗慢性咳嗽之验方效方进行归纳分析,并附验案佐证。[结果]姚老对慢性咳嗽之病因、病机、病程等有其独到见解;临证时以特色方药葶苓合剂、自拟化痰汤等处理咳、喘、痰等诸症,依症灵活选用药对;治法上,循“消”“清”“补”三法治痰患,肺脾肾三位同调融入“补”之一策,并将“补”法贯彻慢性咳嗽治疗始终。所举医案辨为瘀血阻络、痰热内蕴证,以扶正祛邪为纲要,三位同调,根据病情转变而相应侧重活血、化痰、扶正,取得较好疗效。[结论]姚老以专方专药对专病专症,审证求因,依法治病,灵活运用多种药对及验方效方应对各种病症,治疗慢性咳嗽疗效显著,极具借鉴意义。     

叶丽红教授治疗结直肠癌的临床经验

[目的] 总结叶丽红教授治疗结直肠癌的临床经验。[方法] 通过临床跟诊，收集验案，分析叶师对结直肠癌病因病机演变的认知以及辨治用药经验，并辅以病案佐证。 [结果] 叶师认为，结直肠癌以脾肝肾亏虚为本，湿热、气滞、血瘀、痰浊、癌毒相互搏结，以扶正祛邪为治则，采用补益脾肝肾、理气活血、清热利湿、化痰散结的方法辨证施治，尤其重视通腑泄浊及运用虫类药。所示病案以脾气亏虚为主，夹有湿热、痰浊之邪，治以健脾益气、清热利湿为主，佐以化痰攻毒散结，疗效显著。 [结论] 叶师认为，结直肠癌本虚标实，以脾肝肾亏虚为本，湿热、气滞、血瘀、痰浊为标，治疗时强调标本兼顾，灵活处方，临床疗效显著，其经验可有效指导结直肠癌的中医临床治疗。     

王会仍辨治慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验探析

[目的]探究国家级名中医王会仍教授治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验。[方法]梳理王会仍教授对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因、病机认识、通过分析典型验案,探析王会仍教授辨治本病证治选方、用药特点。[结果]王会仍教授多从痰湿内阻、痰瘀阻肺、气滞血瘀、肺脾肾亏虚等证论治,证治要点在“痰”、“瘀”、“虚”,以化痰畅气、豁痰开窍、扶正固本、活血化瘀等为法,在临床诊治中取得良效。[结论]中西结合双重诊治是治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要手段,王老治疗本病的取得了良好疗效,其经验对临床和科研均具有参考价值。     

雷根平教授从痰湿论治手淫致重症劳损思路

[目的] 归纳整理研究雷根平教授治疗手淫致重症劳损的思路,以更好地理解中医理论,提高临床疗效。[方法] 通过查阅相关文献及典籍,跟师临证并记录收集典型医案,总结分析组方用药规律,并附医案二则。[结果] 雷教授认为,伤精而致痰生是手淫致重症劳损的典型病机,患者以肾虚为本,痰邪流注为其特殊病理因素,表现出了不同的痰饮症状,治疗过程中以化痰贯通治疗始终。验案一以肾气虚为本,以中阳损伤、痰饮流注为标,先扶脾阳化湿邪,后以收敛固涩、补肾填精为主,以化痰通络宁心贯通治疗始终;验案二以肾精亏虚为本,以阴阳不调、痰蒙心胆为标,先调和阴阳、补肾填精,后温阳祛寒、祛风除湿,以清热化痰贯通治疗始终。两者虽病因相同,但症状表现各异且病机复杂,然均获得满意疗效。[结论] 雷教授从痰论治重症劳损,辨证准确,疗效可靠,为重症劳损的辨治提供了新的思路,丰富了对该病因病机的认识,值得推广及学习。     

俞景茂教授治疗小儿腺样体肥大验案三则

[目的]介绍俞景茂教授治疗小儿腺样体肥大经验。[方法]整理俞景茂教授临证论治小儿腺样体肥大验案,并遴选验案三则,以阐明俞老师辨证施治、分期治疗以及遣方用药特色,并系统论述俞景茂教授辨治小儿腺样体肥大疾病的独到经验。[结果]俞景茂教授在小儿腺样体肥大治疗中,一般分三阶段施治:初期治以疏风清热、散结消肿;中期治以养阴润肺、活血化瘀;后期治以益气固表,养阴清热。临证中常获佳效,所选验案也获得满意疗效。[结论]俞景茂教授对小儿腺样体肥大辨证论治、分期治疗以及攻补兼施、培固正气的主张值得学习借鉴。     

孙一奎《孙文垣医案》胃脘痛从脾论治验案探析

《孙文垣医案》又名《生生子医案》,是明代新安名医孙一奎代表作之一。其中胃脘痛验案颇多,孙氏临证辨治首分虚实,实者多从痰浊、瘀血论治,擅用丹溪二陈燥湿化痰;虚者多从中焦虚寒、脾胃虚弱调治,喜用仲景建中汤温中补虚。     

刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大经验

[目的]总结刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大疾病的主要学术思想及临床经验。[方法]通过跟师临证实践,分析小儿腺样体肥大疾病的病因病机、分型论证,同时通过分析导师治疗本病的临床验案,以证明之。[结果]刘师认为痰壅清窍为本病发病之核心病机,以化痰散结、宣肺通窍作为治疗的基本原则,据多年临证经验,以自拟腺样体肥大方为基础辨证加减药物,分风热郁结证、痰热互结证、气血瘀阻证等三型论治小儿腺样体肥大疾病。所举验案一则,疗效甚佳。[结论]导师治疗小儿腺样体肥大疾病经验颇丰,临证时强调掌握核心病机,治以化痰散结为主,兼施解表、清热、化瘀之法,可明显改善患儿症状,既可免除手术对患儿及家长造成的困扰,又可提高儿童的生活质量,具有推广应用价值。     

连建伟教授失眠验案赏析

[目的]探析连建伟教授辨治失眠的学术观点和临床经验,以期指导失眠的临床治疗。[方法]选择连教授治疗的不同证型失眠验案4则,结合平素跟师随诊的心得体会,详加按评,从病因病机、辨证重点、组方化裁、用药特色等方面探索连教授治疗失眠的特色和经验。[结果]连教授认为临床上失眠多见痰热扰心、肝郁脾虚、气滞血瘀、心脾亏虚4种证型,其辨证重点在于两手关脉之表现和舌质、舌苔之变化。临证治疗,连教授善于以经论为指导,应用历代名方,加减化裁,合而成方,熔数方于一炉,疗效显著。所选4则医案,分别代表上述4种证型。痰热扰心者治以化痰清热以安神,肝郁脾虚者治以疏肝健脾以安神,气滞血瘀者治以行气活血以安神,心脾亏虚者治以健脾养心以安神,均取得满意效果。[结论]连建伟教授辨治失眠,突出舌脉的辨证意义,并根据虚实之不同,随证论治,临床疗效颇佳,其学术观点和临床遣方用药经验值得借鉴和推广。     

黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌经验

[目的]总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验。[方法]通过跟师门诊抄方,整理相关医案,试从病因病机、治法方药等方面总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验,并附验案一则,以资佐证。[结果]黄挺教授认为晚期非小细胞肺癌病因病机为本虚标实,气阴亏虚为本,痰脂胶着、癌毒裹结为标,“虚”“痰”“毒”贯穿本病的始终。治疗上主张攻补兼施,以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀为治则,并将传统中医辨证与现代药理学研究相结合,以益气养阴散结方为基本用方,随证加减,多能获得良好疗效。所举验案为气阴两虚、痰脂癌毒壅肺之证,治以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀,以益气养阴散结方为底,随证加减,攻补兼施,疗效确切。[结论]黄挺教授临证谨守平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀之法,以益气养阴之方治疗晚期非小细胞肺癌,经验独特,疗效显著,值得借鉴。     

浙派中医眩晕辨治思路探析

[目的]探究浙派中医辨治眩晕的病因病机认识与治疗思路,总结其学术思想特色。[方法]通过查阅浙派中医中几位代表性医家的书籍、文献资料,摘录整理其关于眩晕病因病机、治则治法的论述,总结归纳浙派中医辨治眩晕的共同点及各家学术经验与特色。[结果]张景岳等医家认为眩晕多因正气亏虚,治疗应补虚为先,实脾补肾,慎用攻法。朱丹溪等医家主张因痰作眩,痰因火动,主要采用顺气治痰、兼降相火等治法。虞抟等则倡导瘀血致眩,重视活血化瘀法在眩晕中的应用,并且强调辨体论治。[结论]浙派中医辨治眩晕,病因病机立足虚、痰、瘀为核心,治疗上紧扣病因病机,攻补允当,为临床诊治眩晕提供了重要指导,其学术思想特色值得继承与发扬。