快速康复外科理念在单孔腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用

目的探索快速康复外科理念在单孔腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用效果。方法选取60例经脐单孔腹腔镜胆囊切除的患者,随机分为快速康复外科组（n=30）和对照组（n=30）,比较两组患者术后下床活动时间、进食时间、排气、排便时间、住院天数及住院费用等。结果实验组术后下床活动时间、进食时间、排气时间、排便时间、住院天数明显缩短,住院费用少,住院费用显著降低（P〈0．05）,患者满意度高。结论快速康复外科理念既可确保经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者的临床疗效,又可缩短患者的住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度。     

快速外科康复理念在腹腔镜子宫次全切除术中的运用

目的：研究在腹腔镜子宫次全切除术中运用快速外科康复理念的安全性和可行性。方法选择2011年3月-2013年2月期间于该院行腹腔镜子宫次全切除术患者398例,分别采用FTS理念和传统处理原则管理围手术期,比较两组患者术后住院时间、住院费用、恶心呕吐、术后进食时间、术后肛门排气时间、术后并发症的发生率等。结果研究组患者住院天数为（4.0±1.2） d,对照组为（6.7±1.3） d,研究组住院费用为（5684.4±213.7）,对照组为（6754.6±179.9）,研究组术后进食时间（6.0±0.9） h,对照组为（9.4±2.6） h;研究组术后肛门排气时间为（14.5±3.8） h,对照组为（22.3±3.3） h;研究组和对照组术后并发症均为0例,研究组较传统组住院时间短,住院费用低,术后进食时间、术后肛门排气时间明显提前,术后并发症少,康复快,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将快速外科康复理念应用在腹腔镜子宫次全切除术患者的围手术期处理,有利于患者快速康复。     

加速康复外科在肝癌患者中的临床疗效观察

目的：探讨加速康复外科在肝癌患者围手术期的安全性和临床效果。方法：回顾性分析60例符合入组条件者采用两种不同围手术期管理模式实施肝切除的疗效差别,60例患者随机分成2组,加速康复外科组和传统手术对照组各30例,比较两组术后离床活动、肛门排气、住院时间及肝功能恢复指标的差别。结果：加速康复外科组术后离床活动、肛门排气、住院时间及肝功能恢复时间均显著短于对照组（P﹤0.01）。结论：应用加速康复外科围手术管理实施肝癌手术能有效减轻患者疼痛、促进胃肠功能恢复、加快患者康复。     

快速康复外科理念在胆囊切除围手术期护理的应用

目的：探讨快速康复外科理念在胆囊切除围手术期护理中的应用效果。方法：将100例同期住院的胆囊切除手术患者随机分为观察组（48例）和对照组（52例）,对照组按胆囊切除手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术中保温、术后镇痛、液体管理、引流管应用、术后饮食护理及早期活动、电话随访等措施。结果：两组术后首次排气、排便时间,首次下床时间、术后并发症发生率、住院总费用及住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：快速康复外科理念在围手术期的灵活应用,可以有效促进胆囊切除患者的康复,减少住院天数、降低住院费用,所以说该方法是安全、经济、有效、可靠的。     

快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术中的优势分析

目的：探讨快速康复外科（ERAS）理念在腹腔镜肝切除围术期的优势。方法将150例患者随机平分为ERAS组和对照组,对照组采用常规围术期护理,ERAS组采用ERAS理念指导下的优化围术期护理流程。比较2组康复情况。结果与对照组相比,ERAS组的术后住院天数、住院费用均显著降低（P<0.01）,术后拔除腹腔引流管时间、术后首次排气时间、进食时间均早于对照组（P<0.01）,而2组并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论快速康复外科理念能够有效促进腹腔镜肝切除患者术后顺利恢复。     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用

[目的]探讨加速康复外科（FTS）理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。[方法]选取106例腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为快速康复组（FTS组）53例和常规治疗组（对照组）53例。比较两组术后的首次排气时间、进食时间、术后下床时间及恶心呕吐和手术并发症的发生率、住院时间、住院费用等指标。[结果]与对照组比较,FTS组术后首次排气时间缩短,术后进食和下床活动时间均提前,住院时间缩短,住院费用降低（P＜0．01或 P＜0．05）。两组术后恶心、呕吐发生率及手术并发症的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。[结论]加速康复外科可广泛应用于腹腔镜胆囊切除。     

快速康复法在老年腹腔镜胆囊切除手术患者护理中的应用

①目的探讨快速康复外科理念在老年腹腔镜胆囊切除手术患者护理中的应用效果。②方法在开滦总医院肝胆外科住院的老年（≥60岁）单纯胆囊结石择期行腹腔镜胆囊切除术、符合入选标准的326例患者按入院时间随机分为FTS组163例,给予FTS护理方案;对照组163例,给予传统护理方案。比较两组患者住院时间、术后补液时间、首次排气时间、住院费用以及术后并发症的发生率。③结果与对照组相比,改良FTS组术后排气时间提前,术后补液时间和住院天数缩短,住院费用降低,术后肺部并发症发生率降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。④结论老年腹腔镜胆囊切除患者护理中应用快速康复外科理念能有效促进患者康复。     

快速康复外科联合中医康复护理在胆囊切除术围手术期中的应用

目的 将快速康复外科理念融入中医康复护理,观察其在胆囊切除术患者围手术期间的应用价值.方法 将我院行胆囊切除术的患者50例,根据入院病历号,采用数字单双号的模式,分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组给予围手术期规范化常规护理,观察组在对照组常规护理措施基础上给予快速康复外科护理联合中医康复护理内容.比较2组术后下床时间、肛门排气时间、术后进餐时间及平均住院天数.同时记录术后是否发生不良反应及术后并发症事件.结果 观察组术后下床时间、肛门排气时间、术后进餐时间较对照组显著提前(P＜0.05),平均住院天数短于对照组(P＜0.05).2组均未发生术后不良反应及并发症事件.结论 快速康复外科理念融入中医康复护理,能够提高胆囊切除术患者围手术期间的术后康复质量,且安全有效.     

加速康复外科理念用于肝囊型肝包虫病外囊剥离手术治疗的效果观察

目的探讨加速康复外科理念用于肝囊型肝包虫病外囊剥离手术治疗的效果。方法选取拟行外囊剥离术治疗的肝囊型肝包虫病患者70例,将患者随机分成加速康复组和传统对照组,各35例。加速康复组患者应用加速康复外科理念治疗。传统对照组患者按照传统围术期治疗方案处理。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术中与术后输血情况,手术前（术前1d）后（术后1d）血清C反应蛋白（CRP）、TNF-α、降钙素原（PCT）及空腹血糖水平,术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间及住院天数。结果两组患者手术时间、术中出血量、术中与术后输血情况及手术前CRP、TNF-α、PCT、空腹血糖水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;加速康复组患者术后CRP、TNF-α、PCT、空腹血糖水平均低于传统对照组（均P＜0.05）,术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间均早于传统对照组（均P＜0.05）,住院天数少于传统对照组（P＜0.05）。结论加速康复外科理念应用于肝囊型肝包虫病外囊剥离术治疗中可以有效降低患者围术期应激反应与炎症反应,有助于患者快速康复。     

快速康复理念在胃癌围手术期中的应用及护理体会

目的 探讨快速康复外科护理措施在胃癌患者围术期的应用效果.方法 将22例胃癌手术患者应用快速康复外科护理措施对患者采取有效的护理.结果 经快速康复护理患者术后尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间与传统手术方法相比均明显缩短,术后住院时间及住院费用明显减少.结论 快速康复外科护理措施应用于胃癌患者的围术期能明显减轻患者痛苦,加速患者术后康复,临应用床安全、可行.     

快通道外科技术联合腹腔镜在老年患者胃癌根治术中的应用研究

目的探讨快通道外科技术（FTS）联合腹腔镜胃癌根治术对老年胃癌的疗效及安全性。方法根据随机数字表法将80 例确诊为胃癌的老年患者随机分为4 组，每组各20 例：A 组（FTS+ 腹腔镜组）；B 组（FTS+ 开腹组）；C 组[（常规围手术期处理（CPC）+腹腔镜组）]；D 组（CPC+ 开腹组）。观察指标包括术中指标、术后恢复指标、营养状况指标及全身应激反应指标。结果各组术中出血量比较差异有统计学意义（ F=55.461，P=0.000），腹腔镜手术患者（A 组和C 组）较开腹手术患者（B 组和D 组）术中出血量少；各组手术切口长度差异有统计学意义（F =63.226，P =0.000），腹腔镜手术患者（A 组和C 组）较开腹手术患者（B 组和D 组）手术切口长度短。A组患者术后首次排气时间及术后住院时间最短，总治疗费用最低（P <0.05）。各组患者术后第1 天血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白较术前均降低（P <0.05），C反应蛋白（CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平升高（P <0.05），术后第4～7 天，所有患者的各项指标逐渐恢复，与其他各组比较，A组各指标恢复最快（P <0.05）。结论FTS 技术联合腹腔镜手术可改善老年胃癌患者术后早期营养状况，更有效地减少术后应激反应，可使患者术后更快恢复。     

快速康复外科与腹腔镜技术对围手术期胃癌患者的影响

目的通过对比研究,分析快速康复外科（fast track surgery,FTS）与腹腔镜技术（laparoscopy,LAP）对胃癌手术患者围术期的影响。方法 60例拟施行远端胃癌患者随机分为两组：腹腔镜手术组（LAP组;n=30）行腹腔镜辅助远端胃癌根治术;快速康复外科组（n=30）应用FTS方案进行围手术期处理并开腹远端胃癌根治术（open distal gas-trectomy,ODG）。比较两组患者围手术期术后血清白蛋白、血尿素氮、C反应蛋白、肠蠕动恢复时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、并发症发生等情况。结果 LAP组与FTS组各项指标水平在术前及术后各时相差异均无统计学意义（P〉0.05）,但术后FTS组ALB水平变化较LAP组更为缓和（P〈0.05）;LAP组较FTS组手术时间明显延长（P〈0.01）,术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间无统计学差异,LAP组住院费用明显高于FTS组（P〈0.001）;两组术后并发症无统计学差别（P〉0.05）。结论 FTS＋ODG具有与LAP相近的促进胃癌病人术后恢复的近期效果,但更为经济、有效、安全、可行。     

快速康复外科在老年腹股沟疝术中的应用

目的对比快速康复外科（FTS）和传统方法治疗老年腹股沟疝患者的临床效果。方法将92例老年腹股沟疝患者按就诊时间分为两组：FTS组采用吣治疗,对照组采用传统方法。对比两组患者术后首次通气时间、腹胀发生率、住院费用及术后住院时间等指标。结果FTS组患者住院费用为（2230&#177;389）元,对照组为（2948&#177;520）元;FTS组患者术后住院时间为（5．05&#177;1．28）d,对照组为（7．10&#177;2．70）d,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者首次通气时间、术后进食时间、下床活动时间间差异均有统计学意义（P〈0．05）,但两组患者术后腹胀发生率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用FTS理念治疗,老年腹股沟疝患者术后康复加快,术后住院时间缩短,住院费用减少。     

康复外科在口腔颌面恶性肿瘤患者围术期中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)护理对口腔颌面恶性肿瘤患者的应用效果。方法将102例口腔颌面部恶性肿瘤患者分为FTS组(52例)和对照组(50例),对照组采用传统的护理方法,FTS组采用快速康复外科护理方法。具体包括术前访视、术前心理护理、健康教育、术前不常规禁饮食及置胃管;术后予镇痛、保温、提前饮食和提前康复锻炼等。结果两组术后手术伤口愈合情况,口腔功能恢复情况,停止静脉输液时间,术后住院时间比较及术后并发症的发生情况,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论口腔颌面部恶性肿瘤患者围术期行快速康复外科护理,可提高患者的手术耐受力,促进患者早期康复,且安全可靠。     

快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果。方法:将2014年1-12月收治的35例乳腺癌患者纳为对照组;2015年1-12月收治的35例患者纳为观察组。对照组采用传统的常规护理,观察组在常规护理的基础上,将快速康复理念应用到护理方案中,比较2组患者术后并发症的发生情况及患侧上肢功能恢复情况。结果:观察组与对照组皮下积液、皮瓣坏死和上肢水肿的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）,观察组术后患肢功能恢复明显优于对照组（P<0.01）,而住院时间显著短于对照组（P<0.01）。结论:快速康复外科护理措施应用于乳腺癌改良根治术能促进患肢的功能恢复,并且未增加并发症的发生率。     

多学科合作模式及快速康复外科理念在胃肠道肿瘤围术期中的应用研究

目的探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(FTS)理念在胃肠道肿瘤围术期中应用的可行性和效果。方法我院2010年9月—2011年11月收治的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为研究组(MDT模式下FTS流程组,n=30)和对照组(传统方法处理组,n=30),比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间、手术并发症发生率、术后首次辅助治疗时间等。结果两组患者均康复出院。研究组术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间均较对照组缩短(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后首次辅助治疗时间由于对照组流失率高,未进行统计学比较。结论 MDT模式下FTS流程在胃肠道肿瘤患者围术期处理过程中安全、有效,有利于减少患者痛苦,加速术后的恢复,有助于提早进行后期辅助治疗。     

加速康复外科在老年结肠癌患者围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科技术应用于老年结肠癌患者围手术期的效果及安全性。方法选取29例老年结肠癌患者作为加速康复外科（FTS）组,以同期收治的32例老年结肠癌患者为对照组,分别采用FTS措施及传统方法行围手术期处理,比较两组患者的术后肛门排气排便时间、术后住院时间、住院总费用及术后并发症发生率。结果两组均无死亡病例。FTS组患者肛门排气、排便时间明显早于对照组（P〈0.01）,术后住院天数及住院总费用亦明显低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,两组患者的术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 FTS措施应用于老年结肠癌患者围手术期是安全有效的,可加快患者术后的恢复,减少住院费用,且不增加术后并发症发生率。     

肺切除患者术后24h内早期下床活动的安全性与可行性评价

目的探讨肺切除患者术后24 h内早期下床活动的安全性与可行性。方法将2008年6月～2012年6月入住我院的100例肺切除患者按照抽签法随机分为对照组与观察组,观察组为加速康复组(FTS),即术后24 h内早期下床活动,对照组为术后2 d后下床活动患者。比较两组术后肺功能、术后肺部并发症发生率、胸腔留置管留置时间、下床活动时间以及住院时间等。结果 FTS组术后早期肺功能恢复比对照组快(P<0.01);两组均会出现肺不张、肺部感染、胸腔积液及脓胸等不良并发症,FTS组术后并发症发生率为10.00%(5/50),明显小于对照组(20.00%)(P<0.01);对照组拔引流管时间、早期下床活动时间及住院时间明显大于FTS组(P<0.05或0.01)。结论肺切除患者术后24 h内早期下床活动效果显著,安全性较高,具有较好的可行性。     

早期进食快速康复外科在胃肿瘤手术患者中的应用研究

目的 观察早期进食快速康复外科对胃肿瘤手术患者应激、营养及恢复的影响.方法 86例胃肿瘤患者随机分为快速康复外科组(FTS组)46例和传统组40例,FTS组在围术期采取一系列快速康复外科处理措施,包括早期进食,而传统组按常规围术期处理.观察两组间应激反应、营养状况、免疫水平及肠道功能恢复情况等.结果 FTS组的IR指数和C反应蛋白在术后第1天低于传统组,差异有显著性(P＜0.05);两组患者术后第1天IgG和IgA均下降,但FTS组术后第6天IgG和IgA恢复较快,且超过术前水平,与传统组比较差异有显著性;FTS组术后下地活动时间、术后排气排便时间与对照组相比均明显提前或缩短,差异有显著性(P＜0.05);两组均未见围术期严重并发症.结论 FTS能减轻胃肿瘤手术患者的应激反应、改善术后免疫状况、能促进患者肠道功能的恢复.早期进食安全可行.