EMAb、CA125、TNF-α与子宫内膜异位症的相关性

目的:研究EMAb、CA125、TNF-α与子宫内膜异位症的相关性,为临床诊断和治疗提供参考。方法:选取经病理证实为子宫内膜异位症的患者58例作为观察组,另外选取同期健康女性58例为对照组,比较两组患者血清和腹腔液中EM-Ab、CA125、TNF-α的变化,同时对子宫内膜异位症患者不同分期血清和腹腔液中EMAb、CA125、TNF-α的变化进行分析。结果:观察组患者血清和腹腔液中EMAb、CA125、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);子宫内膜异位症患者Ⅲ和Ⅳ期血清和腹腔液中EMAb、CA125、TNF-α水平均高于Ⅰ和Ⅱ期(P<0.05)。结论:血清和腹腔液中EMAb、CA125、TNF-α与子宫内膜异位症的发生、发展密切相关,有助于子宫内膜异位症的诊断。     

TNF-α、TNF-β、MMP-3在子宫内膜异位症中的 表达及意义

摘要:目的　讨论TNF-α、TNF-β和MMP-3与子宫内膜异位症的关系及意义。方法　采用酶联免疫吸附法检测50例子宫内膜异位症患者（研究组,Ⅰ～Ⅱ期20例,Ⅲ～Ⅳ期30例）和32例非子宫内膜异位症妇科患者（对照组）血清和腹腔液中的TNF-α、TNF-β、MMP-3水平。结果　Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者血清和腹腔液中TNF-α、TNF-β、MMP-3的水平显著高于对照组（t＝2.247、t＝2.375、t＝2.312、t＝2.408、t＝2.601、t＝2.135、t＝2.243、t＝2.104、t＝2.23、t＝2.304、t＝2.144、t＝2.345,P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期患者血清和腹腔液中各因子的表达略高于Ⅰ～Ⅱ期患者。结论　内异症患者血清和腹腔液中TNF-α、TNF-β、MMP-3水平明显升高,有随疾病发展表达增高的趋势,可以作为评估内异症诊断及发展的参考。     

环氧合酶-2在子宫内膜异位症体液中的表达及意义

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)在子宫内膜异位症(EM)发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法检测30例子宫内膜异位症(内异症)患者和30例非内异症患者血清及腹腔液中COX-2的含量。结果:EM患者腹腔液中COX-2水平明显高于血清及非EM患者(P<0.01),Ⅲ～Ⅳ期EM患者腹腔液COX-2水平高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。结论:COX-2在EM发病中起着重要作用。     

子宫内膜异位症患者腹腔液中瘦素与VEGF水平的变化及意义

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液瘦素与VEGF水平的变化及其在内异症发病中的作用。方法:采用ELISA方法测定45例内异症患者和50例非内异症患者(对照组)腹腔液中瘦素及VEGF的含量,进行相关性分析。结果:两组间体重指数比较差异无显著性(P>0.05)。内异症患者腹腔液瘦素及VEGF水平与对照组比较差异有显著性(P<0.001)。Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期内异症患者腹腔液瘦素水平比较差异无显著性(P>0.05),腹腔液中VEGF水平在不同分期中比较差异有显著性(P<0.001),Ⅲ～Ⅳ期明显高于Ⅰ～Ⅱ期。腹腔液中瘦素及VEGF水平呈明显的正相关,相关系数r=0.714(P<0.001)。结论:内异症患者腹腔液中瘦素及VEGF水平明显升高,且腹腔液中VEGF水平与内异症疾病的严重程度有关。二者可能在内异症的发生、发展中相互关联且发挥重要作用。     

红细胞生成素与子宫内膜异位症相关性研究

目的:研究红细胞生成素(EPO)与子宫内膜异位症(EMS)的相关性,以探讨EPO在EMS发病过程中的作用。方法:用放射免疫法分别测定子宫内膜异位症不同分期患者及对照组外周血和腹腔液的EPO浓度,分析外周血和腹腔液EPO浓度与子宫内膜异位症R-AFS分期的相关性,并比较其在血清、腹腔液的含量。结果:①子宫内膜异位症患者腹腔液EPO浓度显著高于对照组(P<0.05);②子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ期患者腹腔液EPO浓度显著高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.05);③子宫内膜异位症患者腹腔液EPO浓度与R-AFS分期呈负相关(r=-0.406,P<0.0005);④子宫内膜异位症患者腹腔液EPO浓度显著高于外周血浓度(P<0.05);⑤子宫内膜异位症患者外周血EPO浓度与对照组无显著性差异。结论:EPO通过血管生成可能参与了EMS腹腔微环境的改变,在子宫内膜异位症发病过程中起重要作用。     

血清TNF-α、IL-6与IL-8在子宫内膜异位症中的检测及意义

目的 观察血清TNF-α、IL-6与IL-8在子宫内膜异位症中的检测及意义.方法 2011年1～12月采用酶联免疫吸附法检测62例子宫内膜异位症患者和30例健康对照者血清TNF-α、IL-6与IL-8水平.结果 子宫内膜异位症组血清TNF-α、IL-6与IL-8水平明显高于对照组(P＜0.05).子宫内膜异位症Ⅲ～Ⅳ期患者血清TNF-α、IL-6与IL-8水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05).结论 血清TNF-α、IL-6与IL-8水平在子宫内膜异位症患者中明显升高,并且随着疾病的发展,水平不断增高,是检测子宫内膜异位症的良好指标.     

TNF-α和IL-37在子宫内膜异位症不孕女性腹腔液中的表达及临床意义

目的研究子宫内膜异位症不孕女性腹腔液的菌群构成,分析TNF-α和IL-37在子宫内膜异位症不孕女性腹腔液的表达,探讨两者在子宫内膜异位症不孕症的发生机制中的临床意义。方法以该院2015年1月-2016年5月收治的子宫内膜异位症且合并不孕或不育的患者43例设为研究组,并以同期已生育且行手术治疗妇科良性病变的非子宫内膜异位症的患者30例为对照组,对两组腹腔液标本进行检测,分析菌群构成,检测并对比TNF-α和IL-37的表达水平,探讨两者在子宫内膜异位症不孕症中的作用。结果两组均发现多种菌群存在,其中以变形菌门和厚壁菌门为主,各菌门在两组间差异无统计学意义(P0.05)。研究组腹腔液中的TNF-α和IL-37表达均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期TNF-α水平远高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05);研究组中TNF-α和IL-37存在正相关关系(r=0.621,P0.001),对照组中两者不存在相关关系(r=-0.217,P=0.627)。结论子宫内膜异位症不孕女性腹腔液中存在多种菌群,但腹腔液菌群存在的微环境在子宫内膜异位症不孕中并无重要作用,而腹腔液中TNF-α和IL-37关系密切,且两者的高表达可能在子宫内膜异位症不孕症的发生机制中起到重要作用。     

血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症和子宫腺肌症的诊断价值

目的:探讨血清和腹腔液CA125对子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌症的诊断价值。方法:采用化学免疫发光法测定40例子宫内膜异位症、23例子宫腺肌症和15例正常对照组患者血清和腹腔液的CA125水平。结果:子宫内膜异位症组和子宫腺肌症组的血清CA125均高于对照组(P<0.01),子宫腺肌症的阳性率高于内异症组(P<0.01);内异症组腹腔液CA125水平高于对照组(P<0.01);子宫腺肌症组腹腔液水平与对照组无显著性差异(P>0.05)。轻型内异症者血清CA125与对照组无显著性差异(P>0.05),而腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.01);重型内异症组血清和腹腔液CA125均高于对照组(P<0.01)。结论:如用于子宫内膜异位症的辅助诊断,腹腔液CA125较血清CA125敏感;如用于子宫腺肌症的诊断,血清CA125较腹腔液CA125敏感。     

血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及意义

目的:探讨血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症(EMS)患者中的表达及意义。方法:采用ELISA方法检测46例EMS患者及46例健康对照者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平。结果:EMS组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);EMSⅢ～Ⅳ期患者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05);复发组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于未复发组(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α和VEGF在EMS的发生、发展中发挥着重要作用。     

子宫内膜异位症患者血清骨桥蛋白抗体及转铁蛋白抗体水平分析

目的:探讨血清中骨桥蛋白抗体和转铁蛋白抗体与子宫内膜异位症的关系。方法:用酶联免疫吸附试验方法检测108例子宫内膜异位症患者及88例健康妇女血清中骨桥蛋白抗体及转铁蛋白抗体水平。结果:子宫内膜异位症患者血清中骨桥蛋白抗体OD值为0.84±0.25,对照组为0.63±0.20;转铁蛋白抗体OD值为1.06±0.31,对照组为0.75±0.27,子宫内膜异位症组均明显高于对照组(均P<0.05)。子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ期患者血清骨桥蛋白抗体OD值(1.04±0.30)明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者(0.68±0.20)及对照组妇女(0.63±0.20)(均P<0.05)。子宫内膜异位症组转铁蛋白抗体阳性率为25.0%(27/108),骨桥蛋白抗体阳性率为20.3%(22/108),两者均阳性占13.9%(15/108),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现子宫内膜异位症患者血清中转铁蛋白抗体水平与骨桥蛋白抗体水平呈正相关(r=0.875,P<0.05)。结论:抗骨桥蛋白抗体可能与子宫内膜异位症的发展有关。     

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中层粘连蛋白的变化及意义

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清及腹腔液中层粘连蛋白(LN)与内异症不同分期及内膜不同分期的关系。方法:采用放射免疫分析方法测定内异症患者血清及腹腔液中LN含量,并进行两两分析比较,血清及腹腔液中LN相关分析采用Pearson直线相关分析。结果:内异症组与对照组血清层粘连蛋白的比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔液中内异症组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.216,P=0.000)。Ⅲ~Ⅳ期内异症患者血清及腹腔液LN水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有极显著统计学意义(t=-2.985,P=0.004;t=-6.321,P=0.000)。无论在内异症组还是在对照组,血清及腹腔液中LN在不同内膜分期中比较差异无统计学意义。结论:LN在内异症的发生发展中起着重要作用。     

PTEN在卵巢子宫内膜异位症及子宫内膜样癌中的表达及其临床意义

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症及子宫内膜样癌中PTEN蛋白表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学S-P法检测20例正常卵巢组织及正常子宫内膜、32例卵巢子宫内膜异位囊肿、25例卵巢子宫内膜样癌中PTEN蛋白的表达。结果:PTEN在卵巢子宫内膜异位症细胞的表达与正常子宫内膜细胞及正常卵巢组织中的蛋白表达相比差异无显著性(P>0.05);卵巢内异症Ⅰ~Ⅱ期阳性表达率明显高于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05);卵巢子宫内膜样癌中PTEN蛋白表达显著低于正常卵巢及卵巢内异症(P<0.05)。结论:在卵巢内膜异位组织中,PTEN蛋白表达缺失可能参与了其恶变,有可能成为一个很有潜力的诊断指标及新的治疗靶点而应用于临床。     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中IL-8水平的测定及意义

目的检测子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中IL-8水平的变化,探讨其在子宫内膜异位症发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,检测39例子宫内膜异位症患者（内异症组）和21例非子宫内膜并位症患者（对照组）腹腔液及血清中IL-8的水平,并比较其在月经周期中的变化。结果①内异症组腹腔液中IL-8水平明显高于对照组（P〈0．05）：而血清中IL-8水平与对照组比较无明显差异（P〉0．05）。②在月经周期中两组患者腹腔液IL-8水平在分泌期表达显著高于增生期（P〈0．05）;而内异症组腹腔液IL-8水平明显高于同期对照组腹腔液中水平（P〈0．05）。结论①腹腔液中IL-8的水平明显升高,导致腹腔局部微环境的改变,在子宫内膜异位症的发病中可能起重要作用。②子宫内膜异位症患者在分泌期IL-8水平显著升高,提示孕激素桔抗剂及IL-8拮抗剂治疗有可能用于子宫内膜异位症的治疗。     

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液6-异前列腺素F1α的表达及意义

目的探讨子宫内膜异位症（内异症）患者血清及腹腔液中6-异前列腺素F1α（6-k-PGF1α）的表达及其在内异症发病中的作用。方法选择2010年6月至2012年1月在我院妇科手术治疗并经病理证实为内异症的42例患者并进行分期,其中早期（Ⅰ期、Ⅱ期）20例,晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）22例;并选择同期无月经改变、病理证实为正常子宫内膜的子宫肌瘤患者20例。所有患者均在术前采集上肢静脉血,术中采集腹腔液。采用酶联免疫吸附（ELISA）方法测定血液和腹腔液中6-k-PGF1α的水平,并对内异症患者血清和腹腔液中6-k-PGF1α的表达进行Pearson相关性分析。结果①内异症早期组、晚期组血清、腹腔液中6-k-PGF1α水平均比对照组明显增高（均P〈0.05）;②内异症晚期组组血清、腹腔液中6-k-PGF1α水平均比内异症早期组明显增高（P〈0.05）;③内异症组血清与腹腔液6-k-PGF1α水平之间呈明显正相关（r=0.580,P=0.008）。结论内异症患者血清及腹腔液中6-k-PGF1α水平明显增高,后者可作为评判内异症严重程度的参考指标。     

基质金属蛋白酶在子宫内膜异位症患者中的表达水平及在盆腔粘连中的作用

目的分析基质金属蛋白酶(MMPs)在子宫内膜异位症患者中的表达水平及在盆腔粘连中的作用。方法选取2017年1月-2018年12月在温州市人民医院进行腹腔镜手术的60例子宫内膜异位症患者为观察组,选取同期进行腹腔镜手术的30例非子宫内膜异位症患者为对照组。观察组根据术中盆腔粘连程度分为1组(无或仅有轻度盆腔粘连,子宫内膜异位症Ⅰ~Ⅱ期,24例)和2组(中重度盆腔粘连,子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期,36例)。采集3组腹腔液和血清,采用ELISA法检测腹腔液及血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、基质金属蛋白酶-7 (MMP-7),血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH),白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果 1组腹腔液MMP-2、MMP-3、MMP-7水平显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05),2组腹腔液MMP-2、MMP-3、MMP-7水平显著高于1组(均P<0. 05)。1组血清FSH、LH水平显著高于对照组(均P<0. 05),2组血清FSH、LH水平显著高于1组(均P <0. 05)。1组血清E2、P水平显著低于对照组(均P<0. 05),2组血清E2、P水平显著低于1组(均P<0. 05)。1组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于对照组(均P<0. 05),2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于1组(均P<0. 05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔液中MMPs水平升高,可能与盆腔粘连的发生及严重程度相关。     

CA125在子宫内膜异位症中的临床意义

目的:通过检测子宫内膜异位症(Endometriosis EMT)患者血清和腹腔液中CA125值,探讨EMT与体液中CA125的关系,寻找EMT诊断与治疗的监测指标。方法:收集腹腔镜确诊为EMT患者30例,据病情分为二组:Ⅰ～Ⅱ期为I组共11例,Ⅲ～Ⅳ期19例为Ⅱ组。收集同期以腹腔镜检查确诊为与EMT无关病例16例,作为Ⅲ组(对照组)。采用电化学发光法测定CA125值。结果:Ⅰ组与Ⅱ组差异无显著性(P>0.05),Ⅱ组与Ⅲ组相比差异有显著性(P<0.05);Ⅰ组与Ⅲ组有显著性差异(P<0.05)。结论:CA125与细胞活性有关,监测腹腔液CA125不但可以早期发现EMT,还可以作为判断病灶活性及治疗效果的一种简单、易行、创伤小、诊断率高的手段。     

子宫内膜异位症患者血清中sICAM-1、TGF-β1含量测定及临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症(EMS,简称内异症)患者血清sICAM-1、TGF-β1的水平与该病的关系。方法:采用ELISA法测定盆腔内异症患者血清35例,对照组患者血清40例的sICAM-1、TGF-β1水平。结果:内异症患者血清sI-CAM-1及TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者血清sICAM-1及TGF-β1水平比较:两组血清sICAM-1含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组TGF-β1水平比较,差异有统计学意义(P<0.001)。无论是内异症组还是对照组,增生期子宫内膜的患者血清sICAM-1水平与分泌期比较,差别无统计学意义;内异症组患者增生期和分泌期血清TGF-β1水平比较差异无统计学意义,而对照组中两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症患者血清中sICAM-1、TGF-β1在内异症的发生发展过程中起重要作用。     

TNF-α与IL-6的表达与子宫内膜异位症相关性不孕

目的:评价子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔液TNF-α与IL-6水平与不孕的相关性。方法:选取60例因不孕或盆腔痛就诊的患者,其中包含有40例合并不孕的内异症患者和20例有成功生育史的盆腔痛的内异症患者。在腹腔镜手术之前抽吸腹腔液,通过酶联免疫吸收法检测TNF-α与IL-6水平,通过统计学分析评价TNF-α与IL-6与EM所致不孕的相关性。结果:TNF-α与IL-6水平与内异症的rAFS分期没有相关性,但在不孕EM患者中水平比单纯盆腔痛患者水平显著性增高(p<0.05),说明在内异症导致的不孕中TNF-α与IL-6可能发挥了一定的作用。结论:腹腔液中的TNF-α与IL-6可能参与了EM相关性不孕的病理过程。     

子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中CA_(125)和抗转铁蛋白抗体水平

目的:探讨CA125和抗转铁蛋白抗体(TFAb)在子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中的水平。方法:选择91例不孕症患者,其中子宫内膜异位症患者31例(子宫内膜异位症组)、盆腔炎症患者30例(炎症组)、正常盆腔患者30例(对照组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清、腹腔液中CA125和TFAb的水平并进行比较。结果:子宫内膜异位症组血清和腹腔液中CA125水平均高于对照组及炎症组(P<0.01);重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中CA125水平均明显升高(P<0.01),而轻度子宫内膜异位症患者仅腹腔液中CA125水平明显升高(P>0.05)。子宫内膜异位症组血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P<0.01);轻、重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症导致不孕的机制可能与自身免疫反应有关;测定血清和腹腔液中的CA125和TFAb水平有利于子宫内膜异位症性不孕症的筛查及辅助诊断。     

可溶性细胞间粘附分子-1在子宫内膜异位症、盆腔炎腹腔液中的表达分析

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的表达情况。方法:收集子宫内膜异位症患者腹腔液30份及非子宫内膜异位症患者中正常盆腔对照组Ⅰ的腹腔液12份、盆腔炎致盆腔粘连对照组Ⅱ的腹腔液13份,应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELISA)测定腹腔液sICAM-1的表达;结果均用方差分析和t检验进行统计处理。结果:子宫内膜异位症患者腹腔液中sICAM-1水平明显高于正常对照组,与盆腔粘连对照组差异不显著。结论:子宫内膜异位症患者腹腔液细胞间粘附分子的异常表达可能为异位内膜的生存、生长提供免疫抑制的盆腹腔环境,而盆腔炎则可能是子宫内膜异位症发生的促进因素。