超声诊断输卵管间质部中期活胎妊娠1例

患者女 ,3 3岁 ,停经二月药流后一月余 ,突然下腹痛 1.5h。超声检查 :子宫形态增大 ,为 7.5cm× 6.8cm× 8.0cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声 ,于左宫角外上方见一囊实性包块 ,大小 8.1cm× 7.8cm ,多切面扫查包块与宫腔不相通 ,极度靠近浆膜层 ,肌层消失 (图 1)。包块液性无回声区内可见一成形男性胎儿 ,双顶径 3 .3cm ,见胎动及胎心博动 ,四肢及脊柱发育正常 ,彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号。子宫直肠窝见深 2 .3cm液性无回声区 ,盆腔液性无回声区最深处达7.2cm ,无回声区内见 5 .1cm× 1.7cm的高回声。超声提示 :宫外孕 …     

B超诊断胎儿双侧阴囊积液1例

患者女 ,31岁 ,停经 35周。因产检子宫明显大于娠月份行B超检查。B超所见 :单胎妊娠头位 ,胎头双顶径 8.2cm ,胎心胎动正常 ,胎儿脊柱、胸腹腔内扫查未见异常。胎儿阴囊部冠状切面 :胎儿双侧阴囊增大 ,大小分别为 4 .2cm× 1.7cm及3.6cm× 1.4cm ,内分别可见大小为 2 .3cm× 1.2cm及 2 .2cm×1.2cm椭圆形内部回声均匀的睾丸回声 ,两睾丸周围分别可见直径 1.2cm及 0 .7cm无回声暗区 (如图 )。胎盘附着于子宫前壁 ,为Ⅱ级胎盘 ,羊水最大无回声暗区 9.2cm。超声诊断 :①单活胎头位 ,Ⅱ级胎盘 ,羊水过多 ;②胎儿双侧阴囊积液。经足月产后证实。…     

胎儿处女膜闭锁超声表现1例

孕妇 ,2 1岁。孕足月 ,院外疑胎儿腹部包块 ,来院会诊。孕1产 0 ,怀孕初期有感冒病史。超声检查示 :胎儿头颅环清晰 ,脑中线居中 ,双顶径 8.8cm ,股骨长 6.8cm ,胎儿脊柱排列整齐 ,胎心、胎动好。胎盘子宫后壁 ,成熟度Ⅲ级。羊水最深径5.0cm ,胎儿脐动脉峰值流速、阻力指数正常 ,S/D值正常。在胎儿腹盆腔测及一类囊性肿块 ,大小 8.5cm× 4.6cm ,似长圆形 ,有囊壁 ,稍厚。囊内见密集细弱回声不移动 ,在囊性无回声区上部见稍高回声 ,范围 1.0cm× 0 .5cm ,紧贴囊壁 ,不移动。囊性肿块下方近大阴唇 ,但不与之相通。彩色多普勒血流显像示 :囊壁…     

超声诊断胎儿囊性淋巴管瘤1例

孕妇,24岁,孕20周。产前常规超声检查:胎儿双顶径4.6 cm,股骨长2.2 cm,头颅光环完整,颅内结构、脊柱未见异常,胎心正常,无明显胎动,胎儿颈部见一囊性包块,约7.6 cm×5.4 cm×4.9 cm,壁薄光滑,呈无回声,可见分隔,胎儿头部、躯干、四肢皮肤明显增厚,最厚处约3.4 cm(图1)。胎盘位于子宫前壁,厚约3.0 cm,羊水深4.5 cm,透声好。超声诊断:①中孕单活胎;②胎儿颈部囊性淋巴管瘤。引产后尸解见:胎儿女性,全身皮肤透亮水肿,五官、内脏、四肢发育正常,颈部见一7.0 cm×5.0 cm×5.1 cm囊性肿物,壁薄光滑,内见淡黄色液体。病理诊断:囊性淋巴管瘤。讨论胎…     

B超诊断残角子宫妊娠1例

孕妇,28岁。自诉下腹部肿物来就诊。B超检查:子宫前位偏右,6.0cm×5.1cm×4.6cm大小,宫体切面回声均匀,宫腔线分离见0.6cm无回声区。子宫右上方探及另一孕3月大小宫体约11.5cm×9.6cm×9.1cm,宫壁肌层厚0.8cm。羊水液性暗区厚5.4cm,其内胎儿轮廓清晰,BPD1.7cm,CRL4.6cm。胎心规律,胎动活跃,左侧壁胎盘0级(图1)。追问病史,一     

超声诊断胎儿多发性肾囊肿1例

孕妇,25岁,第一胎妊娠,孕38周,入院待产。常规胎儿超声检查:双顶径约8.9cm.,胎心:138次/分,脊柱(一),胎盘羊水未见异常。胎儿腹部探查:见胎儿左肾体积增大,大小约6.2cm×4.3cm,形态失常,实质内探及多个类圆形囊性无回声区,边界清晰,包膜完整,内部透声良好无分隔。囊体最大者约2.7cm×2.7cm,后方伴增强效应。能见少许正常肾实质回声。右肾大小形态及实质回声均正常,集合系统分离约O.6cm。胎儿肝脾未见明显异常。     

超声诊断子宫植入性胎盘2例

病例1,女,30岁,主诉停经83 d,阴道大量流血二次。B超见:子宫增大,宫腔内见胎儿回声,胎儿双顶径2．9 cm,心脏搏动规律、有力,胎头、胎胸、胎腹及肢体均未见异常。宫底胎盘,胎盘与子宫肌层分界不清,回声增强,见4．1 cm×2．8 cm形态     

胎盘血管瘤B超随访观察1例

患者女 ,2 5岁。孕 2 5周 ,既往健康 ,家族无遗传病史。产科检查生命体征正常。超声检查 :胎头位于右下腹 ,胎儿颅骨光环完整 ,BPD4 .84 cm,AC15 .3cm,FL 3.0 7cm,胎心率 15 4次 /分 ,律整 ,羊水深度5 .4 cm,胎盘位于子宫前壁 ,于胎盘上极探及一 6.4cm× 4 .5 cm的低回声团块 ,边缘清晰完整 ,略呈分叶状 ,内回声较均匀 (图 1) ,孕妇要求随访观察。一个MASS:低回声区图 1　初次检查胎盘血管瘤图像月后超声复查 :胎儿颅骨 BPD 6.0 cm,胎心搏动正常 ,胎盘内实性低回声团块增大 ,测径为 13.2 cm× 9.5cm,边缘清楚 ,内回声仍较均匀 ,未见网…     

胎儿输卵管系膜囊肿伴出血超声表现1例

孕妇,25岁。孕37周,无任何不适。产前常规超声检查:宫内单活胎,于胎儿左侧腹腔内见大小约4.8 cm×4.5 cm×4.7 cm的无回声区,壁薄,边界清,规则,其内见纤细分隔带回声,边缘部见1.2 cm×0.6 cm高回声突起,无回声区内可见细小点状回声(图1),彩色多普勒血流显像未测及血流信号。其他未见异常。超声诊断:胎儿左侧腹腔内囊性占位。引产一女死婴,尸解见胎儿左侧腹腔内一褐色囊肿,来源于左侧输卵管系膜,大小约5.0 cm×5.5 cm×4.0 cm,囊内外壁光滑,囊壁厚0.05 cm,囊内为褐色血性液体。病理诊断:胎儿输卵管系膜囊肿及出血。讨论输卵管系膜囊肿系中肾…     

胎儿成人型多囊肾1例

1　病例报告女 ,2 5岁。停经 36周 ,阵发性腹痛 2 d来我院就诊。B超示 :脐右上见胎头圆形光环 ,双顶径 8.3cm,胎盘附着于子宫左侧壁 ,回声均匀 ,羊水最大宽度 1cm,胎心 16 0次 / min,胎儿双肾增大 ,右肾 8cm× 4 cm ,左肾 9cm× 4 cm,双肾中见多个大小不等无回声暗区 ,最大的 3cm ,集合系统未见分离 ,见图 1。超声诊断 :1单活胎臀位 ;2胎儿成人型多囊肾。3羊水极少。1周后引产。胎儿行超声检查 :右肾 9cm× 4 .5 cm,左肾 9.5 cm× 5 cm,内见多个大小不等圆形无回声区 ,见图 2。超声诊断 :双肾多囊肾。图 1　出生前图 2　出生后2　讨论胎儿…     

胎盘血窦破裂1例

1病历摘要女,停经20周,出现不规则的阴道流血3 d来诊,无腹痛,无外伤史。妇产科检查:子宫符合5个月妊娠大小,表面光滑,无结节,宫颈大小正常,宫颈口未开,阴道内见少量血液。临床诊断:先兆流产。超声检查:子宫体积增大,形态规则,肌层回声均匀,宫腔内见一妊娠囊回声,内见一胎儿形成,颅骨光环完整,双顶径4.9 cm,侧脑室无增宽,脑中线居中,脊柱排列规则,胎心搏动规律,股骨长约2.5 cm,羊水量正常,胎盘位于后壁,回声均匀。于胎盘下缘相当于宫颈内口上方见一大小约6.4 cm×5.1 cm×3.3 cm的囊性团块,边界清,内回声散在分布斑点状强回声,团块未被胎盘覆…     

超声诊断胎儿多囊肾合并肾积水1例

孕妇,26岁。足月妊娠,常规行产前检查,超声检查:于耻骨上方探及胎儿胎头双顶径9.3cm,胎心搏动规律,脊柱连续性好,股骨径长6.9cm,胎颈后缘光滑,胎儿腹腔内,相当于左肾区,见约7.8cm×4.9cm无回声区,内见多条分隔光带,将无回声区分隔成多房状,未见正常肾脏结构(图1,2)。右肾区可见肾脏轮廓,边缘可见肾实质回声,窦区见前后径为1.2cm分离暗区(图3)。胎盘位于子宫左后壁,胎儿面、母体面均见伴切迹的粗强回声线,深入胎盘实质。羊水透声不清,四象限深度均值1.9cm。超声提示:1.晚期单胎头位妊娠;2.胎儿先天发育异常-考虑C:囊肿;KF:积水图1左侧多囊…     

残角子宫妊娠18~+周破裂1例

<正>1病例报告患者,女,30岁,已婚,G3P2,停经4月余,下腹部持续性胀痛伴坠胀感6小时急诊入院。急诊B超显示:盆腔偏右侧可见一子宫回声,大小8.4cm x7.1cmx5.0cm,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜0.9cm。于该子宫左前方见一胎儿回声,双顶径4.2cm,肱骨长2.7cm,股骨长2.8cm,腹围13.4cm,未见胎心、胎动,胎盘卷曲成团,位于正常子宫颈左侧方,大小约4.8cm×3.5cm,回声杂乱,于胎儿后方靠近胎盘似见一子宫肌壁回声,轮廓模糊不清。腹腔及盆腔内见液性暗区,最深4.1cm。超声提示:(1)中孕单死胎(相当孕18+周)。(2)双子宫     

胎儿脑膜瘤1例的彩超所见

孕妇 33岁 ,妊娠 2 5周 ,孕 3产 1。彩超检查 :胎头双顶径6 .5 cm,左颞部见 3.9cm× 3.2 cm的颅骨缺损 ,自缺损处颅内外见 5 .5 cm× 3.7cm× 4 .4 cm的椭圆形等回声光团 ,边界清楚 ,整齐 ,内部回声均匀。其内侧挤压脑实质 ,外侧向颅外突出并隆起 ,左耳随之偏移 (图 1)。CDFI:光团内可见稀疏点状血流信号。胎儿躯体及四肢未见异常 ,胎盘附着于子宫前壁 ,羊水最大深径 4 .8cm。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿左颞部肿瘤。引产后见 :女婴 ,体重 110 0 g,左颞部见一实性肿块 ,体积 5 .6 cm×4 .1cm× 2 .5 cm,切面浅灰红色 ,有粘滑感 ,质稍韧…     

胎盘绒毛膜血管瘤超声表现1例

患者女,29岁。孕2产1,孕37周。因阴道流水1h来院就诊,使用GE Logiq5彩色超声诊断仪,探头频率3~5MHz。超声显示:宫腔内可见一正常胎儿,头位,双顶径8.9cm,股骨长径7.0cm,胎心率151次/mi m,羊水最大深度2.9cm,羊水指数8.3cm,羊水透声尚好。胎盘附着于子宫前壁,内见点状及斑片状强回声,分布不均匀,于近宫底部胎盘子面可见约7.8cm×5.6cm×6.5cm椭圆形实性稍低回声肿块向羊膜腔凸出,边界清晰,内回声尚均匀,周边可见包膜回声(图1)。彩色多普勒血流显像示:胎盘实性肿块内及其边缘见丰富的血流信号(图2),频谱多普勒可测及动、静脉血流频谱,动脉血…     

B超诊断胎儿脑脊膜膨出伴四肢水肿一例

孕妇,24岁,孕2产0,停经20周,来院常规检查。B超所见:胎头居右中上腹,双顶径约5.4cm,颅骨光环显示不完整,在其后右下方见10×9.1×6.5cm一个囊性网状回声飘浮于羊水中,颅内结构不清晰,脊柱颈、胸段连续性好;腰骶段显示不清。胎儿心跳节律规则。胎儿腹膨隆,腹径8.2cm,腹腔内见液性暗区直径约2.2cm,下肢粗大,皮下低回声约2.0cm,下肢骨回声显示不清。胎盘前壁O级,羊水量中等约4.2cm。超声诊断:1.子宫内孕单活胎;2.胎儿多发性畸形(A:脑脊膜膨出;B:胎儿腹水;C:胎儿四肢水肿)。 引产术后证实:胎儿后颈部见一巨大囊状物约10.5×     

胎儿大脑不成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇 ,3 5岁 ,孕 3 9周。因不规则阴道出血 2d入院。查体 :宫高 3 9cm ,腹围 10 8cm ,头先露 ,胎位右枕前。超声检查示 :胎头位于下腹部 ,且明显增大 ,约 18.4cm× 14 .4cm× 16.8cm ,大脑组织失去正常形态和结构 ,呈囊实性改变 ,其中实性部分约12 .2cm× 9.7cm× 14 .0cm ,内部回声强弱不均 ,并有透声区 ,呈蜂窝样改变 ,实性部分周围为无回声区 ,无回声区最大宽度约4.5cm(图 1) ,胎儿脊柱连续完整 ,未见异常 ,胸腹腔内未见异常 ,胎儿股骨长 7.2cm ,四肢未见异常 ,胎盘位于子宫的前壁 ,Ⅲ级 ,羊水深度 7.9cm ,脐动脉收缩期流速峰值与舒张期…     

彩超诊断胎儿胸腹腔巨大囊肿伴肾积水、脑积水1例

孕妇 ,33岁 ,停经 15周 ,孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史。常规产科检查无异常。超声检查 :胎儿双顶径 4 .5 cm,心率 14 4次 / min,股骨长径 2 .6cm,羊水最大深径 2 .4 cm,胎盘位于子宫右前壁 ;胎儿胸腹腔内可见一巨大囊性肿物 (图 1) ,约 11.9cm× 5 .1cm大小 ,边界清 ,囊内为无回声 ,该囊肿将胎儿心脏挤压至颈部 ;胎儿双肾轮廓欠清 ,实质回声增强 ,集合系统均可见分离征象 ,内径均为 0 .7cm(图2 ) ;胎儿脑室扩张 ,内径 2 .1cm,小脑区未见脑实质回声。超声诊断 :1.宫内单活胎 ;2 .胎儿发育异常(胎儿胸腹腔囊性肿物 ;胎儿双肾积水 ;…     

超声诊断胎胞下移1例

患者女 ,2 8岁。停经 17周 ,因腹痛阴道出血 1d,来我院就诊。超声所见 :宫内见一成形胎儿 ,双顶径3.6 cm,颅骨尚光环完整 ,脊柱连续 ,胎儿搏动消失 ,胸腹未见明显异常回声 ,胎盘后壁 ,内部回声均匀 ,羊水深 2 .2 cm,子宫口已开约 1.5 cm,宫颈管阴道腔扩大 ,内为 5 .5 cm× 5 .8cm无回声区 ,后壁回声增强(图 1)。超声提示 :1.中孕 ,单死胎 ;2 .难免流产 ,胎胞下移至宫颈管阴道内。随即住院行人工破膜 (可见无色澄清液体流出 ) ,静脉滴注缩宫素 ,促使子宫收缩 ,2 h后 ,胎儿及胎盘顺利排出。讨论　胎胞是指分娩过程中 ,宫缩时 ,子宫羊膜腔内压…     

胎儿脐疝超声表现1例

孕妇 ,2 8岁 ,妊娠 3 2周。平时健康 ,月经周期规则 ,本次妊娠早期无感染及有毒物质接触史 ,无家族遗传病史。产前常规超声检查 :胎儿头位 ,双顶径 8.6cm ,脊柱位于左侧 ,胎儿心率15 4次 /min ,律整 ,胎盘位于前壁 ,厚 3 .4cm ,股骨长 6.1cm。胎儿腹部腹壁缺损 ,向外突出一液实性包块 ,约 10 .4cm× 6.3cm× 10 .3cm ,内见肝组织、胃、肠管 ,可见无回声区 ,最深达 4.5cm ,包块边界清楚 (图 1)。超声诊断 :胎儿腹壁发育异常 (脐疝 )。2周后终止妊娠 ,男婴身长 48cm ,体重 2 90 0 g ,胎儿腹壁脐部膨出 8.0cm× 8.0cm× 6.0cm ,表面菲薄、透明 …