颅内海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的 探讨CT和MRI对颅内海绵状血管瘤的表现和诊断价值。资料与方法 经手术病理证实的颅内海绵状血管瘤22例,其中脑内型海绵状血管瘤21例,脑外型海绵状血管瘤1例。10例行CT检查,16例行MRI检查,13例行MRA检查。结果 脑内型海绵状血管瘤可位于脑内任何部位,单发病灶多见,周围无或轻度水肿,无明显占位效应。CT平扫为稍高密度影,钙化占72．7％,增强扫描大都无强化;MR T1WI表现为桑葚状混杂高信号．周围有云絮状低信号环,增强后病灶大都无强化;MRA检查未见异常血管。脑外型病灶位于中颅窝、鞍旁,MRI呈类似哑铃形较均匀的稍长T1、长T2信号,增强扫描见明显均匀强化．MRA检查未见异常血管。结论 脑内型海绵状血管瘤的MRI表现较有特异性,结合CT和MRA可明确诊断;脑外型者易误诊,对CT和MRI表现类似的中颅窝脑膜瘤,应考虑到本病的可能。     

颅内海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨脑内与脑外海绵状血管瘤的CT和MRI表现及诊断价值.方法:搜集45例颅内海绵状血管瘤的CT和MRI影像资料进行分析,MRI检查45例,CT检查30例,其中脑内型海绵状血管瘤42例,脑外型海绵状血管瘤3例,均经手术病理证实.结果:脑内型海绵状血管瘤可位于脑内任何部位,单发病灶多见,无明显占位效应,周围无或轻度水肿.CT检查的全部病例呈稍高及混杂密度影27例,增强扫描大都无强化;MRI检查T2 WI表现为"桑葚状"混杂高信号,周围有云絮状低信号环,增强后病灶仅少数轻度强化.脑外型病灶位于中颅窝鞍旁,MRI呈类似哑铃形或类圆形较均匀的稍长T1明显长T2信号,增强扫描呈明显均匀强化.结论:脑内与脑外型海绵状血管瘤的CT和MRI表现具有一定特征,MRI优于CT像,特别是MRI的T2 WI像有助于明确诊断.     

脑内海绵状血管瘤影像诊断

目的：探讨脑内海绵状血管瘤的CT、MRI影像表现特点及诊断价值。方法：回顾性分析28例脑内海绵状血管瘤的影像资料,经CT检查18例,6例增强扫描,MR检查28例,10例增强扫描,11例经手术病理证实,3例做伽马刀治疗,14例随诊证实。结果：脑内海绵状血管瘤CT平扫表现为稍高或混杂密度影,边界清晰,病灶内可见单发或多发点状或斑片状钙化,少数可表现为血肿密度,增强扫描轻度不均匀强化或无强化。MR典型表现为T2WI及T1WI高低不均匀信号,呈＂爆米花＂样,周边可见低信号环,部分病灶为T2WI中央高、周边低信号,T1WI略低信号,边界模糊;T2WI为高信号,T1WI中央高、周边低信号;少数病灶表现为T2WI、T1WI均为高信号且信号均匀。DWI呈中间混有高信号的不均匀黑色低信号或均匀黑色低信号且较T1WI及T2WI范围加大,增强扫描表现为不均匀强化或无明显强化。结论：脑内海绵状血管瘤以MRI表现更典型,MRI检查T2WI及DWI序列是诊断及随访脑内海绵状血管瘤的最佳方法。     

颅内海绵状血管瘤的CT、MRI与DSA对比研究

目的：探讨CT、MRI、DSA对颅内海绵状血管瘤的诊断价值。方法：经手术病理证实的颅内海绵状血管瘤27例(脑内型22例，脑外型5例)，其中9例行CT扫描，24例行MRI检查，10例行DSA检查．分别分析其影像学表现。结果：颅内海绵状血管瘤的CT表现为稍高密度影，MRI表现为混杂信号团块，DSA检查未见异常染色。结论：颅内海绵状血管瘤的MRI表现比较有特异性，综合CT、MRI和DSA所见有利于正确的诊断。     

脑实质内海绵状血管瘤MRI表现

目的分析脑实质内海绵状血管瘤的MRI表现，提高本病的诊断水平。方法回顾分析18例经临床及手术病理证实脑实质内海绵状血管瘤的MRI影像表现。结果18例共26个病灶，表现为T1WI等信号、高信号、混杂信号或环状高信号，T2WI低信号、均匀高信号或环状高信号，周围可见低信号环；大部分病灶无占位效应及周围水肿，所有病灶在梯度回波（GRE）序列上均可见到病灶边缘低信号环；Gd—DTPA增强扫描部分病灶强化。结论海绵状血管瘤MRI表现较为特异，MRI检查是诊断脑实质内海绵状血管瘤最为敏感的方法。     

脑实质内海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的 探讨脑实质内海绵状血管瘤(CA)的CT和MRI表现，以提高对本病的认识。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的CAl4例。12例行CT平扫，10例行CT增强扫描；10例行MM检查，6例行Gd—DTPA增强扫描；9例同时行CT和MRI检查。结果 CA可发生于脑内任何部位，以单发病灶多见。12例CT平扫发现16个病灶，全部病灶均呈高密度或稍高密度，7个病灶可见钙化；10例CT增强扫描发现病灶14个，9个病灶无强化，5个病灶呈轻度强化。10例MRI检查发现13个病灶，3个在T1WI上是等信号，10个为高信号；在T2WI上全部病灶为高低混杂信号，其中9个病灶周围伴有环形低信号，大多数病灶周围无水肿带，无占位效应。结论 CA具有较典型的影像学表现，CT和MRI对病变的诊断具有重要意义，且MRI优于CT。正确诊断有赖于结合临床资料和影像学征象的综合分析。     

脑实质内海绵状血管瘤MRI诊断

目的探讨脑实质内海绵状血管瘤(CA)的MRI表现特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析38例脑实质内海绵状血管瘤MRI扫描的影像所见。结果 38例中,男21例,女17例,年龄8～69岁。11例经手术病理证实,13例行增强扫描,9例行MRA检查。38例共发现病灶45个。T1WI呈低或等信号8个,呈高信号12个,呈高等低混杂信号25个;T2WI呈高低混杂信号13个,呈中高周低信号21个,呈等或高信号8个,呈低信号3个,8个病灶周围出现脑水肿。7个病灶有占位征象。结论脑实质内海绵状血管瘤具有较典型MRI表现,MRI可作出正确诊断。     

脑实质内海绵状血管瘤的影像学诊断

目的：探讨脑实质内海绵状血管瘤(CA)的CT、MRI、MRA认和DSA表现并比较四种影像学检查方法的诊断价值。方法：回顾性分析20例CA的影像学表现，其中15例经手术病理证实，5例经影像学及临床随访证实。20例进行CT和MRI平扫、MRA认，13例行CT增强扫描，15例行MRI增强扫描，12例行DSA检查。结果：CA可发生于脑内任何部位．以单发多见(17／20，占85％)。20例CA检出25个病灶。CT和MRI平扫均发现所有病灶。CA的CT平扫均表现为高密度或稍高密度；13例CT增强扫描发现15个病灶，其中10个病灶无强化，5个病灶轻度强化。CA的MRI平扫表现为T1WI呈等或低信号12个，高信号8个，混杂信号5个；T2WI全部病灶均表现为高低混杂信号，23个病灶周围伴有低信号环，2个病灶周围有水肿带，无占位效应；15例MRI增强扫描发现17个病灶，其中7个病灶出现瘤体血管床轻中度强化，2个病灶边缘强化，8个病灶无强化。20例CA行3D TOF MRA认均未见异常血管影。12例行全脑DSA检查未见供血动脉与引流静脉。4例表现为毛细血管期或静脉窦期富血管性病变。结论：CA具有较典型的影像学表现．CT和MRI平扫对明确诊断具有重要意义，且MRI优于CT；CA的CT和MRI增强扫描无特征性表现；MRA和DSA对诊断CA价值有限。     

软组织海绵状血管瘤的MRI诊断

目的探讨软组织海绵状血管瘤的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析35例软组织海绵状血管瘤患者的影像资料,全部患者均有MRI平扫和增强扫描,12例有X线平片检查,10例有CT检查。结果单发病灶31例,2~4个多发病灶者4例,共检出43个病灶。SE序列T1WI上33个病灶呈中等略高信号,T2WI上全部病灶呈高信号,信号不均匀。33个病灶内及周边可见高信号的病变,Flash2d序列21个病灶T1WI上高信号被抑制,12个病灶内T1WI上高信号未被抑制。Gd-DTPA增强扫描39个病灶呈明显强化,但强化不甚均匀,其内可见点条状不强化影。结论软组织海绵状血管瘤在MRI表现上有一定特征性,MRI对诊断软组织海绵状血管瘤有重要价值。     

脑实质海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨脑实质海绵状血管瘤(cavernous angioma,CA)的CT、MRI表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析15例经手术病理证实为CA的CT和MRI表现. 结果: 15例CA共检出19个病灶.CA可发生于脑内任何部位,单发多见(13/15).15例CT和MRI平扫均发现所有病灶.CA的CT平扫均表现为高或稍高密度;CA的MRI平扫表现为T1WI呈等或低信9个,高信号7个,混杂信号3个;T2WI呈高低混杂信号,16个病灶周围伴有低信号环,无占位效应;CT和MRI增强扫描无或轻度增强.结论: CA有典型影像表现,CT和MRI平扫对明确诊断具有重要意义,MRI优于CT,是首选和最佳的影像学方法.     

不典型颅内海绵状血管瘤的CT、MRI诊断初探

目的 探讨颅内海绵状血管瘤(ICA)的CT和MRI不典型表现.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的不典型ICA9例,男5例,女4例,年龄11～72岁,平均35岁.所有病例均行MRI平扫及增强检查,其中4例行CT扫描.结果 9例均位于脑内.病灶最大径平均值5.5cm.行CT检查的4例中,2例表现为等、高密度,2例表现为等、低密度;3例病灶内可见钙化.9例T1WI和T2WI呈混杂信号,周围低信号环4例,囊实性病灶5例,囊内见液平面3例,其中囊变伴附壁结节4例,6例出现明显灶周水肿.增强扫描8例呈明显不均匀强化,1例无明显强化.结论 发现瘤体巨大伴有囊性变、瘤体占位效应、病变多种形式的强化等ICA不典型的CT和MRI征象时,应考虑ICA的诊断.     

鞍旁海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的总结7例鞍旁海绵状血管瘤CT、MRI和磁共振波谱（MRS）表现，探讨其诊断和鉴别诊断。资料与方法7例均经手术病理证实，均行CT和MR平扫，2例行CT增强扫描，7例行MR增强扫描，5例行MR扩散加权成像（DWI），6例行^1H MRS检查。结果鞍旁海绵状血管瘤体积大，并同时伸入到鞍内。CT平扫病变呈等或稍高密度，密度均匀，MR T1WI呈等或稍低于脑灰质信号，T2WI呈类似脑脊液高信号。增强扫描病变呈非常显著强化。DWI呈等或稍低信号，但表观扩散系数（ADC）值明显高于正常脑实质。。HMRS表现为NAA峰、Cr峰和Cho峰消失。可出现Lip峰。结论CT检查时鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤和垂体瘤鉴别困难,MRI表现很有特点，T2WI呈极高信号，增强扫描非常显著强化，ADC值明显升高而DWI接近等信号，MRS检查无NAA峰、Cr峰和Cho峰，MRI可以对海绵窦海绵状血管瘤作出定性诊断。     

海绵窦海绵状血管瘤的影像诊断与手术治疗

目的:探讨海绵窦海绵状血管瘤CT、MRI表现特征和外科治疗方法,以提高其诊断治疗水平。方法:回顾性分析8例海绵窦海绵状血管瘤影像学表现及经额颞联合耳前颞下入路、改良翼点入路的手术治疗方法。结果:海绵窦海绵状血管瘤呈类圆形或哑铃状,CT平扫为均匀的等、稍高或稍低密度影,伴蝶骨轻度骨质侵蚀;MRI检查T1WI呈等、稍低的均匀信号,T2WI为均匀的高信号;增强扫描显著强化。额颞联合耳前颞下入路全切除1例,次全切除2例;改良翼点入路全切除4例,次全切除1例。结论:海绵窦海绵状血管瘤有一定CT、MRI表现特征,有助于术前诊断;额颞联合耳前颞下入路、改良翼点入路是手术治疗的主要方法。     

海绵窦内海绵状血管瘤的影像学诊断(附4例报告)

目的:探讨海绵窦海绵状血管瘤影像学特点,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析经手术后病理证实的4例海绵窦海绵状血管瘤,均有CT和MRI检查资料,1例行DSA检查。结果:4例海绵窦海绵状血管瘤均位于左侧,CT表现为均匀的稍高密度影,伴蝶骨轻度骨质侵蚀,未见钙化。MRI检查见T1WI呈较脑灰质低的均匀信号,T2WI呈较脑灰质高的均匀信号,静脉注射钆喷酸葡甲胺后T1WI显示明显强化的均匀高信号,形态特点呈内小外大的哑铃状结构,边缘清晰。1例DSA检查见颈内动脉受压移位明显,但无管腔狭窄征象,于毛细血管期和窦期有浅淡的肿瘤染色。结论:MRI是术前诊断海绵窦海绵状血管瘤最具价值的检查手段,而CT、DSA可作为鉴别诊断工具。     

脑血管畸形的MRI诊断：与CT,脑血管造影对比分析

报道了６４例脑动静脉畸型和８例脑海绵状血管瘤的ＭＲＩ表现，并对ＭＲＩ、ＣＴ及脑血管造影在脑血管畸形诊断中的应用价值进行了对比分析。６４例脑动静脉畸形的ＭＲＩ均见到典型征象──流空信号簇。２９例见到粗大的供应动脉或／和引流静脉，１４例见到扩大的静脉窦。结果表明，ＭＲＩ对于脑动静脉畸形及其并发症的诊断优于ＣＴ，并可弥补脑血管造影的不足。ＭＲＩ与ＣＴ的联合应用对脑海绵状血管瘤的定性诊断很有意义。     

小脑蚓部肿瘤的CT诊断(附95例分析)

目的：提高小脑蚓部各肿瘤ＣＴ诊断的正确性。材料与方法：９５例经手术,病理证帝物小脑蚓部肿瘤,男性５９例,女性３６例,术前均行ＣＴ平扫及增强扫描。结果：成神经管细胞瘤４１例,ＣＴ平扫以略高、等或略低混杂密度米,增强后肿瘤可均匀或不均匀强化。星形胶质瘤２９例,ＣＴ平扫以略低、低混杂密度米,增强后可轻度、不规则强化。致这膜瘤１０例,平扫以等、混合密度为主,增强多有均匀强化,常伴脑积水。或血管细胞瘤９例,     

颅内海绵状血管瘤的病理及MR特征

目的:结合颅内海绵状血管瘤的病理特征,分析其MRI影像学表现.方法:搜集颅内海绵状血管瘤共53例,其中脑内型40例,脑外型13例,全部病例均行MRI检查.结果:脑内型海绵状血管瘤MRI大多表现为爆米花样或桑椹状的混杂信号灶,周边围以低信号环;脑外型T1WI表现为均匀低信号,T2WI为高信号,增强扫描明显强化.结论:不同类型的颅内海绵状血管瘤具有不同的病理学特点,导致其MRI表现的不同,其手术方案及预后亦有很大差异.利用MRI检查术前可做出准确诊断,从而指导手术方案的制订.