集束化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及张口受限的影响

  目的  探讨集束化护理方案在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的应用效果。  方法  将昆明市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2019年6月至2020年7月收治的119例鼻咽癌患者按住院时间分为干预组59例和对照组60例。对照组采用常规护理，干预组采用集束化护理方案。对比2组患者口腔黏膜炎和张口受限程度及发生率。  结果  干预组患者口腔黏膜炎发生率在放疗16、24、32次及放疗后1个月均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），张口受限发生率在放疗24、32次及放疗后1个月均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  该集束化护理措施能有效减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的发生，促进患者康复，提高护理干预效果。     

集束化护理对Ⅲ、Ⅳ期压疮患者术后疗效的促进作用

  目的  探讨集束化护理对负压封闭引流（VSD）术联合肌皮瓣移植修复Ⅲ、Ⅳ期压疮患者疗效的促进作用。  方法  采用整群抽样法,选取2019年9月至2021年3月于云南省第一人民医院新昆华医院接受VSD术联合肌皮瓣移植修复Ⅲ、Ⅳ期压疮60例患者为研究对象。采用随机数字表法,将研究对象分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予集束化护理,利用PUSH量表评价创口面积大小、组织类型变化及渗液量变化,比较2组患者愈合时间及治疗有效率。  结果  干预7 d,2组患者PUSH评分比较差异无统计学意义（P > 0.05）,干预14 d、21 d时,观察组PUSH评分低于对照组（P < 0.05）,观察组各时间点PUSH评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）,对照组干预14 d与干预21 d比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;观察组愈合时间（29.2±8.6）d低于对照组（35.7±13.7）d（P < 0.05）;干预21 d后观察组治疗有效率高于对照组（P < 0.05）。  结论  对VSD术联合肌皮瓣移植修复Ⅲ、Ⅳ期压疮患者实施集束化护理能够有效促进压疮恢复,可在临床实践中推广。     

集束化护理管理在负压引流术治疗骨科创伤感染患者中的应用研究

  目的  探讨集束化护理管理在负压引流术治疗骨科创伤感染患者中的应用效果,为临床护理提供新的依据和方法。  方法  选择2019年7月—2020年7月于中国人民武装警察部队海警总队医院骨科住院治疗的创伤感染患者150例,按照便利抽样法将其分为干预组和对照组,每组75例。对照组患者给予常规护理,干预组在对照组的基础上实施预防骨科创伤感染的集束化护理管理。比较2组患者负压封闭引流术(VSD)失败率、创口愈合时间、负性情绪症状、疼痛情况以及护理满意度。  结果  干预组VSD失败率为8.00%,对照组为20.00%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。干预组患者创口愈合时间显著短于对照组(P＜0.05);干预前,2组患者SDS、SAS评分及VAS评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05);干预后,干预组患者SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05);干预组患者VAS评分为(2.11±0.97)分,显著低于对照组[(4.22±1.02)分,P＜0.05];干预组患者护理满意度为96.00%,显著高于对照组(66.66%,P＜0.05)。  结论  实施预防骨科创伤感染的集束化护理管理可以有效改善行VSD治疗的骨科创伤感染患者治疗效果。      

风险护理联合持续质量改进在日间化疗静脉用药安全管理中的应用

  目的  日间化疗患者静脉用药具有一定危险性,为了提高患者用药安全,本研究在常规护理基础上应用风险护理联合持续质量改进,评估其护理价值和意义。  方法  采用便利抽样法选取2019年5—12月在湖州市中心医院进行日间化疗静脉用药的患者140例作为对照组,采用常规护理质量管理方法;并选取2020年5—11月进行日间化疗静脉用药的患者150例作为观察组,应用风险护理联合持续质量改进护理管理。比较2组患者护理质量评分、药物素养评分、护理不良事件发生率及护理满意度。  结果  观察组患者护理质量各项评分及总分均高于对照组(均P < 0.05);护理干预前,2组患者药物素养评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者评分均有所升高,观察组患者评分明显高于对照组(均P < 0.05);观察组护理满意度为94.7%(142/150),对照组为87.1%(122/140),2组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  风险护理联合持续质量改进可在常规治疗及护理的基础上有效降低日间化疗患者静脉用药各环节的风险,减少了护理不良事件的发生,有效提高了患者药物素养及护理满意度,在日间化疗静脉用药安全管理中具有一定积极意义。      

快速康复护理模式在手术患者护理中的应用效果

  目的  探讨快速康复护理模式对手术患者心理状态、术后恢复情况以及护理满意度的影响。  方法  随机选取2018年1月—2019年12月于浙江绿城心血管病医院行择期手术治疗的患者120例,采取随机数字表法将病例分为干预组和对照组,每组60例。对照组患者照常实施手术室常规护理,干预组患者则采用快速康复护理模式,分析比较2组患者抑郁焦虑症状(抑郁焦虑自评量表SAS、SDS)、并发症发生情况、术后患者恢复情况(术后清醒时间、术后首次排气时间、住院总时长)以及护理满意度。  结果  患者干预前抑郁焦虑评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预结束后,干预组患者负性情绪评分为(22.11±1.21)分、(19.47±4.01)分,对照组为(37.12±4.01)分、(35.25±3.35)分,干预组评分明显低于对照组(P＜0.05);干预结束后,干预组患者并发症发生率为5.00%,对照组为20.00%,干预组明显少于对照组(P＜0.05);干预后,干预组患者术后恢复情况明显优于对照组(P＜0.05);干预组患者护理满意度为96.66%,明显高于对照组的58.33%(P＜0.05)。  结论  快速康复护理模式可以有效改善手术患者心理状态、术后恢复情况,同时可以降低手术并发症发生率,提升护理满意度。      

新型人性化健康教育在骨科护理中的应用及满意度分析

  目的  分析新型人性化健康教育在骨科护理中的应用效果,探究其对患者满意度的提升效果。  方法  选取2020年3月—2021年11月在蚌埠医学院第一附属医院骨科就诊的82例患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各41例,其中观察组实施新型人性化健康教育,对照组进行常规健康教育。比较2组患者依从性, 同时应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者在健康教育开展前后心理状态,使用健康教育护理满意度评估表比较2组患者的满意度。  结果  健康教育干预前2组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。健康教育干预后观察组患者SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05)。观察组患者对健康教育方式的依从率(97.56%,40/41)高于对照组(80.49%, 33/41),差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的健康教育护理满意度评分为(92.53±3.62)分,高于对照组的(80.46±4.57)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  对骨科患者实行新型人性化健康教育模式,能够提升患者对护理的认知水平,提高患者依从率和患者满意度。      

精细化护理在白血病化疗后预防肛周感染中的应用效果分析

目的 探讨在白血病化疗后实施精细化护理对患者肛周感染的预防效果。方法 回顾性分析2018年2月—2021年2月萍乡市人民医院收治的60例白血病化疗患者临床资料,根据入院治疗顺序将其分为2组,各30例。对照组患者采用常规护理,在此基础上观察组患者化疗后针对肛周感染采用精细化护理干预,对比2组患者化疗后的肛周感染率、生存质量、焦虑情绪以及护理满意度。结果 观察组肛周感染率为6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05);干预后,观察组简明健康状况问卷（SF-36）评分高于对照组（P<0.05）;观察组干预后焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 白血病患者化疗后采用精细化护理干预,能够有效降低肛周感染率,改善生活质量,并减轻焦虑情绪和提升护理满意度,具有临床推广价值。     

FOCUS-PDCA程序干预模式在脑卒中出院患者延续性护理中的应用

  目的  探讨FOCUS-PDCA程序对脑卒中患者延续性护理质量的影响。  方法  以即将从首都医科大学附属北京康复医院出院的脑卒中患者为研究对象,将2020年5月至2020年9月期间符合要求的50例患者作为对照组,2020年10月至2021年2月期间的50例患者为观察组,对照组进行常规延续性护理方法,观察组患者在常规护理的基础上结合FOCUS-PDCA程序干预模式。比较2组患者的MBI、FMA和满意度。  结果  干预后,观察组在MBI、FMA、满意度方面的得分均显著高于对照组（P < 0.05）。  结论  将FOCUS-PDCA程序应用于脑卒中延续性护理中,可显著改善患者日常生活质量,促进肢体功能恢复,提高满意度。     

多元化术前访视模式对瓣膜置换患者心理应激的影响

  目的  探讨多元化术前访视模式对心脏瓣膜置换患者心理应激的影响。  方法  选取2019年5月至2020年4月云南省心血管外科研究所/昆明市延安医院心脏大血管外科收治的单纯瓣膜置换患者100例，对照组50例，进行传统常规术前访视，干预组50例，实施多元化术前访视，比较2组患者在手术前1 d访视前、麻醉诱导前访视后血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）浓度，同时监测心率（HR）、平均动脉压（MAP））及进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表评估。  结果  访视前后2组患者HR、MAP和SDS无明显变化，P > 0.05，干预组的ACTH、Cor和SAS值访视后明显低于访视前（P < 0.05），且2组患者访视后3项值的结果比较，干预组低于对照组（P < 0.05）。  结论  多元化的术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能，缓解患者的不良情绪，有效减轻心理应激反应，使患者积极配合手术治疗和护理，提高患者满意度，提高护理质量。     

以循证理论为基础的中医特色护理对股骨头坏死患者生活质量及治疗效果的影响

  目的  探讨以循证理论为基础的中医特色护理在股骨头坏死患者治疗中的应用效果。  方法  选择2019年1月—2019年12月于绍兴市中医院四病区住院治疗的股骨头坏死患者120例为研究对象,将2019年1—6月入院的60例患者设为对照组,2019年7—12月入院的60例患者设为干预组。对照组患者实施常规护理,干预组在对照组的基础上实施以循证理论为基础的中医特色护理干预。分析比较2组患者抑郁焦虑症状评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],髋关节功能评分(Harris髋关节评分表),生活质量评分(简易生活质量量表SF-36)以及并发症发生率。  结果  干预前,2组患者SAS、SDS评分,Harris以及SF-36评分差异均无统计学意义(均P＞0.05)。干预后,干预组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(均P＜0.05);干预后,干预组患者Harris评分显著高于对照组(P＜0.05);干预后,干预组患者SF-36评分显著高于对照组(P＜0.05)。住院期间干预组患者并发症发生率为1.66%,显著低于对照组的13.33%(P＜0.05)。  结论  以循证理论为基础的中医特色护理可以有效提升股骨头坏死患者生活质量及治疗效果。      

高原性肺水肿患者应用针对性护理模式的价值

目的 研究高原性肺水肿患者应用针对性的护理模式的效果.方法 将2019年6～12月云南省迪庆香格里拉人民医院急诊留观室收治的100例急性高原性肺水肿患者作为研究对象,根据入院次序分成2个组:对照组(50例)和研究组(50例).对照组患者采取常规护理干预措施,研究组实施针对性的护理模式.对比2者患者的护理满意度、症状改善...     

用初乳进行口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响

  目的  探讨母亲初乳做口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响。  方法  选取2018年6月至2020年6月在昆明市妇幼保健院出生的100例早产极低出生体重儿，随机将其分为2组。实验组50例，用母亲初乳进行口腔免疫护理；对照组50例，用灭菌注射用水做日常口腔护理。采用前瞻性对照研究，评价2组患儿住院时间、日均住院费用、达全肠道喂养时间、抗生素使用时间、体重变化、坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）发生率、护理满意度的情况。  结果  实验组和对照组平均住院日、日均费用、达全肠道喂养时间、抗生素使用时间、体重变化、NEC发生率，差异有统计学意义（P < 0.05）；实验组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  母亲初乳做口腔免疫护理可以缩短住院时间、减少日均住院费用、缩短抗生素使用时间、推进喂养进程、促进患儿生长发育，减少NEC的发生，提高家长护理满意度，值得在临床中推广应用。     

“聚焦解决模式”护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值

  目的  探究对慢性丙型病毒性肝炎患者实施聚焦解决模式护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响。  方法  以昆明市第三人民医院肝病中心2020年10月至2021年10月期间住院患者中的100例慢性丙型病毒性肝炎患者作为研究对象,应用随机数字表格法,分为对照组和实验组各50例进行研究,对照组采用常规护理干预,实验组实施聚焦解决模式护理干预[包括:（1）干预计划;（2）健康宣教;（3）评估与反馈;（4）护理评价;（5）护理优化],均干预6个月。比较分析2组患者的生活质量、治疗依从性、护理满意度,判断聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值。  结果  干预后实验组的SF-36生活质量评分显著高于对照组（120.64±8.71） vs （113.97±8.43）,且干预后实验组的治疗依从性（98.00% vs 86.00%）和护理满意度（100.00% vs 92.00%）也高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  聚焦解决模式护理干预在慢性丙型病毒性肝炎患者护理中是有效的。以该模式为依据的护理干预模式对患者生活质量有明显改善,能提高患者遵医行为及护理体验,值得在临床上推广应用。     

护士主导的护理模式在腹腔镜肝切除患者中的应用效果

  目的  探讨护士主导的护理模式在腹腔镜肝切除患者中的应用效果。  方法  选取2021年01～12月120例,行腹腔镜肝切除患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组实施以护士为主导的护理模式,对照组实施常规整体护理模式。比较2组患者术前与术后肝功能指标、术后并发症（出血、胆漏、腹水、腹胀）、术后下床活动时间、进食时间、肛门排气排便时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间、术后疼痛评分、自理能力评分、住院满意度。  结果  除观察组与对照组术前肝功能指标,差异无统计学意义（P > 0.05）外,其余各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  将护士主导的护理模式应用于腹腔镜肝切除围手术期,可加速患者康复、减少并发症发生、缩短住院时间、提高自理能力,提升治疗效果与住院满意度,有临床应用价值。     

医护一体化结合快速康复外科模式在脑动脉瘤介入栓塞治疗中护理干预效果

目的 探讨医护一体化结合快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在破裂脑动脉瘤介入栓塞术中应用及其对患者康复质量、短期预后的影响.方法 选取2019年1月至2021年1月云南大学附属医院收治的158例破裂脑动脉瘤患者作为研究对象,以上病例均为脑动脉瘤入院后在1～10 d内...