某养老机构新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征分析

目的对某养老机构发生一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情进行回顾性流行病学调查和分析。方法采用"新型冠状病毒肺炎防控方案(第三版)"推荐的个案调查表和依照"新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查指南(试行第一版)"进行。结果某养老机构有8名护理人员和住院老人感染新冠肺炎,年龄中位为59岁,男、女比例1∶7。于末次暴露后4~15 d确诊。排查出225名密切接触者,无三代院内续发传播;不排除无症状感染存在传染的可能性;病亡1例。结论本次聚集性疫情的感染来源于新冠肺炎确诊病例。建议防控策略应关注养老机构、监管场所等重点部门、重点人群的管控与监测。     

循环系统疾病

620731 核听诊器测定左心室功能指标的临床评价舒乃华等上海第一医学院学报11(6):407,1984用核听诊器测定心功能指标,对18名正常人及40例心肌梗塞、14例心绞痛、7例充血型心肌病、3例风湿性心脏病进行研究的结果表明,凡主要累及心肌收缩功能的心脏病,用该法有助于判断患者     

La(e)nnec与听诊器

听诊器的英文名称"stethoscope"源自希腊语"stethos"和"skopein","stethos"的意思是胸部,而"skopein"的意思是探索.     

预测心肌梗塞后的猝死

纽约某医院心脏病主任迈克尔·齐马在该医院进行一项研究,即用听诊器、脉压带及瓦氏动作,来预测心肌梗塞患者发生猝死的危险。100名受试病人皆为急性心肌梗塞后的幸存者,     

传统听诊器有可能被“声音收集系统”取代

<正>听诊器作为医生日常工作中的重要工具已有数十年的历史了,但他们的灵活性确实不尽人意。特别是在某些紧急情况下,由于听诊器灵活性的限制使得其胸件难以靠近患者胸壁,增加了医生诊断的难度。Stethoscope Technologies公司发明了一种新的"声音收集系统",最重要的创新点为能够和任何耳机相连的胸件。     

HIV-1感染儿童中肺炎双球菌病

本研究为了了解HIV-1感染儿童中肺炎双球菌病的特点,对1978年8月1号—1993年7月31号期间Bellevue医院收治的18岁以下由肺炎双球菌引起的脑膜炎和菌血症儿童进行丁研究。235名HIV-1感染儿童中,19人系统性S肺炎发病31次,113名非HIV-1感染儿童中S肺炎发病166次,其中HIV-1感染儿童中4人为多次发病,而非     

老年肺炎患者血浆P物质的测定

Ｐ物质 (ＳＰ)是已被证实为广泛分布于呼吸道及肺内的神经源性炎症介质 ,与气道慢性炎性疾病有关。我们于1998年 12月至 2 0 0 0年 10月观察老年肺炎患者血浆ＳＰ浓度变化 ,旨在探讨免疫功能低下老年人群急性炎症反应中ＳＰ的作用。　　一、对象与方法　　 1.对象 :试验组为老年肺炎住院患者 30例 ,男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄 6 4～ 80岁 ,诊断均符合全国高等医学院校统编教材《内科学》第 4版诊断标准。经 10～ 14ｄ抗炎治疗 ,患者症状消失 ,复查Ｘ线胸片、血象正常 ;对照组为健康离休干部 70名 ,男性 4 0名 ,女性 30名 ,年龄 6 0～ 82岁 …     

控制饮食,看淡 往事,健康人生 ——独家专访:武汉大学人民医院心血管内科主任李庚山教授

白大褂、听诊器，是医生的典型标志，很多人都会以为，听诊器只是医生用来听肺部有没有痰，心脏跳得有多快。其实，对于一个心血管科的医生来说，听诊器的作用远远不止这些，他们可以凭借听诊器估计心脏的病变在哪里，经验丰富的专家甚至可以凭着听诊估计病变的范围有多大。今天，我们来到了武汉大学人民医院心血管内科，采访素有‘听诊大王’之称的李庚山教授，让他来为我们介绍一下武汉当地的心血管疾病的情况和他的一些体会。     

北京市房山区农村人口高血压患病率调查

<正> 我区位于北京西南郊,全区三分之一是山区,三分之二为平原。人口约72万,农民占三分之二。被调查的二个自然村均地处平原。现将调查情况报告如下: 材料和方法对象:年龄均为15岁以上,共检查3222人。方法:用四通听诊器培训四名测量员,其测压误差无显著差异。按WHO推荐的方     

浅谈听诊器胸件在袖带内外测量血压对血压值的影响

目的浅谈听诊器胸件塞进袖带内测量血压和听诊器胸件在袖带外测量血压这两种方式对血压值测量结果的影响。方法随机抽取150例患者,按不同的因素分成两组,采用两种方法测量后取平均值作为测量结果,方法一听诊器胸件塞进袖带内测量血压,方法二听诊器胸件放在袖带外测量血压。结果非肥胖组中两种测量值差异有统计学意义(P0.05)。所以本文主要采用除肥胖组外的患者数据,从而得出方法一的血压测量值小于方法二的测量值。结论听诊器胸件塞进袖带测量血压会造成测量值均小于真实值,所以此测量方法为错误的测量方法。     

听诊器史话

听诊器的发明1816年,法国医师林奈克(Laennec)为年轻女患者检查时发现,通过用24页纸卷成的圆筒听诊比耳朵贴于胸部直接听诊更响更清晰。林奈克不断完善并对听诊的临床应用进行探索,他对听诊的许多描述至今仍作为专业术语使用,被尊为听诊之父。听诊器的沿革听诊器逐渐受到医师青     

听诊器的进化

<正>Eko Device公司研发出一种远程听诊器,医生可以先使用这款智能听诊器听心跳,之后只需几秒就可以将录音发送给专家。此外,该公司还有一款叫做Eko Core的小型适配器,这个适配器是用于连接听诊器的听筒和听胸器,可以将心脏的声音通过蓝牙传输到手机上,手机应用可以将音频数据上传到云端,专家就能远程     

可自动探测心脏杂音的数码听诊器

<正>HD Medical公司推出了一款数码听诊器,能够有效帮助医生发现心脏问题。这款名为ViScope MD的数码听诊器在普通听诊器的基础上加入了音频滤波器、读数器以及心脏杂音自动探测装置。ViScope MD配备的心音图显示器,能在心脏有杂音的情况下准确地监测心率,在探测到心脏杂音后显示警告,还能记录下10 s心脏波形,并与正常的心率进行对比。     

社区获得性肺炎患者血清合肽素测定的临床意义

目的 探讨测定社区获得性肺炎(CAP)患者血清合肽素的临床意义.方法 收集南京东南大学附属中大医院呼吸科病房2009年3-6月入院的62例CAP患者,男32例,女30例,平均年龄(45±25)岁;对照组为16名健康志愿者,男8名,女8名,平均年龄(41±23)岁.62例CAP患者诊断依据及入院治疗标准符合中华医学会呼吸病学分会制定的"社区获得性肺炎诊断和治疗指南".按肺炎严重指数(PSI)将患者分为:(1)Ⅰ～Ⅲ级组24例;(2)Ⅳ级组20例;(3)Ⅴ级组18例.测定肺炎患者治疗前后及对照组的血清合肽素、血常规、血清超敏C反应蛋白、PaO_2及氧合指数(PaO_2/FiO_2),比较4组相关数值的差异.组间比较采用q检验,治疗前后的比较采用组内配对t检验.结果 治疗前Ⅴ级肺炎患者血清合肽素为(0.91±0.16)μg/L,明显高于Ⅳ级肺炎患者的(0.56±0.11)μg/L、Ⅰ～Ⅲ级肺炎患者的(0.34±0.06)μg/L及对照组的(0.08±0.02)μg/L;治疗后Ⅴ级、Ⅳ级、Ⅰ～Ⅲ级肺炎患者血清合肽素分别为(0.11±0.04)、(0.13±0.05)和(0.07±0.03)μg/L,均较治疗前显著降低.治疗前肺炎患者血清超敏C反应蛋白、白细胞总数均明显高于对照组,治疗后明显下降.治疗前Ⅴ级肺炎患者PaO_2、PaO_2/FiO_2:均明显低于Ⅳ级、Ⅰ～Ⅲ级肺炎患者及对照组,治疗后明显升高.结论 血清合肽素可作为判断社区获得性肺炎患者治疗疗效的一项指标.     

全国肺部感染·呼吸衰竭·SARS学术会议纪要(感染部分)

20 0 3年 10月 9～ 14日在天津市召开了全国肺部感染·呼吸衰竭·SARS学术会议。与会代表达 12 0 0余人。收到感染方面的论文 2 17篇 ,专题报告 16篇 ;SARS方面的论文 84篇 ,专题报告 4篇。并有多名国内外学者做了精彩的专题报告。现将有关感染和SARS专题内容概括如下。一、肺部感染1.肺部感染病原学调查 :近年来国内对肺部感染病原学调查愈来愈重视 ,并做了大量的工作。赵铁梅等对社区获得性肺炎病例进行病原学采集分析 ,发现肺炎支原体感染为34% ,肺炎衣原体感染比例为 5 % ,肺炎链球菌感染比例为12 % ,肺炎克雷伯杆菌感染比例为 7%…     

核听诊器检测中老年患者左心功能的临床分析

近年来应用核听诊器测定左心功能的方法在临床上应用日趋广泛。此法具有无创伤性、操作简单、检出率高、重复性好等特点。本文总结了我院应用核听诊器检测中老年患者的心功变化情况及测定部分健康人左     

2002年吉林省碘缺乏病监测健康教育结果分析

目的了解吉林省小学5年级学生和育龄妇女对碘缺乏病防治知识的掌握情况.方法采用随机抽样方法确定30个调查点的600名学生和150名育龄妇女进行问卷调查和现场问答.结果 600名学生平均分为89.51分,及格率为87.3%,了解缺碘与"粗脖子"、"智力低下"有关的分别为92.0%和87.8%,有88%的学生认为"吃加碘盐"为碘缺乏病防治的最好方法;150名育龄妇女平均分为89.8分,及格率为94.7%,了解缺碘与"粗脖子"、"生傻孩子"有关的分别为93.3%和73.7%,有97%的育龄妇女认为"吃加碘盐"为碘缺乏病防治的最好方法.结论省、市领导重视,加强多部门配合,持之以恒的健康教育宣传行之有效.碘缺乏对于儿童智力的影响应作为今后直传工作的重点.     

积极预防儿童致死的五大疾病

每年有1100万以上儿童死于各种疾病,其中多数是死于感染病和营养不良。在发展中国家7/10的儿童死于可归咎于五大疾病或它们之间的结合;这些病是:肺炎、腹泻、麻疹、疟疾和营养不良。近15年来,在WHO综合管理儿童卫生服务部门所诊视的每4名儿童中就有3名儿童患有五大疾病中的一种或几种。     

中医诊疗新型冠状病毒肺炎病例系列研究的方法学质量评价

目的评价中医诊疗新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")病例系列研究的方法学质量。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、万方数据库以及中华系列期刊,纳入已发表的关于中医诊疗新冠肺炎的病例系列研究。采用加拿大卫生经济研究所(IHE)制定的病例系列方法学质量评价清单对纳入研究进行评价。结果共纳入病例系列研究45篇,其中中文44篇,英文1篇。基于IHE清单评价结果,在单篇研究中,评价为"是"的条目数平均为8.7条,最多的有13条,最少的只有4条,所有研究的评价结果均未达到可接受的方法学质量。50%以上的研究,评价为"是"的有条目1、2、4、9、10、12、15、17;评价为"部分报告"的有条目18;评价为"不清楚"的有条目5、19、20;评价为"否"的有条目3、6、8、11、13、14、16。在合作单位数、是否为核心期刊发表和有无基金资助方面做对比分析,整体评价结果差异无统计学意义。结论中医诊疗新冠肺炎病例系列研究的方法学质量总体偏低,此类型研究应注意提高研究方法的严谨性、规范且清晰的报告研究内容,以保证研究的可信度和参考价值。     

休斯敦市享受公费医疗的HIV感染者肺炎疫苗、流感疫苗接种情况

目的 研究休斯敦市近年享受公费医疗的艾滋病病毒（HIV）感染者接种肺炎疫苗和流感疫苗的水平,分析影响疫苗接种的因素,为中国提供参考。方法 使用休斯敦市公共卫生服务局“成人和青少年HIV／AIDS长期监测项目”的有关数据,采用多重回归分析方法,分析肺炎疫苗和流感疫苗接种是否与患者的年龄、性别、种族、感染途径、CD4细胞数量和看病次数相关。结果 2000和2001年,在休斯敦公立医院首次就诊的562名HIV感染者的肺炎疫苗和流感疫苗接种率分别为37．2％和28．5％。两种疫苗接种情况与患者年龄、性别、种族、感染途径、CD4细胞数量无关;但与病人看病次数相关。结论 HIV感染者接种肺炎疫苗和流感疫苗的水平偏低,可能是由医生、病人以及医疗服务体系多方面因素造成。