透明隔发育畸形CT研究——附102例报告

目的 探讨透明隔发育畸形CT表现及其临床价值。方法 对本院1998年7月～2001年12月期间11000例颅脑CT检查资料完整者进行回顾性分析，发观透明隔发育畸形病例102例，发病率0．927％，其中男性78例，女性24例，男女之比3．25：1，年龄2d～74岁。结果 透明间腔63例，透明隔囊肿23例，vergae氏腔60例，vergae氏腔囊肿2例，中间帆腔23例，中间帆腔囊肿5例(以上病例有重复)。临床上以颅脑外伤来检查者56例，以脑血管意外而检查者11例，以新生儿缺血缺氧性脑病检查者6例，以发热查因而来检查4例，以头晕头痛查因而检查者12例，以癫痫样抽搐发作而检查者8例，以脑瘫查因检查者5例。其中临床排除其他病因，推测有10例透明隔发育畸形的临床症状可能与神经功能损害有关，占总病例9．8％，其10例病例中透明隔间腔5例，透明隔囊肿2例，中间帆腔囊肿3例，4例有癫痫样抽搐症状，6例有头晕头痛症状。结论 CT能够明确诊断透明隔发育畸形的各种表现，但评估其临床价值时只有排除其它病因所致临床症状后才能诊断透明隔发育畸形是否有神经功能损害。     

脑囊虫病18例误诊原因分析

脑囊虫病临床上并非少见 ,由于其临床表现复杂多样 ,常常被误诊。 1990年～ 1999年我院收治的脑囊虫病人中有 18例被误诊为其它疾病 ,为总结经验教训 ,提高认识 ,现分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 12例 ,女 6例。年龄 15～ 5 7岁 ,平均36岁。所有病例均经ＣＴ或核磁共振确诊 ,均符合全国脑囊虫病学术会议制订的诊断标准〔1〕。1.2　首发症状　癫痫 2例 ,头痛 6例 ,头痛伴呕吐 2例 ,头痛、头晕 6例 ,精神障碍 1例 ,发热伴头痛 1例。1.3　误诊情况　误诊时间 :最短 3年 ,最长 16年。误诊为脑炎 2例 ,癫痫 2例 ,血管神经性头痛 8…     

剧烈头痛52例临床分析

剧烈头痛是急症中常见的症状。笔者对我院 1 994年至 1 999年收治的 52例剧烈头痛患者进行临床分析。1　临床资料　 52例中 ,男 34例 ,女 1 8例 ;年龄 1 7～ 84岁 ,平均 53岁 ;急性 2 8例 (占 54% ) ,亚急性 1 6例 (占30 % ) ,复发性 4例 (占 8% ) ,慢性 4例 (占 8% ) ;指以头部上半部自眼眶以上至枕区之间的剧烈疼痛为主诉 ,无或有其他临床症状与体征者。 4型剧烈头痛病种及例数 :根据临床表现、体征及有关检查结果 ,急性剧烈头痛中蛛网膜下腔出血 6例 ,头痛型癫痫 1例 ,三叉神经痛 1例 ,脑膜炎 4例 ,脑出血 1 6例 ;亚急性剧烈头痛中高血压…     

矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗23例

1 临床资料 1.1 一般资料 收集1996年3月-2007年8月手术切除矢状窦旁脑膜瘤23例,男性8例,女性15例;年龄中位数53.5岁(38～69岁).病程为3月～6年.临床表现:首发症状为头痛、头晕8例,癫痫发作10例,以对侧下肢无力起病2例,视力下降1例,2例复查时发现复发.     

透明隔间腔的CT表现和临床

目的 探讨透明隔间腔的CT表现及其与临床症状的相关性。方法 回顾性分析120例透明隔间腔的CT和临床表现。根据透明隔腔的部位、大小及形态，将其分为四种类型。结果 透明隔间腔的CT表现为位于侧脑室之间，边界清晰的水样密度影。其主要临床症状包括头痛、眩晕和癫痫等。结论 透明隔腔的临床表现取决于CT类型的不同，同时也与是否伴有颅内其他畸形密切相关。     

脑胶质瘤误诊10例分析

脑胶质瘤的发病率与死亡率 ,近年在我国有上升趋势 ,误诊率较高 ,本文 1 0例误诊病例是我院 2 0 0 1年 1～ 1 2月所遇见 ,现将 1 0例脑胶质瘤误诊原因分析如下。1　临床资料本组 1 0例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 60岁。临床表现 :1 0例中有头痛、呕吐 8例 ,癫痫样大发作 2例 ,短暂意识障碍2例 ,偏瘫、偏盲 2例。误诊疾病 :结核性脑膜炎 2例 ,病毒性脑炎 2例 ,新隐型球菌脑膜炎 1例 ,蛛网膜下腔出血 3例 ,原发性癫痫 2例。例 1 :反复头痛、呕吐误诊结核性脑膜炎。患者 ,男 ,2 3岁。因反复头痛 2个月 ,症状进行性加重伴呕吐 1 0天入院。入…     

老年蛛网膜下腔出血20例临床分析

蛛网膜下腔出血是最常见的脑血管疾病之一,但多见于中青年患者。老年人的蛛网膜下腔出血临床表现不典型,容易造成误诊。本组主要统计我院1994年～1998年收治的20例老年患者。分别以精神症状、癫痫、消化道出血、发热为主要临床表现的不典型老年人蛛网膜下腔出血,现分析如下:1　临床资料1.1　一般资料:本组20例,其中男16例,女4例。年龄55岁～65岁10例,66岁～70岁8例,70岁以上2例。1.2　临床表现:以精神症状为主要表现者7例,以癫痫为主要表现者5例,以消化道出血为主要表现者4例,以发热为主要临床表现者4例。1.3　诱因:情绪激动8例,用力排便4例…     

透明隔囊肿26例临床分析

近年来由于颅脑CT或MRI的广泛应用,透明隔囊肿易被发现,其常伴有临床症状。现就我院儿科1995年￣2004年经颅脑CT或MRI确诊为透明隔囊肿的患者临床资料进行分析,报告如下。1临床资料本组26例中男10例,女16例;0岁￣1岁3例,1￣3岁6例,3￣7岁12例,7￣14岁5例。父母均为非近亲结婚,家族中均无遗传病史,无此病阳性家族史及癫痫史。本组病例以癫痫为首发症状者11例,精神发育迟滞者5例,间断性头痛、头晕者10例。查体均无阳性体征发现。26例均经颅脑CT或MRI检查表现囊肿的形态呈长椭圆形,平行的透明隔薄壁向外膨隆突出,囊腔内密度与脑室内的密…     

头痛型癫痫12例报告

头痛型癫痫是一种特殊形式的癫痫,临床上以反复发作头痛为主要症状而就诊。我组自1983年9月～1985年4月有12例头痛型癫痫,现报告如下。一般资料:本组12例中男性7例,女性5例。年龄为6～30岁,其中15岁以下者5例,15～20岁5例,21岁以上2例。有肢体抽搐史2例。有癫痫家族史者3例。临床表现:12例中发作先兆为头面部发热有3例,头昏伴恶心3例,有眼前“闪光”2例。头痛部位在前额部者4例,两颞部6例,额顶部2例。头痛性质为胀痛者4例,     

真菌性上颌窦炎21例临床分析

真菌性上颌窦炎因其临床表现与慢性细菌性鼻窦炎或上颌窦恶性肿瘤较为相似 ,以致易于延误诊断和治疗。作者对 2 1例真菌性上颌窦炎的临床表现及CT影像特征及治疗等进行分析总结 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中男 4例 ,女 17例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 37岁。病程最长 8a ,最短 2个月。 2 1例患者均无打喷嚏。均单侧发病 ,其中左侧 15例 ,右侧 6例 ,伴筛窦侵犯者 5例。主要临床症状 :鼻塞、流清涕伴头痛 11例 ;涕中带血并有腥臭味 8例 ;鼻中排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块 5例 ;头痛、面颊部肿胀感 10例 ;患…     

脑立体定向手术治疗33例透明隔囊肿

一般资料 :33例透明隔囊肿患者中 ,男 2 2例 ,女 11例 ;年龄 11～ 5 0岁 ,平均 2 2 .5岁。病程 6个月至 7ａ;癫痫发作13例 ,其中大发作 11例 ,单纯部分发作 2例。头痛、恶心颅内高压 13例 ,其中 2例后期伴有敏感、多疑被害妄想精神症状。失眠、多梦、焦虑等神经症 6例。精神分裂症 1例。辅助检查 :33例均行头颅ＣＴ检查 ,证实在双侧脑室前角间 ,有宽度 5～ 2 0ｍｍ不等低密度灶 ,与脑脊液密度相等 ,类圆形 ,均有明显张力 ,压迫侧脑室 ,囊腔直径 8～ 15ｍｍ 19例 ,15～ 2 0ｍｍ 12例 ,5～ 8ｍｍ 2例。脑电图检查 33例 ,其中 ,重度异常 13例 ,…     

丙硫咪唑治疗脑囊虫60例

脑囊虫在我国分布较广 ,发病率高 ,危害性大。尤其在我国的东北地区 ,脑囊虫病成为常见的神经系统疾病。近年来 ,丙硫咪唑应用于临床治疗脑囊虫病取得令人满意的疗效。笔者应用丙硫咪唑治疗脑囊虫 6 0例 ,介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料6 0例病人均按照中国囊虫病学筹备会通辽会议诊断标准确诊。其中 ,男性 34例 ,女性 2 6例。年龄 2 0～ 6 3岁 ,平均4 1岁。1 2　临床表现以癫痫为首发症状者 2 8例 ;头痛 ,恶心 ,呕吐者 32例。其中 16例伴有乳头水肿 ,5例脑膜刺激征阳性 ,半身感觉障碍伴偏瘫 6例 ,伴精神症状者 3例 ,无明显症状 1例…     

EEG和TCD在儿童发作性头痛中的作用

发作性头痛是儿童常见症状。现今 ,门诊以此症状就诊的患儿较多 ,其原因较复杂 ,有普通性头痛、有偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。近年有报道头痛性癫痫亦较多。为引起临床儿科医师的重视 ,现就我院 1995年至 2 0 0 3年于门诊就诊的10 6例发作性头痛患儿的临床资料及 EEG和 TCD检查结果作简单对比分析。1　一般资料1.1　检测对象　 10 6例发作性头痛患儿男 6 4例 ,女 4 2例 ,年龄 4岁～ 15岁。其中 4岁～ 6岁 2 2例 ,7岁～ 15岁 84例。1.2　头痛的症状和体征　均为发作性头痛 ,发作频率不等 ,病程持续时间数分钟至数日不等。 90例为频…     

以癫痫为首发症状的颅内小脓肿22例临床分析

我院近年来收治了以癫痫为首发症状的颅内小脓肿 2 2例 ,均经ＣＴ和 /或ＭＲＩ检查确诊 ,现将其临床特点 ,治疗结果分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 1 3例 ,女 9例 ,发病年龄 3～1 2岁 ,平均年龄 8 6岁 ;病程 3天～半年 ;2 0例未找到原发感染灶 ;2例有原发感染 ,其中 1例有皮肤感染 ,1例有鼻窦炎。1 2　临床表现 :全部病例均以癫痫发作为首发症状 ,其中部分性发作或部分性发作泛化为全身强直阵挛发作 1 9例 ,全身强直阵挛发作 3例。伴间断性头痛 ,呕吐 8例 ;不完全性偏瘫 3例 ,中枢性面瘫 1例 ,失语 1例。1 3　实验…     

35例儿童腹型癫痫脑电图分析

<正> 腹型癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床上并不少见,尤其是儿童患者易被医务工作者忽视,造成误诊。笔者收集了我院12年来儿童腹型癫痫35例,现报告如下:1.临床资料1·1 一般资料 男16例,女19例,年龄4—14岁,4—9岁15例,10-14岁20例。1·2 临床表现1·2·1 腹痛情况 部位:本组腹痛为局限性脐周围及上腹部;性质:针刺样8例,烧灼样4例,绞痛1例,叙述不清22例;时间:多为数分钟,一般在1—20分钟内;发作次数:数月1次到1日2—8次不等。1·2·2 伴随症状 头痛、头晕2例,呕吐3例,腹泻1例,心悸3例,抽搐1例。     

β-七叶皂甙钠对蛛网膜下腔出血头痛的疗效观察

蛛网膜下腔出血 (SAH)是神经内科常见病 ,约占卒中的 10～ 15 %。我国统计发病率为 4/10万[1] 。该病发病急骤 ,头痛、呕吐及脑膜刺激征为主要临床表现。以往临床上常用甘露醇降低颅内压以缓解头痛 ,但此药易引起肾功能不全并易于反跳。我院自 2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 4月应用 β 七叶皂甙钠联合甘露醇治疗SAH ,缓解头痛作用明显。现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 8例病人其中男性 18例 ,女性 2 0例 ,年龄在 3 5～ 75岁之间 ,平均 5 6岁。 3 8例病人均有明显的头痛、呕吐症状 ,均经CT证实为蛛网膜下腔出血。其中 1例有轻度…     

中西医结合治疗副伤寒50例

2002～2007年10月收治副伤寒50例（下称治疗组），并与西医治疗的50例（下称对照组），做临床对照观察。治疗组50例中，男28例，女22例；年龄9～72岁，平均45±16．6岁；病程4～25天，平均11．2±4．6天；伴发热者45例，伴消化道症状者40例，伴头昏头痛、出虚汗、全身无力，咳嗽、失眠等1个或多个症状者40例；伴肝功能损害者6例。对照组50例中，男30例，女20例；年龄8～69岁，平均46±15．4岁；病程3～39天，平均10．5±4．9天；伴发热者42例，伴消化道症状者43例，伴头昏头痛、出虚汗、全身无力、咳嗽、失眠等1个或多个症状者39例；伴肝损伤者4例。两组性别、年龄、病程、临床表现比较，P均〉0．05，具有可比性。     

小儿氟乙酰胺中毒40例分析

近年来小儿误食氟乙酰胺中毒病例不断发生 ,因氟乙酰胺属高毒农药 ,误食后发病快 ,症状严重 ,若救治不及时死亡率高。现将我院儿科 1995～ 1999年间收治 40例的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 1～ 12岁 ,其中 1～ 7岁 32例 ,8～ 12岁 8例。误食后发病时间 :≤ 1小时 13例 ,～ 2小时 18例 ,～ 3小时 9例。1.2　临床表现　腹痛 18例 ,恶心呕吐 2 5例 ;间歇性惊厥 2 8例 ,持续性惊厥 2例 ,头痛 15例 ,烦燥不安 2 6例 ,谵妄谵语 2 0例 ,昏迷 10例 ;大小便失禁 8例 ;呼吸不规则伴呼吸道分泌物增多 …     

头痛型癫痫与脑电图(附30例分析)

癫痫是一种神经系统常见病。头痛型癫痫为异型癫痫之一种。本病以剧烈头痛发作为特征,伴有植物神经机能失调等症状,脑电图出现癫病波型,用抗癫痫药物治疗有效。现将我院1978年11月至1980年3月共检查80例发作性头痛患者,经临床及脑电图检查确诊为头痛型癫痫的30例分析如下。一、临床资料: 30例中,男20例,女10例。发病年龄10～53岁。10～20岁5例,21～30岁10例,31～40岁10例,41～50岁4例,51岁以上1例。20～40岁最为多见。临床表现以发作性剧烈头痛为     

32例皮质醇增多症临床诊断评估

本院从 1990年至 1998年经手术和病理检查证实的皮质醇增多症 32例 ,现就其主要临床表现、实验室及影像学检查等术前定性、定位和病因诊断有关资料进行分析评价。1　临床资料1.1　一般资料男 8例 ,女 2 4例 ;年龄 15～ 50岁 ,其中 2 0～ 4 0岁最多为 2 3例 ,病程 4月～ 18年。1.2　主要临床表现向心性肥胖 2 9例 ,满月脸 2 7例 ,水牛背 2 6例 ,高血压 2 3例 ,多血质外貌 2 1例 ,皮肤紫纹 18例 ,痤疮 15例 ,乏力 2 6例 ,水肿 7例 ,月经失调 18例 ,多饮多尿 8例 ,头痛 6例 ,精神症状 5例 ,色素沉着 2例。1.3　实验室检查基础血皮质醇水平升高…