小儿蓖麻子中毒并肾积水一例

患儿男，6岁，因误食蓖麻子后腹泻1d入院。患儿于1d前上午8：00误食蓖麻子1粒，于11：00开始出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排黄色稀水样便2次。于家中口服诺氟沙星、黄连素及藿香正气水等药物（具体剂量不详），症状无好转。于当地医院就诊后，给予静脉输液治疗（具体药物及剂量不详），病情无好转，患儿出现精神萎靡，尿少。为明确诊治故来我院。入院时查体：体温36．2℃，     

柯萨奇病毒致流行性胸痛1例报告

患儿男 ,10岁 ,因腹痛、腹泻 15d ,胸痛 2d入院。入院前 15d无诱因出现发热、腹痛、腹泻 ,伴恶心、无呕吐 ,腹泻 5～ 6次 /d ,稀水样便 ,无脓血 ,查血常规WBC :15 0× 10 9/L ,N :0 73,L :0 2 7,便常规 :正常 ,诊断为急性阑尾炎 ,给予静点先锋V1d未见好转 ,来我院门诊 ,诊断同前 ,口服欧意片 2d ,腹痛、腹泻稍缓解 ,复诊给予铃兰欣 ,甲硝唑静点 6d ,腹痛腹泻减轻 ,改为泰力特、灭滴灵口服 6d ,患儿好转 ,无明显腹痛 ,稀便 2～ 3次 /d ,入院前1d患儿出现胸闷、胸痛伴双上肢麻木 ,疼痛可忍受 ,能自行缓解 ,未予治疗 ,入院当日 ,患儿再次…     

易蒙停引起排尿困难2例

<正> 例1,男,59岁,以腹痛、腹泻1d之主诉就诊。给予口服氟哌酸和易蒙停,患者首次服用氟哌酸0.1g、易蒙停     

双侧多囊卵巢扭转1例报告

1临床资料患者女,16岁,因反复下腹部疼痛18d、加剧12h于2001年 5月27入院。患者于 5月 8日无明显诱因出现下腹部胀痛不适,无腹泻、呕吐等伴随症状,3d后到当地卫生院就诊予止痛治疗好转。此后腹痛反复发作,以右侧为甚波及整个下腹部,无畏寒、发热,因能耐受未予重视。入院2d前到广州某医院就诊,腹部B超示“右附件区混合性实性包块”,给予罗通定30mg肌肉注射、阿莫西林口服治疗。次日17:00下腹痛较前加     

成人水痘并肝脏损害1例

1　临床资料患者 ,男 ,1 8岁 ,军校在读生一年级。 2 0 0 1年 1 2月 2日晨因“发热、头痛”在校卫生所就诊 ,给予APC片 ,2片口服 ,症状无好转 ,于下午在额面部出现红色斑丘疹 ,再次就诊。查 :T39℃ ,额面可见散在红色斑丘疹 ,查血WBC :6 .8× 1 0 9/L ,N 0 .72 ,L　 0 .2 8;故以“急性上呼吸道感染、药物过敏”收入院治疗。给予 5 %GS5 0 0mi+Vc2 .0 ,l/d静滴 ;板兰根冲剂 1 0 .0g ,3/d口服 ;扑尔敏 8mg ,2 /d口服 ;次日患者面部、颈部、躯干、四肢均出现大小不等斑疹、丘疹及水疱。确诊 :水痘。停用扑尔敏 8mg ,2 /d口服 ;给予龙胆紫…     

复方苯乙哌啶片依赖1例

1临床资料 患者男性,36岁,因口服复方苯乙哌啶片致依赖1年余入院.无海洛因、甲基苯丙胺依赖病史. 患者自诉于2007年3月出现腹痛、腹泻.当地医院按过敏性结肠炎治疗,给予口服复方苯乙哌啶2片,3次/d.服用1周后大便正常,停药3 d后又出现腹泻,再给予复方苯乙哌啶,半年后,凡停止用药则出现腹痛、有便意感、全身不适等戒断症状,再服药后感欣快.以后多次停药都出现上述戒断症状.近期平均每日用量40 mg.查体:体温36.2℃,血压110/70 mm Hg,营养中等,慢性病容.全身皮肤、黏膜无黄染及出血点.心肺腹未见异常,四肢未见静脉穿刺针痕.实验室检查:WBC 7.8×109/L.Hb 121g/L.HIV(一),ALT<40 U.尿哌替啶定性试验(+).诊断为复方苯乙哌啶依赖.给予纯中药舒痛安胶囊脱瘾治疗,20 d后治愈出院.     

双歧三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿秋季腹泻效果观察

目的：探讨双歧三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法选择2014年1月—2015年10月诊治的70例秋季腹泻患儿作为研究对象,给予补液,纠正酸中毒,补充电解质,静脉滴注利巴韦林,并根据具体病情给予止吐或降温处理。在以上治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊,1岁以内,每次1/3粒,3次/d;1岁以上每次1粒,3次/d,温水冲服。每日口服蒙脱石散药剂,未满1岁者,1袋/d;1岁~2岁者,1~2袋/d;超过2岁者,2~3袋/d;均分成早中晚3次。同时调节患儿饮食结构,以流质和半流质的清淡食物为主。结果70例患儿经过上述方法治疗3 d,显效60例（85.71%）、有效8例（11.43%）、无效2例（2.86%）,总有效率为97.14%;腹泻停止时间1 d~5 d,平均（2.41±0.87）d;用药期间未发现毒副作用和不良反应。结论双歧三联活菌胶囊联合思密达具有相互协调的作用,两者联合应用治疗秋季腹泻患儿,可以明显提高疗效,缩短腹泻时间,且无任何毒副作用,安全可靠,值得临床推广应用。     

复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻疗效观察

目的分析复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻的疗效和安全性。方法将胆囊切除术后并发腹泻患者142例随机分为治疗组(71例)及对照组(71例)。对照组给予匹维溴胺片50 mg,3次/d,口服;治疗组给予匹维溴胺片50mg,3次/d,口服,复方阿嗪米特肠溶片2粒,3次/d,口服。两组均治疗2周。观察治疗前后每日排便次数、大便是否成形及腹胀、腹痛的改善情况,评价两组的疗效,记录药物不良反应。结果治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为61.9%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻的疗效明显优于单用匹维溴胺,且不良反应不明显。     

诺氟沙星致过敏性皮炎2例报告

1　病历介绍例1:男,27岁,因腹痛,腹泻1ｄ而就诊,拟诊急性胃肠炎。给予诺氟沙星02ｇ3次/ｄ,第2次口服后即感全身搔痒,继而四肢躯干出现散在性荨麻疹,给10%葡萄糖酸钙静脉注射,扑尔敏口服,次日皮疹消退,改用庆大霉素抗感染未复发。例2:男32岁,因腹痛,解粘液脓血便2ｄ而就诊,拟诊细菌性痢疾,予诺氟沙星02ｇ,3次/ｄ口服,静脉滴注庆大霉素抗感染,第3ｄ出现皮肤发热、发红,继而四肢、躯干、颈部出现散在性红色丘疹。停用诺氟沙星,加用扑尔敏口服,静注10%葡萄糖酸钙,继用庆大霉素抗感染,补液,2ｄ后治愈。2　讨论诺氟沙星(Ｎｏｒｆｌｏｘａｃｉｎ氟…     

肠道原虫感染3例误诊分析

1 病例资料 患1，女，5l岁，退休教师。山东滕洲人。2003年9月11日来本所门诊就诊。询问病史：近几年经常发生间歇性腹泻、腹痛，腹泻3-5次／d，2-3周不等。曾在济宁、滕洲多家医院就诊，均按肠炎给予痢特灵、氟哌酸、黄连素等抗炎和对症治疗，每次治疗后病情均有好转，但一段时间后，又出现类似的腹痛、腹泻、恶心、厌食等症状。该病人呈明显病痛面容，     

维沙欣致双侧突发性耳聋1例

患男 ,62岁 ,因慢性肾炎在我院门诊就诊 ,当日尿常规示 :BLD2 0 0 Ery/UI,RBC35 0 /UI,WBC638.6/μl,肾功能正常 ,给予维沙欣 2 0 0 mg口服 ,2次 /d。患者自述当日晚饭后口服维沙欣 2粒 ( 2 0 0 mg) ,1 h后出现头晕 ,两耳有堵塞感 ,左侧头痛、口干 ,未予重视 ;次日晨起两耳听力     

静滴盐酸左氧氟沙星氯化钠致过敏休克1例

<正>1病例资料朱某,男,38岁。腹痛伴腹泻2d加重1d就诊。体格检查:T 36.5℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa);痛苦面容;双肺呼吸音清,心率80     

低血钾致四肢麻木、僵硬1例

笔者近日收治低血钾致四肢麻木、僵硬1例,现报道如下:1临床资料患者,男,19岁,学生。因腹痛、腹泻3次(大便呈水样)而就诊。就诊时患者感到口干,饮用纯净水500 ml。诊断为"急性胃肠炎",给予0.2%的氧氟沙星注射液100 ml,2次/d,静滴;10%的葡萄糖生理盐水500 ml,维生素C注射液2.0 g,维生素B6注射液200 mg,1次/d,静滴;第一瓶氧氟沙星注射液输     

雷贝拉唑钠肠溶片不良反应1例报告

1病例资料 患者,女,51岁。因患慢性非萎缩性胃炎并糜烂,口服雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,1次/d,当天下午出现腹痛、腹泻,小便颜色加深。服药第3天腹痛、腹泻症状加重,并出现血尿,于门诊就诊。查小便：红细胞62↑,上皮细胞15↑,尿结晶31↑,酮体（＋）,尿胆原（＋＋）,蛋白质（＋）,胆红素（＋）;大便：黏液便,白细胞1020。收住院。停药2 d血尿消失,查小便：红细胞0,上皮细胞15,尿结晶0,酮体0,尿胆原（＋）,蛋白质胆红素（＋）;     

呋喃唑酮致急性黄疸2例报告

1　临床资料例 1 :患者 ,女 ,1 8岁 ,因腹痛腹泻伴有黏液便 ,伴里急后重感 2天 ,每日腹泻 2～ 3次 ,自服常用量的复方新诺明无明显效果 ,于 2 0 0 0年 6月 1 3日来我科就诊。检查 :精神尚可 ,Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ正常 ,巩膜无黄染 ,心肺正常 ,小腹压痛 ,无反跳痛。大便标本检查 :血性黏液便 ,红细胞 (++) ,脓细胞 (+)。诊断为细菌性痢疾 ,给予口服痢特灵 ,每日 3次 ,每次 0 1ｇ。服药 3天后 ,病人腹痛腹泻症状减轻 ,但感全身不适再次来诊 ,精神好 ,查体合作 ,Ｔ36 5℃ ,Ｐ68次 /分 ,ＢＰ1 4 / 1 0ｋＰａ(1 0 6/76ｍｍＨｇ) ,头颅正常 ,皮肤及…     

伤寒并发肠出血误诊为急性菌痢1例报告

<正> 1 病例资料 患者,男,70岁,因“发热、腹痛、腹泻伴粘脓血便4d”入院。患者于4d前因饮食不当出现发热、腹痛、腹泻,体温39℃,大便初为水样后为粘液脓血便,8～12次/d,有里急后重感,伴恶心,无呕吐。曾在当地医院给予抗炎、补液等治疗     

生食青鱼胆致肝肾损害一例

患者女,34岁。因上腹痛、呕吐伴尿黄、少尿6d于1990年11月26日入院。患者于11月21日上午生食青鱼胆一个(约75g),2h后即出现上腹痛、呕吐及稀水样腹泻。呕吐物初为胃内容物,后为胆汁样液体,腹泻一日5～6次。伴尿黄和尿量减少,24h尿量仅100ml左右。曾在本市某医院就诊,给予“庆大霉素、氟哌酸”等治疗,症状无明显缓解,遂于22日来本院就诊。当时发现皮肤巩膜黄染,血BUN 11.5mmol/L Cr:349.2μmol/L,ALT229.5×5IU/L。急诊处理后,上腹痛及呕吐无明显缓解而收入     

中成药致婴儿真菌性肠炎2例

病例1,女,8个月,因腹泻2天就诊于当地中医院,查大便脓球 ;血常规:白细胞14×109/Ｌ,中性72%,淋巴38%。诊断小儿肠炎,给予中医院自制成药丸及庆大霉素口服治疗。治疗3天后患儿腹泻症状好转,但2天后腹泻症状再次加重。为求进一步治疗而转入我院。大便为黄绿色稀便,每日10余次,无脓血。查体:体温368℃,呼吸30次/分,脉博120次/分,皮肤弹性可。腹部肠鸣音活跃。大便镜检有菌丝,无脓球。大便培养:真菌生长。诊断真菌性肠炎。给予口服制霉菌素片及调节肠道群治疗7天后痊愈出院。病例2,男,10个月,因咳嗽4天以支气管炎就诊于本村中医诊所,就诊前患儿…     

结肠癌误诊为糖尿病肠病1例报告

1　病历报告　　患者 ,男 ,70岁。因糖尿病 3年余 ,腹胀痛、便秘腹泻交替出现 10 d,于 2 0 0 0年 8月 13日首次入院 ,诊断为 型糖尿病肠病 ,给予降糖、抗炎、补液治疗。 3d后好转出院。于 8月 2 3日又出现腹胀痛 ,再次入院。患者 3年前体检时发现血糖升高 ,无明显“三多一少”症状。测血糖 ,波动在 7.0～ 10 .8mmol/L之间。近一年来出现手足麻木感 ,但无痛觉障碍。 2 0 d前因大便秘结 3d,出现腹胀痛 ,并右上腹隐痛。口服潘泻叶后泻下大便腹胀痛缓解 ,但仍有右上腹隐痛。 12 d前出现腹泻、腹痛、并恶心呕吐 ,呕吐黄水 ,泻水样便 ,无脓血 ,…     

培菲康治疗儿童肠系膜淋巴结炎疗效观察

目的 观察培菲康治疗肠系膜淋巴结炎的疗效.方法 将2005年1月-2007年10月临床收治的肠系膜淋巴结炎患儿随机分成2组.对照组采用常规抗感染、解痉止痛治疗,而观察组则在常规治疗的基础上加培菲康口服,1粒/次,3次/d.结果 观察组腹痛、腹泻症状缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗法加培菲康治疗肠系膜淋巴结炎疗效显著.