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环杓关节脱位,常由于麻醉插管、食道镜检查、下骨管等原因引起,临床较为少见,本文对11例环杓节脱位的病人进行杓状软骨拔动术,大多恢复较好,效果满意,现报告如下: 相似文献
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患者 ,男 ,4 9岁。在全麻下行脾切除 ,门奇断流术。全麻诱导用药力月西 5mg、芬太尼 0 .2mg、氟哌利多 5mg、硫喷妥钠 10 0mg、司可林 10 0mg。一次性顺利插入 8.0导管 ,带管芯 ,镜片为弯中号 ,静吸复合维持。术后发生声音嘶哑。进食呛咳 ,平卧呼吸困难。本院未确诊 ,作雾化吸入未好转。再到四川大学华西医院 ,经纤维喉镜确诊杓状软骨脱位 ,并一次复位成功 ,上述症状完全缓解。杓状软骨脱位是气管插管后极少发生的并发症。多因喉镜置入过深直达杓状软骨后挑起喉镜所致。另外可能与咽喉部肌肉薄弱 ,关节连接性差 ,以及管芯使用不当 ,拔管时气… 相似文献
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季春 《郑州大学学报(医学版)》1992,(1)
杓状软骨脱位,是临床少见的一种声带运动障碍性疾病,有其特殊的临床表现和治疗方法,现将我们遇见的二例报道如下: 1 病例报告1.1 例1 男性,50岁,干部,因反复发作的右上腹 相似文献
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杓状软骨脱臼是气管插管罕见的并发症 ,现将我们几年来遇到的 2例报告如下。例 1,女 ,42岁。因烧伤后在全麻下行削痂植皮术 ,术前各种检查正常 ,ASAⅠ -Ⅱ级 ,取仰卧位 ,诱导用 2 5 %硫贲妥纳、维库溴胺、芬太尼。因病人颈部有瘢痕 ,影响头部活动 ,使声门显露困难 ,采用半盲探插管法反复试插才告成功 ,手术历时 3h。拔除气管导管后病人声音嘶哑 ,说话困难 ,并诉咽喉部疼痛 ,饮水及半流质饮食呛咳剧裂 ,因此插入胃管鼻饲 2周 ,拔除胃管仍明显呛咳。请耳鼻喉科医师会诊为左杓状软骨脱臼 ,行手法复位后症状消失。例 2 ,男 ,32岁。因酒精中… 相似文献
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吴刚 《中国现代实用医学杂志》2007,6(5):49-49
目的 提高对气管插管后杓状软骨脱位的诊断与治疗的认识。方法 患者症状为气管插管拔管后出现声嘶,患者均在伤后10d内就诊治疗,所有患者均在表麻下行环杓关节拔动复位术,同时服用类固醇激素。结果 拔动复位后杓部对称,声门闭合良好,嗓音恢复正常。结论 病史及纤维喉镜检查可早期诊断。关节复位术是首选治疗方法,类固醇激素及甲状软骨的按压治疗有重要的辅助作用。 相似文献
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蔡翠英 《中国煤炭工业医学杂志》2003,6(1):33-33
我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 4月共行非心血管手术气管插管静吸复合麻醉 496 3例 ,其中并发杓状软骨脱位 5例 ,发生率 0 .1% ,经治疗后恢复 ,现报告如下。1 临床资料本组男 1例 ,女 4例。年龄 2 9~ 5 6岁 ,术前均无咽喉炎症及声嘶病史。全部为腹部手术 ,均于术日晨置予胃肠减压导管。气管导管号为ID 7.5~ 8.5号。诱导方法为氟哌啶5mg ,芬太尼 0 .2mg ,咪唑安定 0 .1mg/kg ,异丙酚 2mg/kg ,卡肌宁 0 .6mg/kg ,全部为修正头位下暴露声门条件满意 ,无不顺利插管记载。麻醉维持药以复合液 (1%普鲁卡因 +芬太尼+卡肌宁 … 相似文献
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杓状软骨脱位常因麻醉插管 ,内腔镜操作不慎及器械力量作用于声带突引起的声音嘶哑 ,喝水呛咳、喉部疼痛、杓状软骨区充血肿胀及错位等症候群。我院耳鼻喉科自 1996~ 2 0 0 1年间 ,在局麻治疗杓状软骨脱位患者 13例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 13例 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 2 4~ 6 6岁。病程 10~ 30d。左侧杓状软骨脱位 10例 ,右侧杓状软骨脱位 3例。 12例因麻醉插管拔管后出现声嘶、呛咳、吞咽疼痛 ,1例术前安置胃管后立即出现声嘶、呛咳、吞咽疼痛。 10例声带位于旁正中位 ,3例声带位中间位。 8例… 相似文献
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杓状软骨脱位除颈外伤所引起外,常因医疗操作如气管内插管麻醉、内窥镜检查、胃肠减压管或鼻饲管置入时操作粗疏损伤所引起,应引起注意。我们在近2年内遇到3例,报告如下: 相似文献
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喉杓状软骨脱位:附2例报告银川市第一医院耳鼻咽喉科韩畅宇构状软骨脱位为喉损伤所致,七十年代以来国内外文献渐有报道〔1,2〕。我科收治2例,现报告如下:例1患者男,23岁。主诉颈前被把顶伤后声嘶、喉痛2小时,于1991年9月2日到本科求治。患者上午9点... 相似文献
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王丹阳 《中国冶金工业医学杂志》2007,24(1):14-14
由于气管插管造成的杓状软骨脱位在临床麻醉中甚罕见,现报告2例。1病例报告例1患者,女,33岁。术前诊断甲状腺癌,拟行根治术。入室后以2.5%硫喷妥钠15ml,司可林100mg诱导,插入36F气管导管未获成功,改插34F气管导管顺利。术毕,拔管送回病房。术后第2天患者自述喉痛,并伴有声音嘶哑,说话费力等症状。继先后给地塞米松5mg肌肉注射和雾化吸入治疗3天,症状不缓解,1周后行间接喉镜检查诊断为杓状软骨脱位。在局麻下用直接喉镜复位成功。例2患者,女,64岁。术前诊断直肠癌,在全麻下行直肠癌根治手术。麻醉以度冷丁50mg,氟哌啶2.5mg诱导、喷喉表麻、2… 相似文献
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杓状软骨脱位是临床麻醉中较少见的一种并发症,患者会有不同程度的声音嘶哑、进食水呛咳等症状,应当予以重视.一直以来认为杓状软骨脱位多发生在气管内插管的患者中[1,2] .国外曾有喉罩(laryn-geal mask airway,LMA)导致杓状软骨脱位的报道[3] ,但国内尚未见有类似报道.本院2008年12月发生1例全麻置入LMA行乳腺癌根治术,术后出现杓状软骨脱位的病例,现报道如下. 相似文献
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气管插管所致杓状软骨脱位文献报告较少,1993至1996年我们诊治5例,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料5例患者男4例,女1例,33~68岁。全部病例均在外科手术(胆囊手术3例,肺手术1例,胃手术1例)后发现。症状为术后声嘶、咽痛、进食呛咳,抗... 相似文献
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病例1:女,45岁,诊断胆囊结石,选择气管内全身麻醉,行腹腔镜胆囊切除术。以咪唑安定6mg,维库溴铵6mg,芬太尼0.2mg快速诱导后,喉镜显露良好,Cormack and Lehane分级1级,气管插管1次成功(导管内径为8.0mm)。插管后患者取平卧右侧头位麻醉总时间2h。术后第3天出现声嘶,请耳 相似文献
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杓状软骨脱位是气管插管麻醉的少见并发症,文献报道不多,为提高对本病的认识,减少并发症及提高诊治水平,将我们治疗的2例报道如下。 1 病例介绍 例1女,32岁,因甲状腺机能亢进在气管插管静脉复合麻醉下行甲状腺次全切除术。术前肌注东莨菪碱0.3mg,苯巴比妥钠100mg,静注疏喷妥钠,琥珀胆碱后快速诱导插管,插8.5号导管有阻力,稍用 相似文献
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《吉林医学》2016,(8)
目的:探讨杓状软骨肉芽肿的病因,药物治疗和手术治疗的效果比较分析,探讨该病的有效治疗方法。方法:选取收治的20例杓状软骨肉芽肿患者进行分析,其中过度用嗓及错误的发声方法者8例,胃酸返流者7例,既往曾行气管插管者2例,原因不明确者3例。7例患者给予雷贝拉唑10 mg,2次/d,口服,治疗时间为3~6个月,8例于全身麻醉、显微镜下行支撑喉镜下杓状软骨肉芽肿切除,5例患者无特殊处理,所有患者中存在不良发声行为者均辅以发声训练及教育。结果:7例接受雷贝拉唑药物治疗组中,5例患者肉芽肿消失,2例患者肉芽肿无明显缩小,有效率为71.4%。8例接收手术治疗患者中,2例肉芽肿消失,6例复发,有效率为25%。5例无特殊治疗组中,1例肉芽肿消失,4例肉芽肿无明显改变,有效率为20%。结论:口服雷贝拉唑药物治疗杓状软骨肉芽肿比手术治疗更为有效。 相似文献
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单华 《牡丹江医学院学报》2005,26(1):48-48
1 临床资料 患者,女,53岁,体重75Kg,身高155cm,颈短,肥胖,ASAⅡ级,因胆囊炎、胆石症在硬膜外复合全麻下行胆囊摘除术.喉镜暴露声门困难,反复多次试插成功,拔管安返病房后1h患者清醒,手语示发音困难、咽喉痛及不适,声嘶.观察6h后无缓解,请耳鼻喉科医师会诊为左侧杓状软骨脱位,经过复位治疗5d后恢复正常. 相似文献