腱鞘巨细胞瘤的影像学表现

目的分析和总结腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的影像学表现。方法分析20例GCTTS患者X线、CT、MRI影像及病理资料,所有患者经病理或手术证实。10例行X线检查,9例行CT平扫检查,4例同时行增强检查,2例同时行关节CT造影检查,19例行MRI平扫。结果7例X线平片骨质破坏,2例仅见关节周围软组织肿胀,骨质见硬化边,关节间隙正常,均未见钙化及骨膜反应。CT平扫关节周围等密度肿块,密度不均匀,边缘不清楚;8例见明显骨质破坏;1例骨质可见硬化边,均未见钙化及骨膜反应。关节CT造影及增强扫描肿块呈中度至明显的不均匀强化。T1WI 14例与骨骼肌信号对比呈等信号,内见斑点状低信号,5例呈稍低信号;T2WI与骨骼肌信号对比13例呈混杂信号,内见线条状低信号,6例呈高信号。结论GCTTS的影像表现有一定的特点,X线、CT显示邻近骨质压迫吸收、侵蚀性改变,MRI能够反映GCTTS内部的双低信号特征。     

腱鞘巨细胞瘤的影像学诊断(附13例分析)

目的：探讨腱鞘巨细胞瘤的影像学诊断。方法：回顾性分析13例经手术和病理证实的腱鞘巨细胞瘤的影像资料,局限型9例,弥漫型4例,所有病例均行X线检查,4例行CT平扫和增强扫描,9例行MR平扫,6例同时行增强扫描。结果：X线片仅显示关节旁软组织肿块和骨质侵蚀、破坏。CT平扫显示软组织肿块和骨质改变较X线片清晰,还有1例显示软组织钙化和液化,增强扫描软组织肿块呈轻到中度强化。MRI T1WI上7例呈较均匀等信号,2例呈不均匀等低信号;T2WI上3例呈不均匀等高信号,6例呈不均匀等低信号;6例增强扫描呈中度到明显不均匀强化。结论：X线和CT检查对大多数腱鞘巨细胞瘤可明确诊断;MRI检查、尤其是增强扫描对于发现特异性含铁血黄素信号和确定病变范围具有独特优势,有助于提高诊断符合率,同时对指导临床治疗和随访具有重要价值。     

腱鞘巨细胞瘤的影像学特征

目的分析和总结腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的影像诊断和鉴别诊断特点,旨在提高对GCTTS的诊断水平。方法分析43例经病理证实的GCTTS患者的影像及病理资料。23例行X线检查; 9例行CT平扫检查; 25例行MRI平扫,8例同时行增强检查。结果 1) 43例患者无特征性临床表现;病灶在四肢大小关节发病率有显著统计学意义(P 0. 05); 2) X线平片7例骨质破坏,16例骨质及关节间隙正常,仅见关节周围软组织肿胀。CT平扫关节周围等密度肿块,密度均匀,边缘清楚; 1例见明显骨质破坏; 8例骨质结构未见明显破坏。在T1WI与骨骼肌信号对比11例呈等信号,10例呈稍低信号,4例呈等低信号;在T2WI与骨骼肌信号对比10例呈等信号,11例呈低信号,4例呈混杂信号;增强扫描肿块呈中度到明显的不均匀强化。结论 GCTTS主要发生在手足部,MRI对于GCTTS的诊断具有极高的敏感性和特异性。     

骶骨骨巨细胞瘤X线、CT及MRI表现

目的分析骶骨骨巨细胞瘤(GCT)的X线、CT和MRI表现特点,探讨三种影像检查方法的临床应用价值。资料与方法 21例骶骨GCT均经手术病理证实,所有病例均行X线、CT和MRI检查,分析骶骨GCT的X线平片、CT、MRI表现特点,将影像学表现与手术病理结果进行对照,并经双盲法分析确认。结果 21例中,X线和CT显示囊性膨胀性骨质破坏18例,溶骨性骨质破坏15例,骨包壳不完整14例,MRI显示骨质破坏10例。X线显示侵犯骶髂关节及髂骨5例,CT显示16例,MRI显示11例。CT平扫显示软组织肿块12例,CT增强显示16例,MRI显示16例,其中巨大囊实性软组织肿块12例,10例可见液平面,病灶周围可见软组织水肿及骨髓水肿。骨质破坏在MR SE T1WI上呈等低信号,T2WI呈等信号。骨包壳在MRI上表现为低信号,X线和CT上表现为硬化环。软组织肿块实性部分在T1WI为等信号,T2WI及短时反转恢复(STIR)呈等高信号。囊性部分在T1WI为低信号,T2WI及STIR呈等高信号。软组织水肿及骨髓水肿在T2WI及STIR呈高信号。CT和MRI增强软组织肿块实性部分明显强化,囊性部分不强化。结论 X线、CT和MRI从不...     

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学诊断

目的 探讨踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的影像学诊断.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的踝关节PVNS的临床及影像学资料.7例均行MRI榆查,其中1例行增强扫描,4例行X线检查,1例行CT检查.结果 X线表现:踝关节前后方脂肪垫被软组织密度影代替,邻近骨呈压迫性骨质吸收.CT表现:踝关节周围,下胫、腓联合及距下关节软组织肿块影,清晰显示邻近受压骨质的硬化边.MRI表现:7例均表现为弥漫性、分叶状软组织肿块.在T_1WI上呈低信号,脂肪抑制T_2WI上呈不均匀混杂信号,4例以低信号为主,3例见散在斑片状低信号影.5例病变包绕邻近拇长屈肌腱,3例累及距下关节.1例行增强扫描呈明显强化.结论 典型MRI表现结合临床检查能够对踝关节PVNS作出诊断.     

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤影像特点分析

目的:探讨原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的影像学特征.方法:回顾性分析6例经手术病理证实的PNHLB患者的影像表现.6例中,4例行X线检查,4例行CT检查(2例平扫十增强,2例平扫),5例行MRI检查.结果:6例均为单侧发病,1例同侧有2个病灶,中位瘤径5.8 cm.乳腺X线摄片表现为分叶状肿块1例,不规则肿块1例,大片密度增高影2例.4例CT平扫示病灶均呈软组织密度,1例巨大肿块的表面皮肤增厚,1例乳腺弥漫增大密度增高,2例肿瘤增强后呈轻中度强化.5例MRI平扫示病灶信号均匀,压脂T2 WI上呈稍高信号,DWI上呈高信号;增强后3例呈均匀团块状强化、1例呈外周结节样强化、1例呈不均匀环形强化,时间-信号曲线表现为速升缓降型3例,平台型2例.结论:PNHLB的影像表现多样但有一定特征,钼靶X线片和CT对本病有一定诊断价值,MRI结合DWI和动态增强扫描能准确显示病灶的大小和范围,对本病的诊断和鉴别诊断价值较大.     

骨内腱鞘囊肿的影像学表现

目的:探讨骨内腱鞘囊肿的影像学表现及诊断与鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术证实的20例骨内腱鞘囊肿的临床及影像资料,均行X线、CT检查,2例行MRI检查.结果:X线、CT表现为邻近关节面的类圆形囊样透亮区,边界清晰,18例有完整硬化边,10例病灶内见粗细不均的条状骨性间隔,3个病灶通过裂隙与关节腔相通,CT值20～60 HU,MRI在T2WI和脂肪抑制序列均表现为高信号.结论:骨内腱鞘囊肿的X线、CT典型表现为骨内邻近关节面的囊状破坏,边界清晰硬化,MRI在T2WI和脂肪抑制序列均表现为高信号,结合发病部位和临床症状及影像学表现,对本病可作出正确诊断.     

子宫淋巴瘤的影像学表现(附4例报告)

目的 探讨子宫淋巴瘤CT及MRI的影像特点.资料与方法 1例患者行MRI平扫及增强扫描;3例行CT平扫及增强扫描,其中1例行PET-CT扫描;结合文献分析子宫淋巴瘤患者病理、临床及CT、MRI资料.结果 4例患者子宫体积明显增大,CT表现为子宫内软组织肿块影,增强扫描呈中等度均匀强化;MRI表现为子宫肌层明显增厚而宫颈黏膜完整,病灶信号均匀,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描呈中等度较均匀强化.结论 子宫淋巴瘤在CT及MRI上具有相对特征性的表现,对于该病的诊断具有一定的价值.     

腱鞘巨细胞瘤MRI影像学特征与病理对照分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI影像学特征并与病理对照,提高对GCTTS的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的38例GCTTS患者的临床资料、MRI影像学资料及病理资料。结果38例患者中局限型23例,弥漫型15例;MRI表现23例局限型GCTTS,表现为类圆形软组织肿块,边界清晰,邻近骨质未见明显异常,与骨骼肌信号相比,T1WI序列11例呈等信号,7例呈等或低信号,5例呈低信号,T2WI-FS序列17例呈高或低混杂信号,6例呈低信号。15例弥漫型GTCCS,其中6例弥漫型为术后复发,表现为关节旁多发形态欠规则软组织肿块,与周围肌腱、血管、韧带分界不清,邻近骨质未见明显异常,与骨骼肌信号相比,T1WI序列呈等或低信号,T2WI-FS序列呈高低混杂信号。镜下见较多组织细胞样单核细胞、多核巨细胞,并见散在泡沫细胞及含铁血黄素沉积。结论GCTTS具有一定特征性的MRI影像表现,反映病理改变,结合临床症状和体征,可帮助临床医生提高诊断正确率。     

成软骨细胞瘤影像学诊断

目的 探讨成软骨细胞瘤影像学表现特点。资料与方法 分析22例经手术病理或穿刺活检证实的成软骨细胞瘤资料，总结其X线平片、CT和MRI表现。结果 胫骨上端18例，股骨下端2例，肱骨上端2例。表现为骨骺区分叶状骨质破坏区，内见钙化和更低密度区；MR T1WI以低信号为主，T2WI上信号混杂，扩散加权成像（DWI）上呈等高信号。硬化边厚薄不一。病灶周围在X线和CT上见高密度骨质硬化区，MRI表现为骨髓水肿。骨膜反应常不与病灶相邻，MRI上为长T1、短T2信号，与皮质间见条状高信号。邻近软组织肿胀，部分患者见关节积液。MRI上病灶可呈环状或较均匀强化，骨髓水肿、骨膜反应和软组织肿胀均强化。结论 成软骨细胞瘤影像学表现较有特征性，结合X线平片、CT和MRI能做出正确诊断。     

乳腺CR钼靶检查技术在乳腺疾病中的应用

目的探讨乳腺CR钼靶检查的摄影方法和影响获取高质量摄影照片的因素。方法分析1381例患者的乳腺CR钼靶片,评价不同体位的摄影特点及摄影手段显示病灶的质量情况。结果1381例患者全部采用双侧同时投照,内外侧斜位(MLO)和头尾位(CC)两种体位。满足诊断要求者占95%,辅加位置的适当补充67例,其中增加放大摄影12例,采用附加体位显示胸壁肿块22例。结论乳腺CR钼靶检查技术在诊断乳腺疾病中是一种优质化的检查方法。     

X线管短轴方向的X线强度分布探讨

目的:基于对称性器官X线照片影像左右两侧光学密度不对称的现象,解疑X线管短轴方向的X线强度分布是否相等。方法:在与X线管短轴方向平行的各照射野面积的中线上,设计一个中心测试点及若干内、外侧缘测试点,用表面剂量仪测试3组曝光条件下,各照射野面积内、外侧缘的平均接受剂量是否相等。结果:10cm×12.5cm、12.5cm×17.5cm、20cm×25cm、25cm×30cm照射野的内侧缘平均接受剂量依次为:2.47μGy、1.40μGy、2.10μGy及2.74μGy。外侧缘平均接受剂量依次为:14.26μGy、11.46μGy、19.61μGy及4.98μGy。结论:①3组曝光条件下,照射野面积不同,短轴方向上的平均接受剂量外侧缘均大于内侧缘;②因照射野短轴方向内、外侧缘的平均接受剂量不相等。所以,在X线管短轴方向上的X线强度分布不相等。     

原发性纵隔肿瘤X线诊断(附255例X线分析)

目的 探讨原发性纵隔肿瘤的Ｘ线诊断与误诊原因,并进一步评价Ｘ线检查对该类肿瘤的临床价值。材料与方法 分析原发性纵隔肿瘤２５５例的Ｘ线表现（全部病例均有胸部正、侧位片,５８例有胸部ＣＴ片,３例进行了胸部ＭＲＩ检查）,并对照分析本组Ｘ线、ＣＴ检查结果与手术病理结果。探讨原发性纵隔肿瘤的诊断步骤及各步骤的Ｘ线诊断依据。提出并研究“典型胸膜外征”、“非典型胸膜外征”与“沟征”的形成机理与诊断价值,探讨肿块     

X线、CT在减压性骨坏死早期诊断中的价值

目的探讨X线、CT在减压性骨坏死(dysbaric osteonecrosis,DON)早期诊断中的价值。方法随机选择66名潜水员为观察组;50名正常者为对照组。分别行双肩、双髋、双膝关节X线及CT检查,分析两种检查方法对早期DON征象的检出率。结果观察组X线检出病灶共36个,其中单纯囊变病灶9个,单纯钙化病灶21个,钙化与囊变共存者3个。CT显示观察组病灶共119个,其中单纯囊变病灶21个,单纯钙化病灶58个,钙化与囊变共存者20个。CT显示对照组钙化病灶56个;囊变病灶0个。结论在DON早期诊断中CT对钙化、囊变征象的检出率显著高于X线(P<0.05);囊变可作为诊断DON的早期征象;钙化虽然敏感性较高但特异性较差,因此只能作为诊断DON早期诊断的参考征象。     

Effects of the particle sizes and concentrations on the X-ray absorption by CuO compounds

This work presents a study on the effects of the particle size, material concentration and radiation energy on the X-ray absorption. CuO nanoparticles and microparticles were incorporated separately into a polymeric resin in concentrations of 5%, 10% and 30% relative to the resin mass. X-ray absorption by these materials was analyzed with a CdTe detector. The X-ray absorption is higher for the nanostructured material compared to the microstructured one for low energy X-ray beams for all CuO concentrations.     

T颗粒感绿片与感蓝片各100例高电压胸片临床分析

作者搜集柯达Ｔ颗粒感绿片与感蓝片各１００例高电压胸片。就肺内各点密度、心后区肺纹理显示几率、一级二级气管显示几率、胶片特性、照片条件、静态分辨率、量子斑点等方面作一评价。证实：Ｔ颗粒感绿技术开辟了高感度、高分辨胸片的临床应用。不失为一种拓宽诊断信息，提高肺内及心后区病变检出率的优良选择。     

肺梗塞的诊断与鉴别再研究

目的　提高肺梗塞的诊断与鉴别能力。方法　 2 0例临床症状及病变过程证实为肺梗塞的患者 ,其主要症状有突发胸闷、气短、呼吸困难 ,剧烈胸痛 ,咳血 ,低热等。患者均拍 1次以上正侧位胸片 ,14例行胸部CT扫描。 4例行SPECT检查 ,9例做心脏超声心动图。结果　发生于上叶的梗塞灶 3例 ,中叶 5例 ,下叶 12例 ,其中 6例为多叶分布。肺门截断征 2例 ,肺段肺叶锥形实变 13例 ,斑片状阴影 7例 ,胸水 15例 ,局限性胸膜肥厚 14例 ,急性肺源性心脏病 2例 ,膈肌升高 15例 ,盘状肺不张 5例。结论　影像学表现密切结合临床 ,肺梗塞多能及时做出诊断。     

球形肺炎影像学诊断（附56例分析）

目的：探讨球形肺炎的影像学特点,以便与其他球形病灶,特别是周围型肺癌做出鉴别诊断。方法：搜集56例经临床证实的球形肺炎的临床和CT、X线平片检查资料,进行回顾性分析。结果：56例球形肺炎的主要表现：①病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形,是球形肺炎的特征;②病变局部及周围胸膜肥厚;病变所属支气管非狭窄性均匀增厚;肺门侧血管增多、增粗、扭曲,但元僵直及牵拉;病变非胸膜侧浅小片状高密度等支持球形肺炎诊断;③抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎,提示可以继续抗炎治疗;④纵隔、肺门无明显淋巴结肿大,趋向支持肺炎诊断。结论：CT检查是球形肺炎诊断和鉴别诊断的有效方法。     

Europium-activated phosphors for use in X-ray detectors of medical imaging systems

Three europium-activated phosphors Y₂O₂S:Eu, Y₂O₃:Eu, and YVO₄:Eu emitting red light were studied to investigate their suitability for radiographic cassettes or digital imaging systems. Screens were prepared from phosphor powders with various coating thicknesses by sedimentation. To assess phosphor light producing efficiency in relation to patient dose, each screen was X-rayed using 40–120 kVp and the number of light photons emitted per X-ray incident was experimentally and theoretically evaluated. Additionally, the capability of the emitted light to sensitize films or to generate electrons in silicon photodiodes used in digital imaging systems was examined. Y₂O₂S:Eu screens were most efficient in light emission, and when combined with either red sensitive films or Si photodiodes, they were found superior to Y₂O₃:Eu or YVO₄:Eu screens in film grain or electron signal generation. In many cases they were also found superior to terbium-activated phosphors. Provided that several problems related to industrial production (special dyes, reflective backing, crossover effects) are dealt with, those europium-activated screens could be employed in low-tube-voltage radiographic applications. Received 17 March 1997; Revision received 25 July 1997; Accepted 21 August 1997     

人感染H7N9禽流感胸部影像学表现:2例报告并文献复习

目的 分析人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学特点,为临床合理诊断和评价病情提供依据.方法 回顾性分析人感染H7N9禽流感确诊2例患者的胸部影像学资料及特点.结果 病例1为极危重患者,首次CR胸片,表现为侵及右肺上中下3叶的节段性、局灶性随机分布的磨玻璃样渗出性病变和肺实变,此后的2h、9h余追踪CT复查,病灶迅速进展扩散,累及的肺叶增多,面积扩大,病灶融合,短时间内进展为ARDS,呈典型的“白肺”征;病例2为临床轻症患者,初次胸部CT表现为累及双下肺叶及右肺上叶的多发斑片状、片状磨玻璃样渗出性病变.出院前复查胸部DR及CT片,2例患者均显示肺间质及小叶间隔增厚.结论 人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学表现颇具特征性,结合症状、体征及实验室检查,对临床诊断有较好的提示作用.