2022年第3版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读

美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)是由32家世界知名癌症中心组成的非营利性联盟组织,旨于提供更优质、高效和合理的癌症患者管理模式。NCCN每年持续更新临床实践指南,指南以临床研究数据为依据,确保肿瘤领域专家和患者均能获取最新的癌症预防、筛选和治疗方法,从而达到最佳疗效。NCCN指南不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准,而且是全球肿瘤临床实践最广泛的指南。2022年《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》目前更新至第3版,较2021年第7版指南主要在临床评估、分子标志物检测、围手术期治疗、放疗、晚期非小细胞肺癌靶向治疗和免疫治疗等方面进行更新。本文就新版指南更新内容进行逐一解读。     

2023年第1版《NCCN头颈部癌临床实践指南》更新解读

美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）是由32家权威癌症中心组成的非盈利联盟组织，致力于提供更优质、高效和合理的癌症医疗服务。NCCN每年定期更新发布临床实践指南，旨在提供基于实证和共识的癌症管理方案。NCCN指南是癌症管理中临床指导和政策的公认标准，也是全球肿瘤临床实践最广泛的指南。目前2023年《NCCN头颈部癌临床实践指南》第1版已出版，其较2022年第2版主要在口腔癌、口咽癌、下咽癌、鼻咽癌、声门型喉癌、声门上型喉癌、筛窦肿瘤、上颌窦肿瘤、晚期头颈部癌、隐匿性原发性肿瘤、涎腺肿瘤和黏膜黑色素瘤患者的手术治疗、放疗原则、系统性治疗原则及营养支持治疗原则等方面进行了更新，本文就新版指南的更新内容进行逐一解读。     

2023年第1版NCCN肝细胞癌临床实践指南更新解读

美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）是由32家世界知名癌症中心组成的非营利性联盟组织,致力于促进肿瘤学领域的教育、研究和临床实践。NCCN每年持续更新多种恶性肿瘤的临床实践指南,不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准,也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南。NCCN肝细胞癌临床实践指南目前更新至2023年第1版,较2022年第5版指南主要在肿瘤的筛查诊断、手术治疗、辅助治疗、局部治疗、系统治疗及分子检测等方面进行更新。本文就新版指南更新内容进行逐一解读。     

2018年美国《国家综合癌症网络乳腺癌临床实践指南》解读

美国国家综合癌症网络(NCCN)于2018年3月20日发布了2018年第1版《NCCN乳腺癌临床实践指南》。该指南结合乳腺癌领域最新的研究进展、新的循证医学证据和理念,在前期版本的基础上制定出当前乳腺癌诊治的指南与规范,供临床医师参考。笔者对最新版本中重要的变更内容进行解读,并结合中国的临床实际探讨其在中国推行的实用性和可行性,主要包括美国癌症联合会第8版乳腺癌TNM分期、保留乳房手术治疗和评估原则、前哨淋巴结活组织检查新进展和系统性治疗新策略4个方面。     

2023年第2版《NCCN恶性骨肿瘤临床实践指南》更新解读

美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）是由美国32家顶尖癌症中心组成的非盈利联盟组织，致力于改善和促进高效和优质的癌症医疗服务。作为全世界范围内最权威的癌症研究机构之一，NCCN每年定期更新发布临床实践指南，旨在提供注重实证和讲求共识的癌症管理方案。该指南是目前癌症管理中临床指导和政策的公认标准，也是医学领域最全面、最常更新的临床实践指南。目前2023年《NCCN恶性骨肿瘤临床实践指南》已更新至第2版，其较2022年第2版主要在骨巨细胞瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、高肿瘤突变负荷患者的药物治疗及恶性骨肿瘤的放疗原则等方面进行了更新，本文就新版指南的更新内容进行逐一解读。     

解读美国国家综合癌症网络食管癌临床诊疗指南

 美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）是由美国21个国际顶尖水平的癌症中心组成的协作组织，其主要任务是制定各类肿瘤的临床诊疗指南，目的是改善肿瘤治疗的质量、有效性和效率，以使患者更好地生存。目前，NCCN的肿瘤临床诊疗指南已经广泛应用于临床，并且根据最新的临床研究结果每年更新。关于NCCN食管癌临床诊疗指南目前国内还没有正式版本，也没有在临床推广执行。现对2007年NCCN食管癌临床诊疗指南进行解读，并与中国目前临床实践进行对照。     

2023年第2版NCCN肺癌筛查临床实践指南更新解读

肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因,也是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。肺癌筛查是提高肺癌临床治愈率和改善肺癌预后的重要措施。2023年5月美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network, NCCN）更新发布2023年第2版NCCN肺癌筛查临床实践指南。该版指南基于高级别循证医学证据和最新的研究进展制定肺癌筛查标准，受到全世界临床医师的密切关注。本文将对新版指南主要更新内容进行解读，并与2022年第1版NCCN肺癌筛查指南进行比较，以期为我国现阶段肺癌筛查工作提供专业的循证医学建议和临床实践参考。     

2010版《NCCN乳腺癌筛查和诊断临床实践指南》解读与体会

<正>美国国立综合癌症网络(NCCN)公布的指南中,与乳腺癌相关的共有3种,分别是《NCCN乳腺癌临床实践指南》、《NCCN乳腺癌筛查和诊断临床实践指南》和《NCCN降低乳腺癌风险临床实践指南》。     

中国肾细胞癌诊治指南内科治疗解读

基于中国人群肾癌的流行病调查资料和临床研究结果，并参考美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）和欧洲泌尿外科协会（European Association of Urology，EAU）的肾细胞癌诊治指南，中华医学会泌尿外科分会组织国内众多泌尿外科及肿瘤内科专家，讨论制定了2007年版中国《肾细胞癌诊治指南》，以下简称《指南》，2008年4月根据国外研究的最新进展以及我国临床研究的实践结果，对《指南》进行了修订（2008年第1版），为广大临床医师提供了中国肾癌的诊疗策略，从而规范肾癌的诊断、治疗和预防。     

胰腺癌诊治的现状与展望

目前,手术仍然是胰腺癌的首要治疗手段,然而在确诊时80%以上的胰腺癌已进入中晚期,能手术切除的患者只有15%左右.因此,胰腺癌的术前诊断与分期对于采取正确的治疗方案非常重要.我们参照2008年版和2009年版美国国家综合癌症网(NCCN)胰腺癌临床指南,结合我国的实际情况,就胰腺癌的诊治现状与进展分析如下.     

2007年NCCN乳腺癌治疗指南述评

在乳腺癌治疗中，应合理、规范地运用各种治疗手段以期达到最好的治疗效果，又尽可能减少副作用。美国国家综合癌症网络（NCCN）出版的乳腺癌治疗临床指南一直都受到临床医生的推崇。2007年，NCCN乳腺癌临床指南又作了修订，很值得认真学习并结合我们的临床实践经验加以研究。由于NCCN乳腺癌临床指南的范围广、内容多，本文仅介绍其部分内容并提出一些粗浅的看法，供同道匡正。     

晚期结直肠癌的规范化疗

 晚期结直肠癌(mCRC)规范化疗的临床指南主要来自美国国家综合癌症网站（NCCN）、中国专家的解读版（CNCCN），以及欧洲肿瘤协会（ESMO）的临床推荐。如何正确理解和应用这些临床指南，是决定mCRC治疗成功与否的关键。需要注意的是，随着更新更好的循证医学证据的出现，这些指南将会随时修订。我们在临床应用中应以最新指南为指导，根据中国的具体情况，努力提高mCRC的治疗水平。     

美国国家综合癌症网络临床实践指南：乳腺癌更新解读(2023V4)

2023年3月23日美国国家综合癌症网络(NCCN)乳腺癌指南更新至2023年第四版,相较于2022年第四版,在乳腺癌治疗方面做出了大幅的更新,该文对新版指南重要更新内容进行总结,通过结合最新的研究进展及循证医学证据对新版指南进行解读。     

NCCN助手简介北大核心CSCD

美国国立综合癌症网(national comprehensive cancer network,NCCN)是美国27家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织。NCCN依全球最新的肿瘤研究成果制订各种恶性肿瘤的诊疗标准,即NCCN指南,向全球免费推行,并保持不断更新;作为目前全球最权威的标准,NCCN指南得到全球临床医师的认可和遵循在我国,NCCN指南已成为临床医生从事规范化肿瘤诊疗的基本工具。     

NCCN结肠癌临床诊疗指南解读

NCCN（National Comprehensive Cancer Network）是美国20个癌症中心组成，面向癌症诊治的协作组织。自1995始，该组织每年发表各类肿瘤的临床诊疗指南。指南通过系统的研究和讨论制定，能帮助医生和患者做出合适选择的共识方案；能提高临床决策的效率，并能提供更多信息。指南根据最新的临床研究结果不断地更新。因此，NCCN肿瘤临床诊疗指南在美国是医师执业过程中一份重要的参考资料。     

乳腺癌辅助治疗若干问题的思考和讨论——2008年《NCCN乳腺癌临床实践指南中国版》解读

手术治疗是乳腺癌治疗的重要手段，术后预防复发转移的辅助化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗和术前新辅助治疗的合理应用，显著提高了可手术乳腺癌患者治疗效果，赢得更多治愈机会。在孙燕院士等倡导和指导下，我国学者本着保持国际指南的科学性和先进性，结合中国具体国情，2006年讨论颁布了我国首部“NCCN乳腺癌临床实践指南中国版”。本文结合2008年国内外专家讨论意见和自身临床实践体会，解读最新治疗指南，     

礼来亚洲公司联合中国抗癌协会肺癌专业委员会在国内举办“2003年非小细胞肺癌临床治疗指引”宣传活动

美国礼来亚洲公司中国肿瘤产品组联合中国抗癌协会肺癌专业委员会将于 2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 3年 7月在北京、上海、广州等 30余个城市举行“2 0 0 3年非小细胞肺癌临床治疗指引”宣传活动。该活动旨在规范中国的非小细胞肺癌临床治疗 ,提供 2 0 0 2年最新美国国家综合癌症中心联盟 (NCCN)以及适合中国肺癌治疗现状的诊治指南 ,预计 1 50 0～ 2 0 0 0名肺癌专科治疗医师会参与此项活动。美国国家综合癌症中心联盟 (NCCN)是制定美国肿瘤临床治疗指南的专业组织 ,在美国及全球肿瘤治疗界享有非常高的地位和权威性 ,很多国家均以其制定的…     

2017年第二版NCCN甲状腺肿瘤指南解读

甲状腺肿瘤是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。随着各学科基础研究与技术方法的不断发展，甲状腺肿瘤的临床诊断与治疗以及对甲状腺癌的认识也在不断地进步。在最新版美国国立综合癌症网(NCCN)指南中，甲状腺结节的术前评估、手术方式及范围、术后促甲状腺激素(TSH)抑制治疗等方面均有所改变，可为国内甲状腺结节的诊断与治疗提供借鉴。      

结直肠癌NCCN、NICE及ESMO指南的对比分析和解读

结直肠癌的规范化治疗是患者得到正确合理治疗的一个重要保障。国外有很多重要诊断治疗指南指导结直肠癌的规范化治疗,其中影响力最大的指南分别是结直肠癌NCCN指南、ESMO指南和NICE指南。NCCN指南是由美国牵头制定的极具影响力的规范化治疗指南,ESMO指南是由欧洲肿瘤内科学会颁布,NICE指南是由英国国家卫生与临床优化研究所发布的成人结直肠癌诊断和管理临床实践指南。这三个指南在结直肠癌的诊断和治疗上存在着一些共同和不同之处,拟就其中的一些关注点进行分析解读,希望对我国的结直肠癌规范化治疗能起到一些参考借鉴作用。     

Castleman病五例并文献复习

目的 探讨Castleman病(CD)的流行病学、临床特征、诊治现状及预后,提高其诊治水平.方法 回顾性分析山西大医院2012年12月至2015年12月收治的5例CD患者临床资料并复习国内外相关文献.结果 5例患者中男性1例,女性4例,年龄15～47岁;按美国国立综合癌症网络(NCCN)指南诊断分类标准:多中心型CD(MCD)1例,单中心型CD(UCD)4例;MCD组织学分型未明,UCD包括透明血管型(HVV)2例及浆细胞型(PCV)、混合型(Mix型)各1例;经手术及综合治疗,1例达部分缓解,4例疾病稳定,随访时间5～ 23个月.结论 CD流行病学复杂,诊断依靠组织病理学;UCD首选手术治疗,而MCD多需全身治疗;预后因分型、病毒感染、种族等差异不尽相同.