甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果比较

目的：探讨甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制水平及低血糖反应的影响。方法选取我院2012年12月—2013年4月收治的2型糖尿病患者60例,将患者采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察者采用甘精胰岛素治疗,均于睡前皮下注射,比较治疗后3个月的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖波动情况以及低血糖反应的发生情况。结果两组患者治疗前FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）;两组患者治疗3个月后的 FBG、2h PBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗3个月后FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组胰岛素用量少于对照组,血糖标准差及极差均低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;观察组低血糖反应1例（3.3%）,对照组低血糖反应7例（23.3%）,两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论甘精胰岛素控制2型糖尿病患者的血糖效果好,胰岛素用量较少,低血糖反应发生率低。     

甘精胰岛素对吞咽困难2型糖尿病患者的应用研究

目的观察甘精胰岛素在吞咽困难2型糖尿病患者的降糖疗效和安全性。方法选择2型糖尿病患者伴吞咽困难需要鼻饲者77例,随机分组为甘精胰岛素输注观察组39例,胰岛素泵持续皮下输注对照组38例。比较两组患者降糖效果、血糖控制时间、低血糖发生率等方面的差异。结果两组患者治疗后血糖值均显著下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）;观察组血糖控制时间和低血糖发生率有降低趋势,在血糖控制时间上两组比较有显著性差异（P〈0.05）、但在血糖、低血糖发生率方面两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论采用甘精胰岛素应用在2型糖尿病伴吞咽困难患者可以快速、有效、安全控制血糖。     

于精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将48例2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素组和对照组各24例,比较两组的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素剂量、低血糖发生次数。结果：两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前显著降低（P〈0.05）;甘精胰岛素组达标高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;甘精胰岛素组胰岛素剂量较对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）;低血糖发生率低（P〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效控制2型糖尿病,不易出现低血糖,值得临床广泛应用。     

胰岛素治疗老年2型糖尿病应用研究

目的对比观察皮下胰岛素泵连续注射（CSII）和多次皮下胰岛素注射（MSII）治疗老年2型糖尿病的疗效。方法 76例老年2型糖尿病患者按患者自愿分为MSII组36例和CSII组40例。比较2组血糖控制情况、胰岛素使用情况及低血糖发生率。结果 2组治疗后各时间段血糖均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,CSII组餐后2h、晚餐前及睡前血糖低于MSII组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组胰岛素使用量及低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSII治疗老年2型糖尿病可取得更好的血糖控制,而且不增加低血糖发生的风险,值得临床推广应用。     

2种胰岛素强化疗法治疗2型糖尿病的对比观察

目的观察持续性皮下胰岛素输注对2型糖尿病的治疗效果。方法将80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予连续性皮下胰岛素输注,对照组给予多次皮下胰岛素注射控制血糖。对2组治疗效果进行分析。结果 2组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血糖达标时间、胰岛素日剂量及低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论持续性皮下胰岛素输注可加快血糖达标时间、减少胰岛素用量、降低低血糖发生率,是治疗2型糖尿病的有效方法。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法选择58例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合格列美脲组,B组为诺和灵30R治疗组,观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均较治疗前明显下降（P〈0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点。     

2种强化方法治疗老年初诊2型糖尿病的对比研究

目的对比门冬胰岛素注射液（诺和锐）＋甘精胰岛素注射液（来得时）与诺和锐30每天2次注射法强化治疗老年初诊2型糖尿病的疗效与安全性。方法将老年初诊2型糖尿病患者随机分为诺和锐＋来得时组30例和诺和锐30组26例,监测2组空腹血糖（FBG）,餐后2h血糖（2hPG）,血糖达标时间,低血糖发生率。结果2组治疗1周和治疗1个月后FBG、2hPG均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。诺和锐＋来得时组达标时间短于诺和锐30组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论诺和锐30可作为基层医院治疗老年初诊2型糖尿病患者的首选强化治疗方法。     

沙格列汀联合大剂量胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效观察

目的探讨观察老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合大剂量胰岛素治疗的临床疗效。方法将我院收治的68例老年2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均给予大剂量门冬胰岛素30治疗3个月以上,现按照随机数字表法将患者分为观察组（加用沙格列汀治疗）和对照组（加用吡咯列酮治疗）,对比观察两组患者治疗前后空腹血糖值（FBG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、胰岛素用量、体质量指数（BMI）等情况及低血糖发生次数。结果：两组患者治疗后FBG、2h PG、Hb A1c等指标较治疗前均有所下降,但观察组患者下降幅度更大（P〈0.05）。对照组患者治疗前后胰岛素用量并未发现明显减少,但观察组患者胰岛素用量大大减少（P〈0.05）,两组比较具有统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后BMI指标未明显增加,组间对比无明显差异（P〉0.05）;观察组患者治疗期间低血糖发生率（5.9%）明显低于对照组（20.6%）,差异对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论若老年2型糖尿病患者采用大剂量胰岛素治疗的降糖效果不佳,可配合沙格列汀治疗,可有效控制患者血糖水平,减少胰岛素用量,减少低血糖发生风险,安全性更高,值得进一步推广。     

两种胰岛素注射液治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较门冬胰岛素30注射液和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法68例经口服降糖药正规治疗后血糖控制不良的2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30注射液治疗组和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液对照组，每组34例。比较治疗前后两组在血糖控制、糖化血红蛋白水平、日胰岛素剂量、低血糖发生率等方面的差异。结果两组空腹血糖控制均较理想，差异无统计学意义（P〉0．05）；餐后血糖控制治疗组显著低于对照组（P〈0．01），低血糖发生总次数，治疗组较对照组明显减少（P〈0．05）；糖化血红蛋白水平治疗组较对照组明显降低（P〈0．01）；两组胰岛素每日总剂量无统计学差异。结论门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病，与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液同样可以很好控制血糖，但对餐后血糖控制更佳。     

诺和灵30R及诺和锐30治疗2型糖尿病疗效观察

目的：探讨诺和灵30R及诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效差异。方法选择本院2型糖尿病患者共80例,随机分为观察组和对照组。观察组给予诺和锐30,对照组给予诺和灵30R治疗,观察两组患者血糖控制情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗后的餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗过程中低血糖发生共1例,发生率为2.5%;对照组治疗过程中低血糖发生共8例,发生率为20.0%。观察组患者每天胰岛素用量低于对照组,观察组患者的低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论诺和锐30治疗2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率低,优于诺和灵30R。     

门冬胰岛素辅助治疗老年2型糖尿病38例疗效观察

目的评价门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年2月来我院就诊的2型糖尿病病人76例,将其随机分为两组,其中对照组38例,给予瑞格列奈治疗,观察组38例,在对照组的基础上给予门冬胰岛素治疗。观察并比较两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白浓度（HbA1c）以及低血糖的发生率。结果两组患者治疗前FPG、2hPG及HbA1c的值相比较,差异无统计学意义（P〈0．05）,治疗后各指标均有不同程度改善,但相比之下观察组FPG、2hPG及HbA1c的值降低得更为明显,与对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组低血糖发生率为2．63％,对照组为10．53％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效好,值得临床推广。     

三种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病疗效和安全性观察

目的比较三种不同胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病（T2DM）疗效及安全性。方法将66例T2DM患者随机分为三组：门冬胰岛素30组（n=22）、短效人胰岛素＋甘精胰岛素组（MDI）（n=21）和短效人胰岛素持续皮下输注组（CSII）（n=23）。观察三组治疗前后血糖的变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果三组方案治疗后血糖下降均有显著差异（P〈0.01）,门冬胰岛素30组胰岛素用量较MDI组无显著差异（P＆gt;0.05）,较CSII组显著增加（P〈0.05）,CSII组与MDI组胰岛素用量无显著差异（P〉0.05）;三组间血糖控制及达标时间、低血糖发生率均无显著差异（P〈0.05）。结论门冬胰岛素30组疗效及安全性较胰岛素泵或一天4次胰岛素皮下注射相当,且操作简单,依从性好,适合在基层医院推广。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取60例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规人胰岛素三餐前30min皮下注射治疗;治疗组给予门冬胰岛素早晚餐前5min皮下注射治疗。比较两组的FPG、2hPG、HbA1c的控制情况及血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率。结果治疗后,两组的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显降低;治疗组FPG、2hPG、HbA1c均低于对照组（P〈0．05）;治疗组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素用量较对照组低,且低血糖发生率较对照组低（P〈0．05）;两组的母婴结局比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病,疗效确切,安全性可靠,对母婴结局有重要的意义。值得临床推广。     

甘精胰岛素联合格列美脲与诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较甘精胰岛素联合格列美脲与诺和锐30治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效。方法135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者。随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组（68例）与诺和锐30治疗组（67例）,观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率。结果两组各监测点血糖及HbA1c治疗后与治疗前比较均明显下降（P〈0．01）,治疗后两组间比较无明显差异;低血糖发生无明显差异（P〉0．05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲与诺和锐30都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近。     

诺和锐30在初发糖尿病中应用分析

目的观察诺和锐30治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将60例初诊2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组各30例。诺和锐30组每日早晚餐前皮下注射诺和锐30;诺和灵30R组每日早晚餐前15～30min皮下注射诺和灵30R。结果两组患者胰岛素治疗后FBG、2hPBG及HbAlc水平均明显下降（P〈0．01）,诺和锐30组餐后血糖、糖化血红蛋自下降幅度更明显（P〈0．05）。两组患者空腹血糖下降差异无统计学意义（P〉0．05）,但诺和锐30组空腹血糖下降幅度高于诺和灵30R组。诺和锐30组低血糖（〈2．8mmol／L）发生率显著低于诺和灵30R组（P〈0．05）。结论诺和锐30可模拟人胰岛素生理分泌模式,实现更佳降糖,且低血糖发生率低,为DM患者提供了方便、安全、灵活的治疗手段。     

地特胰岛素治疗2型糖尿病临床分析

目的总结地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法收集90例2型糖尿病患者,在指导控制饮食的基础上,单用地特胰岛素组35例;地特胰岛素＋瑞格列奈组28例;地特胰岛素＋门冬胰岛素组27例。比较三组疗效。结果 90例患者经地特胰岛素治疗后,其中达标者75例（83.3%）,低血糖发生者5例（5.56%）;三组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）同治疗前相比均有明显下降（P〈0.01）,但三组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地特胰岛素治疗2型糖尿病无论单独应用,还是联合口服药瑞格列奈或门冬胰岛素,都能有效地控制血糖,而且低血糖的发生率低,值得临床应用。     

地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病观察

目的：评价地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗继发性磺脲类降糖药失效（SFS）2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法：48例SFS 2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合格列齐特缓释片（D）组和门冬胰岛素30（R）组进行治疗.观察治疗前后两组体质指数（BMI）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平,24h血糖达标时段、24 h平均血糖（MBG）、血糖波动幅度（MAGE）及以及低血糖发生频率及程度等.结果：与治疗前比较,治疗后两组血糖达标时段均明显延长,MBG及HbA1c均明显下降（P＜0.05）;治疗后两组间低血糖发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,但D组MAGE及低血糖程度均低于R组（P＜0.05）.结论：地特胰岛素联合格列齐特缓释片能有效控制SFS的2型糖尿病患者血糖,安全性高.     

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2009年1月至2009年6月本院内分泌病区收治的T2DM患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组给予门冬胰岛素（诺和锐）皮下注射治疗,对照组以诺和灵R皮下注射治疗,取这10周空腹血糖及餐后2h血糖作为临床观察指标,治疗结束时测糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较差异有明显统计学意义（P〈0.01）;对照组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较,差异有明显统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc明显低于对照组（P〈0.01）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论门冬胰岛素能更好的降低血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择确诊为2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组38例,采用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,治疗组42例,采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,治疗12周,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血糖达标时间、低血糖事件发生率、胰岛素每天用量等指标.结果 2组经过12周治疗后,FBG、2 hBG、HbA1c指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05),FBG、2 hBG、HbA1c各指标组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);BMI指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者血糖达标时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者胰岛素每天用量、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善血糖,降低血糖发生率低,且可减少胰岛素用量,临床效果显著,值得推广和借鉴.     

门冬胰岛素30强化治疗在初发及血糖不达标2型糖尿病患者中应用观察

目的比较门冬胰岛素30强化治疗与基础一餐时胰岛素强化治疗对初诊或口服降糖药、预混胰岛素或预混胰岛素类似物不能达标的2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法将42例本科住院2型糖尿病患者按随机数字表法分为2组：观察组（n=21）,每日3次门冬胰岛素30皮下注射;对照组（n=21）,每日4次胰岛素治疗,三餐前30min皮下注射生物合成人胰岛素注射液,睡前皮下注射长效胰岛素类似物甘精胰岛素。结果2组相比,2组血糖达标时间、达标日空腹血糖及午餐后2h血糖、低血糖发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论门冬胰岛素30每日3次注射可作为初诊或口服降糖药、预混胰岛素不能达标的2型糖尿病患者的有效治疗手段之一。