计算机语音分析系统对全口义齿不同基托表面形态与发音质量的定性分析

背景：国内外学者的研究表明，腭皱有助于辅音的形成。以往关于腭皱对全口义齿发音影响的研究多局限于对受试者佩戴不同义齿后发音效果的主观评价。 目的：应用计算机语音分析系统定性分析全口义齿腭部基托形态对无牙颌患者发音效果的影响。 设计、时间及地点：对照观察，于2007-02/2008-02在卫生部北京医院口腔科及首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻喉科完成。 对象：10例无牙颌患者，分别戴入光滑面全口义齿和有腭皱全口义齿。 方法：分别应用计算机语音分析系统测量患者佩戴光滑面义齿及有腭皱义齿时发/da/，/ta/，/sa/，/na/音的三维语图及语音学参数。 主要观察指标：三维语图及语音学参数冲直条、嗓音起始时间及过渡音征。 结果：10例患者冲直条全部出现。发/da/，/ta/音时，佩戴光滑面义齿时嗓音起始时间小于佩戴有腭皱义齿时(P < 0.05)，佩戴有腭皱义齿时的/da/音中辅音/d/及/ta/音中辅音/t/嗓音起始时间接近于正常参考值(P > 0.05)。发/da/，/ta/音时，佩戴光滑面义齿时过渡音征起始点频率显著低于佩戴有腭皱义齿时(P < 0.05)，佩戴有腭皱义齿时更接近于正常音轨点理想值(P > 0.05)。 结论：腭皱有助于恢复无牙颌患者的语音功能，有助于提高辅音发音的清晰度，在全口义齿修复时应考虑恢复。计算机语音分析系统可对全口义齿患者修复后语音变化特征进行定量分析，对临床口腔修复治疗具有很好的指导意义。     

金属加强丝与义齿基托修理后弯曲强度：不同数目影响的差异

背景：聚甲基丙烯酸甲酯长期以来作为义齿基托材料在牙科领域得到了广泛应用,然而义齿折裂是修复学至今尚未解决的难题。因此,如何增强义齿修理后的弯曲强度显得尤为重要。 目的：研究加入不同数目的金属加强丝对义齿基托修理后弯曲强度的影响。 方法：用聚甲基丙烯酸甲酯热凝树脂制作25个50 mm×30 mm×2.5 mm的长方体试件,将试件在万能试验机上压断,测得其弯曲强度。各组试件断面经预备后分别加入1~4根不锈钢丝,未加入钢丝组为对照组,并用自凝树脂修理裂缝,测定修理后试件的弯曲强度,计算强度恢复率。 结果与结论：各组试件修理后的弯曲强度均明显低于修理前(P < 0.01)。除加入1根钢丝组外,其余各组强度恢复率均高于对照组 (P < 0.05)。加入2,3,4根钢丝各组间强度恢复率比较,差异无显著性意义(P > 0.05)。结果证实加入2~4根金属加强丝可增强义齿基托修理后的弯曲强度。 关键词：金属加强丝;义齿修理;弯曲强度;聚甲基丙烯酸甲酯;口腔生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.08.042     

义齿性口炎的修复学防治**

摘要：义齿性口炎是佩戴活动义齿患者常出现的问题之一,以上颌全口义齿佩戴者多见。临床表现为义齿基托承托区黏膜广泛发红,形成界限弥散的红斑,有时基托组织面未和承托区黏膜不密合,可在红斑表面有颗粒形成。随着全球逐渐步入老龄化社会,因各种原因造成的牙列缺损或缺失而需要佩戴活动义齿的人数不断增多,如何解决戴用义齿后引发的义齿性口炎等继发疾病成为学者们关注和研究的热点。文章从基托材料的选择、义齿的制作方式、义齿消毒和基托改良4个方面入手,总结了其在修复学领域的预防研究情况。     

微波和水浴聚合方法对热固化聚甲基丙烯酸甲酯树脂基托义齿精度和

目的：观察微波和水浴聚合方法对热固化聚甲基丙烯酸甲酯树脂基托义齿精度和抗弯强度的影响。 方法：采用402 U标准上颌无牙合原模以及标准上颌全口义齿原模制作10副上颌全口义齿，随机数字表法分成微波聚合法组和水浴聚合法组，每组5个。微波聚合法在40%的火力下加热9 min，自然冷却至室温，开盒，严格控制装盒压力大小为 4.5 kg/mm2；水浴聚合法由室温升温到70 ℃，恒温1.5 h，再升温到100 ℃，恒温0.5 h，自然冷却至室温，开盒。义齿在25 ℃恒温水浴中保存1周，在上颌第2磨牙远中部位切断义齿基托与标准模型，用数字显微镜测量上颌全口义齿基托组织面与标准模型之间共5个部位的间隙。分别用上述两种聚合方法制作64 mm×10 mm×2.5 mm的树脂基托试样，采用电子万能试验机测量其抗弯强度。 结果：微波法和水浴法制作的义齿在相同点处间隙大小差异无显著性意义[(141±78)，(147±74) μm，P > 0.05]。微波法和水浴法制作试样的抗弯强度差异无显著性意义[(81.60±14.04)，(84.24±17.65) MPa，P > 0.05]。 结论：微波聚合法和水浴聚合法制作的义齿精度和抗弯强度无明显差别，但微波法聚合时间较水浴法大为缩短。 关键词：微波；聚合方法；抗弯强度；精度     

注塑微波法制作树脂基托对义齿精度的影响*

背景：近年来,注塑微波聚合技术在临床应用越来越多,其制作义齿精度方面的研究在国内鲜见报道。 目的：观察注塑微波方法对树脂基托义齿精度的影响。 方法：用注塑微波法和水浴法分别制作上颌全口义齿各10个,然后在上颌第二磨牙远中部位切断义齿基托与标准模型,用数字显微镜测量上颌全口义齿基托组织面与标准模型之间共5个部位的间隙。 结果与结论：注塑微波法制作的义齿5个部位的精度为：(200±32),(76±13),(69±15),(81±16),(187±27) μm,水浴法制作的义齿5个部位的精度为：(243±50),(100±26),(96±30),(109±32),(213±28) μm,两种方法在相同点处差异有显著性意义(P < 0.05)。提示在精度方面,注塑微波法制作的义齿优于水浴法,并且注塑微波法聚合时间较水浴法明显缩短。     

不同聚合方法对热凝基托树脂力学性能的影响

【摘要】 目的：热凝基托树脂经过不同方法聚合,观察比较其力学性能的变化,为临床提供理论依据。方法：分实验对照两组,实验组为热凝基托树脂经过快速方法聚合,对照组为热凝基托树脂标准方法聚合,对两种方法聚合的基托树脂试样在材料试验机上对其冲击强度、弯曲强度、弹性模量和布氏硬度进行测定,并对断面进行电子显微分析。结果：快速聚合基托树脂和标准聚合基托树脂的冲击强度（KJ/mm3）分别为6.73±1.23 ,7.35±0.93 ,弯曲强度（Mpa）为89.93±12.92 ,90.19±6.88 MPa,弹性模量（Gpa）为 2.2±0.2 GPa ,2.4±0.1,,布氏硬度（kg/mm2)为20.70±2.89,19.57±1.05kg/mm2,其各项力学性能无显著性差异（P>0.05）;不同方法聚合的基托树脂断面的微观结构也比较相似。结论：采用快速与标准两种方法进行基托树脂的聚合,其各项力学性能及微观结构无明显差异。但该材料在实际工作中,对于全口义齿及复杂局部义齿等基托比较厚的情况是否与本实验相一致,是否会影响义齿的质量,还须在临床上具体应用,作进一步的长期观察。     

不同混合比例聚甲基丙烯酸甲酯的力学性能比较**

背景：已证实不同聚合方式聚甲基丙烯酸甲酯的力学性能不同,且不同种类的聚甲基丙烯酸甲酯的力学性能也存在差异。 目的：探讨不同混合比例聚甲基丙烯酸甲酯的力学性能差异。 设计、时间及地点：材料学对比观察,于2009-02/05在天津医科大学总医院骨科生物力学实验室完成。 材料：义齿基托树脂Ⅱ型自凝牙托粉由上海珊瑚化工厂生产,义齿基托树脂自凝牙托水由天津市口腔医院材料研究室生产。 方法：在室温25 ℃环境下,将自凝牙托粉与牙托水分别按质量体积比1.5∶1,1∶1,1∶1.25,1∶1.5,1∶1.75,1∶2这6种不同混合比例调和,调配时搅拌速率为60次/min。当牙托水基本与牙托粉结合,无多余牙托水存在,黏着感消失时,即为填塞型盒最适宜时期,此时将混合材料充入直径13 mm、长度100 mm的模具中,分别制作出外形相同的聚甲基丙烯酸甲酯试件,对其进行压缩、拉伸和三点弯实验,直至屈服或破裂。 主要观察指标：同混合比例聚甲基丙烯酸甲酯的抗压强度、抗拉强度、挠度和弹性模量。 结果：①牙托粉与牙托水比例1.5∶1,1∶1组的抗压强度无明显差异(P=0.326),但均显著高于后4组(P < 0.01);后3组的抗压强度无明显差异(P > 0.05)。②牙托粉与牙托水比例1.5∶1,1∶1,1∶1.25组的抗拉强度无明显差异(P > 0.05),但均显著高于后3组(P < 0.01)。后3组的抗拉强度无明显差异(P > 0.05)。③随着牙托粉与牙托水的比例越来越小,其挠度值逐渐增大,说明韧性越来越好。④从前5组来看,随着牙托粉与牙托水的比例越来越小,其弹性模量值逐渐缩小,说明试件的刚性越来越差(P < 0.01)。 结论：聚甲基丙烯酸甲酯具有较高的强度和刚度,不同混合比例聚甲基丙烯酸甲酯的力学性能有明显差异。随着牙托粉与牙托水的混合比例逐渐缩小,聚合后液态单体的剩余量就越多,其抗压强度、抗拉强度和弹性模量值就越小。 关键词：聚甲基丙烯酸甲酯;混合比例;力学     

功能角度确定垂直距离对全口义齿重建咬合关系满意度的影响

背景：目前临床上进行全口义齿修复时,对于垂直距离的确定,多采用息止颌位垂直距离减去息止颌间隙均值,并结合医师的经验,最终确定全口义齿的垂直距离,单此距离不一定就是患者的最适的垂直距离。 目的：通过自身对照比较功能法和传统法确定全口义齿垂直距离对无牙颌患者全口义齿修复满意度的影响。 方法：40例进行全口义齿再修复的患者,分别采用功能法和传统的方法确定垂直距离,制作完成全口义齿。戴用3个月以后,测试无牙颌患者对义齿的满意度。 结果与结论：功能法制作的全口义齿满意度高于传统法(P < 0.05),说明功能法可确定再修复全口义齿的垂直距离。     

聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂材料遗传毒性的小鼠骨髓微核试验评价

背景：甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米复合材料已通过了包括细胞毒性试验、溶血试验、急性全身毒性试验、口腔黏膜刺激试验、皮肤致敏反应试验的生物安全性检测。 目的：采用小鼠骨髓微核试验进一步探讨聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂对细胞遗传物质可能产生的损伤作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2007-11/2008-01在天津医科大学公共卫生学院毒理实验室完成。 材料：SPF级昆明小白鼠50只,随机分为5组：阴性对照组,低、中、高剂量混悬液组,阳性对照组,10只/组。聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂由天津医科大学口腔医院制备。 方法：将聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂材料粉碎成细小颗粒,过筛后加入生理盐水形成混悬液,质量浓度为0.3 g/mL。阴性对照组灌胃生理盐水;低、中、高剂量混悬液组分别按15.0,7.5,3.75 g/kg灌胃混悬液进行染毒;阳性对照组腹腔注射环磷酰胺,按40 mg/kg给药。第1次染毒后24 h再次染毒,末次染毒后6 h取材,取胸骨骨髓加入胎牛血清制备涂片,Giemsa染色。 主要观察指标：每只小鼠骨髓涂片计数1 000个嗜多染红细胞,记录含微核的嗜多染红细胞数,求出微核率。 结果：阴性对照组微核率为0.248%,阳性对照组为4.384%,低、中、高剂量混悬液组微核率分别为0.150%,0.254%,0.277%。与阴性对照组比较,低、中、高剂量混悬液组微核率无明显变化（P > 0.05）,阳性对照组微核率显著升高（P < 0.01）。 结论：聚甲基丙烯酸甲酯/二氧化硅纳米义齿树脂对小鼠细胞染色体无明显的诱变效应,具有较好的生物安全性。     

纳米银生物安全性及其在树脂基托中的应用

背景：近年来纳米银已在医学生物学领域得到了广泛应用,它具有很稳定的物理化学性能,且广谱抗菌,效力持久,无耐药性。随着越来越多的纳米银产品被研制出来,对它的生物安全性研究也逐渐引起人们的关注。 目的：围绕纳米银的生物安全性研究现状作以综述,并初步分析其在树脂基托中的抗菌作用及对基托性能的影响。 方法：于2000/2010应用计算机检索CNKI数据库、PUDMED数据库,OVID数据库中有关银系无机抗菌剂及其在基托树脂中的应用等相关文章,挑选出有代表性的30篇中英文文献做进一步分析。 结果与结论：讨论纳米银生物安全性这个问题时,要从形态,尺寸粒径,剂量等方面综合考虑,不能简单的说是有毒的还是无毒的。此外,纳米银对口腔常见致病菌如变形链球菌、乳杆菌、白色念珠菌有较强杀菌作用,将其应用到树脂基托中可以预防和治疗义齿性口炎,但如何克服基托氧化变色等问题仍有待进一步研究。