心脏瓣膜置换术后左心室破裂诊治分析

目的 探讨心脏瓣膜置换术后左心室破裂的原因、手术治疗方式.方法 对3例心脏瓣膜置换术后左心室破裂患者的临床表现、诊断及手术治疗方式进行总结分析.结果 3例患者中,2例抢救成功,1例死亡.结论 瓣膜置换术后左心室破裂大多为手术操作不当引起.一旦发生左心室破裂,必须重新建立体外循环,行心腔内、外同时修补较为安全可靠,重新行瓣膜置换术,可有效地提高抢救的成功率.     

Efficacy of radiofrequency Maze Ⅲ procedure for atrial fibrillation combined with mitral valve surgery：a controlled study

Objective To evaluate the effcacy of radiofrequency Maze Ⅲ procedure for atrial fibrillation combined with mitral valve surgery.Methods From January 2003 to October 2004,66 patients underwent radiofrequency Maze Ⅲ procedure for atrial fibrillation combined with mitral valve surgery （study group）.They were compared to 66 patients with atrial fibrillation who underwent mitral valve surgery without Maze procedure during the same period （control group）.     

围生儿左心收缩时间间期的研究

54例围生儿的左心收缩时间间期的测定表明,PEP/LVET比值在性别间无显著差异;出生后随日龄的增长而变化,初生时较低,至第二天达最高值,以后逐步降低。认为新生儿PEP/LVET比值的变化反映了生后左心功能及血流动力学的改变。     

完全性左束支传导阻滞伴左心室肥厚的心电图诊断标准探讨

完全性左束支传导阻滞伴左心室肥厚的心电图诊断标准探讨上海市六人民医院梁寿彭，李素萍，虞种花，薛晓培上海市徐汇区中心医院任建英由于体检及Ｘ线检查时易忽略左心室肥厚（ＬＶＨ），因此心电图对ＬＶＨ的诊断已作为一重要检测手段。但是当有完全性左束支传导阻滞（Ｃ...     

双腔右心室1例

患者,女,12岁。自幼发现心脏杂音。体格检查:胸骨左缘第Ⅲ,Ⅳ间肋可闻及四级收缩期杂音,无震颤。肺动脉瓣区第二音不亢进。心电图示右心室肥厚,不完全右束支传导阻滞。胸片示双肺血减少,主动脉结小,肺动脉段突出,右室大,心胸比率为O.59。B 超示右心房明显增大,右心室增大,左心室较小,肺动脉瓣下右室流出道可见室壁隆起,三尖瓣关闭不全,未见房间隔及室间隔连续中断。双氧水造影未见房室水平分流。右室造影:造影剂排空时间延长,右室增大,肌     

9例心脏不停跳行巨大左心室瓣膜替换术报告

本组 9例中男 7例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 5 2岁。术前诊断二尖瓣关闭不全 8例 ,主动脉关闭不全 1例 ,3例伴中、重度三尖瓣关闭不全 ;其中风湿性 7例 ,先天性 2例 ;肾功能轻度损害 1例 ,房颤 6例。Ｘ线检查心胸比率 0 .6 8～ 0 .81,平均 (0 .72±0 .0 8)。超声心动图检查 :左室舒张末内径 (ＥＤＤ) 70～ 83ｍｍ ,平均 (75 .3± 7.5 )ｍｍ ;左室收缩末内径 (ＥＳＤ) 5 1～ 6 6ｍｍ ,平均(5 4.7± 6 .5 )ｍｍ ;其中 >5 5ｍｍ 4例 ;ＦＳ <0 .2 95例。手术行二尖瓣替换 (ＭＶＲ) 8例 ,主动脉替换 (ＡＶＲ) 1例。　　二尖瓣替换 :常规建立体外循环 …     

单心室心电图电压异常增高一例

<正> 单心室是少见的先天心脏畸形,国内对该病的心电图分类已有报道,但一帧图中QRS波群电压普遍增高尚未见报道。现将资料分析如下。     

心室壁膨胀瘤的临床分析

作者通过心室壁膨胀瘤的临床分析，重点强调对疑似空心室壁膨胀瘤的病例，应做全身系统检查，做到早期诊断，及时治疗。在病情允许情况下，手术治疗优先于保守治疗，降低死亡率。     

不同剂量肾上腺素对抗布比卡因心脏毒性作用的比较

目的观察不同剂量肾上腺素对抗布比卡因心脏毒性的作用。方法制作布比卡因致家兔心脏毒性模型，给予不同剂量的肾上腺素，记录心室内压的改变。结果不同剂量的肾上腺素对抗布比卡因心脏毒性的作用不同，小剂量(0．2mg)不足以对抗布比卡因心脏毒性，大剂量(0．4mg)易诱发心率失常，中剂量(0．3mg)的效果最好。结论中等剂量肾上腺素具有对抗布比卡因心脏毒性的作用。     

右心室流出道室间隔单腔起搏24例临床分析

目的探讨右心室流出道室间隔(RVOT)起搏对减少单腔起搏带来的心功能负面影响的效果。方法比较24例RVOT与27例右心室心尖部(RVA)起搏病人起搏前后QRS波时限、左心室射血分数(LVEF)及起搏阈值情况。结果RVOT组对LVEF的影响和QRS宽度增宽程度均小于RVA组(<0.05)。术后6个月两组起搏阈值比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论RVOT单腔起搏能最大程度减少心功能的负面影响,同时其安全性和可行性均较好。     

左心室假性室壁瘤77例文献回顾分析

目的分析中国内地左心室假性室壁瘤（LVPA）的临床特点与转归。方法检索万方数据库、中国知网全文数据库、中文科技期刊数据库及Pubmed数据库,分析1986年1月至2012年4月中国内地报道的LVPA患者的临床、影像、治疗和转归。结果检索到符合要求的文献65篇,报告患者77例,LVPA77个（5例与真性室壁瘤并存）。男性56例（72．7％）,中位年龄48岁（5～82岁）。最常见的病因是心肌梗死（40／77,51．9％）,常见症状是气短或呼吸困难（33／74,44．6％）、胸闷和胸痛（31／74,41．9％）,10．8％的患者无症状。无合并血栓栓塞事件的报道。有相关检查资料者中,86．4％（38／44）的患者有心电图异常,91．4％（32／35）者有胸片异常。经胸超声心动图是最常用的检查,其诊断LVPA的准确性约85．7％（60／70）。77例中19例（24．7％）瘤体自发破裂,15例（19．5％）患者死亡,最常见的死因是心包填塞和猝死。结论LVPA少见、高危而又缺乏特异的临床表现,有冠心病或心力衰竭症状的患者应提高警惕避免漏诊,一旦发现应急诊手术。