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病例:男性,42岁。于1988年2月体检发现脾肿大,约肋下4cm,当时无症状。7月开始感腹胀、胃脘痛,入我院检查。发现脾肋下6cm,白细胞总数及中性粒细胞数明显增高,骨穿提示:感染性骨髓象。因事未治出院。11月因乏力、消瘦、脾增大再次入院。体检:无发热,无出血征,双侧腹股沟可触及1~3个约1×2cm 至1×3cm大小淋巴结,质硬,无压痛。朐骨无压痛。脾肋下7cm,质中。肝肋下未触及。化验:Hb164g/L;白细胞23.1×10~9/L~46.5×10~9/L,中性分叶核为85%~96%,杆状核3%~5%,嗜硷3%,嗜酸2%,淋巴细胞5%~7%,血小板325~516×10~9/L。中性粒细胞中可见中毒颗粒,未 相似文献
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1病例资料【例1】男,49岁。5个月前因食欲缺乏、头晕、乏力,在当地县医院检查发现脾大,查血红蛋白102g/L,白细胞16×10~9/L,血小板250×10~9/L。经3次骨髓穿刺排除白血病。2个月后按肝硬化、脾大予脾切除。此次因术后症状无改善,且肝大明显入我院。查血红蛋白98g/L,白细胞4.0×10~9/L,中性粒细胞0.87,嗜酸细胞0.02,淋巴细胞0.09,嗜碱细胞0.01,晚幼粒细胞0.01,偶见泪滴状红细胞,血小板86×10~9/L。中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率98%。骨髓穿刺及活检证实为原发性骨髓纤维化。 相似文献
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曾屏阳! 《临床超声医学杂志》1998,(2)
患者女,9岁.因面色苍白三年,加重三月入院.体格检查:面色苍白,心肺无异常发现,腹平软,肝右肋缘下1.0cm,质软.脾左肋缘下6.0cm,质硬.化验:红细胞2.96×10~(12)/L,血色素75g/L,白细胞总数及分类正常,血小板166×10~9/L.肝功能正常.骨髓像呈增生性贫血骨髓像. 相似文献
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男,7岁,住院号44136。因发热、双踝关节肿痛7天于1989年12月13日入院。体检:皮肤无出血点,浅淋巴结不肿大。心肺(-)。腹无包块,肝肋下2 cm,脾肋下1.5cm。双踝关节红肿、压痛、活动障碍。实验室检查:血红蛋白65g/L,白细胞9.7×10~9/L,早幼粒0.015,中性杆状0.04,淋巴0.3,嗜酸细胞0.66,其中嗜酸晚幼0.04,嗜酸细胞绝对计数6.49×10~9/L,血小板150×10~9/L。髓象增生明显活跃,原粒0.64,嗜酸细胞中:早幼0.015、中幼0.02、晚幼0.035、杆状0.015、分叶0.165,胞浆蓝染,嗜酸颗粒分布不均。原粒PAS染色阳性率100%,积分210,其中30%有粗大糖元颗粒,嗜酸细胞PAS强 相似文献
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变异型毛细胞白血病一例 总被引:1,自引:0,他引:1
变异型毛细胞白血病 (hairycellleukemiavariant)较少见 ,我院收治一例 ,现报告如下。患者女 ,5 4岁。因腹胀、乏力 1年余 ,于 2 0 0 2年 4月 30日入院。体格检查 :体温 37℃ ,(血压 138/ 86mmHg 18/11 5kPa) ,轻度贫血貌 ,无浅表淋巴结肿大。胸骨无压痛 ,心肺正常。腹软 ,肝未及 ,巨脾 ,AB线 15cm ,AC线 2 0cm ,DM线 9cm ,无腹水征。实验室检查 :血红蛋白 78g/L ,红细胞3 2× 10 12 /L ,白细胞 2 8 6× 10 9/L ,分类 :中性粒细胞 0 2 3,嗜碱性粒细胞 0 0 1,单核细胞 0 0 3,淋巴细胞 0 73,多数表面具有绒毛 ,隐约可见核仁 (图 1) … 相似文献
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例1,女,26岁.因腹胀、多汗、乏力1个月于1993年6月入院.查体:精神萎靡,全身皮肤、黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不大.胸骨轻压痛,两肺呼吸音清,未闻及十湿性啰音;心率89次/min,律齐,未闻及病理性杂音.腹略膨,脾肋缘下12 cm,质中,无触痛及叩击痛;肝肋缘下未触及.血常规:Hb 108 g/L,WBC 216×10~9/L,BPC 332×10~9/L;白细胞分类:早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞0.07,晚幼粒细胞0.12,杆状核粒细胞0.32,分叶核粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.04,嗜碱粒细胞0.05,成熟淋巴细胞0.21,单核细胞0.08;骨髓象:有核细胞增生极度活跃,粒:红为49.7:I,粒系明显增多,各阶段比例均增加,以中性中、晚幼粒细胞及杆状核粒细胞为主,嗜酸粒细胞比例增多,巨核细胞增多.染色体:46,ⅩⅩ,t(9;22)[20/20].腹部B超:巨脾.诊断:慢性粒细胞白血病(CML)慢性期.给予羟基脲口服,白细胞下降至大致正常范围.1年后出现高热、齿龈出血,血常规示Hb 78g/L,WBC 116.8×10~9/L,BPC 24×10~9/L,复查骨髓象示CML急粒变,因经济原因放弃治疗,1周后死亡. 相似文献
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男,32岁。月余前缓起头昏、乏力,半月来觉四肢肌肉胀痛、低热、盗汗、腹胀、食欲不振。检查:体温37.8℃,脉搏86,血压122/74。贫血貌,皮肤、巩膜无黄疸及出血点。浅表淋巴结不肿大。胸骨有压痛,心肺(一)。肝肋下1.5cm,脾肋下3cm。血红蛋白57g/L,白细胞6.6×10~9/L,分类:原粒4%,早幼粒2%,酸性粒43%(其中中幼粒34%,晚幼粒5%,杆状2%,分叶2%)。中性杆状8%,中性分叶6%,淋巴36%,单核1%。数100个白细胞发现有核红细胞5个。血小板55×10~9/L。骨髓 相似文献
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女,57岁。入院前3月突然发现双侧颈部有多个肿块且逐渐增大,伴消瘦、乏力。体查:贫血貌,双侧颈部及腋窝多个淋巴结肿大约3×4cm,质地较硬,无压痛;胸骨中下端有明显压痛;肝肋缘下8cm,脾不大,无腹水征。Hb85g/L,WBC18×10~9/L,N80%,L17%,E3%;ESR64mm/h。左颈部淋巴 相似文献
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患者,女,52岁。因乏力1周住院,期间发现胸骨压病,肝脾明显肿大。血红蛋白115g/L,白细胞275×10~9/L,,中晚粒细胞占56%,血小板350×10~9/L。骨髓增生极度活跃,粒系92%,原早粒6%,嗜酸、嗜碱粒细胞及巨核细胞多见,诊断慢性粒细胞白血病。ph′染色体阳性。确诊后经马利兰治疗,症状好转,出院时肝脾不能扪及。1年后因发热半月,伴乏力,全身骨痛再次住院。体查;体温39℃,明显贫血貌,皮肤有散在出血点,胸骨压痛明显,肝肋下2cm,脾平脐。血红蛋白65g/L,白细胞20.9×10~9/L,分类;早幼粒2%,中幼粒20%,晚幼粒14%,可见少量中晚幼红细胞。住院 相似文献
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急性原发性骨髓纤维化症比较少见,我院先后收治2例,现报告如下。例1,男,50岁,工人。以头昏,心悸,面黄2月,于1986年12月4日入院,既往身体健康,无有害物质接触史。查体:重发贫血貌,腹部少许出血点,肝大1cm,脾大5cm,质中硬。实验室检查:Hb56g/L,Wbc 6.76×10~9/L,原粒1%,晚幼粒7%,计数100个白细胞可见有核红细胞9个。BPC(血小板计数)33×10~9/L。成熟红细胞形态异常,可见泪滴 相似文献
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庞××,男,75岁,病历号:072306,因进行性心悸,无力、面色苍白,食差一个月于1994年6月22日入院。病后无发热及出血,无骨骼疼痛。体检:贫血貌,皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺未闻及异常,肝脾不肿大。实验室检查:血红蛋白55g/L,红细胞1.9×10~12/L,血小板35×10~9,肉织红细胞0.3%,白细胞3.7×10~9/L,中性51%,淋巴45%,大单核2%,晚幼红细胞2%,粒细胞呈轻度左移,计数100个白细胞见到两个有核红细胞,红细胞呈现大小不等及形态异常(梨形,泪滴状可见),胸骨及髂前上棘,髂后上棘穿刺均呈“干抽”现象,骨髓活检(髂后)病理所见:弥漫性纤维组织增生,骨髓间质弥漫出血及胶样变性,胶原纤维 相似文献
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嗜酸粒细胞性胃肠炎并腹膜炎一例 总被引:1,自引:1,他引:1
【病例】男,41岁。因食海鲜后出现腹痛、腹泻3天入院。腹痛以胀痛为主,伴阵发性绞痛,定位不清,大便4~5/d,呈稀糊状,无黏液、脓血,无发热。近10年来有类似发作5次,此前均在外院按急性胃肠炎、结核性腹膜炎等治疗好转。有磺胺类药物过敏史。查体:腹部膨隆,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音( )。B超提示:腹水,肝脾未见异常。查血白细胞16·8×109/L,中性粒细胞0·45,嗜酸粒细胞0·39,嗜酸粒细胞计数5·80×109/L。腹水检查:黄色,李凡他试验( ),蛋白10·1 g/L,白细胞14·2×109/L,涂片检查见嗜酸粒细胞>0·90。入院后按“急性胃肠炎”予以一般抗… 相似文献
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李玉珍 《现代检验医学杂志》1993,(4)
患者女,15月,因腹部膨隆伴发烧10余天入院。查体:皮肤粘膜无出血,心肺无异常,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。实验室检查:Hb86g/L,RBC2.7×101~(12)/L,WBC16.3×10~9/L,中性0.64,淋巴0.36,BPC115×10~9/L,胸部正侧位拍片未发现异常,B超检查提示肝脾肿大。骨髓增生明显活跃,片中多见分化较好的网状细胞样成团的转移瘤细胞,其胞体多数偏大,外形不 相似文献
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1临床资料例1,男,70岁,以“健康体检时发现血小板明显升高1周”于2007年4月12日入院.无发热、盗汗、消瘦等.体格检查:体温36.8℃,浅表淋巴结无肿大,心脏、肺部未见异常,肝脏、脾脏肋缘下未触及.辅助检查:(1)血常规示白细胞12.1×109/L,血红蛋白134 g/L,血小板1848×109/L,白细胞分类正常.(2)肝脏、肾脏功能正常.中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase,NAP)积分40,阳性率30%.血清铁蛋白及维生素B12正常.(3)骨髓检查提示骨髓增生活跃,粒细胞系增生明显活跃,占71%,分类中性中幼粒7%,晚幼粒18.8%,杆状核28%,分叶核17.5%,未见嗜酸、嗜碱粒细胞;红细胞系占21%,形态正常;巨核细胞系增生明显活跃,巨核细胞体积偏小,血小板呈大簇可见.骨髓染色体检查正常核型,p210bcr/abl融合基因阳性,JAK2V617F突变阴性. 相似文献