5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的研究

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防和治疗宫颈尖锐湿疣的疗效和安全性。方法24例女性宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组。1组第一次先行CO2激光治疗,然后外敷10%5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处;3h后照光。每周1次,共3次。另一组只进行CO2激光治疗,不进行光动力治疗。治疗后随访3个月,观察复发率及不良反应。结果ALA-PDT组患者经过3次治疗后,未复发率达81.8%;对照组未复发率为40%,ALA-PDT组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论ALA-PDT是一种简单,高效,不良反应轻微的治疗宫颈尖锐湿疣的新疗法。     

5-氨基酮戊酸光动力联合CO2激光治疗肛门尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）联合CO2激光治疗肛门尖锐湿疣的疗效和复发率。方法将75例肛门尖锐湿疣患者随机分为治疗组（25例）、对照组1（25例）及对照组2（25例）,分别采用ALA。PDT联合CO2激光治疗、单纯CO2激光治疗及单纯光动力治疗,比较3组患者的疗效和复发率。结果治疗组的治愈率和治疗后3个月的复发率分别为96%和8%;优于对照组1的80%和40%及对照组2的88%和32%,复发率差异有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组少数患者有刺痛或皮肤黏膜红肿等不良反应。结论 ALA-PDT联合CO2激光可有效治疗肛门尖锐湿疣,复发率低,安全性高。     

ALA-PDT三阶段治疗尖锐湿疣的临床观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）三阶段治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法传统方法治疗组39例患者采用CO2激光治疗1次,后外用咪喹莫特乳膏,每周3次,共8周。单用ALA-PDT组26例患者采用ALA-PDT治疗3次,每周1次。ALA-PDT治疗后随访12周;ALA-PDT三阶段治疗组33例患者采用ALA-PDT三阶段治疗（第一阶段：用激光、冷冻或ALA-PDT等方法快速清除肉眼可见疣体;第二阶段用ALA-PDT治疗,每周一次,连续3次快速消除亚临床和潜伏期感染;第三阶段用ALA-PDT,免疫调节剂,抗病毒药物,消除病因等巩固治疗,密切随访12周）。结果传统方法治疗组患者痊愈率为92.3%（36/39）,复发率为77.7%（21/36）;单用ALA-PDT治疗组痊愈率为84.1%（22/26）,复发率为36.3%（8/22）;ALA-PDT三阶段治疗组患者的痊愈率为93.9%（31/33）,复发率为6.45%（2/31）。三组患者痊愈率比较差异无有统计学意义（P〉0.05）,复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。三组不良反应主要为局部较轻的疼痛、红斑、灼热、糜烂等。结论 ALA-PDT三阶段治疗尖锐湿疣使目前最为完善、最为安全的方案。     

光动力疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣疗效观察

目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣的疗效和复发率。方法治疗组43例采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合电灼术治疗,对照组42例单用电灼术,每10天治疗1次,疗程最多30d。末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。结果治疗组治愈41例（95.35%）,复发2例（4.65%）;对照组治愈26例（61.90%）,复发16例（38.10%）。ALA-PDT联合电灼术治疗尖锐湿疣治愈率高于单用电灼术治疗组;2组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性（P〈0.005）。结论 ALA-PDT联合电灼术治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合CO2激光治疗尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）的安全性及临床疗效。方法将80例CA患者随机分为ALA-PDT联合CO2激光治疗组和CO2激光治疗对照组,两组均采用CO2激光去除可见疣体,治疗组加用1周1次ALA-PDT治疗,疗程3周;治疗过程中如发现肉眼可见疣体,及时采用CO2激光清除,治疗后第4、8、12周观察治愈率和不良反应。结果治疗组治愈率90.0%（36/40）,对照组治愈率40%（16/40）,（P〈0.01）,差异有统计学意义,治疗组的临床疗效明显优于对照组。两组未出现系统的不良反应事件,局部不良反应两组均有疼痛、浅表溃疡和轻度瘢痕、色素减退,治疗组还有红斑、轻度水肿、糜烂,不良反应发生率治疗组52.5%,对照组50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效确切,复发率低,患者耐受性好,安全性高。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT）和二氧化碳（CO_2）激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法将同济大学附属第十人民医院皮肤科2010年4月至2010年12月就治的111例尖锐湿疣患者分为3组,第一组为特殊部位（尿道口、系带或宫颈部位）的疣体患者,共17例,单用ALA-PDT治疗;余94例患者随机分为两组,每组47例,分别采用ALA-PDT联合CO_2激光治疗和单一CO_2激光治疗。ALA-PDT每周治疗1次,3次为1个疗程。CO_2激光治疗根据疣体大小一次或分次清除疣体。3组患者治疗结束后每1、2、3个月分别电话随访一次。结果单用ALA-PDT组一个疗程结束后的清除率为93.4%（16/17）,3个月后总复发率为11.8%（2/17）。联合治疗组和CO_3激光单一治疗组3个月后的总复发率分别为14.9%（7/47）和55.3%（26/47）,差异有统计学意义（x~2=16.857,P〈0.001）。结论ALA-PDT联合CO_2激光治疗CA疗效确切,复发率低;ALA-PDT可有效治疗特殊部位的疣体,临床适用范围广。     

光动力加二氧化钛激光治疗复发性尖锐湿疣70例疗效观察

目的：探讨5-氛基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）加CO2钛激光治疗复发性尖锐湿疣的疗效.方法：将我院2012年9月至2013年4月收治的70例复发性尖锐湿疣患者按照1∶1比例随机分为两组,每组各30例,对照组患者单纯给予CO2钛激光治疗,观察组患者先给予局部外敷ALA-PDT治疗,再给予CO2钛激光治疗,治疗4周后对患者的疗效及复发率进行统计学分析.结果：对照组总有效率97.14％,观察组总有效率100.00％;两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;说明两种治疗方法治疗尖锐湿疣均具有良好的效果.术后随访发现,对照组复发率为20.00％,观察组复发率5.71％,对照组复发率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：CO2钛激光加ALA-PDT治疗CA疗效确切,安全性高,术后复发率低,有利于患者的术后恢复,值得临床借鉴和推广.     

二氧化碳激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的观察二氧化碳(CO2)激光与5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合治疗男性尖锐湿疣疗效。方法回顾分析宁夏医科大学总医院激光科自2011年7月至2012年7月收治的135例病灶均位于尿道口的男性尖锐湿疣患者资料,其中28例采用CO2激光联合ALA-PDT治疗(联合治疗组);107例单用CO2激光治疗(激光组)。结果联合治疗组患者治愈率为89.28%(25/28),复发率为10.72%(3/28);CO2激光组治愈率为71.03%(76/107),复发率为28.97%(31/107)。两组在治愈率及复发率上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法可以提高尖锐湿疣的疗效并可降低其复发率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与物理疗法治疗尿道尖锐湿疣的系统评价

目的：系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）与常规物理疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法：通过计算机检索系统检索有关ALA-PDT与物理疗法（CO2激光、冷冻、电灼）治疗尿道尖锐湿疣疗效的公开发表文献,并行Meta分析。结果：Meta分析显示ALA-PDT较常规物理疗法能明显降低尿道尖锐湿疣复发率,ALA-PDT与CO2激光、冷冻、电灼比较相对危险度（RR）分别为0.22,0.24,0.26;能降低治疗后不良反应发生率,ALA-PDT与CO2激光、电灼比较RR分别为0.30,0.12;但疣体清除率不如CO2激光、电灼, RR分别为0.97,0.95。结论：ALA-PDT可有效防止尿道尖锐湿疣复发并具有较好的安全性,但清除率不如物理疗法。     

高频电刀联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣临床观察

目的：观察高频电刀联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗肛周尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum,CA）临床疗效。方法实验组为高频电刀结合ALA-PDT治疗组,对照组为ALA-PDT,高频电刀单独治疗,各30例,每间隔1周治疗一次,随访6个月,观察治愈率和复发率。结果实验组以及对照组治愈率分别是86.67%,76.67%,63.33%,复发率分别为13.33%,23.33%,36.67%,χ2=6.28,P＜0.05,差异有统计学意义。结论 ALA-PDT联合高频电刀疗法可降低CA的复发率。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗73例尖锐湿疣临床分析

目的 氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对尖锐湿疣的的疗效.方法 从2010年3月～2011年11月共有尖锐湿疣病例73例,选用ALA-PDT治疗(AP组),同期72例选用激光(CO2)疗法(激光组),对比两种治疗方法的有效率及复发率.结果 AP组有效率90.4%(66/73),激光组有效率72.2%(52/72),两组差异有统计学意义;AP组复发率10.9%(8/73),激光组复发率43.6%(31/72),两组差异有统计学意义.结论 ALA-PDT对尖锐湿疣的疗效优于CO2激光疗法,复发率低,值得临床推广.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗复发性尖锐湿疣的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗复发性尖锐湿疣的疗效。方法选取近3年门诊收治的84例复发性尖锐湿疣患者,其中采取ALA-PDT治疗39例,电灼切除术治疗45例。观察并比较两组患者疗效及术后6个月复发情况。结果ALA-PDT组总体治愈率为94.9%,与电灼组的100.0%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。ALA-PDT组术后6个月复发率为20.5%,明显低于电灼组的60.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于复发性尖锐湿疣,ALA-PDT具有较高的疣体清除率,且术后6个月复发率低于电灼切除术。     

氨基酮戊酸加激光治疗肛周尖锐湿疣60例疗效分析

目的探讨氨基酮戊酸加激光肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法将我院2009年1月到2010年12月收治的肛周尖锐湿疣患者120例,随机分为对照组与治疗组,每组60例,对照组采用CO2激光治疗;治疗组采用氨基酮戊酸加激光治疗,2组患者均进行3次治疗,比较2组患者的临床疗效及不良反应发生率,随访3个月,观察2组患者的复发率。结果治疗组的显效率为83.3%、总有效率为95.0%均明显高于对照组的70.0%和85.0%（P〈0.05）;治疗组随访3个月的复发率为5.0%低于对照组的13.3%（P〈0.05）;2组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论讨氨基酮戊酸加激光肛周尖锐湿疣的临床疗效优于传统的CO2激光治疗,且复发率低,不良反应小,值得推广应用。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗外阴尖锐湿疣疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣的疗效和复发率。方法:将入选的78例患者随机分为两组,分别采用ALA-PDT联合CO2激光及CO2激光治疗,比较两组患者的疗效和复发率。结果:联合治疗组的治愈率和治疗后12周时复发率分别为89.7%和10.3%,对照组治愈率64.1%,复发率35.9%。其治愈率和治疗后12周时的复发率比较,差异均有统计学意义,不良反应两组患者无明显差异。结论:ALA-PDT联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣治愈率高,复发率低。     

外用氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛管尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察外用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的临床疗效。方法:84例肛管尖锐湿疣患者随机分为治疗组及对照组各42例,治疗组接受ALA-PDT联合CO2激光治疗,每周1次,连续3次,对照组接受CO2激光治疗,每周1次,连续3次。末次治疗后第1周进行疗效评价,第4、8和12周观察复发率。治疗前及末次治疗后1周进行实验室检查,并观察不良反应。结果:在末次治疗后1周,治疗组和对照组疣体清除率分别为100%和97.62%(P>0.05)。治疗组治疗后总复发率(11.9%)明显低于对照组(35.71%)(P=0.010 4<0.05)。治疗组及对照组均未发生严重的不良反应,主要的不良反应包括红斑、疼痛、溃疡和疤痕等。结论:外用ALA-PDT联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,安全性好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合冷冻治疗降低尖锐湿疣复发率

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）、冷冻和ALA-PDT联合冷冻3种方法治疗尖锐湿疣的疗效,探索一种能有效降低尖锐湿疣复发的方法。方法尖锐湿疣165例,随机分为3组,每组55例．冷冻组,每7～10d治疗一次,共2～6次。ALA-PDT组,皮损区涂20％ALA乳膏后3h,以激光发射器照射,照射距离40～80mm,照射时间为20min,能量95～102J／cm2,间隔7～10d治疗一次,共治疗3次。联合组冷冻1-5min后行光动力治疗。治疗后随访3～12个月。结果3组患者治疗后疣体完全清除,冷冻组复发率为58．2％,平均复发时间为（34．7±3．22）d。光动力治疗组复发率为16．4％,平均复发时间为（52．1±4．53）d,联合组复发率为7．3％,平均复发时间为（63．7±5．66）d。结论ALA-PDT联合冷冻治疗尖锐湿疣可明显降低复发率（P〈0．01）,且安全、耐受性好,无明显不良反应。     

CO2激光联合咪喹莫特乳膏和干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 探讨CO2激光联合咪喹莫特乳膏和干扰素治疗尖锐湿疣临床疗效.方法 随机选取2010年7月—2015年1月该院皮肤性病科门诊诊治的191例尖锐湿疣患者,随机分成3组,A组65例,B组63例,C组63例.A组:CO2激光联合咪喹莫特乳膏和重组人干扰素α-2b治疗.B组:CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗.C组:单纯用CO2激光治疗.开始2个月每周随访1次,以后每3周随访1次,随访6个月.结果 A、B、C 3组治愈率分别为93.85%、80.95%、58.73%,复发率分别为6.15%、19.05%、41.27%.使用咪喹莫特乳膏辅助CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效明显优于干扰素α-2b辅助CO2激光与单纯用CO2激光治疗;同时,使用咪喹莫特乳膏辅助CO2激光治疗尖锐湿疣的复发率明显小于其余两种治疗方式,两种差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究采用CO2激光联合咪喹莫特乳膏和干扰素治疗尖锐湿疣,见效快,治愈率高,复发率低,不良反应少,安全性高,临床值得推广应用.     

钬激光在男性难治性肛管尖锐湿疣治疗中的应用

目的 探讨钬激光治疗肛管尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法 回顾性收集2017年5月—2019年9月在上海市皮肤病医院光医学治疗科接受钬激光27例男性肛管尖锐湿疣患者作为治疗组,另外,选择同期接受CO2激光的35例男性患者作为对照组进行研究,观察肛管内疣体清除率、复发率及不良反应。结果 单次钬激光疣体清除有效率（85.2%）高于CO2激光（54.3%）,差异有统计学意义（P=0.005）;6个月随访中钬激光治疗组的疣体复发率（25.9%）明显低于CO2激光组（51.4%,P=0.042）。两组患者治疗后均有局部水肿、浅溃疡等反应,2～3周痊愈,未见感染、瘢痕、排便困难等现象。结论 钬激光治疗肛管疣体清除率高、复发率低,副作用小,值得临床推广应用。     

冷冻联合ALA光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的比较冷冻和5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevuline acid-photodynamic therapy,ALA-PDT）联合冷冻2种治疗措施,寻求一种使肛周尖锐湿疣复发率降低的途径。方法肛周尖锐湿疣52例,随机分为2组,每组26例,冷冻组每7∽10 d治疗1次,共治疗2∽6次。联合组皮损区涂20%ALA乳膏3 h后,以激光发射器照射,照射距离40 mm∽80 mm,照射时间为20 min,能量95∽102 J/cm2,间隔7∽10 d治疗一次,共治疗3次。冷冻1∽5 min后行光动力治疗。治疗后随访3∽12个月。结果 2组患者治疗后疣体完全清除,冷冻组复发率为38.5%,平均复发时间为31.7 d。联合复发率为7.7%,平均复发时间为62.1 d。结论 ALA-PDT联合冷冻治疗肛周的尖锐湿疣,能显著降低复发率（P〈0.01）,且创伤小、毒性低,选择性好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法预防尖锐湿疣复发的临床研究

目的对尖锐湿疣治疗后局部检测人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者行光动力治疗,观察其清除病毒、预防复发的作用。方法尖锐湿疣患者经CO2激光或冷冻治疗祛除疣体,并在创面愈合后,在原皮损及周围2cm处行HPV检测阳性者60例,随机分两组,治疗组采用ALA-PDT治疗,每周1次,连续3次,随后每1～2周随访观察,连续3个月;对照组不用任何药物,每1～2周随访观察,连续3月。ALA-PDT疗程结束后治疗组及对照组患者于原病变部位取材,再次行荧光PCR检测HPV DNA。观察两组治疗区域病毒清除及疣体复发情况。结果治疗组病毒清除率80%,对照组病毒清除率30%,治疗组和对照组之间清除率差异有统计学意义（χ2=15.152,P=0.000）。治疗组在原疣体部位及照射区域复发4例,而对照组17例复发,复发率分别为13.33%和56.67%,治疗组和对照组复发率之间差异有统计学意义（χ2=12.381,P=0.000）。结论 ALA-PDT对尖锐湿疣的复发和控制HPV的潜伏感染都十分重要。