活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响

目的:探究门诊支气管哮喘患者应用活血化瘀法对其中医证候积分以及肺功能的影响效果。方法:研究对象为90例支气管哮喘患者,将其随机分为参照组与实验组,各45例。参照组予常规西医治疗;实验组在此基础上应用中医活血化瘀法治疗,疗程均为2个月。对比两组中医证候积分和肺功能指标。结果:治疗后,实验组各项中医证候积分明显降低,与参照组比较差异有统计学意义(P0.05)。比较两组肺功能相关指标,实验组PEF、FEV1、FEV1%改善情况均优于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上应用中医活血化瘀法治疗支气管哮喘有助于改善临床症状,提高患者肺功能。     

清肺化痰膏联合西医治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察清肺化痰膏联合西医治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2018年10月至2019年10月我院收治的支气管哮喘患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用清肺化痰膏治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05)。治疗2周后,两组的FEV1、PEF水平均高于治疗前,中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);研究组的FEV1和PEF水平均高于对照组,中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论清肺化痰膏联合西医治疗支气管哮喘具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床观察

目的:观察舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床效果.方法:选取成人支气管哮喘患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者给予倍氯米松和舒利迭治疗;对照组患者给予倍氯米松治疗.观察最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流速(PEF)以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率为91.7％高于对照组的76.7％,差异显著,差异有统计学意义(P值＜0.01).治疗后两组患者MMEF、FEV1和PEF均较治疗前有较明显的改善,差异明显,差异有统计学意义(P值＜0.05).观察组患者的MMEF、FEV1和PEF指标高于对照组,差异明显,差异有统计学意义(P值＜0.05).结论:舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床效果较好,且未见药物不良反应,值得临床应用.     

罗红霉素联合少量舒利迭治疗88例支气管哮喘的观察分析

目的观察分析罗红霉素联合少量舒利迭治疗支气管哮喘的疗效.方法将88例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各44例.对照组给予对症治疗和常规用量的舒利迭,治疗组则给予口服罗红霉素联合吸入少量舒利迭,比较分析两组疗效.结果两组患者在治疗后肺功能PEF和FEV1与治疗前比较均有显著改善(P＜0.05),两组间治疗前后肺功能FEV1及PEF值比较均无显著性差异(P＞0.05);两组患者在治疗后日间症状评分和夜间症状评分均较治疗前显著减少(P＜0.05),两组之间的症状积分无显著性差异(P＞0.05).结论采用罗红霉素配合少量舒利迭治疗支气管哮喘与常规用量舒利迭的治疗效果相当,而且避免了大量激素的吸入,患者的依从性好,安全可靠,值得临床推广应用.     

治疗中应用价值及对肺功能的影响

目的:分析小儿支气管哮喘治疗中基于健康教育的预见性护理对患儿肺功能的影响及临床价值。方法:选取2018年5月-2019年12月收治小儿支气管哮喘162例做研究对象,所有患儿接受相同治疗干预,根据入院顺序分组,对照组81例接受常规护理,观察组81例接受基于健康教育的预见性护理,对比两组临床效果与肺功能指标。结果:观察组各项症状改善时间明显低于对照组,差异显著(P0.05);护理前两组患儿C-ACT量表评分,无统计学差异(P0.05);护理后1月、3月,观察组C-ACT量表评分高于对照组,差异显著(P0.05);而与本组护理前比较,观察组患儿C-ACT量表评分护理后1月、3月均高于护理前,差异有意义(P0.05);而对照组护理前后C-ACT量表对比,无意义(P0.05);同对照组比较显示,护理前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标,无明显统计学差异(P0.05);护理后,观察组肺功能各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组与本组护理前对比,护理后肺功能指标均明显改善,统计学有意义(P0.05)。结论:对小儿支气管哮喘实施综合治疗基础上,予以健康教育的预见性护理,可促使疾病快速康复,缩短症状缓解时间,提高患儿哮喘控制情况,改善患儿肺功能,值得推广。     

多索茶碱对支气管哮喘患者血清细胞因子和肺功能的影响

目的:探讨多索茶碱应用于支气管哮喘患者对血清细胞因子和肺功能的影响。方法:选取收治的支气管哮喘患者82例,随机分为两组,各41例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予多索茶碱治疗,对比两组疗效。结果:观察组治疗后TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC和PEF指标均高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:多索茶碱应用于支气管哮喘患者可明显降低血清细胞因子水平,改善肺功能。     

小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响

目的：探讨小剂量阿奇霉素对支气管哮喘患者呼出气NO浓度及肺功能的影响,评价阿奇霉素在支气管哮喘治疗中的作用。方法：选取2012年本院呼吸科首次被确诊为支气管哮喘的58例患者,按照随机数字表法将其分为阿奇霉素组和对照组各29例,阿奇霉素组采用小剂量阿奇霉素联合舒利迭进行治疗,对照组采用舒利迭治疗,两组均必要时应用吸入万托林。观察比较两组FEV1、PEF及呼出气FeNO水平的差异。结果：两组治疗前的FEV1、PEF及呼出气FeNO水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于治疗前,且阿奇霉素组治疗后的FEV1及PEF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后呼出气FeNO水平均明显低于治疗前,且阿奇霉素组治疗后呼出气FeNO水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量阿奇霉素联合舒利迭治疗支气管哮喘能够取得良好的治疗效果,值得临床推广。     

支气管哮喘合并肺结核患者脑源性神经营养因子和神经激肽A表达对预后的影响分析

目的探究支气管哮喘合并肺结核患者脑源性神经营养因子(BDNF)和神经激肽A(NKA)表达对预后的影响,以便于更好地监测患者病情进展,改善患者预后,提高患者生活质量。方法随机选取2014年1月-2015年12月医院收治55例支气管哮喘合并肺结核患者为观察组对象,另选取30名在医院体检的健康成人为对照组,观察并记录两组受试者治疗前后BDNF、NKA、第一秒用力呼吸量(FEV1)和呼气峰值(PEF)变化情况,分析比较。结果哮喘急性期患者BDNF水平显著高于哮喘缓解期患者和对照组,治疗后,缓解期和急性期支气管哮喘患者BDNF均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘缓解期患者NKA显著高于对照组,而哮喘急性期患者显著高于缓解期患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,均有明显降低,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FEV1和PEF等肺功能指标明显改善,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者体内NKA和BDNF含量较正常人显著升高,有利于疾病早期诊断和监测,便于控制病情发展,预后较好。     

双水平气道正压通气联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的短期疗效观察

目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的短期疗效,为老年支气管哮喘合并呼吸衰竭的治疗提供依据。方法选取2011年11月至2015年3月在北京市回民医院呼吸科住院的老年支气管哮喘患者,应用随机数字表法,将入选患者随机分为联合治疗组和对照组,每组47例。在常规治疗的基础上,对照组仅给予布地奈德雾化吸入治疗,联合组采用Bi PAP呼吸机联合雾化吸入治疗。比较两组患者的临床疗效及氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧饱和度(Sa O2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)的变化情况。结果联合组有效率为91.5%,对照组为72.3%,联合治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.817,P=0.016)。治疗前,两组患者的Pa O2、Pa CO2、Sa O2、FEV1、PEF及FEV1/FVC差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的Pa O2、Sa O2、FEV1、PEF及FEV1/FVC均明显升高,Pa CO2明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Bi PAP联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者短期疗效确切,能够改善动脉血气指标及肺功能,值得临床推广。     

钙离子拮抗剂治疗中度哮喘的临床观察

目的探讨钙离子拮抗剂(维拉帕米)治疗中度哮喘患者的临床疗效。方法将符合纳入要求的40例中度哮喘患者以随机数字表法分为两组,每组各20例,对照组采用予少剂量糖皮质激素、氨茶碱、β2受体激动剂等常规治疗,观察组采用在常规治疗基础上加用维拉帕米治疗,两组分别在治疗的第0、2、4、6、8、10周记录哮喘控制水平及肺功能。结果两组哮喘治疗有效率随着治疗的时间的延长而升高,在治疗后的第8、第10周两组的有效率有统计学差异(P<0.05);两组患者肺功能状况好转,观察组的FEV1%上升速度较对照组更加明显,在治疗第4周后两组的FEV1%的差异均有统计学意义(均P<0.05),同时观察组的PEF变异率下降速度较对照组快,在治疗后第6周后两组的PEF变异率均有差异性(均P<0.05)。结论钙离子拮抗剂(维拉帕米)能够提高支气管哮喘的治疗效果,是潜在治疗支气管哮喘的一种有效新途径。     

经气动雾化吸入沙丁胺醇联合高压氧对支气管哮喘患者症状改善及血清PCT、SCF、Eotaxin水平的影响

目的探讨经气动雾化吸入沙丁胺醇联合高压氧对支气管哮喘患者症状改善及血清降钙素原(PCT)、干细胞因子(SCF)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平变化的影响。方法选取2015年8月至2017年8月本院收治的支气管哮喘患者104例,依据抽签法分为对照组和观察组,各52例。对照组予沙丁胺醇经气动雾化吸入治疗,观察组予沙丁胺醇经气动雾化吸入联合高压氧治疗,两组均治疗1 w。观察两组治疗效果及症状改善时间,对比两组治疗前、治疗1 w后肺功能各指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]及血清PCT、SCF、Eotaxin水平。结果治疗1 w后观察组总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的69.23%(36/52),差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸困难、喘息、咳嗽及肺部哮鸣音改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗1 w后观察组PEF、FEV1及FEV1/FVC水平均较对照组提高,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗1 w后观察组血清PCT、SCF、Eotaxin水平均较对照组降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论沙丁胺醇经气动雾化吸入联合高压氧治疗支气管哮喘患者的疗效确切,可明显缩短患者症状改善时间,降低血清PCT、SCF、Eotaxin水平,改善肺功能。     

布地奈德辅助配合口服黄芪颗粒在小儿支气管哮喘中的应用及对肺功能的影响

目的探讨布地奈德辅助配合口服黄芪颗粒在小儿支气管哮喘中的应用及对肺功能的影响。方法选择2016年5月-2019年8月收治的小儿支气管哮喘患儿92例作为研究对象,据随机数字分为对照组和观察组,各46例。对照组患儿行布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿在其基础上联合口服黄芪颗粒治疗,治疗2周后,对比分析两组临床效果,比较两组治疗前后症状积分情况,治疗前后肺功能指标及治疗前后免疫指标变化情况。结果观察组治疗2周后证候积分低于对照组(P0.05);两组治疗后肺功能高于治疗前(P 0.05);观察组肺功能水平高于对照组(P 0.05);观察组与对照组治疗过程中心慌、手指颤动、恶心呕吐、腹泻及嗜睡头晕发生率无统计意义(P0.05)。结论布地奈德辅助配合口服黄芪颗粒用于小儿支气管哮喘中能降低证候积分,能提高患者肺功能水平,未增加不良反应发生率,值得推广应用。     

无创呼吸机联合常规药物对重症哮喘的治疗效果

目的探讨无创呼吸机联合常规药物治疗重症哮喘的效果分析。方法将2017年9月至2018年9月在本院ICU治疗的84例重症哮喘患者随机分为两组,每组42例。对照组使用常规内科药物治疗,观察组在此基础上加用无创呼吸机治疗,比较两组患者的临床疗效、血气分析及肺功能指标变化、症状评分变化。结果观察组患者治疗有效率为92.86%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组显效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组与对照组氧分压(PaO_2)、氧饱和度(SaO_2)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)水平明显高于治疗前,PaCO_2水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组PaO_2、SaO_2、FEV1、FEV1/FVC水平明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组与对照组患者哮喘评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组患者哮喘评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创呼吸机联合常规药物治疗重症哮喘的效果显著,能有效提高血氧含量,改善低氧血症和CO_2潴留,促进肺功能的恢复,快速改善症状,具有积极临床意义。     

氧驱雾化吸入普米克令舒对哮喘急性发作患者的影响

目的分析氧驱雾化吸入普米克令舒对哮喘急性发作患者肺功能及TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8的影响,探讨该方法对儿童哮喘急性发作期的作用机制。方法选取2014年5月—2017年5月收治的支气管哮喘急性发作患儿100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予止咳、平喘、抗感染、纠正电解质紊乱、祛痰等治疗。观察组在此基础上给予普米克令舒氧驱雾化治疗。比较两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8、FEV1、FVC、PEF等指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(92.0%)高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子指标均低于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后两组FEV1、FVC、PEF等肺功能指标均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氧驱雾化吸入普米克令舒对儿童哮喘急性发作的作用可能与普米克令舒恢复气道纤毛摆动、舒张支气管平滑肌、抑制体内TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子的释放,抑制气道高反应有关。     

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗50例支气管哮喘临床效果观察

目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘患者肺功能改善的疗效。方法将150例支气管哮喘患者随机分为试验组50例、对照组A50例、对照组B50例,三组患者在基础治疗相同的基础上,试验组吸入布地奈德福莫特罗及口服孟鲁司特钠,对照组A吸入布地奈德福莫特罗,对照组B口服孟鲁司特钠,治疗时间均为12周。测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及PEF占预计值的百分率,评价治疗前后肺功能的变化。结果试验组、对照组A、对照组B治疗前的FEV1分别为（2.23±0.87）、（2.31±0.79）、（2.19±0.94）L;FEV1/FVC%分别为（59.28±1.69）、（59.27±1.72）、（59.31±1.70）mL/s;PEF分别为（61.69±1.83）、（60.94±1.97）、（61.26±1.96）L。三组患者治疗后FEV1比较t=9.8275（P=0.0073）;FEV1/FVC%比较t=21.0525（P=0.0000）;PEF 比较 t=13.2172（P=0.0013）;治疗后的总有效率比较χ2=18.8641（P=0.0001）,差异具有统计学意义。三组患者不良反应比较P＞0.05,差异无统计学意义。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗可以改善支气管哮喘患者的肺功能,减少发作频率,可作为支气管哮喘长期治疗的常规药物。     

无创呼吸机联合布地奈德混悬液雾化吸入对重症支气管哮喘患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨无创呼吸机联合布地奈德混悬液雾化吸入对重症支气管哮喘患者症状改善及肺功能的影响。方法选取2015年4月至2017年4月该院收治的80例重症支气管哮喘患者,应用随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。对照组予以布地奈德混悬液治疗,实验组在对照组基础上加用无创呼吸机,两组治疗时间均为14 d。观察对比两组治疗效果、症状改善情况(胸闷、咳嗽、喘息缓解时间)、肺功能指标[第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/PVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]变化情况。结果实验组临床有效率(92.50%)较对照组(67.50%)高,差异有统计学意义(P0.05);实验组咳嗽、喘息、胸闷缓解时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后实验组FEV1、FEV1/PVC水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入联合无创呼吸机可提高重症支气管哮喘患者治疗效果并改善肺功能。     

麻杏石甘汤加减在支气管哮喘急性期患者中的应用研究

目的探讨麻杏石甘汤加减在支气管哮喘急性期患者中的应用及其对肺功能的影响。方法选择2015年3月—2017年6月入院治疗的支气管哮喘急性期患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用麻杏石甘汤加减治疗,两组均连续治疗10 d。采用platinum Elite DL型肺功能测定仪测定两组治疗前、治疗后10 d第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV1/FVC),比较两组临床疗效及对肺功能的影响。结果治疗10 d后观察组治疗总有效率(85.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前、治疗后10 d FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后10 d,两组FEV1、FVC水平均高于治疗前,且观察组FEV1、FVC水平均高于对照组(均P0.05)。结论将麻杏石甘汤加减用于支气管哮喘急性期患者中有助于提高临床疗效,改善患者肺功能水平。     

布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的效果及对气道炎性反应的影响

目的探讨布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的效果及对气道炎性反应的影响。方法选取我院2014年11月至2015年12月收治的支气管哮喘急性发作患者80例,随机分为研究组和对照组。对照组给予沙丁胺醇雾化剂治疗,研究组联合布地奈德气雾剂治疗。观察和比较两组患者的临床疗效、肺功能、血清炎性指标以及不良反应的发生率。结果研究组的临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肺功能VC、FEV1%等指标水平均改善,但研究组的肺功能VC、FEV1%等指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的血清ESR、痰Eos、CRP水平明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应。结论布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的效果显著,肺功能改善明显,不良反应和炎性反应发生率降低,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:研究孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选择96例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组患者均应用吸入用布地奈德混悬液进行治疗,观察组患者加用孟鲁司特钠片进行治疗,治疗1个疗程,比较两组临床疗效和两组治疗后临床症状的改善情况。结果:两组患者肺通气功能治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC%指标均高于治疗前,且观察组指标高于对照组,总治疗有效率观察组高于对照组,有显著统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘,能够显著缓解患者临床症状及肺功能变化,减轻气道炎症,疗效确切,值得临床推广。     

孟鲁司特治疗哮喘有效性及安全性评价

目的探讨孟鲁司特治疗哮喘的疗效,并评价其用药安全性。方法 96例哮喘患者随机平均分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者给予哮喘常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予孟鲁司特10 mg口服,每晚1次,连用6周。观察两组治疗前后肺功能变化,包括用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容量(FEV1)及最大呼气峰流速(PEF),并评价两组临床疗效及不良反应。结果观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著升高(P<0.01或P<0.05);对照组仅PEF较治疗前升高(P<0.05);组间比较显示观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗哮喘的有效率显著高于对照组(P<0.01)。两组均未发生明显不良反应。结论孟鲁司特能够显著改善哮喘患者的肺功能,临床用药安全、有效,值得临床推广使用。