不同类型心力衰竭患者血浆B型脑钠肽水平的变化及临床意义

目的探讨不同类型心力衰竭患者血浆B型脑钠肽（BNP）的水平。方法选取心力衰竭患者160例,其中收缩性心力衰竭（SHF）106例,舒张性心力衰竭（DHF）54例;按纽约心脏协会（NYHA）心功能分级：Ⅱ级44例,Ⅲ级82例,Ⅳ级34例。另选取健康志愿者60例设为对照组。检测各组受试对象的血浆BNP水平,超声检测并计算左心室射血分数（LVEF）。结果各组心力衰竭患者血浆BNP水平均高于对照组（均P〈0.05）,LVEF均低于对照组（均P〈0.05）。SHF组血浆BNP高于DHF组〈0.01）,LVEF低于DHF组（P〈0.01）。随着NYHA分级的递增,心力衰竭患者血浆BNP逐渐增高（P〈0.05）,LVEF逐渐降低（P〈0.05）。心力衰竭患者血浆BNP与LVEF呈负相关（r=-0.72,P〈0.01）。ROC曲线下面积为（AUC）为0.965,95%置信区间为0.933～1.010,以98.55 pg/ml做为心力衰竭的诊断界值,敏感度为92.7%,特异度为94.5%,准确度为93.0%。结论血浆BNP可为心力衰竭的临床诊断与鉴别诊断提供重要的参考依据。     

BNP、cTnI、T3联合检测对老年心力衰竭的临床意义

目的：探讨BNP、cTnI、T3联合检测对老年心力衰竭的临床意义。方法回顾性分析2012年10月-2013年12月期间在我院住院治疗的138例老年心力衰竭患者（HF组）,按照美国纽约心脏病学会（NYHA）分级标准将HF组患者的心功能分为Ⅱ级60例,Ⅲ-Ⅳ级78例。对照组70例,均为与HF组患者同期来我院进行健康体检的健康研究对象。对患者BNP、cTnI、T3进行单独检测及联合检测。结果 NYHA Ⅱ级、NYHAⅢ-Ⅳ级治疗前的BNP、cTnI水平均高于对照组,T3水平低于对照组;NYHAⅢ-Ⅳ级治疗前的BNP、cTnI水平均高于NYHA Ⅱ级, T3水平低于NYHAⅡ级;NYHAⅢ-Ⅳ级治疗后的BNP、cTnI水平与治疗前比较出现降低,T3水平出现升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。BNP＋cTnI＋T3检测敏感性高于BNP、cTnI、T3单独检测,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 BNP、cTnI、T3联合检测有较高的敏感性,对早期诊断HF有重要的意义。     

探讨慢性心力衰竭患者糖类抗原125与血流动力学变化的关系

目的: 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者外周血清糖类抗原125（CA125）与血流动力学变化的关系。方法 :选择诊断明确的CHF患者220例作为试验组,依据美国纽约心脏协会（NYHA）心功能分级标准将其分为:NYHAⅠ-Ⅱ级者80例,NYHA Ⅲ级者76例,NYHA Ⅳ级者64例;另选取80例健康体检者为对照组。比较两组患者血清CA125、B型利钠肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)的关系;试验组治疗后血清CA125的变化;并分析CA125、BNP及LVEF相关性。结果 : CHF患者NYHAⅠ-Ⅱ、Ⅲ、 Ⅳ级组血清CA125、BNP水平均明显高于对照组（P均 <0.05）;NYHA Ⅳ级组的血清CA125、BNP水平明显高于NYHA Ⅲ级组,NYHA Ⅲ级组的血清CA125、BNP水平明显高于NYHAⅠ-Ⅱ级组（P均 <0.05）。与对照组比较,试验组中不同心功能分级患者LVEF均降低 （P均 <0.05）;试验组中,与NYHAⅠ-Ⅱ级比较,NYHA Ⅲ级、NYHA Ⅳ级LVEF均降低 （P均 <0.05）。经相关分析发现CA125与BNP水平呈正相关（r=0.558,P<0.01）,而与LVEF呈负相关（r=-0.521,P<0.01）;不同心功能分级的CHF患者在心衰症状控制前血清CA125高于心衰症状控制后的水平（P均 <0.01）。 结论 : CA125与心力衰竭严重程度呈正相关,CHF患者血清CA125水平与BNP正相关,与LVEF负相关。     

BNP、MYO、RDW联合检测对慢性心力衰竭的临床诊断价值

目的：探讨外周血脑钠肽(BNP)、肌红蛋白(MYO)、红细胞分布宽度(RDW)三项指标联合检测对慢性心力衰竭的临床诊断价值，为临床提供依据。方法：选取简阳市人民医院2020年1月—2021年1月慢性心力衰竭患者120例作为观察组，并选取同期健康体检志愿者120例作为正常对照组。确诊为心力衰竭(HF)患者入院后均按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将其分为三组(NYHAⅠ～Ⅱ级、NYHAⅢ级、NYHAⅣ级),对比分析所有患者相关检验指标。结果：与对照组相比，观察组患者外周血中BNP、MYO和RDW水平升高，差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组中NYHA分级Ⅳ级患者血中BNP、MYO和RDW水平高于NYHAⅠ～Ⅱ级和NYHAⅢ级患者，差异具有统计学意义(均P<0.05),NYHAⅢ级患者血中BNP、MYO和RDW水平高于NYHAⅠ～Ⅱ级患者，差异具有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示：BNP、MYO和RDW与NYHA心功能分级呈正相关(r_s=0.762、0.586、0.553,均P<0.01)。ROC曲线...     

血BNP在急诊呼吸困难原因鉴别及心力衰竭危险分层中的作用

目的探讨B型脑钠肽（BNP）在鉴别急诊呼吸困难病因中的价值及心力衰竭（以下简称心衰）分层中的作用。方法呼吸困难患者共204例,由两位不知BNP测定结果的心内科医师判断诊断,比较心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难BNP值,心源性呼吸困难根据心功能（NYHA）分Ⅱ～IV级,分别测定BNP值和左室射血分数（LVEF）,并比较左侧心衰和右侧心衰BNP值。结果心源性呼吸困难BNP值明显高于肺源性呼吸困难。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级的患者血BNP水平均高于Ⅱ级患者（P〈005或001）;而NYHA分级为Ⅳ级患者的血BNP水平明显高于Ⅲ级（P〈0．01）。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级患者血LVEF水平均低于Ⅱ级患者（均P〈005）;而NYHA分级为Ⅳ级患者的血LVEF水平则低干Ⅲ级（P〈005）。左侧心衰和右N,5衰BNP值均升高,但左侧心衰BNP升值大干右侧心衰。结论对急诊呼吸困难患者测定BNP可以鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,BNP含量变化与心功能变化密切相关。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与心功能分级的研究分析

目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平变化的临床意义。方法将75例心力衰竭患者分为心衰组,同期选择45例健康体检者为对照组。检测血浆BNP水平,同时行心脏超声检查。常规治疗3个月后再次接受上述检查。结果（1）心衰组患者血浆BNP水平明显高于对照组,差异显著（P〈0.01）;（2）NYHAⅡ～Ⅳ级患者血浆BNP水平较治疗前明显下降;（3）心衰组患者血浆BNP水平在NYHA不同级别之间差异显著,与NYHA呈正相关（r=0.458,P〈0.01）。结论监测血浆BNP,可预测心力衰竭患者远期NYHA恢复情况,也可作为疗效观察的重要参数。     

半乳糖凝集素3在慢性心力衰竭中的诊断价值

目的: 分析慢性心力衰竭患者血清半乳糖凝集素3（galectin-3,Gal-3）与心功能分级、心脏左室射血分数（LVEF）及B型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）的相关性,探讨Gal-3在慢性心力衰竭诊断中的价值。方法: 选取慢性心力衰竭患者200例和健康体检者200例,并将慢性心力衰竭患者根据心衰程度分为NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,检测各组三酰甘油、总胆固醇、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白（HbA1c）、BNP、Gal-3以及心脏彩超测定LVEF。结果： 慢性心衰组血清Gal-3水平\[(34.88±11.86)μg/L\]明显高于健康对照组\[(15.67±6.20)μg/L,P<0.01\]。在慢性心衰组,随着NYHA心功能分级升高,血清Gal 3水平也显著升高（P<0.01）。相关性分析显示,Gal-3与BNP（r=0.504,P<0.01）、NYHA心功能分级（r=0.756,P<0.01）正相关,与LVEF（r=-0.678,P<0.01）负相关。ROC曲线显示血清Gal 3水平对慢性心力衰竭具有诊断价值（AUC= 0.792, P<0.01）,诊断慢性心力衰竭的最佳Gal-3水平为18 μg/L。结论： 心衰患者血清Gal-3水平明显升高,且与心功能分级相关,可作为慢性心力衰竭的临床诊断指标。     

血浆脑钠肽及脂肪酸结合蛋白水平与慢性收缩性心力衰竭关系的探讨

目的测定慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者的血浆脑钠肽(BNP)及血清脂肪酸结合蛋白(FABP)水平,探讨血浆BNP及血清FABP对CHF诊断及心功能评估的价值。方法选择住院CHF患者60例,其中NYHAⅠ级12例,Ⅱ级18例,Ⅲ级20例,Ⅳ级10例;原发疾病:冠心病30例,瓣膜性心脏病9例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病11例。另纳入20例健康体检者为健康对照组,分别测定BNP及FABP浓度,评价心功能。结果 CHF组血浆BNP及血清FABP水平显著高于健康对照组(P<0.01);且随着心力衰竭程度的加重,CHF患者的BNP及FABP水平逐渐增高(NYHAⅣ级>NYHAⅢ级>NYHAⅡ级,P均<0.01);LVEF≤40%患者显著高于LVEF>40%患者(P<0.01);而不同病因CHF患者间2项指标差异无统计学意义(P>0.05)。BNP与FABP呈正相关(r=0.801,P<0.01),两者与LVEF呈负相关(r=-0.718,r=-0.881,P<0.01)。结论血浆BNP及血清FABP测定对CHF的诊断和心功能的分级及预后判断都有重要的临床价值。     

心力衰竭患者血浆BNP水平变化与临床观察分析

目的:探讨心力衰竭(HF)患者血浆B型尿钠肽(BNP)改变及其临床意义。方法:采用快速免疫荧光法分别测定109例HF(NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ)患者和79例健康对照组的血浆BNP水平,并进行对照分析。结果:HF组总体血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.01),NYHAⅡ级心功能时血浆BNP明显高于对照组(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增(P<0.01)。HF在控制后明显低于HF在控制前(P<0.01)。结论:血浆BNP的水平对HF的诊断、严重程度和预后评价有重要价值。     

脑钠肽在心力衰竭诊断和疗效监测中的价值

目的探讨脑钠肽(BNP)在心力衰竭诊断和疗效监测中的价值。方法回顾性分析2009年6月至2013年6月在武汉大学人民医院住院治疗的100例老年心力衰竭患者的临床资料,其中纽约心脏病协会(NYHA)Ⅰ级患者32例、Ⅱ级27例、Ⅲ级23例、Ⅳ级18例,左心室射血分数(LVEF)>40%42例、LVEF≤40%58例,左心室舒张末期内径(LVEDD)≤55 mm 46例、LVEDD>55 mm54例。另选择同期健康体检者50例作为对照组。观察不同心功能的患者和对照组血浆BNP和LVEF水平,不同心功能分级患者治疗前后血浆BNP水平变化,以及不同LVEF和LVEDD患者血浆BNP水平。结果 NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者血浆BNP水平分别为(90±16)ng/L、(203±22)ng/L、(382±17)ng/L、(1088±30)ng/L,均高于对照组的(72±19)ng/L,且NYHAⅡ、Ⅲ以及Ⅳ级组BNP的水平均高于NYHAⅠ级组,差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者的LVEF分别为(62±7)%、(48±5)%、(41±3)%和(34±3)%,对照组为(62±7)%,对照组与NYHAⅠ级组的LVEF均高于NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF>40%组患者血浆BNP水平低于LVEF≤40%组[(140±14)ng/L比(455±31)ng/L],LVEDD≤55 mm组高于LVEDD>55 mm组[(515±45)ng/L比(158±19)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者治疗后血浆BNP分别为(59±6)ng/L、(66±5)ng/L、(71±6)ng/L及(79±4)ng/L,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 BNP在心力衰竭患者的临床诊断中具有较高的诊断价值,且可为临床治疗心力衰竭提供一定的依据。     

心力衰竭治疗中血浆脑钠肽的变化及其意义

目的观察心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)值及其治疗前后的变化,并探讨其临床意义。方法 75例心力衰竭患者,心功能按纽约心脏协会(NYHA)分级标准分为3级,l～Ⅱ级39例,Ⅲ级21例,Ⅳ级l5例;23例正常对照组,测定血浆BNP浓度和左心室射血分数(LVEF)。75例再按BNP水平分成3组:<100 pg/ml组、l00～400pg/ml组和>400 pg/ml组,测定各组治疗前后血浆BNP的变化。结果心力衰竭组BNP值明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且心力衰竭组随NYHA分级升高其BNP水平越高。心力衰竭患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关,各组治疗前后13NP变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者血浆BNP值及其治疗前后变化对心力衰竭的诊断具有临床价值。     

氯沙坦联合辛伐他汀治疗慢性充血性心衰的临床研究

目的 观察氯沙坦联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 将132例CHF患者（年龄72．5±5．8岁，NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅲ级），随机分为氯沙坦联合辛伐他汀治疗组（44例）、辛伐他汀对照组（44例）和常规治疗对照组（44例）3组，随访180d，观察治疗前后NYHA心功能分级，同时以超声心动图检测左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVES）、左室射血分数（LVEF）及E／A比值，并以化学发光法测定B型利钠肽（BNP）水平等指标的变化来评估治疗效果。结果 180d后，辛伐他汀对照组与常规治疗组比较心功能分级、LVEF、LVES、LVED、E／A无统计学意义（P≥0．05），氯沙坦联合辛伐他汀治疗组心功能分级、LVEF、LVES、LVED、E／A、BNP较对照组存在统计学意义（P〈0．01）。结论 氯沙坦联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭比单用辛伐他汀有更好的临床疗效。     

心力衰竭高敏C反应蛋白和脑钠肽变化及其与心功能的关系

目的探讨心力衰竭高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)变化及其与心功能的关系。方法选取2012年12月至2014年12月都江堰市医疗中心治疗的69例慢性心力衰竭患者,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分成NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组以及NYHAⅣ级组,各23例。另外选取同期20例入院检查正常人作为对照组,比较患者的BNP、hs-CRP、左心室射血分数(LVEF)以及左心室舒张末期内径(LVDD)水平,以及治疗后指标的变化情况。结果 1心力衰竭组的BNP、hs-CRP以及LVDD水平显著高于对照组[(481±18)ng/L比(35±15)ng/L,(12.2±2.3)mg/L比(3.2±1.4)mg/L,(59.7±2.2)mm比(43.2±2.5)mm],差异有统计学意义(P<0.01);NYHAⅢ级组和Ⅳ级组BNP、CRP以及LVDD高于NYHAⅡ级组患者,且NYHAⅣ级组上述各指标高于NYHAⅢ级组(P<0.05)。心力衰竭组的LVEF水平显著低于对照组[(51±4)%比(65±5)%],NYHAⅢ级组和Ⅳ级组LVEF显著低于NYHAⅡ级组患者,且NYHAⅣ级组显著低于NYHAⅢ级组(P<0.05);2慢性心力衰竭患者的BNP水平与患者的心功能分级和LVDD水平均呈正相关(r=0.746,0.735,P<0.05),而与慢性心力衰竭患者的LVEF水平呈显著负相关(r=-0.832,P<0.05);3慢性心力衰竭患者已发生心血管事件(心血管事件组)12例,未发生心血管事件(未发生心血管事件组)57例,心血管事件组BNP、hs-CRP以及LVDD显著高于未发生心血管事件组[(723±36)ng/L比(316±15)ng/L,(7.1±2.4)mg/L比(2.0±0.5)mg/L,(59.2±2.8)mm比(46.4±2.0)mm],而LVEF水平显著低于未发生心血管事件组[(51±5)%比(60±7)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测BNP、CRP、LVEF以及LVDD水平是诊断慢性心力衰竭患者灵敏、稳定的标志物,可以诊断慢性心力衰竭的病理具有重要临床价值,还可以对慢性心力衰竭患者进行分级,为临床治疗提供有效的参考。     

BNP检测对慢性心力衰竭患者的临床应用价值分析

目的:探讨血浆BNP(脑钠肽)检测在慢性心力衰(心衰)竭诊断及治疗中的应用价值。方法:选取60例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选取50例同期在我院进行健康体检的正常人作为对照组,对比两组研究对象血浆BNP检测结果;同时对观察组患者治疗前后的心功能和血浆BNP进行检测,对比治疗前后的心功能及血浆BNP水平变化情况。结果:观察组患者的BNP、LVEDD、LVESD水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组;观察组NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的BNP、LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,均具有显著性差异;观察组患者治疗后的BNP、LVEDD、LVESD水平均较治疗前显著降低,LVEF水平较治疗前显著提高。结论:血浆BNP水平能够准确反映心功能状态,是临床诊断慢性心力衰竭的可靠指标,同时也是评估慢性心力衰竭患者预后效果的重要指标,具有很高的临床应用价值。     

急性心肌梗死后心力衰竭患者治疗前后BNP水平变化及其与心功能的相关性

目的:分析急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者治疗前后B型钠尿肽(BNP)水平变化及其与心功能的相关性。方法:选取90例AMI患者作为研究对象,另选取同期在本院体检的50例健康志愿者作为对照组,所有AMI患者予以常规抗心力衰竭治疗。将AMI患者依据心功能分级再分成三个亚组,比较治疗前后三个亚组和对照组的血浆BNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),采用Pearson分析BNP与LVEF、LVEDD之间的相关性,随访6个月,比较血浆BNP水平≥250 pmol/L与血清BNP水平<250 pmol/L的患者心血管不良事件的发生率。结果:治疗前,心功能II级、III级及IV级患者的BNP水平、LVEDD均明显高于对照组,LVEF明显低于对照组,且BNP水平及LVEDD随着心功能分级的增加而明显升高,LVEF随心功能分级的增加而明显降低;治疗后,心功能II级、III级及IV级患者的BNP水平、LVEDD均较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血浆BNP水平与LVEF呈显著负相关,与LVEDD呈显著正相关(P<0.05);血浆BNP水平≥250 pmol/L患者的心血管不良事件的发生率为34.92%(22/63),明显高于血浆BNP水平<25 pmol/L患者的11.11%(3/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP水平与LVEF呈显著负相关,与LVEDD呈显著正相关。     

CK-MB、cTnI及 BNP在不同心功能慢性心力衰竭患者血清中的表达及其与患者心肌重构、肾功能的关系

目的：探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及B型钠尿肽(BNP)在不同心功能慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达及其与患者心肌重构、肾功能的关系。方法：选取2020年1月～2022年1月治疗的CHF患者150例纳入观察组。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级法将其分为NYHAⅠ～Ⅱ级组(51例)、NYHAⅢ级组(57例)、NYHAⅣ级组(42例)。按左室射血分数(LVEF)不同分为LVEF<50%组(127例)、LVEF≥50%组(23例)。另选取体检健康者50例纳入对照组,分别检测各组血清CK-MB、cTnI及BNP水平,并分析其与心肌重构、肾功能指标的关系。结果：与对照组比较,观察组血清CK-MB、cTnI、BNP、BUN及Scr水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.001);血清CK-MB、cTnI、BNP、BUN及Scr水平随CHF患者NYHA分级增加而升高,且NYHAⅢ级组高于NYHAⅠ～Ⅱ级组,NYHAⅣ级组高于NYHAⅢ级组,差异有统计学意义(P<0.05);LAD、LVEDD、LVPW测量值随CHF患者NYHA分级增加而升高,...     

心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3和脑钠肽表达水平及其诊断和预后价值

目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、脑钠肽(BNP)的表达水平及其在心力衰竭诊断和预后中的价值。方法选取2016年1—10月四川省自贡市第一人民医院心血管内科治疗的心力衰竭患者86例作为观察组,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,其中Ⅱ级28例,Ⅲ级26例,Ⅳ级32例;另选择于本院同期体检健康的志愿者42例作为对照组。检测2组的血清galectin-3、BNP水平,并应用超声心动图评价分析血清galectin-3、BNP对心力衰竭的诊断及预后价值,患者出院后随访10个月,观察心脏事件发生情况。结果观察组galectin-3、BNP水平及LVEDD值均高于对照组(t/P=23.494/0.000,45.741/0.000,9.296/0.000),而LVEF值低于对照组(t/P=11.819/0.000)。患者心功能级数越高,其对应的galectin-3、BNP水平及LVEDD值就越高,而LVEF值越低(t/P=70.900/0.000,580.470/0.000,45.920/0.000,14.260/0.000)。发生心脏事件患者血清galectin-3及BNP水平明显高于未发生心脏事件者(t/P=22.655/0.000,29.301/0.000)。血清galectin-3对心力衰竭诊断的敏感度更高(95.8%),BNP诊断心力衰竭患者特异度更强(99.0%)。结论患者心功能越差,其血清galectin-3、BNP水平越高,LVEF水平越低,对心力衰竭患者诊断和预后判断有重要的临床意义。     

曼性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平变化的意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平检测的临床意义。方法选择40例慢性心力衰竭患者（心功能按美国纽约心脏病协会（NYHA）分为Ⅱ级14例,Ⅲ级11例,Ⅳ级15例）、30名健康体检者,检测各组患者血尿酸、血浆脑钠肽水平。结果CHF组BNP、UA水平分别明显高于健康对照组（P〈0．05）,且CHF组心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级的BNP、UA水平明显高于CHF组心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0．05）。CHF组心功能Ⅳ级组的BNP、UA水平明显高于CHF组心功能Ⅲ级组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平可以用于判定慢性心力衰竭患者的疾病程度,从而为指导临床治疗提供参考依据。     

慢性心力衰竭患者血胱抑素浓度变化及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清胱抑素C（CysC）浓度变化及其临床意义。方法将77例CHF患者按NYHA心功能分级标准,分为心功能Ⅰ～Ⅳ级,采用颗粒增强免疫比浊法测定CysC的浓度,并测定血脑利钠肽（BNP）及左室射血分数（LVEF）。另择63例心功能正常者作为对照组。结果CHF患者血CysC浓度明显高于对照组僻〈0．01）,心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清浓度高于Ⅰ～Ⅱ级（P〈0．05）;不同病因心力衰竭组相互比较,血CysC浓度差异无统计学意义;血CysC与年龄成正相关,与LVEF、BNP水平呈弱相关。结论CysC可能是心力衰竭恶化的标志物之一,是评估CHF风险的简便有效指标。     

急性心肌梗死后心力衰竭患者体内BNP的变化

目的探讨急性急性梗死后心力衰竭患者体内BNP的变化情况。方法选择该院收治的77例急性心肌梗死后心力衰竭患者,根据心功能分级分为Ⅱ级25例,Ⅲ级27例,Ⅳ级25例,另选21例健康志愿者作为对照组,比较治疗前急性心肌梗死后心力衰竭患者与对照组的血浆BNP以及治疗前后患者的血浆BNP变化,观察HF患者住院期间和出院后6个月不良心血管事件发生率和再住院死亡率以及BNP对HF患者的诊断性的敏感性和特异性。结果健康对照组的血浆BNP显著低于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者（P〈0．05）;治疗后心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者较治疗前的血浆BNP均显著降低（P〈0．05）;BNP≥250pmol／L的患者在住院期间及院后随访6个月心血管事件发生率、再住院死亡率均显著高于BNP〈250pmol／L的患者（P〈0．05）;随着BNP水平的升高,HF患者的特异性越来越明显,敏感性逐渐降低,最佳阈值为80～120pmol／mL。结论BNP对AMI后HF诊断及治疗具有重要的临床价值。