记忆合金锁骨环抱式接骨板治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的:利用记忆合金锁骨环抱式接骨板治疗锁骨中1/3粉碎性骨折.方法:新鲜锁骨中1/3粉碎性骨折35例,均利用记忆合金锁骨环抱式接骨板行内固定.结果:所有患者经3～12个月,平均9个月随访,骨折愈合时间6周～14周,平均8.2周,总优良率94%.结论:记忆合金锁骨环抱式接骨板是治疗锁骨中1/3粉碎骨折理想的方法.     

胫骨远端内侧解剖锁定接骨板治疗Pilon骨折

目的 探讨胫骨远端内侧解剖锁定接骨板治疗Pilon骨折的手术疗效、手术时机及其适应证.方法 收治15例Pilon骨折患者,采用胫骨远端内侧解剖锁定接骨板治疗.结果 本组病例随访14～24个月,平均20个月,骨折愈合时间13～20周,平均16周.按照Mazur等制定的标准,优9例,良3例,可2例,差1例,优良率为80%.结论 只要掌握好手术适应证,把握好手术时机,应用胫骨远端内侧解剖锁定接骨板治疗Pilon骨折可取得良好的临床疗效.     

股骨近端外侧锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折36例

目的 评价锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2007年3月至2008年3月间36例股骨粗隆间骨折患者用股骨近端外侧锁定接骨板治疗,对其手术方法和疗效进行分析.结果 36例术后全部随访,随访时间6-23个月,均骨性愈合,无断钉、脱钉、钢板松动、断板及关节僵直等并发症出现.疗效评价:优28例,良8例,优良率100%.结论 锁定接骨板具有稳定性好、可早期下床活动、操作简单、创伤小、有利于骨折愈合等优点,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方法.     

手术治疗不稳定锁骨骨折疗效分析

目的:探讨重建钛板、锁骨钩钛板、1/3管型钛板治疗不稳定锁骨骨折的临床疗效.方法:2002年7月至2006年5月,我科收治49例锁骨骨折患者,按Robinson分类2B1型12例,2B2型23例,3A1型2例,3B1型12例.手术应用重建钛板固定35例,锁骨钩钛板固定11例,1/3管型钛板固定3例.根据骨愈合时间、愈合质量、肩关节功能等情况综合评价疗效.结果:49例患者获随访6～50个月,平均20个月.骨折均愈合,时间8周～20周,平均13周,2例出现畸形愈合,无感染或骨折不愈合.30例肩关节功能为优,18例为良.综合疗效评价:优20例,良24例,可5例,优良率89.8%.结论:采用手术治疗不稳定锁骨骨折能够使患者尽快恢复正常功能,且未出现明显并发症,疗效满意.     

不稳定锁骨骨折的手术治疗分析

目的探讨手术治疗不稳定锁骨骨折的临床疗效.方法70例不稳定锁骨骨折患者,按Robinson分类为2B1型15例,2B2型35例,3A1型3例,3B1型17例.手术应用重建钛板固定44例,锁骨钩钛板固定21例,1/3管型钛板固定5例.根据骨愈合时间、愈合质量、肩关节功能等情况综合评价疗效.结果优30例、良33例、可8例,优良率90%.患者住院时间9～21d,平均14d,术后切口I/甲级愈合,无神经、血管、胸膜损伤.70例患者均随访6～48个月,平均24个月.所有患者骨折均愈合,时间8～16w,平均10w.结论采用手术治疗不稳定锁骨骨折能够使患者尽快恢复正常功能,且未出现明显并发症,疗效满意.     

锁定加压接骨板(LCP)应用MIPO技术治疗锁骨及胫骨骨折

目的探讨锁定加压接骨板(LCP)采用MIPO技术治疗锁骨及胫骨骨折的手术方法、技巧及疗效.方法对收治的病人中选择锁骨中段骨折6例,胫腓骨中下段骨折10例采用MIPO技术应用锁定加压接骨板(LCP)治疗.结果获随访4~18个月,平均12个月.骨折愈合时间3~6个月,平均3.5个月.骨折完全愈合,无骨折延迟愈合及骨不连.结论锁定加压接骨板(LCP)采用MIPO技术治疗四肢骨折具备手术切口小,软组织损伤轻,感染几率低等优点.     

AO加压接骨板治疗肱骨干骨折不愈合

目的观察AO加压接骨板治疗肱骨骨干骨折不愈合的临床效果。方法对于保守治疗失败的肱骨骨折,常规游离桡神经并加以保护,手术复位后取自体髂骨植骨,使用6～8孔AO加压接骨板作骨折内固定。然后对18例病患进行术后随访,随访时间4～15个月,平均13个月。结果骨折均获愈合,愈合时间最短4个月,最长10个月,平均5.5个月,无一例发生感染。结论使用AO加压接骨板治疗肱骨骨折临床效果良好。     

切开复位髁支持接骨板内固定治疗股骨髁间骨折39例体会

目的 探讨切开复位髁支持接骨板内固定治疗股骨髁间骨折的效果.方法 对39例AO分型c型骨折的患者,骨折切开复位后用髁支持接骨板内固定,术后早期进行膝关节功能锻炼.结果 39例患者中36例获得坚强内固定.37例获得随访,随访时间为16～36个月.平均26.5个月,骨折均愈合,骨性愈合时间8～18个月,平均12.5个月.采用Kolmert评定标准,优良率75.68%.结论 用髁支持接骨板治疗股骨髁间骨折可提供牢靠的内固定,在股骨髁间骨折内固定治疗中是理想的选择.     

锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床研究

目的 回顾性分析Pilon骨折锁定接骨板治疗的临床疗效.方法 2007年10月～2009年11月笔者所在科共收治27例Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者,采用锁定接骨板内固定治疗,Ruedi AllgowerⅡ型15例,Ⅲ型12例.开放性骨折3例,闭合性骨折24例,合并腓骨骨折21例.急诊手术19例,择期手术8例.结果 27例均获随访,随访时间为8～31个月（平均18.1个月）.按Mazur评分法,优14例,良8例,可4例,差1例,优良率为81.48%.术后并发症包括切口皮肤坏死2例,创伤性骨关节炎1例.结论 锁定接骨板是治疗Ruedi AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折安全有效的手术方法.     

解剖接骨板内固定治疗Pilon骨折37例临床分析

目的 探讨解剖接骨板内固定治疗Pilon骨折的效果.方法 对37例Pilon骨折切开复位后用解剖接骨板内固定,术后早期进行踝关节功能锻炼.结果 37例患者中36例获得随访,随访时间为13～36个月,平均24.5个月,骨折均愈合,采用Boume评定标准,优良23例,可11例,差2例,总有效率为94.4%(34/36).手术复位越早,功能恢复越好.结论 用解剖接骨板治疗Pilon骨折可提供牢靠的内固定,在Pilon骨折内固定治疗中是理想的选择;对Pilon骨折患者应尽早手术.     

锁骨骨折手术治疗的比较与分析

目的 探讨克氏针加钢丝、重建钢板、螺钉、锁骨钩钢板四种内固定器材固定锁骨治疗锁骨骨折的适应证及优缺点.方法 用手术方法治疗锁骨骨折168例,其中克氏针钢丝内固定68例,重建钢板或锁骨钢板内固定38例,螺钉经锁骨与喙突固定12例,锁骨钩钢板内固定50例,术后随访回顾性分析这四种内固定方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率.结果 所有患者经随访,随访时间6个～26个月,平均13个月,166例患者均骨折愈合,1例发生延迟愈合,1例发生骨不连(需第二次手术),无严重的并发症发生.结论 锁骨骨折的手术方式取决于骨折部位及粉碎程度而定.     

锁定加压接骨板与解剖型接骨板治疗股骨转子间骨折56例临床分析

目的:比较锁定加压接骨板与解剖型接骨板方法治疗股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:对于2009年1月-2011年6月在本院进行住院治疗的56例股骨转子间骨折患者,随机分为锁定加压接骨板组(n=28)和解剖型接骨板组(n=28),比较两组患者的治疗优良率及并发症情况。结果:56例患者均获得随访,随访时间5-18个月,平均12.32.1个月;锁定加压接骨板组患者(96.42%)治疗后的优良率好于解剖型接骨板组患者(78.57%),其P<0.05;解剖钢板组患者术后髋内翻畸形愈合有5例,没有愈合有2例,静脉血栓的有3例,切口感染的有2例,锁定加压接骨板组患者中发生静脉血栓的有1例,锁定加压钢板组患者治疗后并发症的发生明显少于解剖钢板组患者(P<0.05)。结论:应用锁定加压接骨板治疗股骨转子间骨折,其固定牢靠、优良率高、并发症少等优点,具有很好的临床应用价值。     

治疗锁骨骨折160例体会

目的探讨锁骨骨折的治疗方法.方法对160例锁骨骨折病人分别采用保守治疗及不同手术方式治疗进行分析.结果本组病人随访6～30个月,骨折全部愈合,愈合时间1～4个月.内固定取出时间8～72w,个别治疗方法中出现不同不良情况.结论锁骨骨折治疗方法较多,各有优缺点.     

拉力螺钉配合接骨板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离

目的 探讨拉力螺钉配合接骨板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离的手术疗效.方法 对2002年1月至2008年12月收治的资料完整的27例踝关节骨折合并下胫腓关节分离患者采取通过接骨板螺孔应用拉力螺钉固定下胫腓关节治疗.结果 随访10～36(16.19±5.15)个月,27例患者骨折均愈合.骨折愈合时间(124.96±13.35)d.临床疗效按Baird-Jackson踝关节评分评定,优22例,良3例,可2例,优良率为92.6%(25/27).结论 踝关节骨折合并下胫腓关节分离采用拉力螺钉配合接骨板治疗可恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,使踝关节早期进行功能锻炼,获得满意的治疗效果.具有操作简单、固定牢靠、经济实用等特点,可广泛应用于临床.     

外固定支架治疗胫骨骨折50例报告

目的:应用外固定支架治疗胫骨骨折患者,观察疗效.方法:经皮外固定支架固定50例.结果:随访时间为6～28个月,平均15个月.骨折愈合时间最短2个月,最长19个月,平均6个月.50例均获骨性愈合,骨折愈合后拆除支架,邻近的膝、踝关节活动良好.结论:手术方法简单,损伤小,患者痛苦小,住院时间短,花费小.既能有效固定,又利于伤口处理.可以减少骨折延迟愈合及不愈合发生率.     

记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折疗效分析

目的 探讨记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床疗效.方法 对9例Duncan-Vancouver分型为B1型股骨假体周围骨折的患者进行切开复位、记忆合金环抱器内固定.结果 9 例患者随访6～24(15.9±4.5)个月,骨折均获愈合,对位满意,骨折愈合时间20～30(24.6±3.2)周.采用Hariis评分评估髋关节功能:优5例,良3例,可1例.结论 记忆合金环抱器内固定治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折可以获得满意的临床疗效.     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的：探讨应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法：回顾分析应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,Neer分型,三部分骨折17例,四部分骨折4例。结果：通过术后(13.5±1.2)个月随访。骨折愈合时间3~8个月;根据Neer肩关节功能评分标准进行评定,优12例,良6例,可2例,差1例,优良率85.7%。结论：肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折内固定牢靠,局部创伤小,骨折愈合时间短,关节功能恢复满意,是老年肱骨近端骨折理想的治疗方法。     

石骨症伴右肱骨上段骨折1例

目的对石骨症伴右肱骨上段骨折患者治疗疗效进行探讨。方法通过1例对石骨症伴右肱骨上段骨折患者进行查体、血常规及全麻下行接骨板内固定术进行诊断。结果患者入院后排除手术禁忌症,在全麻下行接骨板内固定术,手术顺利。术后随访9个月骨折愈合取出内固定。结论石骨症患者容易出现骨折,多位于干部,愈合不延迟。石骨症患者出现病理性骨折后,因骨质能正常愈合,故在临床治疗手术适应症与正常骨折患者相同。本例患者内固定手术考虑该病髓腔变小、硬化,不适用髓内固定,所以选择接骨板。     

锁定加压接骨板内固定治疗Pilon骨折

目的 探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗Pilon骨折的手术时机和临床效果.方法 对12例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者采用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗.结果 术后随访6～24个月.按Mazur疗效评定标准,优:7例,良:3例,可:1例,差:1例.结论 切开复位锁定加压接骨板内固定是治疗Pilon骨折较为理想的方法.临床效果与骨折类型密切相关.     

锁骨骨折手术治疗临床分析

目的 总结锁骨骨折钢板和克氏针手术治疗的选择及疗效。方法 对5年来203例锁骨骨折的治疗进行分析。结果 平均随访6～12个月，功能恢复良好，优良率分别为94％、96％，骨折愈合时间分别为8～12月，6～10月；克氏针固定病例无严重并发症。结论 绝大多数锁骨骨折可通过非手术治疗获得满意疗效，对于不稳定性锁骨骨折主张手术，克氏针内固定为首选手术治疗方法。