什么是药物相互作用？

药物相互作用,即药物与药物之间的相互作用,是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。其结果是一种药物的效应加强或削弱,也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两类：①药代学的相互作用,是指一种药物改变了另一种药的吸收、分布或代谢。例如,抗酸药中的Ca2＋离子,与四环素螯合,这种螯合物不能补吸收,从而影响了四环素的吸收,影响了疗效。再如,阿司咪唑由CYP3A4酶代谢,酮康唑是CYP3A4的抑制剂,当两者同时服用时,由于代谢酶被抑制,阿司咪唑的代谢受阻,使血药浓度升高,而引起不良反应。②药效学的相互作用,是指激动剂和拮抗剂在器受体部位的相互作用。     

糖尿病治疗中的药物相互作用

药物相互作用，是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应，其结果是一种药物的效应加强或减弱，也可能导致两种药物的效应同时加强或减弱。药物相互作用一般发生在药动学、药效学、药剂学3个环节。从临床角度考虑，效应加强可以表现为疗效提高，也可以表现为毒性增大；效应减弱可以表现为毒性减轻，也可以表现为疗效降低。临床用药中，通常希望通过合并用药带来疗效提高和／或毒性减轻的良好效果，而不希望药物相互作用导致其中某药的毒性增大和／或疗效降低。有时药物间的相互作用可能是影响治疗成功的关键所在。     

抗感染药物的相互作用及处置

在抗感染药物治疗中，为达到增强药物疗效并减少其不良反应、防止病原菌产生耐药性等目的，常采用联合用药。当两种或两种以上药物联合使用时，不可避免地会出现药物间的相互作用(drug interaction)。广义地讲，药物相互作用是指两种或两种以上药物在体外所产生的物理化学变化(配伍禁忌)，以及在体内由变化造成的药理作用与效应的改变。近年来对于药物与食物、烟、酒和饮料、临床检验试剂以及与中草药中的植物药成分等之间的相互作用也列入了药物相互作用讨论的范畴。     

抗感染药物的相互作用及处置

在抗感染药物治疗中，为达到增强药物疗效并减少其不良反应、防止病原菌产生耐药性等目的，常采用联合用药。当两种或两种以上药物联合使用时，不可避免地会出现药物间的相互作用（drug interaction）。广义地讲，药物相互作用是指两种或两种以上药物在体外所产生的物理化学变化（配伍禁忌），以及在体内由变化造成的药理作用与效应的改变。近年来对于药物与食物、烟、酒和饮料、临床检验试剂以及与中草药中的植物药成分等之间的相互作用也列入了药物相互作用讨论的范畴。专业地讲，药物相互作用是指在体内药物间所产生的药物动力学（简称药动学，[第一段]     

联合用药的药物相互作用探讨

在临床医疗实践中医生经常将两种或两种以上的药品同时或相隔一段时间给予同一个病人，联合用药普遍存在，由于药物的相互作用，不良反应的发生率就会随之增高。据报告两种以上药物合用，毒副反应发生率为3．5％，6种以上药物合用，毒副反应发生率为10％，15种以上药物合用，毒副反应发生率为80％，因此如何联合用药，重视联合用药问的相互作用，减少不良反应的发生尤为重要，本文仅就药物间相互作用作一些探讨。     

常见药物相互作用与临床合理用药初探

目的：综述两种药物作用于人体时发生相互作用的机制及分类．以及与临床安全、合理用药的关系。方法：分析评述近年来国内外相关文献资料。结果：两种药物可以在药剂学．药物动力学和药效学方面发生相互作用从而使药效加强或减弱．或（和）不良反应减弱或增强。结论：医生和药师应熟知药物相互作用，以增加药物疗效．降低药品不良反应发生，促进合理用药。     

药物相互作用及其对治疗的影响浅析

<正>药物相互作用,是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。其结果可能使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用,甚至可出现一些奇特的不良反应,危害用药者。药物相互作用可分为两类:①药动学的相互作     

抗感染药物的相互作用及处置

在抗感染药物治疗中,为达到增强药物疗效并减少其不良反应、防止病原菌产生耐药性等目的,常采用联合用药.当两种或两种以上药物联合使用时,不可避免地会出现药物间的相互作用(drug interaction).广义地讲,药物相互作用是指两种或两种以上药物在体外所产生的物理化学变化(配伍禁忌),以及在体内由变化造成的药理作用与效应的改变.近年来对于药物与食物、烟、酒和饮料、临床检验试剂以及与中草药中的植物药成分等之间的相互作用也列入了药物相互作用讨论的范畴.专业地讲,药物相互作用是指在体内药物间所产生的药物动力学(简称药动学,pharmacokinetica)和药物效应动力学(简称药效学,pharmacodnamics)的改变,从而使药物在体内的药理作用出现增强或减弱的现象.其结果往往会干扰医师所计划的治疗目的的实现,必须引起临床重视.     

青蒿素类抗疟药的药物代谢动力学与药物相互作用

青蒿素类抗疟药临床应用以联合用药为主．而且这类药物可能存在自身诱导代谢作用，因此从药物代谢及动力学的角度阐明青蒿素类药物相关的药物相互作用机制，对于避免由相互作用引起的药物不良反应及疗效降低是非常必要的．同时也是临床合理制定和评价复方治疗方案的理论基础和依据。     

临床药理讲座（1）掌握药物相互作用的机理实行合理的联合用药

为了帮助在农村基层医疗机构工作的医务工作者提高临床治疗水平,本文将分几个部分介绍有关合理用药的知识和基础理论。1 药物相互作用的概念和临床意义 药物相互作用是指一种药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰,使该药的疗效发生变化或产生不良反应。由于药物的相互影响,致使药物的疗效加强或减弱,毒性加大或减少。     

临床常用药物的配伍

临床上常联合≥2种药物使用,除达到多种治疗目的 外,都是利用药物间的协同作用增加疗效,或利用拮抗作用减少不良反应.不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现不良反应.笔者结合临床工作经验就医院常见处方讨论如下.     

关注药物相互作用细节,准确指导临床药物治疗

药物相互作用(drug interraction)指同时或相隔一定时间内联合应用2种或2种以上药物,一种药物受到另一种药物的影响,由于其间或与人体间的作用,改变了一种药物原有性质、体内过程和组织对药物的敏感性,或改变药物的效应和毒性。药物相互作用的结果是双相的,一种结果对患者是有裨益的,使药理作用协同、疗效增强、毒性降低或不良反应减少;但另一种是有危害的,使药理作用拮抗、疗效降低、毒性增强或不良反应增加,有时会带来严重甚至危及生命的后果,这是临床所不期望的,必须注意规避和警惕。鉴于临床研究的方法、设计、观察终点的不同,对不同药物相互作用也会持有截然相反的观点和结论,例如质子泵抑制剂+氯吡格雷的联合。因此,必须重视大样本的循证医学研究,探索在临床上的真正、实际意义,批判性地看待体外研究结果,仔细权衡,"两利相亲取其重"、"两害相权取其轻"。此外,药物相关基因的多态性以及患者基因的变异、肝药物代谢酶活性的差异,均是导致个体对药品反应出现差异的重要原因,应当引起临床的关注和探索。     

可能导致严重不良反应的心血管药物的相互作用

为了取得最佳的治疗效果并将不良反应降到最小程度,临床医师往往有必要对某一种病用多种药物治疗。对于患多种疾病的病人来说,同时服用几种药物是极其普遍的情况,几乎所有的病人都同时在使用两种或两种以上药物。联合用药的结果,往往会增加药物之间发生各种相互作用的可能性。     

常见的药物相互作用实例浅析

同时应用两种或两种以上的药物,是临床极为广泛采用的方法。应用得当,可提高疗效,减轻或防止毒副作用;反之则使药效降低、毒性增加。因此对药物间的相互作用应给予足够的重视。联合用药的品种愈多,它们之间的相互作用愈复杂,发生不良反应的机会也随之升高。应尽可能地避免不必要的联合用药。药物在体外,以及在吸收部位或在体内的分布、转化、直至排泄,其中任何一个环节都可发生相互作用。一、发生在体外因酸碱度、溶剂性质的改变,引起物理或化学变化,导致沉淀、结晶、分解等现象。如：安定注射液十654－2注射液定定注射液为有机溶…     

临床常见和重要的药物与药物间相互作用

绝大部分住院患者或患有多种疾病的患者都同时使用2种以上的药物，这就使得对药物间是否存在相互作用、药物间相互作用对疗效的影响以及可能产生的不良反应进行判断成为临床药师的一项基本功，同时，这也是实施药学监护、提供深层次药学服务的重点内容。     

药物代谢性相互作用体外研究的重要性

药物代谢性相互作用是指两种或两种以上药物在同时或前后序贯用药时，在代谢环节产生干扰作用，使疗效增强甚至产生毒副作用，或使疗效减弱甚至治疗失败。药物代谢性相互作用中最常见的原因是CYP 450s的诱导和抑制。     

抗反转录病毒治疗及机会感染治疗中的药物相互作用

目前有30余种药物用于艾滋病毒感染治疗。3种及以上抗病毒药物联合应用显著提高了抗反转录病毒治疗的疗效,但也存在多种药物相互作用。同时,艾滋病患者常因机会感染接受治疗,而抗感染药物,尤其是抗结核、抗真菌药物的使用会使药物相互作用更加复杂。药物相互作用可能导致治疗疗效下降和(或)增加不良反应风险。本文主要介绍抗反转录病毒治疗和机会感染治疗中的重要药物相互作用以及与此有关的配伍禁忌和剂量调整。     

抗高血压药与其他药物的相互作用

高血压病患者常需联合用药以增强疗效或抵消不良反应,但也可因药物相互作用而使药效减弱或出现毒副反应.药效动力学相互作用可表现为药效协同或拮抗作用,药代动力学相互作用则主要由于药物在吸收、分布、代谢和排泄方面的相互影响所致.本文主要对抗高血压病药与其他药物之间的相互作用机制及结果,临床给药策略进行综述.     

几种常用药物的相互作用

在疾病的治疗过程中,使用两种或两种以上的药物是常见的,其目的是提高疗效,但也常带来一些不良反应,或较严重,应提起注意。本文介绍几种常用药物的相互作用。     

药物的生理效应和心理效应

现代医药学认为：药物大多能产生两种效应：一为药物的生理效应，即药物本身对机体的药理作用，包括药物的物理化学性状、给药方式、药理和药化作用，以及病人的性别、年龄、体质、遗传基因和个体差异等等；二为药物的心理效应，还可通过其非生理作用，在病人的心理上产生良好的感觉，加速疾病的康复。此两种效应能相互作用、相互影响；积极的心理效应和良好的心情可增强药物的生理效应，而消极的心理效应可削弱药物的生理效应。心理效应可促使药物取得更好的疗效，为心理治疗奠定了良好的基础。