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1.
目的探讨宫颈液基细胞学和DNA定量细胞学在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值。方法对2156例患者进行宫颈液基细胞学和DNA定量细胞学检查,对其中221例液基细胞学和(或)DNA定量分析阳性者行宫颈活检,以活检结果为金标准,比较两种方法的检测结果及DNA定量细胞学对ASCUS患者的分流作用。结果1.液基细胞学以≥ASCUS,DNA定量细胞学以可见DNA倍体异常细胞作为活检标准及联合两种方法检测,活检结果以CINI及以上病理改变作为阳性结果,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为69.77%、77.52%和89.15%,38.04%、48.91%和84.09%,61.22%、63.69%和86.47%,47.30%、60.81%和84.09%。2.TCT与DNA定量细胞学检测方法灵敏度及特异度对比,均无统计学意义(P〉0.05);TCT联合应用DNA定量细胞学与单独应用TCT检测方法灵敏度及特异度对比,均有统计学意义(P〈0.01);TCT联合应用DNA定量细胞学与单独应用DNA定量细胞学检测方法灵敏度对比,无统计学意义(P〉0.05),特异度对比,有统计学意义(P〈0.01)。3.ASCUS患者宫颈病变的检出率为56.25%。ASCUS患者以DNA定量细胞学作为分流方法:阳性组检出率为74.00%,阴性组检出率为26.67%,两组检出率对比,有高度统计学差异(P〈0.01);DNA定量细胞学阳性组与ASCUS患者未分流前检出率对比,有统计学意义(P〈0.05)。结论DNA定量分析方法与液基薄层细胞学联合筛查,可提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的敏感度和特异度,对于细胞学检测为ASCUS的人群有分流作用。  相似文献   

2.
目的 探讨肺癌患者痰标本中FHIT、P16、MGMT、RASSF1A和APC等抑癌基因启动子异常甲基化及其联合检测在肺癌筛查及早期诊断中的价值.方法 采用甲基化特异性PCR(methylation specific PCR,MSP)法,检测47例肺癌组织及对应的痰标本FHIT、P16,MGMT、RASSF1A和APC基因启动子区甲基化状态.24例肺良性疾病患者痰标本作为对照.结果 47例肺癌组织标本中FHIT、P16、MGMT、RASSF1A、APC基因启动子区甲基化检出率分别为40.4%(19/47)、53.2%(25/47)、36.2%(17/47)、21.3%(10/47)和38.3%(18/47);对照的痰标本中五者甲基化检出率分别为38.3%(18/47)、48.9%(23/47)、36.2%(17/47)、17.0%(8/47)和29.8%(14/47),两组甲基化检出率存在着一致性[P>0.05;κ(0.8~1.0)].24例肺良性病变痰标本中未检测到任何异常甲基化,与肺癌组比较差异有统计学意义(P<0.05).五项指标联合检测可明显提高肺癌检测的灵敏度(80.9%)和特异度(100.0%).FHIT和P16基因痰标本甲基化检出率与患者吸烟指数有相关性(P<0.05).结论 痰标本中多个肺癌相关基因甲基化联合检测有望成为肺癌筛查、早期诊断简便有效的指标.  相似文献   

3.
目的探讨细胞DNA倍体分析对宫颈高度鳞状上皮内病变HSIL+的诊断价值及HSIL-的随访意义。方法收集2013年1月至2014年12月在中山市博爱医院常规行宫颈癌筛查的妇女共1576例,均行液基细胞学检查(TCT)+细胞DNA倍体分析。任一结果阳性均行阴道镜活检,定义病理结果≥HSIL为病理阳性,HSIL为病理阴性。结合TCT及活检病理结果,分析细胞DNA倍体分析诊断HSIL+的价值及细胞DNA倍体分析对HSIL-的随访价值。结果 (1)1576例受检妇女细胞DNA倍体分析阳性率15.6%,TCT阳性率9.33%。阴道镜转诊率21.45%。(2)不同病理分级DNA异倍体细胞数(N)差异有统计学意义(χ2=259.5,P=0.000)。细胞DNA异倍体数(N)与宫颈病变严重程度呈正相关(r=5.322,P=0.000)。各年龄分组中细胞DNA倍体分析阳性率差异有统计学意义(χ~2=173.224,P0.01)。(3)细胞DNA倍体分析敏感度81.03%,TCT敏感度32.76%,差异有统计学意义(χ2=27.559,P0.01);细胞DNA倍体分析联合TCT检测敏感度可达87.93%。(4)对病理阴性患者随访2年可知,细胞DNA倍体阳性患者较阴性患者罹患HSIL+的风险高(P0.05)。结论细胞DNA倍体分析在宫颈癌筛查中对HSIL+的诊断及HSIL-的随访均有较高的临床价值,细胞DNA倍体分析联合TCT用于宫颈癌初筛优于单独的筛查方法。  相似文献   

4.
目的:探究GeneXpertMTB/RIF Assay对临床诊断及治疗肺部结核的应用价值。方法:收集2019年1月至2019年12月在甘孜藏族自治州人民医院住院的肺结核患者的痰液标本148份,同时选取50份非结核肺部感染患者的痰液标本作为对照。分别采用涂片抗酸杆菌检查、MGIT960检测MTB及药敏法和GeneXpertMTB/RIF检测法对痰液标本中的结核分枝杆菌及其耐药性进行测定,并以MGIT960药敏法为标准分析GeneXpertMTB/RIF检测法检测RIF耐药性的敏感性及特异性。结果:GeneXpertMTB/RIF、MGIT960培养法及直接涂片法检测痰液标本中MTB的敏感度分别为60.14%、58.11%、24.32%;特异度分别为100.00%、92.00%和94.00%。GeneXpertMTB/RIF检测法的灵敏度明显高于其他两项检测方法。GeneXpertMTB/RIF检测法与BACTEC MGIT960培养法无统计学差异(X2=0.126,P=0.722),与痰涂片检测结果差异也无统计学意(X2=38.899,P=0.000);GeneXpertMTB/RIF检测法检测利福平耐药性的敏感度为100.00%,特异度为95.31%。结论:GeneXpertMTB/RIF检测法的检测速度快、灵敏度高、特异性强,有助于实验室结核分枝杆菌及其耐药性的快速鉴定和筛查,对于临床上对结核病患者的早期诊断和治疗有着非常重要的临床应用意义。  相似文献   

5.
目的:探讨宫颈液基细胞中转录因子Brn-3a表达及其早期诊断宫颈病变的临床价值。方法:选择我院病理科有活检或手术切除标本病理诊断的液基细胞学检查(TCT)患者192例,并均行阴道镜下活组织检查。将入选病例剩余TCT标本进行Brn-3a蛋白免疫细胞化学染色,并与组织病理学结果进行对照。结果:TCT残留标本中Brn-3a蛋白表达的阳性率随宫颈病变严重程度加重而增高,且各级细胞学诊断间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯TCT的病理诊断符合率为SCC 96.8%(30/31),HSIL80.5%(33/41),LSIL76.9%(30/39),而TCT联合Brn-3a的病理诊断符合率为SCC 97.1%(30/31),HSIL78.6%(33/42),LSIL76.9%(30/39)。与单纯TCT的病理诊断符合率比较,TCT联合Brn-3a对HSIL、LSIL的病理诊断符合率明显高于单纯TCT(P<0.05)。结论:TCT联合Brn-3a检测对早期诊断宫颈病变具有一定的临床价值。  相似文献   

6.
尤寅骏 《医学信息》2018,(24):136-138
目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)在肺部结节诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2016年6月~2017年12月常熟市中医院呼吸科收治的21例肺部结节病例资料,计算PET/CT在该类疾病中的诊断特异度及敏感度,评价PET/CT对肺部结节的诊断价值。结果 PET/CT诊断肺癌的特异度、敏感度分别为50.00%、94.10%;与血清肿瘤标志物检测相比,该检查的敏感度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PET/CT相对于血清肿瘤标志物检测在诊断早期肺癌方面,其诊断敏感度更高,对肺部结节的诊断有较高的价值。  相似文献   

7.
目的探讨血清Tu M2-PK、TSGF与CEA、CA19-9、CA242联合检测在结肠癌诊断中的临床应用价值。方法采集83例结肠癌患者和90例健康体检者血清,运用ELISA法检测Tu M2-PK、速率法检测TSGF、化学发光法检测CEA、CA19-9和CA242水平。结果与对照组相比,结肠癌组血清Tu M2-PK、TSGF、CEA、CA19-9、CA242水平均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。TSGF、Tu M2-PK诊断结肠癌的敏感度高于CA242、CA19-9单独检测,差异具统计学意义(均P<0.05);上述几种标志物单独检测在结肠癌诊断中敏感度均不高,最高仅为65.06%。CA242、CA19-9诊断特异度均高于TSGF、CEA单独检测,差异具统计学意义(均P<0.05)。诊断准确度指标间差异无统计学意义(P>0.05)。组合CA242+CA19-9+TSGF与组合CA242+CA19-9相比,诊断敏感度提高具统计学意义(P<0.05),但特异度降低明显(P<0.05),低达66.67%。组合CA242+CA19-9+TSGF+Tu M2-PK较组合CA242+CA19-9,敏感度得到更大提高(P<0.05),高达72.29%;虽特异度仍有降低,但降低不具统计学意义(P>0.05);同时这一组合使结肠癌诊断的准确度得到了提高,高达75.72%,但差异无统计学意义(P>0.05)。组合CA242+CA19-9+TSGF+Tu M2-PK在加或不加CEA这一指标情况下其诊断效率指标均无变化。结论联合检测组合CA242+CA19-9+TSGF+Tu M2-PK能有效提高单项检测对结肠癌的诊断效率,尤其提高特异度很高的CA242、CA19-9诊断结肠癌的敏感度和准确度。将这几项指标进行联合检测分析可能会更有助于我们对结肠癌的筛查和诊断。  相似文献   

8.
为研究外周血中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖链抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)检测在肺部孤立性结节鉴别诊断中的价值,选取上海市胸科医院2013年9月至2015年1月295例因肺部孤立性结节入院患者的血清标本,其中恶性结节患者221例,良性结节患者74例,采用化学发光法检测患者血清中SCC的表达水平,采用流式荧光法检测血清中CEA、NSE、CA125和CYFRA21-1的表达水平,评价现有肿瘤标志物在良、恶性肺部孤立性结节鉴别诊断中的价值。结果显示,良性和恶性肺部孤立性结节患者血清中CA125和SCC的浓度无明显差异,没有统计学意义(P0.05);而恶性结节患者血清中CEA,NSE和CYFRA21-1的检测水平显著高于肺部良性结节患者,差异有统计学意义(P0.05)。在肺部孤立性结节实验室鉴别诊断中,CEA的灵敏度为59.7%,特异度为81.1%;NSE的灵敏度为36.7%,特异度为85.1%;CYFRA21-1的灵敏度为50.2%,特异度为70.3%;三者联合检测灵敏度达60.2%,特异度达85.1%。以上结果说明,NSE、CYFRA21-1和NSE的联合检测在肺部孤立性结节鉴别诊断中具有一定的临床价值。  相似文献   

9.
10.
目的:分析细胞DNA定量和高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA检测在宫颈病变筛查中的作用.方法:选取2015年5月至2016年9月间在江苏省中医院同时行DNA倍体分析及薄层液基细胞学检查(thin-cytologic test,TCT)的5 042例妇女,其中1 573例行HPV检测,146例行病理活检.结果:宫颈病变筛查病例中DNA倍体异常390例,阳性率7.74%,TCT异常病例408例,阳性率8.10%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05).其中<3个细胞且2.5≤DI<4.5者TCT阳性率为33.74%;≥3个细胞且2.5≤DI<4.5者,TCT阳性率为94.74%;DI≥4.5者,其TCT阳性率为98.5%,差异具有统计学意义(P<0.01).不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及高度鳞状上皮内病变(high-grade squamousintraepithelial lesion,HSIL)病例DNA倍体定量分析阳性率分别为45.42%,97.14%和100%,差异具有统计学意义(p<0.01).高危型HPV总体感染率为24.5%,并且随着DI指数的升高,高危型HPV感染率也随之升高,具有统计学意义(P<0.01),DNA倍体异常病例及DNA倍体异常且TCT异常病例高危型HPV感染率分别为56.8%和60.4%,差异无统计学意义(P>0.05).DNA倍体异常病例阴道镜活检组织病理学阳性率为70.5%,TCT异常病例阳性率为65.9%,两者差异无统计学意义(P>0.05),总体检出率为74.6%.结论:细胞DNA定量分析是一种有效的宫颈病变筛查方法.  相似文献   

11.
观察CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后随访中的价值. 空腹取静脉血, 分别采用免疫放射分析法(IRMA)和放射免疫分析法(RIA)测定CA15-3和CEA.结果是:(1)乳腺癌术后无复发转移127例, 其中CA15-3增高3例、CEA增高2例, 阳性率分别为2.4%、1.6%.复发转移18例, 其中CA15-3增高15例、CEA增高8例,敏感度分别为83.3%、44.4%,特异度分别为97.6%、98.4%.CA15-3和CEA两者均异常,在无复发转移组为0, 复发转移组6例, 其敏感度为33,3%,特异度为100%. 联检两者之一阳性16例,其敏感度为88.9%, 特异度为96.1%,经χ2检验, 联检与单独检测CA15-3比较无显著性差异(P>0.05).(2)复发或转移乳腺癌患者CA15-3和CEA水平显著高于无复发或无转移乳腺癌患者(P<0.01).CA15-3和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访的重要指标, 检测CA15-3和(或)CEA对预测复发转移具有重要意义.  相似文献   

12.
王敏  江涛 《医学信息》2018,(6):66-69
目的 探讨细胞DNA定量分析在不明原因胸水诊断中的应用价值。方法 收集本院2015年9月~2016年3月122例胸腔积液患者抽取胸水,标本制片后分别经巴氏染色行脱落细胞学检查,Feulgen染色后行细胞DNA定量分析。结果 122例胸腔积液中有56例恶性胸腔积液,66例良性胸腔积液。细胞学检测恶性胸水敏感度为82.14%,特异性为98.48%,阳性预测值97.87%,阴性预测值86.67%。细胞DNA定量分析检测恶性胸水敏感度为80.36%,特异度为90.91%,阳性预测值88.24%,阴性预测值84.51%。两种方法诊断结果一致性一般(Kappa=0.473,P<0.001),差异无统计学意义(P=1.0)。结论 DNA定量分析检测是一种较敏感而特异的肺癌的筛查技术,DNA异倍体有望作为良恶性胸水诊断有价值的标志物。  相似文献   

13.
目的 探讨hs-CRP和PCT水平的检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用.方法 选取2012年3月至2015年10月我院收治的40例急性细菌性脑膜炎新生儿和同期收治的40例病毒性脑膜炎作为研究对象,比较两组患儿治疗前后hs-CRP和PCT水平的变化,以及诊断的特异度、敏感度和误诊率.结果 治疗前,观察组患儿的血清hs-CRP和PCT水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿的血清PCT水平显著低于治疗前(P<0.05),且与对照组血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组细菌性脑膜炎hs-CRP的特异度和敏感度分别为75.0%和97.2%,误诊率为25.0%,PCT的特异度和敏感度分别为66.7%和94.6%,误诊率为33.3%;对照组病毒性脑膜炎hs-CRP的特异度和敏感度分别为50.0%和77.8%,误诊率为50.0%,PCT的特异度和敏感度分别为40.0%和74.6%,误诊率为60.0%.结论 hs-CRP和PCT是临床上常用的感染性炎症标志物,因此联合检测hs-CRP和PCT在新生儿细菌性脑膜炎的诊断和治疗效果监测上有重要的应用价值.  相似文献   

14.
为探讨蛋白芯片检测系统在肺癌诊断指标筛查中的应用价值,用蛋白芯片检测150例肺癌患者的肿瘤标志物检测结果,并以150例正常健康体检人的血清检测结果做为对照。肺癌组单项检测的阳性率明显高于正常对照组(P0.05)。肺癌组肿瘤标志物联合检测的阳性率明显明显高于单项检测的阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。5种肿瘤标志物联合检测的阳性率明显高于其它几组联合检测的阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。大细胞未分化肺癌组与其它各病理类型组之间联合检测阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后肺癌组各检测结果与治疗前相比均明显降低(P0.05)。蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断能提供重要的临床参考价值。  相似文献   

15.
袁劲松  张邦熙  王晓蓉 《微循环学杂志》2012,22(2):37-38,42,7,8,11,12
目的:分析血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)快速检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的敏感度和特异度。方法:53例胸痛患者,经确诊分为AMI组(包括发病<6h和6~12h两亚组)和非AMI组,平行检测H-FABP、肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),计算H-FABP等指标诊断AMI的敏感度和特异度。结果:H-FABP诊断发病<6h AMI的敏感度为85.71%,与MYO的80.95%相近,明显高于cTnI的47.62%和CK-MB的52.38%,差异有统计学意义(P<0.05);AMI发病6~12h,H-FABP诊断AMI的敏感度为100.00%,略高于MYO、cTnI和CK-MB(均为92.86%),但差异无统计学意义(P>0.05)。H-FABP等指标诊断AMI的特异度无论非AMI组还是健康对照组,各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的敏感度和特异度,可作为AMI早期筛查及诊断指标。  相似文献   

16.
刘洪波  祁晓莉  乔星  杜睿  王丽梅 《医学信息》2018,(8):152-153,156
目的 探究人乳头瘤病毒(HPV)以及液基细胞学(TCT)的联合检测在宫颈病变的筛查中的应用。方法 选取2015 年12月~2016年11月因宫颈异常来我院就诊的2327例妇科疾病患者,对其实施TCT以及HPV DNA检测,对阳性的患者进行阴道镜活检,以患者组织的病理学结果作为最终确诊标准。结果 共计355例患者进行阴道镜检查,其中HPV检测灵敏度为75.72%,准确性为70.43%,特异性为30.22%;TCT检测灵敏度为41.32%,准确性43.40%,特异性为47.87%;二者联合诊断灵敏度为88.21%,准确率75.10%,特异性为43.36%。两种检测方法的阳性检出敏感度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV分型检测联合TCT的检测方式具有相当高的阳性率及灵敏度,能够提高患者宫颈病变的检出率,延长患者的筛查间隔,有利于临床上对于宫颈病变的筛查。  相似文献   

17.
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测及液基薄层细胞检测(Thinprep cytologic test,TCT)在宫颈癌筛查中的效果比较。方法:选择我院2012年8月-2020年5月期间,接受宫颈癌筛查的疑似宫颈癌患者120例作为研究对象,均进行高危型HPV检测及TCT检查,以病理检查结果作为金标准,对不同检测方式的诊断结果进行灵敏度、特异度、准确性的对比分析。结果:组间比较,高危型HPV检测方法灵敏度更高(P<0.05),TCT检查特异度更高(P<0.05),诊断准确性无显著差异(P>0.05)。结论:在对宫颈癌的筛查中,联合使用高危型HPV检测及TCT检查,将极大地提高筛查的灵敏度和特异度。  相似文献   

18.
目的评价人乳头状病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7 m RNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用支链DNA(b DNA)杂交核酸检测技术对1019例已行液基细胞学(thinp rep cytologic,TCT)检查的标本进行高危型HPV E6/E7 m RNA检测,对照TCT结果判断检测敏感性及特异性。结果细胞学异常组的拷贝数显著高于细胞学阴性组(P0.05),细胞学病变级别越高,对应的HPV E6/E7 m RNA表达率越高,具有相关性;HPV E6/E7 m RNA检测敏感度73.37%,特异度80.57%。结论宫颈病变与HPV E6/E7 m RNA转录有关,检测HPV E6/E7 m RNA对宫颈癌筛查具有临床应用价值。  相似文献   

19.
目的:研究液基薄层细胞学检测(Thinprep cytologic test,TCT)、高危型人乳头瘤状病毒(Human papillomavirus,HPV)检测筛查诊断宫颈癌及癌前病变的病理学对照.方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月期间于我院进行宫颈癌筛查的127例女性患者临床资料,分别进行TCT、高危型HPV、宫颈组织检测.以病理学结果为金标准,对比TCT、高危型HPV检出率以及诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:经检查127例进行宫颈癌筛查女性经宫颈活体组织检查确诊为宫颈病变者51例,其中LSIL19例、HISL32例;宫颈癌患者9例;其余67例未发现宫颈癌及癌前病变.TCT检出37例,检出率为61.67%;高危型HPV检出40例,检出率为66.67%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).TCT检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阳性预测值略低于高危型HPV检测,但组间比较差异无统计学意义((P>0.05).结论:TCT、高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中具有重要价值,临床可根据患者个人情况进行选择.  相似文献   

20.
目的探讨可溶性E-钙黏蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)、胸苷激酶-1(thymidine kinase 1,TK-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的水平,并分析其与附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在NSCLC诊断中的临床应用价值。方法收集本院2016年1月至2018年1月期间初诊NSCLC患者86例、小细胞肺癌患者45例、同期良性疾病患者42例、同期初诊其他恶性肿瘤(除肺癌外)患者30例、健康受试者的血清标本40例,应用液态芯片技术对受试者血清标本进行CEA、CYFRA21-1水平检测,ELISA方法检测SE-CAD、TK-1、HE4。结果①非小细胞肺癌患者血清中SE-CAD水平明显高于良性对照组、正常对照组( P <0.05),差异具有统计学意义,但与小细胞肺癌组及其他恶性肿瘤组比较差异无统计学意义( P >0.05);②非小细胞肺癌组患者血清 TK1 与CYFRA21-1水平明显高于良性对照组、小细胞肺癌组、其他恶性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。③单项检测时,CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断灵敏度最高,为87.2%,TK-1的诊断特异性最高。5种肿瘤标志物联合检测,灵敏度高达93.2%,特异性有所降低为85.7%。结论 SE-CAD、TK1 与CYFRA21-1均可作为鉴别良恶性肿瘤的检验指标,联合HE4、CEA、CYFRA21-1等指标对非小细胞肺癌诊断的灵敏度远高于单项检测。  相似文献   

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